中药热奄包对腰痛患者治疗及护理体会

目的观察中药热奄包对腰痛患者治疗及护理的疗效。方法 80例腰痛患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组在常规治疗基础上,联合使用中药热奄包进行治疗;对照组给予推拿、腰椎牵引、针刺、中药熏洗等方法 ,并配合相关护理措施。两组均实施综合护理干预,治疗15 d后观察疗效。结果治疗组总有效率为95%高于对照组的78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药热奄包外敷治疗腰痛患者效果明显,临床可积极实践。     

中药热奄包治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:观察中药热奄包治疗腰痹的临床疗效.方法:选取我院100例腰椎间盘突出症患者,随机分成治疗组与对照组各50例,治疗组给予中药热奄包熨烫热敷镇痛治疗,对照组给予塞来昔布治疗.治疗后根据患者主诉疼痛程度数字分级法(NRS)判定疗效.结果:治疗组总有效率为92.0％,对照组总有效率为70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组疼痛较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疼痛程度改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用中药热奄包治疗腰椎间盘突出症疗效优于常规塞来昔布镇痛治疗,能有效消除或缓解患者的疼痛,简便有效,值得在临床中推广.     

中药热奄包穴位热敷联合西药治疗脾胃虚寒型胃痛的疗效观察

目的探讨中药热奄包对脾胃虚寒型胃痛的临床疗效。方法将48例脾胃虚寒型胃痛患者随机分成治疗组和对照组各24例,对照组服用西药治疗,治疗组在对照组的基础上,以中药热奄包进行穴位治疗,3周后对其疗效进行评定。结果治疗组总有效率为83.3%明显高于对照组的66.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药热奄包联合西药治疗脾胃虚寒型胃痛较单用西药疗效更好。     

中药热奄包穴位热熨治疗风寒袭络型面瘫疗效观察

目的:观察并分析中药热奄包穴位热熨治疗风寒袭络型面瘫的临床治疗效果。方法:选取2016年9月-2017年9月间60例风寒袭络型面瘫患者,随机分成观察组与对照组。对照组采用常规治疗、针灸、TDP治疗;观察组在对照组的基础上给予中药热奄包穴位热熨治疗。结果:对比两组患者临床疗效:观察组疗效明显优于对照组,P0.05。结论:采用中药热奄包穴位热熨治疗风寒袭络型面瘫具有很好的治疗效果,患者面神经损伤能够得到更好、更快的恢复。     

炎琥宁注射液联合依替米星治疗老年社区获得性肺炎的临床研究

目的探讨炎琥宁注射液联合依替米星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法选择2018年4月—2019年4月在溧阳市人民医院治疗的社区获得性肺炎老年患者86例,根据用药的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组静脉滴注硫酸依替米星注射液,0.2g加入生理盐水250m L,1次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注炎琥宁注射液,0.4 g/次,1次/d。两组患者均经7 d治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善时间、CURB-65评分、LCQ评分及血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)、半乳糖凝集素3(GAL3)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.40%和97.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的咳嗽、胸痛、发热和肺部啰音消失时间均明显早于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者LCQ评分明显升高(P0.05),CURB-65评分明显下降(P0.05),且治疗组CURB-65和LCQ评分明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清CRP、PCT、IL-17、Gal-3、TNF-α水平均显著降低(P0.05),且治疗组CRP、PCT、IL-17、Gal-3、TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。结论炎琥宁注射液联合依替米星治疗老年社区获得性肺炎可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应。     

中药热奄包治疗咳嗽变异性哮喘的效果观察

目的探讨中药热奄包对咳嗽变异性哮喘患者中医证候积分、不良反应、复发情况及肺功能结果的影响。方法选择2017年1月～2018年1月我院收治的咳嗽变异性哮喘患者60例,使用随机数字表法将所有患者分为两组,各30例。对照组予以复方甲氧那明胶囊治疗,观察组予以中药热奄包治疗,比较两组中医证候积分、不良反应、复发情况及肺功能结果。结果治疗后,观察组患者肺功能改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后观察组患者咳嗽、咯痰、恶寒肢冷症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对咳嗽变异性哮喘患者采用中药热奄包治疗能有效改善其各项临床症状、降低不良反应发生率及复发可能性,同时可在一定程度上减少患者的气道反应,疗效确切。     

