马来酸麦角新碱对瘢痕子宫剖宫产产后出血的效果观察

目的 探讨剖宫产术中预防性应用马来酸麦角新碱对瘢痕子宫剖宫产产后出血的预防效果。方法 研究病例采集起止区间2019年6月至2021年6月;病例采集自本院瘢痕子宫剖宫产产妇,共计70例;病例分组依据为随机数字表,1:1划分70例患者为A、B组,其中,A组术中预防性应用缩宫素,B组基于此增加马来酸麦角新碱;比较两组术中/术后出血量、红细胞计数（RBC）血红蛋白（Hb）降低值、围产期指标、不良反应以及子宫复旧率。结果 （1）B组产妇术中、术后（产后2 h、24 h）出血量低于A组（t=7.860、6.688、7.994,P<0.05）。（2）B组产妇围产期指标（手术、住院时间）少于A组（t=5.706、10.039,P<0.05）。（3）B组产妇RBC、Hb下降值低于A组（P<0.05）。（4）B组产妇不良反应发生率8.58%低于A组5.72%（χ2=0.215,P>0.05）;(5)B组患者子宫复旧率88.57%(31/35),高于A组患者子宫复旧率62.86%(22/35)（χ2=6.293,P<0.05）。结论 马来酸麦角新碱在瘢痕子宫产妇剖宫产术中预防性...     

瘢痕子宫剖宫产术中用缩宫素联合马来酸麦角新碱预防产后出血的疗效

目的探讨缩宫素联合马来酸麦角新碱在瘢痕子宫剖宫产术中对产后出血的影响。方法选取我院2016年5月~2018年5月收治的90例接受剖宫产分娩的孕妇作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各45例。对照组给予缩宫素,观察组采用缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗。比较两组产妇出血量及不良反应发生情况。结果研究组的手术时间、住院时间均显著短于对照组(P 0.05);研究组产后30min,产后2h及产后24h的出血量均显著少于对照组(P 0.05);研究组产后出血发生率低于对照组(P 0.05);手术前后,两组产妇的收缩压,舒张压和血氧饱和度比较差异均无统计学意义(P 0.05);研究组术后不良反应发生率显著低于对照组(P 0.05)。结论麦角新碱联合缩宫素对产后出血有显著改善效果,可广泛应用于临产后剖宫产术宫缩乏力引起的产后出血。     

观察马来酸麦角新碱联合缩宫素在瘢痕子宫剖宫产术中及术后出血的疗效

目的 观察马来酸麦角新碱联合缩宫素对瘢痕子宫剖宫产术产妇产后出血的预防效果。方法 选取2022年4月—2023年5月高安市人民医院收治的瘢痕子宫行剖宫产分娩产妇80例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。所有患者均行剖宫产术,对照组予以缩宫素注射液,观察组予以马来酸麦角新碱注射液联合缩宫素注射液。比较2组术中和产后2、24 h出血量以及出血持续时间,术前、术后24 h血生化指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)],不良反应。结果 观察组术中及产后2、24 h出血量少于对照组,出血持续时间短于对照组(P<0.05或P<0.01)。术后24 h, 2组Hb、RBC、PLT低于术前,观察组降低幅度小于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(2.50%vs. 0,P=1.000)。结论 瘢痕子宫剖宫产术产妇采用马来酸麦角新碱联合缩宫素治疗可控制产后出血量,缩短产后出血时间,改善产妇子宫血液循环,且不良反应较少。     

瘢痕子宫剖宫产术中用缩宫素联合马来酸麦角新碱对预防和减少产后出血的作用

目的 研究瘢痕子宫剖宫产术中应用缩宫素+马来酸麦角新碱对预防、减少产后出血的效果。方法 选择2019年1月至2020年4月我院收治的80例瘢痕子宫剖宫产术产妇,“随机数字表法”分观察组(缩宫素+马来酸麦角新碱)与对照组(缩宫素)各40例,两组疗效比较。结果 术前比较两组Hb值无差异,P>0.05;术后24 h观察组Hb值较对照组低;术后2 h、24 h出血量较对照组少;观察组有效率(97.50%)高于对照组85.00%,观察组不良反应发生率(10.00%)低于对照组30.00%,P<0.05。结论 缩宫素+马来酸麦角新碱能减少瘢痕子宫剖宫产术产妇的产后出血量、提高整体疗效,值得推崇。     

瘢痕子宫再次剖宫产术后出血的成因分析

目的探讨分析瘢痕子宫再次剖宫产产后出血成因。方法选取我院2011年1月至2013年10月收治的168例瘢痕子宫再次剖宫产及180例首次剖宫产产妇为研究对象,对其产后出血原因进行对比分析。结果瘢痕子宫组产妇产后出血发生率为12.5%,显著高于首次剖宫产组出血发生率6.1%,且瘢痕子宫组产妇出血量为160~800 m L,显著高于首次剖宫产组出血量60~540 m L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。导致瘢痕子宫组患者出血原因主要为胎盘因素(66.7%)、宫缩乏力(4.7%)及子宫破裂因素(14.3%)等。结论降低剖宫产率,提高首次剖宫产医疗技术,加强瘢痕子宫孕妇围生期保健等工作能有效降低瘢痕子宫剖宫产产后出血发生率及出血量。     

