晚期转移性三阴乳腺癌治疗进展

目的:为临床治疗晚期转移性三阴乳腺癌(TNBC)提供参考。方法:查阅近年来国内外相关文献,对晚期转移性TNBC的治疗进展进行归纳和总结。结果与结论:晚期转移性TNBC的治疗主要以全身化疗为主,尤以蒽环类/紫杉类为最佳,铂类药物潜力较大。仍处于临床试验阶段的单药靶向治疗或与化疗方案的联合治疗、免疫治疗为其指出了新方向,有望为临床提供更多选择,有效改善预后。     

三阴性乳腺癌研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,近年来其发病率不断上升,且有年轻化趋势,严重威胁着广大妇女的身体健康。根据基因表达谱的聚类分析方法将乳腺癌分为:luminal A型(ER+和/或PR+,HER2-),luminal B型(ER+和/或PR+,HER2     

三阴性乳腺癌用药进展

三阴性乳腺癌是缺乏雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体-2的特殊类型的乳腺癌,相比其他乳腺癌亚型,其临床特征为预后较差、高侵袭性、高转移性以及高复发率。目前三阴性乳腺癌的早期治疗手段主要为蒽环类和紫杉烷类化学疗法,但容易产生耐药性;而且三阴性乳腺癌对一些现有的靶向药物和内分泌治疗药物敏感性也不高。因此本文在介绍目前三阴性乳腺癌涉及的临床用药的基础上,还对联合用药、新药研发进展作简要综述,为今后的用药提供思路。     

三阴性乳腺癌靶向治疗研究进展

三阴性乳腺癌（TNBC）作为乳腺癌一种预后较差的亚型,在出现化疗药物抵抗的情况下,由于缺少其他有效治疗方法,疾病往往易快速复发转移。因此针对TNBC新治疗靶点及靶向药物的研究已成为目前国内外研究热点。本文主要针对目前TNBC靶向治疗研究进展进行总结分析,主要包括ADP合同聚合酶抑制剂、抗血管生成靶向药物、抗表皮生长因子受体信号通路靶向药物、雄激素受体拮抗剂、免疫检查点抑制剂、PI3K-AKT-mTOR通路抑制剂等,以期从中找出最有可能成为未来发展方向的靶向治疗方法。     

三阴性乳腺癌的临床病理特征及治疗进展

三阴性乳腺癌是乳腺癌的一种特殊类型,具有独特的临床病理特征,缺乏内分泌治疗及靶向治疗相应的靶点,对放疗和化疗敏感,但复发率高,治疗效果较差。本研究对近几年来三阴性乳腺癌的临床病理特征及治疗方面的研究进展进行综述。     

化疗联合分子靶向药物治疗三阴性乳腺癌的研究进展

目的:对化疗联合分子靶向药物治疗三阴性乳腺癌的研究进展进行综述,为三阴性乳腺癌的临床治疗提供理论依据。方法:根据国内外的文献报道,综述了针对三阴性乳腺癌的化疗、分子靶向治疗以及化疗联合分子靶向药物治疗等主要研究内容。结果与结论:针对三阴性乳腺癌的化疗和分子靶向治疗的研究取得了一定的成果,但是目前尚缺乏针对三阴性乳腺癌的临床治疗指南;而化疗联合分子靶向药物治疗比单一治疗策略效果更好,临床获益更大。     

三阴性乳腺癌及治疗进展

三阴性乳腺癌是一类具有特殊生物学行为及临床特点的乳腺癌亚型,具有侵袭性高、进展快,预后差的特征。手术及放疗是其重要的局部治疗方法,由于不能获益于内分泌治疗及曲妥珠单抗靶向治疗,化疗为唯一推荐的全身治疗方法,许多靶向药物也正在探索中。本文就其流行病学、临床特点、预后作一综述,并对目前推荐的治疗策略及多种有效的治疗方法作一概括。     

分子靶向治疗三阴性乳腺癌无进展 生存期的网状Meta分析

目的：网状Meta分析靶向药物治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的无进展生存期（PFS）。方法：系统检索PubMed、EMBASE.com、the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Web of Science(via ISI Web of Knowledge)、BIOSIS Previews(via ISI Web of Knowledge)和Chemical Abstracts(CA)等数据库,追踪三阴性乳腺癌靶向治疗的系统评价或综述的参考文献,纳入靶向药物治疗三阴性乳腺癌的随机对照试验,由2名研究人员独立提取纳入研究的数据,并评价纳入研究的方法学质量,贝叶斯网状Meta分析采用WinBUGS 1.4软件。结果：共纳入13个随机对照试验,包含2307例患者。纳入的研究方法学质量较高。直接比较的Meta分析结果显示：对比单纯化疗,贝伐单抗联合化疗能改善PFS（HR=0.63,95%CI：0.39～0.90）;其他靶向治疗药物联合化疗在改善PFS差异无统计学意义。间接比较的Meta分析结果显示8种干预方案之间在改善患者PFS上差异均无统计学意义。结论：靶向药物联合化疗治疗三阴性乳腺癌具有一定的疗效,然而证据的样本量不足,尚需要更多设计严谨、大样本的随机对照试验深入研究。     