改良开塞露灌肠配合中药热奄包按摩腹部治疗卧床患者便秘的临床研究

目的探讨中药热奄包按摩腹部与改良开塞露灌肠联合治疗卧床便秘患者的临床效果。方法选取100例于内科、中医综合科住院部长期卧床的便秘患者作为本研究对象,均为2018年10月～2019年10月入院,采用随机数字表法分组,每组50例。对照组给予常规通便治疗,观察组实施中药热奄包按摩腹部与改良开塞露灌肠联合治疗,比较治疗后便秘改善效果以及症状改善情况。结果治疗后,两组总有效率差异显著,且为观察组较高,差异有统计学意义(P 0.05);舒适度以及排便时间比较差异显著,且为观察组较高,差异有统计学意义(P 0.05);两组各症状评分差异显著,且为观察组较低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论中药热奄包按摩腹部与改良开塞露灌肠联合治疗卧床便秘患者效果显著。     

中药热奄包治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的 观察中药热奄包治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 160例病人随机地分为治疗组90例,对照组70例,治疗前两组均作颈椎被动功能活动和主动的功能活动作为共同治疗因子的前提下,治疗组给予自制中药热奄包治疗,对照组给予TDP理疗仪治疗,观察治疗后主症的缓解程度、TCD及血液流变学改变.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P 0.05),TCD及血液流变学指标改善亦优于对照组(P 0.05).结论 表明中药热奄包是治疗椎动脉型颈椎病有效的方法之一.     

中药热奄包配合手法推拿治疗冻结期肩周炎患者36例临床研究

目的观察中药热奄包配合手法推拿治疗冻结期肩周炎患者的临床疗效。方法将72例冻结期肩周炎患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各36例。对照组采用传统治疗方法(包括封闭疗法及功能锻炼),治疗组采用中药热奄包配合手法推拿。观察比较两组治疗后肩关节活动度及综合疗效。结果两组治疗后肩关节活动度及综合疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论中药热奄包配合手法推拿治疗冻结期肩周炎更能有效改善患者的肩关节功能,提高临床疗效,值得临床进一步研究推广。     

中药热奄包联合推拿按摩对甲状腺癌患者术后颈肩综合征的治疗效果分析

目的 研究中药热奄包联合中医推拿按摩对甲状腺癌患者术后颈肩综合征的治疗效果。方法 选取2019年8月至2020年8月于甘肃省肿瘤医院行单侧功能性颈部淋巴结清扫术且术后出现颈肩综合征的甲状腺癌患者273例。根据治疗方式的不同,将患者分为热奄包组(57例)、推拿按摩组(65例)、联合组(102例)和对照组(49例)。比较4组患者治疗前后的视觉模拟量表评分和治疗1周后缓解率。结果 治疗后,热奄包组、推拿按摩组、联合组视觉模拟量表评分均低于治疗前,且热奄包组、推拿按摩组及联合组均低于对照组[(2.7±0.7)、(2.6±0.9)、(1.7±0.7)分比(4.7±0.9)分],联合组低于热奄包组、推拿按摩组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,热奄包组和推拿按摩组及联合组缓解率均高于对照组[84.2%(48/57)、76.9%(50/65)、90.2%(92/102)比38.8%(19/49)],且联合组高于热奄包组、推拿按摩组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 中药热奄包联合中医推拿按摩对缓解甲状腺癌患者术后颈肩综合征疗效显著。     

颅脑损伤患者并发肺部感染的护理体会

目的：为了使并发肺部感染的病人更多、更好、更早的痊愈。方法：通过对32例颅脑外伤并发肺部感染病人的严密观察,采取更换体位、超声雾化、有效排痰训练等有效的护理措施干预,从而控制了肺部感染。结果：痊愈17例,占53.1%;显效12例,占37.5%,无效2例,占6.2%;死亡1例,占3.1%;实践证明,有效的护理干预对提高患者治疗成功率有着重要意义。     

