如意金黄散加蜂蜜外敷防治化疗药所致静脉炎疗效观察

化疗是治疗乳腺癌的主要方法,但化疗药对血管有很强的刺激作用,可使局部外周静脉发红,周围组织肿胀、疼痛,甚至会造成血管变性坏死。这不仅增加了患者痛苦,打击其坚持完成化疗疗程的信心,也加大了护理人员静脉穿刺的难度。2007年1月至2010年3月,我们采用如意金黄散加蜂蜜外敷于穿刺静脉两侧防治化疗药所致静脉炎,疗效满意,报道如下：     

如意金黄散加蜂蜜外敷预防化疗性静脉炎30例观察

化疗是乳腺癌患者术后重要治疗手段之一,通常采用静脉给药途径。由于化疗药物的毒副作用大,经静脉给药后,造成静脉不同程度的损伤,主要表现为被穿刺的局部静脉径路疼痛、肿胀,或可触及条索状静脉或硬结,有压痛,周围皮肤出现充血、红肿,一般持续1～2周左右,而后逐渐消退,疼痛缓解,继之色素沉着,呈树枝状静脉炎改变,严重时静脉发生闭塞,在增加患者痛苦的同时影响化疗正常进行。本文探讨如意金黄散加蜂蜜外敷对预防乳腺癌术后化疗局部静脉炎的效果。现将结果报告如下。     

如意金黄散联合珍黄丸外敷治疗化疗性静脉炎的疗效观察

目的:探讨如意金黄散联合珍黄丸治疗化疗性静脉炎的疗效。方法:将96例化疗性静脉炎患者随机分为观察组和对照组各48例,观察组使用如意金黄散联合珍黄丸外用治疗化疗性静脉炎,对照组单用如意金黄散外用治疗化疗性静脉炎,3d后进行疗效对比。结果:观察组在总有效率方面明显高于对照组。结论:如意金黄散联合珍黄丸外敷对化疗性静脉炎有良好的效果。     

如意金黄散外敷结合医学干预对静脉炎的影响

目的：探讨如意金黄散外敷结合医学干预对静脉炎的疗效。方法：选取我院在2013年3月～2015年3月接收的静脉炎患者90例作为实验研究对象,随机分成观察组与对照组,每组45例。给予观察组如意金黄散外敷结合医学干预治疗,给予对照组硫酸镁溶液外敷结合医学干预治疗,比较分析两组临床治疗效果。结果：观察组临床治疗总有效率为88.88%,对照组为66.67%,观察组治疗总有效率显著高于对照组,P<0.05;观察组平均治愈时间（3.01±1.01）d,显著短于对照组的（5.15±1.55）d,P<0.05。结论：如意金黄散外敷结合医学干预治疗对静脉炎具有较好效果,起到了消炎、止痛等作用,值得使用与推广。     

75%乙醇联合如意金黄散治疗静脉炎的效果观察

目的探讨75%乙醇联合如意金黄散外敷治疗静脉炎的效果。方法将48例静脉炎患者随机分为观察组和对照组各24例。对照组局部以50%硫酸镁外敷治疗,观察组先用75%乙醇湿敷10 min,再用如意金黄散外敷。结果观察组治疗效果显著优于对照组（P〈0.05）。结论 75%乙醇联合如意金黄散外敷治疗静脉炎效果显著。     

如意金黄散外敷致过敏1例

1临床资料患者，女性，83岁，主因“左肾癌”2006年3月10日入院行左肾肿瘤根治性切除术，术后第6日因右手输入头孢类抗生素24h后轻度肿胀仍不吸收，故予以如意金黄散（12克／袋，北京同仁堂有限公司同仁堂制药厂）用香油调和后外敷，用药12h后出现右手背外敷处皮肤呈紫红色、肿胀明显加重，立即停止局部用药。     

如意金黄散合矾冰液外敷治疗化疗性静脉炎的疗效观察

目的观察如意金黄散合矾冰液外敷治疗化疗性静脉炎的临床疗效并探讨其药理作用。方法选择乳腺癌根治术后经化疗过程中出现静脉炎的女性患者86例,随机分为两组,分别予以如意金黄散合矾冰液外敷法和50%硫酸镁湿敷法进行治疗,观察对比临床疗效。结果治疗组痊愈率与总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论如意金黄散合矾冰液外敷治疗化疗性静脉炎,安全有效、简单方便,基本无毒副作用,是防治化疗后所致静脉炎的理想药。     

如意金黄散对治疗静脉炎的效果

目的观察如意金黄散用于PICC置管导致顽固性静脉炎的结果。方法将发生静脉炎的患者随机分为观察组和对照组各37例,观察组应用如意金黄散外敷治疗,对照组应用50%硫酸镁湿敷,观察两组的治疗效果。结果实验组总有效率为94.59%,对照组总有效率为69.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组平均显效时间为(48.0±12.9)h;对照组为(96.0±8.6)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论如意金黄散外敷能有效治疗PICC治疗间歇期所致的静脉炎。     