马来酸麦角新碱预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的临床效果

目的：观察马来酸麦角新碱预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的安全性和有效性。方法：选取2019年3月—2020年9月瘢痕子宫阴道分娩的病例90例,随机分为对照组、观察A组和观察B组,分别采用缩宫素、缩宫素+卡前列素氨丁三醇、缩宫素+马来酸麦角新碱进行治疗,观察三组产后出血情况、血红蛋白下降情况及不良反应。结果：观察B组患者产后2 h, 24 h出血量少于对照组和观察A组,差异有统计学意义(P<0.05);三组产妇的产后出血率及不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论：瘢痕子宫阴道分娩后给予肌肉注射马来酸麦角新碱可有效减少产后出血量,预防产后出血的发生,且安全性较高。     

马来酸麦角新碱对治疗剖宫产产后出血的临床观察

目的:探讨剖宫产产后出血治疗中采用马来酸麦角新碱的效果.方法:经随机数表法将本院收治的96例剖宫产产后出血患者分为对照组和实验组各48例,对照组行缩宫素治疗,实验组行缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗,观察其效果.结果:实验组术中出血量、术后2h出血量及术后4h出血量均少于对照组,P<0.05;实验组FIB、PT及APTT均...     

瘢痕子宫再次剖宫产术中出血相关原因分析

目的探讨瘢痕子宫再次剖宫产术中出血的相关原因及预防措施。方法 180例瘢痕子宫再次剖宫产产妇为观察组,同期在本院实施首次剖宫产的150例产妇为对照组,观察两组手术时间及术中出血量,分析引起瘢痕子宫术中出血的相关因素。结果观察组术中出血率、出血量、手术时间明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术中出血的主要因素有子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫切口撕裂及盆腹腔粘连,两组出血因素比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次剖宫产术中出血率及出血量较首次剖宫产明显增加,出血原因与宫缩、胎盘情况、子宫下段切口撕裂及盆腹腔粘连密切相关,降低首次剖宫产的发生率是减少瘢痕子宫的关键,而瘢痕子宫再次手术前需全面评估产妇情况,术中谨慎操作,提高手术质量,减少术中出血的发生。     

卡前列甲酯栓联合缩宫素防治瘢痕子宫剖宫产产后出血临床疗效观察

目的：观察卡前列甲酯栓联合缩宫素用于预防减少瘢痕子宫剖宫产产后出血的效果。方法：选择123例有子宫手术史的剖宫产产妇,随机分为卡前列甲酯栓组、米索前列醇组和对照组,各41例。卡前列甲酯栓组：剖宫产术中胎头娩出后,即经肛门向直肠内置入卡前列甲酯栓同时静脉滴注缩宫素;米索前列醇组：同法肛塞米索前列醇同时静脉滴注缩宫素;对照组：单纯静脉滴注缩宫素。观察3组术中及术后出血量的差异。结果：卡前列甲酯栓组比米索前列醇组以及对照组的术后2h出血量、产后24h出血量均要少,且差异有显著统计学意义（P〈0.01）。卡前列甲酯栓组的术中出血量比米索前列醇组及对照组少,产后出血的发生率亦低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：卡前列甲酯栓联合缩宫素促进子宫收缩作用明显,对于预防瘢痕子宫剖宫产产后出血、降低其孕产妇死亡率具有十分有效地疗效。适用于各级医院,尤其值得在基层医院推广应用。     

经阴道修补剖宫产术后子宫憩室的效果观察

目的 观察经阴道修补治疗剖宫产术后子宫憩室的效果,探索治疗剖宫产术后子宫切口憩室的方法.方法 回顾性分析经阴道修补(A组)治疗的子宫切口憩室患者12例的临床资料,并与经腹部修补(B组)的患者13例进行比较,比较两种修补方法手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数及下次月经经期天数.结果 A组手术时间48 min、术中出血量30 ml、术后排气时间9h、住院天数4.5d、下次月经经期天数3～5d,B组分别为120 min、120ml、16h、7.8d及3～5d,两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数差异均有统计学意义(均P ＜0.05),两组下次月经经期天数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经阴道、经腹对剖宫产术后形成的子宫憩室修补治疗效果明确,但经阴道手术能明显缩短手术时间,减少术中出血量,缩短术后排气时间及降低住院天数,从而减少患者住院费用.     