三阴性乳腺癌的临床研究进展

三阴性乳腺癌是患者的HER-2、孕激素受体、雌孕激素受体均为阴性的乳腺癌。三阴性乳腺癌具有预后差、侵蚀性强等特点,其主要发病于绝经期妇女中,对患者的生命安全造成了严重的影响。     

三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌的超声特征对比分析

目的对比分析三阴性乳腺癌（TNBC）和非三阴性乳腺癌（NTNBC）的超声和病理学特征差异。方法将135例经病理证实的乳腺癌患者根据术后免疫组织化学结果分为TNBC组和NTNBC组,对比分析两组患者病灶的超声表现及临床病理特征。结果 135例乳腺癌病例中,TNBC患者占26.67%,NTNBC患者占73.33%;TNBC组和NTNBC组腋窝淋巴结转移率分别为58.33%和40.40%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组浸润性导管癌和非浸润性导管癌的比例相似,两组间病理类型比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。TNBC组患者肿块边缘毛刺征、肿块内部微钙化及血流分级为Ⅱ～Ⅲ级者所占比例均明显低于NTNBC组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组肿块直径〉2cm者比例及肿块后方无回声衰减者比例差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TNBC患者的淋巴结转移率高于NTNBC患者,且TNBC患者缺少毛刺征、微钙化、丰富的血流等典型的乳腺癌超声表现,诊断检测时应注意与良性肿块间的区别,以免漏诊。     

三阴性乳腺癌新型靶向治疗药物研究进展

三阴性乳腺癌（TNBC）即雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体-2（HER-2）表达均为阴性的乳腺癌,是一种异质性疾病,通常具有较高的组织学级别,较激素受体阳性乳腺癌更具侵袭性,且易发生内脏转移。目前,临床对TNBC多采用细胞毒性药物进行常规化疗,但极易产生骨髓抑制、神经毒性等不良反应,导致患者不耐受。使用铂类药物治疗转移性TNBC,药效持续时间短、毒性大,中位总生存期仅9～12个月。鉴于TNBC的化疗效果欠佳,临床迫切需要寻找新的靶向治疗药物,从而根据患者的肿瘤分子亚型制定有效的治疗方案。本文主要就TNBC新型靶向治疗药物的研究进展作一综述。     

三阴性乳腺癌的研究和治疗进展

三阴性乳腺癌具有特殊的生物学特性和临床病理特征．多发生于绝经前年轻妇女,预后较其它类型乳腺癌预后差,是近几年研究的热点之一．本文对三阴性乳腺癌的研究和治疗进展进行论述。     

诺维本加顺铂一线治疗老年复发转移性三阴性乳腺癌的临床分析

目的观察诺维本加顺铂一线治疗老年复发转移性三阴性乳腺癌的安全性和临床疗效。方法选取2012年4月~2014年4月我院收治并诊断为老年复发转移性三阴性乳腺癌的患者72例,采用随机数字表法,将其分为A组和B组,每组36例。A组采用诺维本联合顺铂治疗,B组采用诺维本联合卡培他滨治疗,经治疗后,比较A组和B组的临床总有效率、无进展生存期(progression free survival,PFS)和不良反应的发生情况。结果两组患者接受治疗后,A组的总有效率为58.2%,B组的总有效率为27.7%,A组疗效显著优于B组,差异有统计学意义(P0.05)。A组PFS为(7.74±0.41)个月,B组PFS为(5.18±0.35)个月,A组优于B组,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生情况:A组恶心、呕吐的发生率为38.8%,手足综合征的发生率为5.5%;B组恶心、呕吐的发生率为13.8%,手足综合征的发生率为41.6%,两组比较,差异均有统计学意义(均P0.05);而对于白细胞下降、血小板下降、口腔炎、肾损害不良反应等方面,两组比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论诺维本加顺铂一线治疗治疗老年复发转移性三阴性乳腺癌的总有效率较高,PFS较好,安全性较好,值得推广应用。     

