善宁治疗大咯血的临床分析

目的研究善宁治疗大咯血的临床疗效。方法将168例大咯血患者随机分为A、B、C三组,每组56例。A组予以善宁(化学名为奥典肽)治疗;B组采用垂体后叶素治疗;C组采用酚妥拉明治疗。三组疗程均为72h,并观察其疗效及不良反应。结果A、B、C三组总有效率分别为94.6%、58.9%、78.6%,A组与B组、C组疗效比较差异有显著意义(P<0.01,P<0.05)。结论善宁治疗大咯血疗效显著,使用安全,不良反应少,可作为治疗大咯血的首选药物,值得临床推广应用。     

酚妥拉明联合立止血治疗大咯血23例疗效观察

目的 观察酚妥拉明联合立止血治疗大咯血的临床疗效.方法 回顾性分析23例伴有高血压、冠心病大咯血志者的临床资料.结果 酚妥拉明联合立止血治疗大咯血总有效率95.65%.结论 酚妥拉明与立止血均为治疗大咯血的有效药物,为不宜使用垂体后叶素伴有高血压、冠心病大咯血患者的可靠替代药物.     

善宁治疗急性重症胰腺炎疗效观察

目的 观察善宁治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法 用善宁治疗急性重症胰腺炎12例，并与12例对照组进行比较，观察各组血清淀粉酶恢复时间及住院天数。结果 善宁治疗组血清淀粉酶恢复时间和住院天数明显低于对照组。结论 早期、足量应用善宁可提高重症胰腺炎的疗效。     

善宁治疗肝硬化上消化道出血48例疗效观察

肝硬化是一种常见的由于不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。上消化道出血为其主要并发症之一，严重威胁患者生命，一旦出血未得到有效控制，将导致死亡。善宁是生长抑素的环十肽人工合成类似品，近几年来我院应用善宁治疗肝硬化上消化道出血，疗效肯定，现报告如下。     

善宁治疗急性胰腺炎临床疗效观察

目的探讨善宁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法收集2004年1月～2010年1月期间治疗的急性胰腺炎患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组各48例。两组均予以禁食水、持续胃肠减压、维持水电解质平衡、应用抑酸剂和抗生素等常规治疗,治疗组加用善宁注射液。结果治疗组在临床症状,体征消失,血、尿淀粉酶恢复至正常天数等指标有明显改善,与对照组相比差异有显著性（P〈0.05）,治疗组总有效率为91.7%,明显优于对照组75.0%（P〈0.05）。结论善宁保守治疗急性胰腺炎疗效满意,值得推广。     

善宁治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效观察

肝硬化所致门脉高压、食管静脉曲张破裂出血是上消化道出血的主要原因。我院自2002年1月～2003年12月共收治肝硬化并发上消化道出血病人68例，其中32例应用善宁治疗，取得了较好的临床效果，现报告如下。     

善宁治疗急性重症胰腺炎疗效观察

我院自1999年1月以来在传统内科治疗基础上加用善宁持续静脉滴注治疗急性重症胰腺炎,能够加快减轻临床症状、体征,减少并发症,降低死亡率,观察有一定疗效,现报告如下。     

早期应用大剂量善宁治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

食管、胃底静脉曲张破裂出血是一种急症，即便进行早期诊断和治疗，病死率仍接近25％。善宁是一种人工合吱的八肽生长抑素类似物，生物活性比天然生长抑素强。2001年7月至2003年7月，作者早期应用大剂量善宁治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血84例，疗效满意，报道如下。     

