自身免疫复发性流产治疗性探讨

目的研究并探讨自身免疫型复发性流产的治疗方法及效果。方法于2013年1月~2015年12月,选取100例自身免疫型复发性流产患者随机分为两组,每组50例。对照组给予小剂量阿司匹林治疗,观察组给予强的松、小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗。比较两组患者的保胎成功率、流产率、不良反应发生率、孕激素水平。结果观察组的保胎成功率为92%,较对照组明显更高(P0.05),观察组的流产率明显更低(P0.05)。治疗后观察组患者的雌二醇、β-HCG、孕酮水平均明显增高(P0.05),且两组之间的差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者的不良反应发生率进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在自身免疫型复发性流产的临床治疗中,采用强的松、小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗具有显著的疗效,可有效减少流产的发生,且安全性较高。     

地屈孕酮治疗复发性流产孕妇对其保胎成功率影响观察

目的:分析探讨地屈孕酮对复发性流产患者的治疗效果,为临床治疗复发性流产提供参考和借鉴。方法:选择2016年1月～2017年9月某院收治复发性流产患者共83例为研究对象,根据随机数字表分为两组。对照组使用孕康口服液,实验组使用地屈孕酮干预,对比两组患者的保胎成功率、症状消失时间,测定患者IL-6及β内啡肽水平。结果:实验组患者保胎成功率高,为90.24%(37/41),与对照组比较,P0.05;实验组患者症状消失时间(阴道流血、腰腹部疼痛、下腹坠胀)短于对照组,P0.05;实验组患者IL-6高于、β-内啡肽水平低于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论:采用西医地屈孕酮治疗复发性流产孕妇具有较好的效果,可促进症状消失,提高保胎成功率,值得临床应用。     

加味定经汤治疗同种免疫复发性流产的机制研究

目的探讨加味定经汤治疗同种免疫复发性流产的机制。方法选取2019年2—9月我院就诊的同种免疫复发性流产患者106例为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各53例,观察组采用加味定经汤进行治疗,对照组行淋巴细胞主动免疫治疗。观察两组治疗14周前后自然杀伤细胞(NK)、辅助型T细胞1/辅助型T细胞2(Th1/Th2),比较治疗前后观察组中医证候总评分,对比两组在妊娠后NK、Th1/Th2,追踪随访其妊娠结局并比较妊娠活产率。结果治疗前两组NK、Th1/Th2比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组NK、Th1/Th2比对照组低,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后观察组中医证候总评分比治疗前低,差异有统计学意义(P 0.05)。妊娠后,观察组NK、Th1/Th2比对照组低,妊娠活产率比对照组高,差异有统计学意义(P 0.05)。结论加味定经汤治疗同种免疫复发性流产效果较显著,有效改善患者临床症状并对妊娠结局有积极影响,为同种免疫复发性流产患者的治疗提供参考。     

主动免疫联合地屈孕酮治疗复发性流产的临床效果

目的观察主动免疫联合地屈孕酮治疗复发性流产的治疗效果。方法 80例复发性流产患者随机分为对照组和实验组,各40例,对照组患者给予主动免疫治疗,实验组患者给予主动免疫联合地屈孕酮治疗。对比两组治疗效果。结果经过相关治疗之后,实验组成功妊娠37例,妊娠成功率92.5%,对照组成功妊娠30例,妊娠成功率75.0%。两组妊娠成功率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对复发性流产患者实施主动免疫联合地屈孕酮治疗可以促进封闭抗体的产生,有效降低产妇的流产率。     

在复发性流产孕妇治疗中采用黄体酮治疗的效果分析

目的探讨和分析在复发性流产孕妇的治疗中黄体酮的治疗效果。方法此次抽选2015年8月至2018年8月在我院医治的复发性流产再次妊娠孕妇(126例)做研究,随机分为乙组(63例)、甲组(63例)。乙组给予常规治疗,甲组给予黄体酮治疗,总结两组保胎成功情况。结果甲组孕妇的保胎成功率明显高于乙组孕妇,差异对比显著具有统计学意义(P <0.05)。结论在复发性流产孕妇的治疗中,黄体酮的疗效确切,保胎成功率比较高。     

地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果研究

目的研究地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果。方法选取我院收治的先兆流产患者94例,采取数字表随机法分成两组,对照组(n=47)采取常规治疗,观察组(n=47)则采取地屈孕酮治疗,比较两组临床效果。结果观察组患者症状缓解时间、症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组保胎成功率97.87%,流产率2.13%;对照组保胎成功率80.85%,流产率19.15%;观察组患者保胎成功率高于对照组,流产率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应率6.38%,对照组不良反应率23.40%,观察组患者用药不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论地屈孕酮治疗先兆流产安全可靠,疗效较常规孕激素黄体酮更加确切,具有较高的临床价值。     

原因不明复发性流产患者流产与妊娠状态外周血NK细胞数量变化研究

目的探讨原因不明复发性流产(URSA)患者流产与妊娠状态外周血NK细胞数量变化及其临床意义。方法回顾性分析2008～2011年于我院诊疗的URSA流产组39例、URSA妊娠组22例作为研究组,正常早孕组31例、正常非孕组25例作为对照组。使用流式细胞术检测外周血自然杀伤细胞(NK)的含量。结果①URSA流产组(清宫前)与URSA妊娠组、正常早孕组患者比较,前者NK细胞比例明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。②与正常非孕组妇女比较,URSA流产后1、2、3、4、5、6月组患者NK细胞比例均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论原因不明复发性流产发生与NK细胞对胚胎的杀伤增强有关,外周血NK细胞12%可作为监测URSA患者的指标。     