卡马西平联用尼美舒利相关粒细胞缺乏症

1例78岁男性患者因带状疱疹神经痛、慢性阻塞性肺疾病合并感染,给予头孢唑肟钠（2.25 g静脉滴注,1次/d）、卡马西平（0.2 g口服,2次/d）、尼美舒利（100 mg口服,2次/d）、二羟丙茶碱（0.5 g静脉滴注,1次/d）、甲钴胺（0.5 mg口服,3次/d）、地塞米松（5 mg,静脉滴注1次）、盐酸哌替啶（25 mg,肌内注射1次）和盐酸布桂嗪（100 mg,肌内注射3次）等药物治疗。第7天,停用头孢唑肟钠,改为磷霉素钠（8 g静脉滴注,1次/d）。第11天,血常规检查示白细胞计数1.6×10^9/L,中性粒细胞0.03,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.9×10^9/L。立即停用所有药物,给予对症支持治疗。第15天,外周血白细胞计数0.9×10^9/L,中性粒细胞0.02,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.7×10^9/L。行骨髓穿刺检查,诊断为粒细胞缺乏症。第17天患者出现右肺气胸、肺不张。第20天出现急性呼吸衰竭、多脏器衰竭合并重症感染,经抢救无效死亡。     

Satisfaction with information and its relationship with adherence in patients with chronic pain

□ Due to the nature of chronic pain it would be expected that patients are highly adherent to their pain medication. However, results from this study have shown that 23 per cent of patients often or always avoid using their pain medication, 13.4 per cent often or always alter dosages, and 10.3 per cent often or always stop taking their medication for a while. This suggests intentional non‐adherence to pain medication □ Less than 50 per cent of respondents were satisfied with information provided on side effects, what to do if side effects occur, and possible interactions with other medication □ Patients' satisfaction with information about their medication was related to self‐reported adherence; greater satisfaction was associated with higher self‐reported adherence     

Genomic profiling associated with recurrence in patients with rectal cancer treated with chemoradiation

PURPOSE: Stage II and III adenocarcinoma of the rectum has an overall 5-year survival rate of approximately 50%, and tumor recurrence remains a major problem despite an improvement in local control through chemotherapy and radiation. The efficacy of chemoradiation therapy may be significantly compromised as a result of interindividual variations in clinical response and host toxicity. Therefore, it is imperative to identify those patients who will benefit from chemoradiation therapy and those who will develop recurrent disease. In this study, we tested whether a specific pattern of 21 polymorphisms in 18 genes involved in the critical pathways of cancer progression (i.e., drug metabolism, tumor microenvironment, cell cycle regulation, and DNA repair) will predict the risk of tumor recurrence in rectal cancer patients treated with chemoradiation. PATIENTS AND METHODS: A total of 90 patients with Stage II or III rectal cancer treated with chemoradiation were genotyped using polymerase chain reaction (PCR)-based techniques for 21 polymorphisms. RESULTS: A polymorphism in interleukin (IL)-8 was individually associated with risk of recurrence. Classification and regression tree analysis of all polymorphisms and clinical variables developed a risk tree including the following variables: node status, IL-8, intracellular adhesion molecule-1, transforming growth factor-beta, and fibroblast growth factor receptor 4. CONCLUSION: Genomic profiling may help to identify patients who are at high risk for developing tumor recurrence, and those who are more likely to benefit from chemoradiation therapy. A larger prospective study is needed to validate these preliminary data using germline polymorphisms on tumor recurrences in rectal cancer patients treated with chemoradiation.     

甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病62例

目的用甘草酸单铵结合低能量氦-氖激光,观察治疗银屑病患者。方法62例寻常型银屑病患者,分为两组,A组用低能量氦-氖激光血管内照射,同时用甘草酸单铵静脉滴注,共36例;B组仅用甘草酸单铵,共26例。通过30d治疗。结果总有效率82.2%,其中A组有效率88.9%,B组73.1%(经Ridit检验,U＝2.76,P＜0.01),两组差异有极显著性意义。结论甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病,比单用甘草酸单铵效果好。     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.