探讨酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的临床治疗效果

目的探讨酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的临床治疗效果。方法选取在该院进行治疗的老年支气管扩张伴大咯血患者92例,将患者进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组46例患者。两组患者在入院后均给予止咳、吸氧、镇静、抗感染、体位引流等常规的对症治疗。在此基础上,对照组46例患者给予静脉注射垂体后叶素进行治疗,观察组46例给予垂体后叶素联合酚妥拉明进行治疗。结果观察组患者的临床治疗总有效率为93.5%,显著高于对照组患者的78.3%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者在治疗过程中均出现了头痛、腹痛和胸闷等不良反应,观察组患者的不良反应发生率为8.6%,显著低于对照组患者的21.7%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血具有治愈率较高,安全性较高的临床效果,值得在实际应用中进行推广。     

超选择支气管动脉栓塞治疗大咯血16例临床分析

目的 总结超选择支气管动脉栓塞治疗大咯血的经验.方法 采用seldinger技术对16例大咯血患者行股动脉穿刺插管,行支气管动脉造影,并采用同轴微导管技术超选出血动脉,用明胶海绵颗粒或聚乙烯醇进行栓塞.结果 超选择支气管动脉栓塞止血效果满意,降低了脊髓损伤和异位栓塞的风险.结论 超选择支气管动脉栓塞,是一种十分有效且安全的治疗方法.     

超选择性肺内动脉栓塞术治疗大咯血的临床观察

目的：观察超选择性肺内动脉栓塞术治疗大咯血的并发症、疗效及死亡率等指标,探究该方法的利弊。方法：选取2008年6月至今在我院进行治疗的90例大咯血患者,随机平均分为治疗组、观察组A和观察组B,各30例,分别采用超选择性肺内动脉栓塞术、药物止血术和常规手术治疗,观察对比三组患者的治疗效果。结果：治疗组总有效率96.7%,并发症率53.3%,无远期复发,患者满意度96.7%;对照组A总有效率80.0%,并发症率73.3%,3例远期复发,患者满意度76.7%;对照组B总有效率76.7%,并发症率80.0%,2例远期复发,患者满意度70.0%。治疗组患者在疗效、并发症、患者满意度方面均优于其他两组。结论：超选择性肺内动脉栓塞术疗效好、并发症率低,对患者造成的创伤和痛苦均较小,能在最大程度上恢复患者的工作和生活能力,可作为大咯血的首选治疗方法推广。     

支气管动脉栓塞介入治疗支气管扩张大咯血205例疗效分析

目的评价支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的临床疗效。方法 2005年4月至2012年1月205例大咯血患者经选择性支气管动脉造影后,对病变动脉采用微导管超选择性支气管动脉插管,用弹簧钢圈、聚乙烯醇微球、丝线线段、明胶海绵进行栓塞止血,评价其临床疗效和安全性。结果左右支气管动脉栓塞35例,左支气管动脉栓塞20例,右支气管动脉栓塞126例,左右支气管动脉共干栓塞22例,右膈下动脉供血栓塞2例。治愈169例,显效24例,无效12例。总有效率为94.1%,治愈率为82.4%。23例患者术后出现胸痛和低热,未予特别处理,自行缓解。未出现脊髓损伤及异位栓塞等严重并发症。结论支气管动脉栓塞介入治疗是支气管扩张大咯血患者一种安全、有效、快速的治疗方法,可作为其首选方案。     

血管内栓塞术在肺部咯血性疾病大咯血治疗中的应用

目的探讨动脉血管内栓塞术在肺部咯血性疾病大咯血治疗中的应用方法和价值。方法采用30%的碘海醇非离子型碘剂对71例大咯血患者进行病变区血管造影,造影顺序按支气管动脉、肋间动脉、胸廓内动脉和病变部邻近部位动脉依次进行。根据出血部位血管管径等具体情况,选择明胶海绵颗粒或弹簧钢圈法进行血管内栓塞,栓塞后4周内无咯血者认定治疗成功。结果对71例患者共实施了193支异常血管栓塞处理,其中明胶海绵颗粒法栓塞血管185支(96%),弹簧钢圈法栓塞8支(4%)。一次介入栓塞成功止血63例(89%),再次栓塞成功止血8例(11%)。所有患者除感栓塞部位轻微疼痛外,未出现其他并发症。结论动脉血管内栓塞术具有操作简洁、显效快、成功率高、并发症轻且费用相对低廉等优势,值得在肺部咯血性疾病的治疗中推广应用。     