如意金黄散治疗化疗性非外渗性静脉炎的临床观察

目的探讨如意金黄散治疗化疗性非外渗性静脉炎的效果。方法将59例静脉炎患者随机分为治疗组30例,使用如意金黄散加麻油调和后敷于静脉炎处;对照组29例,使用50%硫酸镁溶液敷于静脉炎处。治疗5d后,比较其治疗效果。并对其结果进行秩和检验。结果如意金黄散治疗化疗性非外渗性静脉炎治愈率及总有效率明显高于对照组。结论如意金黄散以其疗效高,价格低廉,安全可靠,可作为化疗性静脉炎的常规治疗方法 ,值得推广。     

如意金黄散加蜂蜜与50%硫酸镁外敷治疗PICC术后机械性静脉炎效果比较的meta分析

目的评价如意金黄散加蜂蜜与50%硫酸镁外敷治疗PICC术后引机械性静脉炎的效果及安全性。方法通过中文全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、维普数据库和万方数据库全面检索至2012年01月国内已公开发表的相关文献,排除那些不符合选择标准要求的试验,对如意金黄散加蜂蜜与50%硫酸镁外敷治疗PICC术后机械性静脉炎的随机对照试验和临床对照试验数据,运用Cochrane系统评价方法的质量评价标准和RevMan4.2分析软件进行纳入研究数据的分析。结果共纳入的文献4篇,共182例,如意金黄散加蜂蜜组92例,50%硫酸镁组90例,合并比值法0R值及95%可信区间(CI)分别为8.37(4.06,17.24)P<0.0001和21.19(6.27,71.59)P<0.0001,有统计学意义。结论如意金黄散加蜂蜜治疗PICC术后机械性静脉炎的效果优于50%硫酸镁湿敷,可作为临床证据。     

钝针穿刺内瘘技术应用于血液透析患者的护理体会

目的探讨钝针穿刺内瘘技术应用于血液透析患者的护理效果。方法回顾性分析2017年3月～2019年2月于我院进行血液透析的100例患者资料,根据使用的穿刺法来将其分为绳梯法穿刺组(49例)、钝针穿刺组(51例),比较两组患者穿刺点渗血率、穿刺失败率、疼痛视觉模拟(VAS)评分、透析间血流量、拔针按压时间、并发症发生率以及护理满意度评分。结果经护理,钝针穿刺组的穿刺点渗血率与穿刺失败率均明显低于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P 0.05);钝针穿刺组的VAS评分明显低于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P 0.05);钝针穿刺组护理满意度评分明显高于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P 0.05);钝针穿刺组的拔针按压时间明显短于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P 0.05);两组的透析间血流量差异无统计学意义(P 0.05);钝针穿刺组的并发症发生率明显低于绳梯穿刺组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论钝针穿刺内瘘技术在血液透析中的应用可以显著缓解患者治疗期间的疼痛情况,有效保护血管,提高血液透析的安全性,进而提高患者对护理的满意度,因此该护理方法具备临床推广价值。     

改良穿刺法延长血液透析患者动静脉内瘘使用寿命的观察

目的 观察使用改良穿刺法对延长血液透析患者动静脉内瘘使用寿命的效果。方法 将维持性血液透析患者84例随机分为观察组和对照组各42例，观察组采用动脉端向心方向穿刺法，对照组采用动脉端离心方向穿刺法，两组患者静脉端均为向心方向穿刺。观察两组内瘘并发症包括动脉瘤、内瘘狭窄、内瘘阻塞的发生率，同时比较两种穿刺方式的透析效率包括尿素氮及肌酐清除率。结果 观察组发生并发症明显少于对照组（P〈0．01），差异有统计学意义，且不影响透析效率。结论 动脉端向心方向穿刺法能保证透析效率，降低内瘘并发症的发生率。     

改良内瘘保护罩降低血液透析病人动静脉内瘘并发症的效果观察

目的 探讨改良内瘘保护罩降低动静脉内瘘并发症的效果观察.方法 将80例自体动静脉内瘘的血液透析病人按随机数字表法随机分为观察组对照组,每组40例,在透析治疗期间分别使用改良内瘘保护罩和简易保护罩,比较两组病人6个月透析治疗期间内瘘并发症的发生率.结果 观察组内瘘渗血、血肿、疼痛、针头滑脱等并发症发生率为0.16%、0.10%、0.06%、0;对照组渗血、血肿、疼痛、针头滑脱等并发症发生率为2.79%、0.35%、2.53%、0.32%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).满意度:观察组95%,对照组80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良内瘘保护罩明显降低内瘘并发症,提高透析效果,增加病人舒适度、提高病人满意度,减轻护士工作压力与风险.     

静脉留置针所致静脉炎的治疗

目的:观察硫酸镁联合高渗糖和维生素B12治疗留置针所致静脉炎的效果,为静脉炎的防治提供依据.方法:将120例静脉留置针所致静脉炎患者随机分为2组,治疗组60例,用25%硫酸镁10ml,50%葡萄糖20ml和维生素B12 500μg混合液冷湿敷;对照组60例,用50%硫酸镁溶液热湿敷,比较2组的治疗效果.结果:硫酸镁联合高渗糖和维生素B12治疗静脉留置针所致静脉炎总有效率96.7%,明显高于对照组80.0%,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硫酸镁联合高渗糖和维生素B12治疗静脉留置针所致静脉炎,临床疗效优于硫酸镁单独使用.     

