尿促性素联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征伴不孕症效果观察

目的 探讨尿促性素联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕症的效果。方法 选取2019年1月至2020年12月该院收治的PCOS伴不孕症患者84例,随机分为对照组与联合组各42例。在生活干预基础上,对照组口服来曲唑,联合组口服来曲唑联合尿促性素。观察两组治疗前后性激素水平和排卵功能指标变化,以及随访1年妊娠结局指标和药物不良反应。结果 首个治疗周期结束时联合组黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮,以及子宫内膜厚度、子宫容积、双侧窦卵泡计数和卵泡最大直径优于对照组,临床妊娠率(64.3%,27/42)高于对照组(42.9%,18/42),差异均有统计学意义(t=4.64、3.97、6.12、3.12、5.99、5.74、3.49、5.36,χ²=3.88,P<0.05)。联合组药物不良反应发生率(9.5%,4/42)略高于对照组(7.1%,3/42),但差异无统计学意义(χ²=0,P>0.05)。结论 尿促性素联合来曲唑能有效调节PCOS伴不孕症患者的性激素水平,提高排卵功能,改善妊娠结局,用药安全性较高。     

来曲唑联合高纯度尿促性素治疗对多囊卵巢综合征不孕患者妊娠效果的影响及激素调节作用

目的:探讨来曲唑联合高纯度尿促性素(HP-hMG)治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者妊娠效果的影响及激素调节作用机制.方法:选取2016年8月～2019年4月本院收治的132例PCOS不孕患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(来曲唑+HP-hMG)和对照组(来曲唑+二甲双胍),每组66例.对比两组干预前后...     

克罗米芬及来曲唑分别配伍注射用尿促性素对多囊卵巢综合征促排卵指导同房治疗效果的分析

目的评价采用克罗米芬(CC)及来曲唑(LE)分别配伍注射用尿促性素(HMG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效。方法选取本院生殖医学科门诊在2013年6月至2014年6月收治的99例PCOS患者,随机均分为CC+HMG组(50例)和LE+HMG组(49例)。比较2组间的临床效果,即单卵泡发育率,黄素化未破裂卵泡综合征(LUF)发生率、多卵泡排卵率、HCG日子宫内膜厚度、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、临床妊娠率,多胎妊娠率、异位妊娠率及早期流产率。结果患者经过3个疗程的治疗后LE+HMG组患者单卵泡发育率、LUF率及OHSS发生率、早期流产率均低于CC+HMG组,多卵泡排卵率高且均有统计学意义,2组间的HCG日子宫内膜厚度、临床妊娠、多胎妊娠及异位妊娠发生率差异均无统计学意义。结论采用LE+HMG方案指导同房较CC+HMG方案,患者的临床妊娠率虽差异无统计学意义,但能有效降低多卵泡发育率及LUF率,能降低临床并发症OHSS的发生且流产率低。     

来曲唑联合促性腺激素在超重多囊卵巢综合征患者促排卵中的应用价值

目的研究来曲唑(LE)联合尿促性素(HMG)在超重的多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵中的效果,探讨其在PCOS促排卵中的优势。方法有生育要求的PCOS患者112例,共152个促排卵周期,随机分为3组。1组:LE与HMG顺序使用组;2组:LE与HMG联合使用组;3组:单纯HMG组。比较3组患者绒促性素(HCG)注射日成熟卵泡(卵泡直径≥14 mm)的数量、多于3个卵泡的例数、排卵率、卵泡不破裂黄素化综合征(LUFS)发生率、HCG注射日子宫内膜的厚度、尿促性素用量、诱导排卵时间、周期妊娠率。结果 2组患者HCG注射日成熟卵泡的数量显著低于3组(P<0.05),多于3个卵泡的例数也显著低于3组(P<0.05);1、2、3组患者排卵率、LUFS的发生率、HCG注射日子宫内膜的厚度差异均无统计学意义(P>0.05);2组尿促性素用量和诱导排卵时间均低于1、3组(P<0.05或<0.01);1、2组妊娠率均显著高于3组(P<0.05或<0.01)。结论 LE联合HMG在PCOS促排卵中显示出了单卵泡发育率高,妊娠率高,节约促排卵时间和费用的优势。     