激光内窥镜治疗大咯血26例

大咯血26例患者的病因学诊断均于激光光凝手术前经病检或细胞学镜检确诊。每次咯血量约 800～1 000 ml,伴有不同程度的血流动力学改变,严重者血压下降至 8 kPa,心率 102～116次/mim。作者根据激光物理的理化机制和生物组织对激光的物理特性,以不同的病因,选择不同的功率,行激光光凝止血。临床实践一次照射,断端血管呈灰白色,渗血停止,疗效甚佳。     

大咯血介入动脉栓塞治疗及疗效评价

目的探讨动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效。方法对56例内科非手术治疗无效的大咯血患者。经股动脉插入导管,栓塞相关支气管动脉或供血动脉。栓塞材料以明胶海绵为主,部分病例采用PVA颗粒和钢圈栓塞。在造影中,仔细观察影像,避免误栓脊髓动脉。术后随访观察止血疗效及并发症。结果56例术后即刻止血达到100％,1个月内咯血复发2例（3．6％）;1-2．5年间复发3例。出现脊髓损伤症状1例（1．8％）。结论介入治疗大咯血安全有效,应为治疗的首选方法。     

滋阴止血方加减治疗肺结核急性大咯血临床研究

目的:观察滋阴止血方加减治疗肺结核急性大咯血的临床疗效。方法:196例肺结核急性大咯血患者随机分为观察组98例和对照组98例。对照组给以支气管动脉栓塞术,观察组在对照组基础上给以滋阴止血方加减。术后随访2 a,观察两组患者的治疗效果、止血时间及不良反应等。结果:观察组治愈56例,显效27例,有效率为92.86%;对照组治愈36例,显效33例,有效率为80.61%。观察组止血时间(2.1±1.0)d,即时止血率87.76%,2年内复发率7.14%;对照组止血时间(3.8±1.9)d,即时止血率59.18%,2年内复发率29.59%;两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者均出现不同程度的腹泻腹痛、发热、胸胁胸痛等不良反应,经对症治疗后均缓解,且观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:滋阴止血方加减治疗肺结核急性大咯血疗效较好,并且不良反应较少。     

支气管动脉栓塞术治疗咯血二例报告

对二例咯血病员,采用Seldinger技术,将导管插入支气管动脉内。用1×1mm明胶海绵小块、庆大霉素及造影剂作为栓塞剂,用OT针管在电视监视下以合适的注速和栓子量栓塞支气管动脉,取得良效。操作中要避免栓子逆流,防止误栓和脊髓损伤。并对操作技术和并发症进行简要讨论。     

硝酸甘油与垂体后叶素治疗支气管扩张伴咯血的临床疗效观察

目的探讨硝酸甘油与垂体后叶素治疗支气管扩张伴大咯血的疗效与安全性。方法选取2010年1月至2012年1月东南大学附属江阴人民医院呼吸科收治的支气管扩张伴大咯血患者80例,随机分为A组40例和B组40例,两组均给予氧疗、抗感染、祛痰等基础治疗,同时A组予以垂体后叶素治疗,B组予以硝酸甘油与垂体后叶素治疗。治疗24h时,记录两组止血的效果,同时记录与服用药物有关的不良反应,并对两组进行比较。结果B组止血总有效率为97．50％,A组总有效率为85．00％,B组的疗效显著优于A组（P〈0．05）,B组出现胸闷、高血压、心悸等不良反应显著少于对照组（P〈0．05）,而出汗、面色苍白、腹泻、腹痛的不良反应与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论硝酸甘油与垂体后叶素治疗支气管扩张伴大咯血的疗效确切,安全性高。