“鼻烟窝”动静脉内瘘用于血液透析的探讨

目的：探索“鼻烟窝”部建立动静脉内瘘的方法及临床应用效果。方法：1998年6月以来，对150例慢性肾功能衰竭者在腕关节以下的解剖“鼻烟窝”部建立动静脉内瘘，采用头静脉与桡动脉的背侧支端侧吻合，4～6周后用于临床血液透析。结果：150例均为首次内瘘术，术中即刻通畅率100％。5例术后近期内因血管闭塞、2例因透析中血流量不足在对侧施2次手术；132例患者得到术后随访，随访时间1个月-7年2个月。最多已穿刺1880余次，仍使用良好，并发症少。结论：该术式手术操作简便、创面小，扩大了可穿刺范围，吻合成功率高，效果确切，并发症少，可成为长期血透患者的首选血液通路。     

康惠尔透明贴预防肿瘤患者短期TPN治疗所致静脉炎的效果观察

目的分析TPN治疗引起静脉炎的原因,观察康惠尔透明贴预防TPN治疗所致静脉炎的效果。方法选择2011年1月至2013年6月在我科行肿瘤介入术后接受TPN治疗的患者100例,将100例患者随机分为观察组与对照组,各50例,对照组给予普通贴膜覆盖留置针,观察组使用康惠尔透明贴覆盖留置针,观察两组静脉炎的发生情况。结果观察组发生静脉炎2例,发生率为4%;对照组发生静脉炎9例,发生率为18%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.0,P<0.05)。输入TPN第10天,观察组发生静脉炎1例,发生率为2%;对照组发生静脉炎7例,发生率为14%。两组比较差异有统计学意义(χ2=4.89,P<0.05)。结论采用康惠尔透明贴可以预防和减少静脉炎发生,操作方便,患者易于接受,值得临床推广使用。     

彩色多普勒超声在前臂动静脉内瘘血液透析患者中的应用

目的分析彩色多普勒超声在前臂动静脉内瘘血液透析患者中的应用价值。方法选择在本院就诊的接受前臂动静脉内瘘血液透析治疗的肾衰竭患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者在接受前臂动静脉内瘘血液透析治疗过程中不应用彩超多普勒超声技术进行监测;观察组患者在接受前臂动静脉内瘘血液透析治疗过程中应用彩超多普勒超声技术进行监测,分析两组血液透析治疗期间静脉通道畅通率、血液透析治疗效果、不良反应发生率、肾功能改善时间和接受血液透析治疗总时间等。结果观察组的血液透析治疗期间静脉通道畅通率明显高于对照组,血液透析治疗效果明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,肾功能改善时间和接受血液透析治疗总时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论应用彩色多普勒超声技术对肾衰竭患者在接受前臂动静脉内瘘血液透析治疗过程中实施监测的临床效果非常明显。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理探讨

目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理。方法选取2015年1月～2018年6月于本院行维持性血液透析的患者60例,经随机数字表法分组,研究组和对照组均30例,分别实施针对性护理和常规护理,对比两组动静脉内瘘失功发生率、健康知识知晓率、负面情绪评分。结果经护理后,研究组患者动静脉内瘘失功发生率明显低于对照组,而健康知识知晓率、护理满意度明显高于对照组,SAS、SDS等评分明显低于对照组(P 0.05)。结论维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理效果较显著,不仅能及时预防和减少动静脉内瘘失功的发生,还可加深患者对血液透析和动静脉内瘘失功知识的了解,在维持性血液透析患者中具有较高的应用价值。     

双侧脑室引流灌洗加脑脊液置换疗法在治疗高血压性脑室出血的应用

目的 探讨高血压性脑室出血的治疗方法.方法 采用双侧脑室引流灌洗加腰穿脑脊液置换的联合方法,治疗高血压性脑室出血45例,并依据其治疗效果,与常规单侧引流的101例资料对照.结果 采用双侧脑室引流灌洗加腰穿脑脊液置换的联合方法的治疗组总有效率明显高于对照组,同时病死率明显下降.结论 双侧脑室引流灌洗加腰穿脑脊液置换,是治疗高血压性脑室出血的一种安全有效的方法.     

优质护理服务在维持性血液透析患者动静脉内瘘护理中的应用

目的 探讨优质护理模式在维持性血液透析患者动静脉内瘘护理中的应用效果.方法 选取本院2010年11月～2012年12月收治的96例维持性血液透析患者为研究对象,随机分为A组和B组,A组患者仅给予常规护理,B组患者给予优质护理,比较两组患者动静脉内瘘并发症发生率、焦虑抑郁评分及患者对护理服务的满意度.结果 B组患者动静脉内瘘并发症发生率、焦虑评分、抑郁评分明显低于A组（P＜0.05）,B组患者对护理人员服务满意度明显高于A组（P＜0.05）.结论 优质护理活动能够明显减少维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率,降低患者焦虑抑郁程度,提高患者满意度.