来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征不孕患者的临床观察

目的 观察耐克罗米芬的多囊卵巢综合征不孕患者应用来曲唑联合高纯度尿促性素治疗的临床效果.方法 选择本院2015年3月～2016年3月收治的克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征不孕患者83例,均给予来曲唑联合高纯度尿促性素治疗,观察治疗效果.结果 135个治疗周期中,周期排卵率为96.3％;单卵泡发育率为70.4％;周期取消率为1.5％;无排卵周期率为3.7％;单胎妊娠率32.3％.妊娠组治疗周期、成熟卵泡及10～14mm卵泡数均高于未妊娠组,差异具有统计学意义(PWTBZ<0.05).结论 临床治疗耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕患者时,来曲唑与高纯度尿促性素联合治疗方法具有良好的治疗效果,可有效促进患者排卵,提升妊娠率.     

氯米芬与来曲唑联合尿促性腺激素在多囊卵巢综合征患者促排卵中的应用效果比较

目的分析对比氯米芬与来曲唑联合尿促性腺激素在多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵中的应用效果。方法选择2015年7月至2016年12月期间笔者所在医院门诊促排卵的60例多囊卵巢综合征患者,根据治疗方法的不同分为两组,分别为:应用氯米芬的对照组与应用来曲唑的实验组。对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组在排卵率、HCG日子宫内膜厚度上均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床妊娠成功率、先兆流产、双胎数量及卵巢过度刺激综合征发生率上均少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论来曲唑联合尿促性腺激素在多囊卵巢综合征患者中的排卵率及HCG日子宫内膜厚度要优于氯米芬联合尿促性腺激素,并能减少先兆流产、多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等的发生,值得临床推广使用。     

来曲唑促排卵治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的分析来曲唑促排卵治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法随机选取28例耐克罗米芬的多囊卵巢综合征（PCOS）患者,按照数字随机表分为治疗组（14例）和对照组（14例）,对照组采取尿促性素治疗,治疗组采取来曲唑片治疗,分析其治疗效果。结果治疗组促排卵效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组排卵率为92.9%,对照组排卵率为64.3%;组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论来曲唑促排卵治疗多囊卵巢综合征效果显著,提高患者的排卵率和妊娠率,临床价值高,值得临床推广。     

不同剂量来曲唑用于多囊卵巢综合征促排卵的临床疗效及安全性研究

目的：探讨不同剂量的来曲唑治疗多囊卵巢综合征促进排卵的临床效果以及不良反应情况。方法：选取广东省揭阳市蓝城区人民医院妇产科2014年2月～2016年2月收治的多囊卵巢综合征患者60例,所有患者拟行促排卵治疗,将其随机分为观察组30例和对照组30例,采取不同剂量来曲唑进行治疗,对照组给予2.5mg口服,观察组给予5.0mg口服,分析对比两组临床治疗效果以及不良反应有无差异。结果：观察组出现排卵24例,排卵率为80.0%,临床妊娠8例,周期妊娠率为26.6%,对照组排卵23例,排卵率为76.6%,临床妊娠2例,周期妊娠率为6.6%,两组妊娠率对比有显著差异（P＜0.05）。结论：多囊卵巢综合征,给予大剂量来曲唑治疗较小剂量治疗更能提高周期妊娠率。     

来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵效果观察

目的 探讨来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵的效果观察。方法 选取开封市中心医院2011年12月至2014年1月治疗的76例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,运用随机法将其均分为两组,即来曲唑组与克罗米芬组各38例,分别用来曲唑和克罗米芬进行治疗,对两组治疗后临床效果进行对比分析。结果经过治疗后两组患者的排卵率有一定的差异(P<0.05),来曲唑组明显高于克罗米芬组,并且来曲唑组无不良反映和并发症的发生。结论 来曲唑在多囊卵巢综合征中促排卵的作用是非常明显的,且患者在使用该药物后不良反应情况极低,值得在临床应用中推广。     