瘢痕子宫产妇剖宫产术出血量分析

目的观察剖宫产术的瘢痕子宫产妇术中、术后出血量的变化。方法对36例剖宫产分娩的瘢痕子宫产妇,采用称重法精确测量术中、术后出血量,同期选取98例剖宫产分娩的正常产妇作为对照。结果瘢痕子宫组术中出血量为（372．4±180．0）ml,术后2h内总出血量为（444．7±228．2）ml,术后24h内总出血量为（527．4±251．6）ml,均高于对照组（P〈0．05）。瘢痕子宫组产后出血发生率为47．2％,高于对照组（P〈0．05）。瘢痕子宫组与对照组在手术前后Hb及凝血功能变化无明显差异（P〉0．05）。结论瘢痕子宫是导致剖宫产产后出血增加的重要原因,临床处理需加强剖宫产术中失血的防治。     

瘢痕子宫产妇剖宫产术出血量分析

Objective To explore the clinic value of blood loss during and after cesarean section in women with scarred uterus. Methods From July 2007 to December 2008, thirty-six women with scarred uterus received weighing methods to evaluate the actual blood loss during and after cesarean section in Yuhuangding hospital, while 98 cases without pregnant complications were chosen as control. Results In women with scarred uterus, the blood loss during operation Was (372.4 ± 180.0) ml, and the total amount after 2 hours and 24 hours were (444.7± 228.2) ml and (527.4 ±251.6) ml respectively, which were higher than corresponding values in control group (P < 0. 05). The incidence of postpartum hemorrhage in scarred uterus was 47.2%, higher than that in control group (P < 0. 05). There were no significant differences between two groups in the tests of hemoglobin and coagulation functions (P > 0. 05). Conclusions Scarred uterus may be one of the important reasons which lead to postpartum hemorrhage. The clinical treatment of pregnant women with scarred uterus should focus on the prevention of blood loss during the cesarean section.     

瘢痕子宫再次剖宫产492例临床分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩的并发症及风险。方法经腹子宫下段剖宫产术后再次妊娠行剖宫产分娩的492例产妇作为观察组,同期以剖宫产分娩的非瘢痕子宫妊娠503例作为对照组。比较2组手术情况。结果观察组孕周为(267±9)d,对照组孕周为(270±12)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量多于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组前置胎盘发生率为10.57%高于对照组的7.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有不同程度的盆腹腔粘连,对照组无粘连。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩风险明显提高,随着再次妊娠分娩人数的增多,严格控制非医学指征剖宫产已十分必要。     

瘢痕子宫再次剖宫产492例临床分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩的并发症及风险.方法 经腹子宫下段剖宫产术后再次妊娠行剖宫产分娩的492例产妇作为观察组,同期以剖宫产分娩的非瘢痕子宫妊娠503例作为对照组.比较2组手术情况.结果 观察组孕周为(267±9)d,对照组孕周为(270±12)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量多于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组前置胎盘发生率为10.57%高于对照组的7 16%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有不同程度的盆腹腔粘连,对照组无粘连.结论 瘢痕子宫再次妊娠分娩风险明显提高,随着再次妊娠分娩人数的增多,严格控制非医学指征剖宫产已十分必要.     

不同分娩方式对前次剖宫产后疤痕子宫再次妊娠的影响分析

目的分析不同分娩方式对前次剖宫产后疤痕子宫再次妊娠的影响。方法120例前次剖宫产后疤痕子宫产妇,按照分娩方式不同分为观察组(55例)和对照组(65例)。观察组采用阴道分娩,对照组采用剖宫产分娩。比较两组产妇不良事件发生率、产后24 h出血量、住院时间、数字疼痛评分法(NRS)评分。结果观察组的不良事件发生率9.09%低于对照组的24.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后24 h出血量(356.32±18.64)ml少于对照组的(487.05±28.67)ml、住院时间(3.42±1.25)d短于对照组的(5.32±1.03)d、NRS评分(3.34±1.28)分低于对照组的(5.64±1.67)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在前次剖宫产疤痕子宫产妇再次妊娠分娩时,经阴道试产成功可采取阴道分娩方式分娩,其出现不良事件的可能性在可控的范围之内,可以减少产后出血量,缩短住院时间,减轻产妇的疼痛。     

米索前列醇联合马来酸麦角新碱治疗产后出血90例分析

目的探索米索前列醇联合马来酸麦角新碱治疗产后出血的效果。方法选取2017年1月至2019年1月西安医学院第二附属医院收治的产后出血患者90例作为研究对象,采用分层随机抽样分为单药组和联合组,各45例。单药组患者使用马来酸麦角新碱治疗,联合组患者联合使用马来酸麦角新碱和米索前列醇治疗。对2组患者产后出血情况、治疗效果及不良反应发生情况进行统计,并检测2组患者治疗前后凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、D-二聚体、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、子宫平滑肌组织中RhoA和ROCK的蛋白表达水平。结果联合组患者止血时间短于单药组,用药后各时间点出血量低于单药组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。治疗后2组患者FIB、D-二聚体、APTT、PT水平均低于治疗前,且联合组患者FIB、D-二聚体、APTT、PT水平低于单药组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。治疗后2组患者子宫平滑肌组织中RhoA、ROCK蛋白表达水平均高于治疗前,且联合组患者子宫平滑肌组织中RhoA、ROCK蛋白表达水平高于单药组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。联合组患者治疗总有效率高于单药组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。联合组患者治疗过程中总不良反应发生率高于单药组,但组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论米索前列醇联合马来酸麦角新碱可有效改善产后出血患者的凝血功能,抑制出血症状,降低机体应激反应,增强患者子宫平滑肌收缩作用,效果显著。