康复延伸训练对脑卒中恢复期患者日常生活能力影响的研究

目的研究康复延伸训练对提高脑卒中患者日常生活能力的影响。方法采用随机对照研究的方法将80例符合纳入标准的患者分为两组。对照组40例予常规康复治疗和护理,观察组40例在对照组的基础上给予康复延伸训练,疗程2个月。采用Barthel指数量表在患者治疗前、治疗1个月、治疗2个月进行评价,采用脑卒中功能锻炼依从性量表在患者治疗1个月、治疗2个月进行康复依从性评价,同时治疗2个月比较两组患者对护理工作的满意度。结果两组治疗不同时间点间Barthel指数评分的差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的Barthel指数评分均高于对照组;两组患者康复训练依从指数随着时间均呈下降趋势,但两组下降趋势不同,在治疗1个月与治疗2个月,观察组康复锻炼依从指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者对护理工作满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展病房康复延伸训练可提高患者日常生活自理能力和康复训练的依从性,提高患者对护理工作的满意度。     

脑卒中患者康复训练依从性分期现象的理论诠释

对脑卒中患者康复训练依从性分期现象进行理论诠释。基于脑卒中患者康复训练依从性曲线,人为分成快速上升期、缓慢下降期、平台期3部分,从心理学、社会学、行为医学等领域阐述脑卒中患者康复训练依从性分期现象的形成。依从性分期现象的发现,揭示了脑卒中患者康复训练依从性动态变化的规律,并符合心理学、社会学、行为学相关理论。     

脑卒中患者康复训练依从性的变化规律及影响因素分析与护理

目的:探讨脑卒中患者康复训练依从性的变化规律,分析训练依从性的影响因素,总结针对性护理对策。方法:回顾性分析2016年1月1日～2020年12月31日收治的83例脑卒中患者各项临床资料,按照其康复训练依从性得分分为依从组42例和不依从组41例。比较两组康复训练依从性的变化规律,分析其影响因素,并总结可有效提高患者训练依从性的护理对策。结果:两组第2周～第6周康复训练依从性逐渐升高,第6周达到峰值后至第12周呈逐渐下降趋势,且依从组高于不依从组(P0.01);两组在受教育程度、经济状况、康复团队、康复指引、认知程度方面的康复训练依从性比较差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析可见,受教育程度低于大专、无康复指引、无康复团队、经济状况差、认知程度低是影响脑卒中患者康复训练依从性的主要危险因素(P0.05)。结论:脑卒中患者康复训练依从性呈先升高后降低趋势,与其受教育程度、康复团队及指引、经济情况及认知程度等因素息息相关,根据相关因素宏观把控并实施系统性的康复护理,可有效提高患者依从性及康复效果。     

脑卒中偏瘫患者早期康复训练依从性相关因素分析

目的探讨影响脑卒中偏瘫患者早期康复训练依从性相关因素。方法对60例脑卒中偏瘫患者设计个体化康复训练计划,按自拟康复训练依从性调查表进行调查、随访,观察康复训练依从性。结果文化程度、经济状况、家庭关系、医患关系、抑郁、Barthel指数、患肢运动功能在依从者和不依从者之间有显著性差异,年龄、性别无显著性差异。结论制定有效的康复训练计划,建立良好的医患关系,稳定的社会支持系统,可提高脑卒中偏瘫患者康复训练依从性,从而促进脑卒中偏瘫肢体的功能恢复。     

早期康复训练对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

近年来，我们对34例脑卒中患者实施早期康复训练，经精心护理，效果满意。现报告如下。     

家庭康复训练对出院后脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的观察家庭康复训练对出院后脑卒中偏瘫患者肢体功能和日常生活活动（ADL）能力的影响。方法将70例住院的脑卒中患者在出院时随机分成家庭康复训练组和对照组（n=35），出院后家庭康复训练组给予规范康复训练，对照组自行功能训练。分别于出院时、出院后1，2，3个月对2组进行评定，采用脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准评定神经功能，采用Barthel指数（BI）评分法评定ADL能力。结果经过3个月家庭康复训练，2组的Barthel指数和脑卒中临床神经功能缺损评分均有一定程度的改善。家庭康复训练组患者的ADL能力明显优于对照组（P〈0．01）。结论出院后家庭康复训练可以显著提高脑卒中偏瘫患者的ADL能力，提高患者的生活质量。     