来曲唑在克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者促排卵治疗中的应用

目的 探讨来曲唑（Letrozole,LE）联合人绝经期促性腺激素（human menopausal gonadotropin,HMG）序贯治疗及单用HMG治疗枸橼酸氯米芬（clomiphene citrate,CC）抵抗的多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析2009年1月至2012年12诊治的42例CC抵抗的PCOS患者共125周期的治疗资料.根据患者促排卵治疗方案分为对照组（单纯用HMG诱发排卵,20例患者,共63周期）和观察组（使用LE和HMG序贯治疗诱发排卵,22例患者,62周期）两组.比较两组患者促排卵周期相关指标、HCG日E2水半及子宫内膜厚度、妊娠结局和促排卵治疗安全性相关指标.结果对照组患者促排卵时间短于观察组,但HMG用量多于观察组.两组患者周期排卵率相当,但观察组患者单卵泡发生率高于对照组,多卵泡发生率（成熟卵泡≥3个）则低于对照组.对照组HCG日的E2水平高于观察组,两组患者间HCG日子宫内膜厚度差异无统计学意义.对照组和观察组间临床妊娠率（22.2％vs 21.0％）和流产率（14.3％vs15.4％）差异无统计学意义.对照组卵巢囊肿发生率、OHSS发生率及多胎妊娠发生率均高于观察组,其中多胎妊娠发生率受限于例数较少,未能显示出统计学差异.结论联合应用LE和HMG治疗CC抵抗的PCOS患者,具有相似的临床疗效,且具有更高的安全性,值得临床推广.     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果观察

目的观察达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果。方法采用简单随机抽样法将我院2015年1月~2016年1月收治的80例多囊卵巢综合征患者分为对照组(达英-35治疗)及观察组(达英-35联合二甲双胍治疗)各40例,3个月经周期后观察并比较两组临床疗效。结果观察组不良反应发生率为10%,对照组不良反应发生率为7.5%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠率60%,对照组妊娠率45%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组性激素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果明显,值得推广使用。     

二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用分析

目的研究二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用。方法选取2014年4月~2015年1月我院收治多囊卵巢综合征患者83例并随机分组,K组采用克罗米芬进行治疗,K+E组在K组基础上增加二甲双胍进行治疗。对比干预结果。结果 K+E组较之K组临床总有效率、妊娠率更高,干预后K+E组较之K组空腹血糖、空腹胰岛素、黄体生成素、性激素结合球蛋白、黄体生成素、促卵泡素、睾酮改善更显著(P0.05)。K+E组、K组药物不良反应发生率相似,均无严重不良反应发生(P0.05)。结论二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用确切,值得推广。     

来曲唑联合氯米芬序贯治疗对多囊卵巢综合征患者性激素水平以及妊娠结局的影响

目的研究来曲唑联合氯米芬序贯治疗对多囊卵巢综合征患者性激素水平以及妊娠结局的影响。方法纳入我院收治的PCOS患者80例,按照随机数字表法分为对照组和序贯组各40例。2组患者均于月经的第5天起服用来曲唑片,随后对照组患者使用注射用尿促性素,序贯组服用枸橼酸氯米芬片。对2组患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)日的性激素水平进行测定,包括睾酮、黄体生成激素、雌二醇和卵泡生成激素的水平变化。比较2组患者HCG日的子宫内膜厚度以及卵泡过度刺激综合征(OHSS)发生率。比较2组患者治疗后的排卵率、优势卵泡数和妊娠率。结果 80例患者共进行93个促排周期,其中对照组40例患者共进行49个促排周期,序贯组40例患者共进行44个促排周期。序贯组睾酮水平明显低于对照组(P<0.05),序贯组黄体生成激素、雌二醇和卵泡生成激素水平明显高于对照组(P<0.05)。序贯组子宫内膜厚度和OHSS发生率均低于对照组,但差异并无统计学意义(P>0.05)。对照组排卵率、优势卵泡数和妊娠率均低于序贯组,但差异并无统计学意义(P>0.05)。结论针对使用来曲唑促排卵失败的患者,与序贯使用促性腺素相比,序贯使用氯米芬能够有效改善机体性激素水平,且有助于减少促排周期,具有良好的安全性,。     