低分子肝素联合静滴丙种球蛋白对治疗复发性流产的疗效分析

目的:分析与探究低分子肝素联合静滴丙种球蛋白对治疗复发性流产的疗效.方法:选择本院在2015年2月~2016年3月收治的58例复发性流产患者为研究主体.分为A组与B组,A组31例,B组27例.A组采用低分子肝素联合静滴丙种球蛋白治疗,B组采用常规保胎法治疗,对比保胎成功率与不良反应情况.结果:A组的保胎成功率是87.10%,B组的保胎成功率是33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).A组的不良反应发生率是9.68%,B组是18.52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用低分子肝素联合静滴丙种球蛋白对治疗复发性流产具有较好的临床疗效,可以大幅提升孕妇的保胎成功率,而且不良反应较少,治疗安全性高.     

利托君与烯丙雌醇联合治疗习惯性流产对患者激素水平的影响及疗效观察

目的观察利托君与烯丙雌醇联合治疗习惯性流产对患者激素水平的影响,并对临床疗效进行观察。方法选择2016年1月～2017年1月我院产科接收诊治的习惯性流产患者126例,按照患者入院时间随机分成两组,每组63例。对照组给予硫酸镁+烯丙雌醇治疗,观察组采取利托君+烯丙雌醇治疗。治疗后,比较两组患者临床疗效、黄体酮(P)激素、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平以及保胎成功率。结果治疗后,观察组临床总有效率(95.24%)显著较对照组(71.43%)高,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者β-HCG、P激素水平均显著较治疗前升高(P 0.05),其中观察组β-HCG、P激素水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组保胎成功率(79.36%)明显高于对照组(57.14%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论利托君与烯丙雌醇联合治疗能够明显改善习惯性流产患者激素水平,提高患者妊娠的成功率,临床疗效显著,在习惯性流产患者中应用价值高,值得临床推广使用。     

烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产临床效果分析

目的对烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床效果进行分析、研究。方法100例习惯性流产患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采取烯丙雌醇联合硫酸镁治疗,观察组采取烯丙雌醇联合利托君治疗。比较两组患者治疗前后β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,治疗前后临床症状积分,治疗效果,保胎成功情况,不良反应发生情况。结果治疗前,观察组β-HCG水平为(1364.36±223.71)U/L,对照组β-HCG水平为(1365.07±223.68)U/L,比较差异无统计学意义(t=0.016,P=0.987>0.05)。治疗后,观察组β-HCG水平为(7275.24±538.67)U/L,对照组β-HCG水平为(5168.55±451.29)U/L,观察组β-HCG水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=21.198,P=0.000<0.05)。治疗前,观察组临床症状积分为(8.41±1.63)分,对照组临床症状积分为(8.43±1.66)分,比较差异无统计学意义(t=0.061,P=0.952>0.05)。治疗后,观察组临床症状积分为(3.04±0.92)分,对照组临床症状积分为(5.26±1.07)分,观察组临床症状积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=11.124,P=0.000<0.05)。观察组治疗后总有效率90.00%显著高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义(χ^2=5.263,P=0.022<0.05)。观察组保胎成功率74.00%显著高于对照组的52.00%,差异具有统计学意义(χ^2=5.191,P=0.023<0.05)。观察组不良反应发生率4.00%显著低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(χ^2=6.061,P=0.014<0.05)。结论使用烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产效果显著,可以明显改善患者的临床症状及β-HCG指标水平,提高妊娠成功率。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

临床药师在静脉药物配制中心对抗肿瘤辅助用药调配中的作用分析

目的:分析静脉药物配制中心(PIVAS)临床药师对抗肿瘤辅助用药调配中的作用,为临床肿瘤患者的合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析法,分析和点评2015年1—12月间PIVAS抗肿瘤辅助用药调配中相关因素,对突出的问题进行干预,评估临床实践中的潜在风险和干预结果。结果:PIVAS抗肿瘤辅助药的调配,以中药注射剂、免疫增强剂和消化系统药物为主;临床药师点评医嘱中与此相关的药品有香菇多糖注射液、小牛脾提取物注射液、盐酸托烷司琼注射液、帕洛诺司琼注射液和奥美拉唑钠注射液,其所占比例依次为86.50%,77.50%,43.00%,34.00%和49.50%;不合理用药的因素有给药途径不适宜、药物配伍不当、适应证不明确、用药疗程过长、联合用药不适宜、用法用量不适宜和溶媒选择不适宜,其分别占总点评总数的11.85%,0.65%,0.85%,2.85%,0.55%,26.05%和0.25%,其不良反应的临床表现以便秘、腹泻和皮疹最为多见。结论:经过临床药师的积极干预,与2015年上半年相比,下半年小牛脾提取物注射液、香菇多糖注射液、帕洛诺司琼注射液和注射用胸腺法新的不合理用药点评例数显著下降,抗肿瘤辅助药物注射剂不良反应率明显下降。