康复训练对急性脑卒中患者日常生活活动能力影响的效果分析

脑卒中是我国的常见病、多发病。随着诊疗技术水平的不断提高,急性脑卒中患者救治率明显得到提高,然而致残率在其存活者中却高达80％以上。脑卒中后的肢体运动功能影响患者的生活自理和参与社会能力,同时也给家庭和社会带来巨大负担。我们对40例急性脑卒中患者实施了康复训练,并与常规治疗的患者进行了对比研究。现报告如下。     

综合康复训练与单纯药物治疗脑卒中患者提高日常生活活动能力的比较

脑卒中其主要功能障碍表现在运动、感觉、语言和认知等方面，严重影响了患的生活质量。通过康复训练与单纯药物治疗对照，分析两组脑卒中患日常生活活动能力(ADL)的疗效，结果证明个体化的综合康复治疗方法在脑卒中康复中有较大应用价值。     

早期综合康复训练对脑卒中患者心理状态与日常生活活动能力的影响

目的 探讨脑卒中患者早期实施综合康复训练对其心理、日常生活活动能力(ADL)的影响。方法 采用Barthel指数、抑郁状态问卷(DSI)和自评抑郁量表(SDS)组成的调查问卷，分别对60例患者的ADL和心理状态进行测评。根据问卷调查情况制定系统的综合康复措施。实施1个月后再次对患者ADL和心理状态进行测评。结果 入院时患者ADL及心理状态评分与康复训练1个月评后的分数相比，差异具有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。结论 脑卒中患者早期综合康复训练，可以提高ADL，对改善患者的心理状态，促进肢体运动功能的恢复有重要意义。     

丁咯地尔配合康复训练对恢复期脑卒中患者运动功能与日常生活活动能力的影响

目的：研究丁咯地尔(buflomedil)对恢复期脑卒中患者运动功能与日常生活活动(ADL)能力的影响及其安全性。方法：82例康复科住院的恢复期脑卒中患者在接受常规康复训练的基础上，数字表法随机分为丁咯地尔治疗组与对照组。治疗组42例，给予丁咯地尔150～200mg静脉滴注；对照组40例，给予血栓通15～20mL静脉滴注。上述药物均1次／d，连续15d为1个疗程。两组患者治疗前、后均采用脑卒中患者临床神经功能缺损(NFD)程度、Fugl-Meyer运动功能(FMA)，ADL能力Barthel指数(BI)等量表进行评定。结果：NFD评分：治疗组治疗后为(16．7&;#177;6．4)分，明显低于治疗前(24．2&;#177;5．5)分(t=5．77，P&;lt;0．01)和对照组治疗后(20．1&;#177;7．2)分(t=2．27，P&;lt;0．05)；FMA评分：治疗组治疗后为(66．5&;#177;8．1)分，明显高于治疗前(36．8&;#177;7．2)分和对照组治疗后(45．7&;#177;9．3)分(t=1778，10．83，P均&;lt;0．01)；BI评分：治疗组治疗后为(79．4&;#177;9．5)分，明显高于治疗前(45．7&;#177;8．9)分和对照组治疗后(58．3&;#177;8．6)分(t=16．77，10．55，P均&;lt;0．01)。丁咯地尔治疗组与对照组的总有效率分别为83％，62％，差异有显著性意义(X^2=4．53，P&;lt;0．05)，结论：丁咯地尔治疗恢复期脑卒中患者的疗效肯定，不良反应少。     

早期康复介入对重症脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的观察早期康复护理干预在重症脑卒中患者护理服务中的效果。方法将2009年9月--2011年4月收治的30例脑卒中患者作为对照组,2011年5月--2012年12月进行早期康复护理的31例脑卒中患者作为观察组,比较2组患者日常生活能力恢复情况及患者、家属对护理服务的满意度。结果观察组患者ADL评分显著高于对照组（P〈0．01）,观察组患者及家属对护理工作的满意度与对照组比较有统计学差异（P〈O．01）。结论开展早期康复护理干预能明显改善患者ADL的能力,同时能提高患者及家属对护理工作的满意度。     