三阴性乳腺癌的超声图像特征分析

目的探讨三阴性乳腺癌的临床病理特征与超声表现。方法对本院收治的49例三阴性乳腺癌患者(TNBC)和264例非三阴性乳腺癌患者(NTNBC)的超声表现和临床、病理特征进行对比分析。结果与NTNBC组相比,TNBC组淋巴结转移和组织学分级较高(P<0.05),肿块形态规则,有较清楚边界的比例较高(P<0.05);病灶边缘毛刺状的比例,肿块内部微钙化及血流分级为2³级者所占比例均明显低于NTNBC组(P<0.05)。结论三阴性乳腺癌在超声声像图上的表现更接近于良性肿块,通过影像学检查可以起到早期诊断或早期提示作用。     

中医治疗三阴性乳腺癌的研究进展

三阴性乳腺癌（TNBC）是乳腺癌中恶性度最高的分型,具有肿瘤体积较大、高组织学分级、高侵袭性、高死亡率等特点。近年来,中医药在抑制TNBC细胞的增殖和转移、逆转化疗耐药、调节免疫、增强疗效、减轻辅助治疗不良反应等方面发挥出重要作用。本文从TNBC的中医认识、病因病机、辨证论治、中医内治、中医外治等方面展开综述,以期为TNBC的中医药治疗提供参考。     

吉西他滨联合顺铂一线治疗转移性三阴性乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂一线治疗转移性三阴性乳腺癌的近期疗效及毒副反应。方法 20例ER、PR、Her-2均为阴性的乳腺癌患者,均曾接受过蒽环类或紫杉类辅助化疗,给予吉西他滨联合顺铂方案化疗,具体用药:吉西他滨1000mg/m2,静滴30min,D1,8;顺铂25mg/m2,静滴D1～3,21d为1个周期,至少2个周期,2个周期后评价疗效和毒副反应。结果 20例患者中获CR2例(10%),PR8例(40%),SD8例(40%),PD2例(10%),总有效率达50%。主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应,其次有皮疹、发热、便秘。结论吉西他滨联合顺铂治疗转移性三阴乳腺癌有较好的近期疗效,毒副反应可耐受,值得临床应用及进一步推广。     

长春瑞滨联合顺铂一线治疗转移性三阴性乳腺癌的临床观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂一线治疗转移性三阴性乳腺癌的临床疗效及安全性。方法对我院2008年6月至2014年8月收治的41例经免疫组化证实为三阴性乳腺癌的晚期转移性乳腺癌患者,给予长春瑞滨联合顺铂方案治疗,具体用药为:长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,第1、8天,顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1~3天,21 d为1个周期,至少2个周期,2个周期后评价疗效及不良反应。结果 41例均可评价疗效,其中CR9例(21.9%),PR 18例(43.9%),SD 9例(21.5%),PD 5例(12.2%),总有效率为65.8%。患者化疗后不良反应主要为骨髓功能抑制、静脉炎、消化道反应等,未见临床死亡病例。结论长春瑞滨联合顺铂治疗转移性三阴性乳腺癌有较好的近期疗效,不良反应可以耐受,值得临床应用级进一步推广。     

三阴性乳腺癌新辅助化疗研究进展

三阴性乳腺癌(TNBC)是指不表达雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和HER2/neu基因的乳腺癌.由于大多数激素疗法针对这三种受体中的一种,这使得TNBC治疗更加困难.乳腺癌的治疗方案主要取决于雌激素受体(ER)、孕激受体(PR)和HER2/neu受体状态,这些受体中的一个或多个阳性表达表明靶向这些途径的治疗可能...     

低剂量长周期希罗达治疗复发晚期三阴性乳腺癌的临床研究

目的 观察低剂量长周期希罗达治疗复发晚期三阴性乳腺癌的有效性和安全性。方法 将60例经含希罗达联合化疗8个周期后疾病达缓解或稳定的复发晚期三阴性乳腺癌患者随机分为两组,治疗组继续接受低剂量长周期希罗达维持治疗,期间进展或不能耐受毒副反应者停止化疗,对照组予以观察随诊。结果 低剂量长周期希罗达维持治疗复发晚期三阴性乳腺癌有效率为73.3%,中位无进展生存期为413.7天,半数患者生存期为466.3天,化疗有效维持时间为209.3天;1年生存率70.0%,2年生存率46.6%;患者生存质量提高,肿瘤指标下降,与对照组比较,有显著性差异。主要毒副反应为手足综合征(36.67%),多为Ⅰ-Ⅱ度,其次为消化道反应(26.67%)及白细胞下降(23.3%),患者可耐受。结论 低剂量长周期希罗达治疗复发晚期三阴性乳腺癌,患者的耐受性好,不良反应程度低,治疗有效,为治疗复发性三阴性乳腺癌的有效、低毒的可选方案。