社区康复对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响

目的：探讨影响社区脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力康复效果的相关因素。方法：282例脑卒中患者随机分为社区康复组172例和对照组110例，社区康复组进行康复治疗和随访，对照组只进行随访。于入组和治疗5个月后，应用Barthel指数（BI）、临床神经功能缺损评分量表（NIM）对两组患者进行评定。结果：治疗5个月后，社区康复组和对照组的NIM和ADL评分比较，康复组效果优于对照组（P〈0．05）。新病例康复组和既往病例康复组NIM和ADL评分比较，新病例组优于既往病例组（P〈0．05）。结论：社区康复治疗对提高患者运动功能和ADL的恢复作用显著：社区康复治疗介入时间越早对患者运动功能和ADL恢复的作用越明显。     

脑卒中患者平衡功能与自理能力的相关性

摘要 目的:评估脑卒中患者的平衡功能,以助于确定脑卒中严重程度、判断预后和制定康复方案。本研究观察Berg平衡功能评定表(BBS)和Fugl-Meyer平衡功能评定表(FM-B)在脑卒中偏瘫患者临床上的实用价值,并探讨平衡能力与日常生活活动能力的相关性。 方法：将符合条件的38例住院脑卒中偏瘫患者纳入本研究,对其进行3周的康复治疗,于康复治疗前后分别采用BBS、FM-B以及改良的Barthel指数（MBI）进行评定,对所得资料进行比较分析。 结果：康复治疗后患者BBS、FM-B、MBI评分均有增加,治疗前后各评分差异性比较,其中FM-B为P<0.05,BBS和MBI均为P<0.01。患者康复治疗前的BBS、FM-B评分与康复治疗前MBI评分的相关系数分别为0.58和0.55（P<0.05);患者康复治疗前的BBS、FM-B评分与康复治疗后MBI评分的相关系数分别为0.75和0.69（P<0.01)。 结论:BBS与FM-B都可反映急性脑卒中患者的平衡能力,在平衡功能评定上都有良好的一致性,但BBS对效果评定更为敏感,临床使用性更高;平衡功能与自理能力有较密切的相关性,平衡功能的缺失对脑卒中患者生存质量有显著的影响,可预测生存质量。 关键词 脑卒中;平衡功能;平衡量表;日常生活活动能力;康复 中图分类号：R743.3,R493 文献标识码：A 文章编号：1001-1242（2010）-02-0149-03     

早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者平衡功能和日常生活活动能力的影响

目的:探讨早期康复治疗对脑卒中患者3个月和6个月后平衡功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:将80例脑卒中偏瘫患者随机分成康复组(40例)和对照组(40例)进行临床对照研究,两组均常规进行神经内科药物治疗,康复组加以运动疗法,对每例患者在入组时、病程3个月和6个月分别用Fugl-Meyer测试平衡功能和改良Barthel指数(MBI)测试ADL能力。结果:康复组3次平衡功能积分分别为2.71±2.42、8.74±2.02、10.28±2.35,MBI分别为20.66±13.45、67.72±18.90、80.55±16.33,对照组平衡功能为3.44±2.89、7.27±2.20、8.44±2.79,MBI为27.24±16.18、57.36±19.67、70.69±23.30;两组前后比较和组间比较差异均有显著性意义(P<0.05);两组的变化均数比较康复组6个月后平衡功能和ADL恢复优于对照组(P<0.001)。平衡功能和ADL呈正相关(r=0.791)。结论:早期康复治疗对脑卒中患者的平衡功能和日常生活活动能力有良好的促进作用。     

影响脑卒中患者日常生活活动能力预后的相关因素分析

目的：探讨脑卒中偏瘫患者治疗前后影响日常生活活动（ADL）能力的相关因素。方法：选择可能对脑卒中患者临床预后有影响的因素，以入院康复治疗1个月后改良Barthel指数为标准，进行回顾性和多因素分析。入选病例为17例脑卒中偏瘫患者。结果：康复治疗1个月后患者的ADL能力主要与治疗前的ADL能力呈正相关。与年龄、发病天数、肺部感染、尿路感染、关节挛缩等呈负相关。结论：并发症的发生是脑卒中患者ADL能力恢复的主要影响因素。提示要积极预防并发症，并对患者的家属和护理人员进行康复护理教育。同时强调早期康复治疗对于促进脑卒中患者ADL能力的恢复是十分重要的。     

社区康复对脑卒中患者上肢功能及日常生活活动能力的远期疗效观察

目的：探讨社区康复对脑卒中患者上肢功能及日常生活活动能力的远期疗效。 方法：80例脑卒中患者随机分为社区康复组(40例)和对照组(40例),社区康复组进行康复治疗和随访,对照组只进行随访。于入组时、第5个月末和17个月末应用巴氏指数（BI）、临床神经功能缺损评分量表（NIM）中关于肩、臂运动及手运动的评定对两组患者进行评定。 结果:入组时两组患者NIM和ADL评分比较,差异无显著性意义（P＞0.05）,第5个月和17个月后两组评分比较,差异有显著性意义（P＜0.05）,康复组效果优于对照组,而对照组第5个月末至第17个月末评分差异无显著性意义（P＞0.05）。结论：社区康复对脑卒中患者上肢功能及ADL的恢复有远期作用;社区康复治疗介入时间越早脑卒中患者上肢功能和ADL恢复的作用越明显。     

早期康复对急性脑卒中偏瘫患者肌痉挛、ADL与运动能力的影响

目的：探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者肌痉挛、运动能力及日常生活能力的影响.方法：采用前瞻性随机对照试验研究方法,选择急性脑卒中偏瘫患者100例,随机分为康复组和对照组.康复组在临床药物治疗的同时进行正规的康复训练,对照组给予临床药物治疗及未经指导的自我锻炼,在患者入组时、6个月后分别进行功能评定,评价两组的疗效.结果：经1-6个月治疗后,巴氏指数、运动能力、肌痉挛评分均有一定程度的改善,其改善幅度治疗组明显优于对照组（P＜0.05）.结论：早期康复有助于改善偏瘫患者的肌痉挛、日常生活能力、运动能力.     

早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响

目的探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者上下肢功能及日常生活能力的影响,并观察脑卒中偏瘫患者上下肢运动功能的恢复程度有无差别。方法选择急性脑卒中偏瘫患者96例,随机分为康复组和对照组(每组48例)。用前瞻性研究方法对两组进行比较分析。康复组在临床药物治疗的同时进行正规的康复训练,对照组给予临床药物治疗及未经指导的自我锻炼。分别于入选治疗前24h及治疗后6-8周进行测评。运动功能采用Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)测评,日常生活能力用Barthd指数评分。结果经6-8周治疗后,Barthel指数及FMA评分均有一定程度的改善,但其改善幅度康复组明显优于对照组(P＜0.01)。康复组FMA平均值转化为运动最大程度百分比,治疗前后下肢均较上肢为高,但治疗后FMA的提高程度上下肢没有显著性差异(P＞0.05)。结论急性脑卒中偏瘫患者进行早期康复治疗,能明显改善肢体运动功能、提高日常生活能力。从残损水平分析,经过康复治疗后,脑卒中偏瘫患者上下肢运动障碍的恢复程度在病后2个月内是相同的。     

脑卒中患者的家庭护理与康复指导

目的探讨脑卒中患者家庭护理和康复训练指导方法。方法对34例首次发生脑卒中的患者于出院后进行家庭护理方法的指导,实施肢体、语言功能训练及日常生活康复训练,分别采用Fugl-m eyer与Barthel评分方法评定患者的运动能力和日常生活能力。结果通过家庭护理和康复训练指导,提高了脑卒中患者的运动和日常生活功能评分。结论家庭护理和康复训练指导相结合,能够有效改善脑卒中患者的生存质量。     

社区及家庭康复指导对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的：探讨社区及家庭康复指导对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法：276例脑卒中患者随机分为社区康复指导组141例和对照组135例,社区康复指导组进行康复治疗和随访,对照组只进行随访。在入组时、治疗后2个月和治疗后5个月分别用改良Barthel指数进行评定。结果：治疗后5个月的随访发现,康复指导组的日常生活活动能力明显好于对照组（P<0.01）。康复指导组的患者在入组时既往病例（发病3个月—1年半）的Barthel指数评分要好于新发病例（发病3个月内）（P<0.01）,到入组第2个月后及5个月后既往病例和新发病例的分数差距不大（P>0.05）,两组经5个月治疗后前后对比均有显著差异（P<0.01）。结论：社区康复指导对提高脑卒中患者的日常生活活动能力作用显著,对于既往病例,规范的社区康复指导对脑卒中患者的日常生活活动能力同样有着积极的作用。