枸橼酸氯米芬胶囊与来曲唑在多囊卵巢综合征患者促排卵治疗中的对比研究

目的观察枸橼酸氯米芬胶囊与来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效和安全性。方法选择2011年6-12月我院接诊的PCOS患者30例,随机分为CC组和LE组,每组15例,分别给予枸橼酸氯米芬胶囊和来曲唑治疗,观察两组的疗效。结果两组患者用药后,CC组出现优势卵泡14例(93.33%),LE组9例(60.00%),CC组有效率明显高于LE组;子宫内膜厚度:CC组(8.26±1.55)mm,LE组(5.97±2.05)mm;优势卵泡:LE组(1.15±0.66)个,CC组(1.63±0.52)个,CC组优于LE组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。LE组出现1例黄素化未破裂卵泡综合征(6.67%);CC组出现4例(26.67%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论枸橼酸氯米芬胶囊与来曲唑均具有促进排卵作用,且枸橼酸氯米芬胶囊效果优于来曲唑,但不良反应发生率较高,在使用时应该根据患者的情况进行选择,也可两种药物交替使用,一方面,增加受孕几率,另一方面,降低并发症的发生率。     

二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的临床疗效研究

目的分析二甲双胍联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕的效果。方法 80例PCOS排卵障碍性不孕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用来曲唑治疗,观察组采用二甲双胍联合来曲唑治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后黄体生成素(LH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)水平。结果观察组治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LH(7.04±0.51)U/L、T(1.54±0.24)nmol/L及E2(134.53±1.56)pmol/L均低于对照组的(8.85±0.86)U/L、(2.72±0.33)nmol/L、(142.85±2.62)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对PCOS排卵障碍性不孕患者采用二甲双胍联合来曲唑治疗,其治疗效果更佳。     

罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征促排卵效果

目的 观察应用二甲双胍、罗格列酮和两者联合治疗对存在胰岛素抵抗(IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵的效果.方法 选择IR的PCOS患者90例随机分为A、B、C三组,分别口服二甲双胍(28例)、罗格列酮(30例)和罗格列酮联合二甲双胍(32例).三组用药时间均为3个月,比较用药前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和排卵情况.结果 A、B、C组HOMA-IR分别由(3.67±1.06)、(3.63±0.71)、(3.62±0.68)下降为(2.20±0.46)、(2.18±0.44)、(1.81±0.34);C组明显低于A、B两组(P<0.01).C组治疗后排卵率为84.3%,明显高于A组的35.8%和B组的36.7%(P<0.01).结论 罗格列酮联合二甲双胍能有效改善全身、尤其卵巢局部的IR;在并未应用促排卵药物的情况下,同样能达到相当高的促排卵率.     

不同剂量来曲唑对耐克罗米酚的PCOS患者促排卵治疗的临床观察

目的:观察不同剂量来曲唑(LE)对耐克罗米酚的多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗的临床疗效。方法:回顾性分析73例耐克罗米酚的PCOS患者的临床资料。结果:本组均未出现卵巢过度刺激综合征(OHSS)及多胎妊娠。结论:芳香化酶抑制剂-来曲唑可以用于对耐克罗米酚的PCOS患者促排卵治疗,促排卵的效果与剂量有关,妊娠率与剂量无关,临床应用过程中未见明显不良反应。     

两种促排卵方案对高龄多囊卵巢综合征患者疗效比较

目的 比较高龄多囊卵巢综合征(PCOS)患者用来曲唑(LE)或尿促性腺激素(HMG)两种促排卵方案的临床效果.方法 回顾性分析2010年1月至2011年3月我院就诊的高龄PCOS患者56例共70个周期.分为LE组和HMG组,分别应用LE或HMG方案促排卵治疗,LE组:在月经周期第3～5天口服LE 2.5 mg/d,共5 d;HMG组:月经周期第5天开始注射HMG 75～150 U/d.比较HCG注射日2组患者子宫内膜厚度、形态、优势卵泡数、排卵数及妊娠率.结果 LE组与HMG组子宫内膜厚度差异无统计学意义[(8.6±1.2)mm比(9.2±2.1)mm,P＞0.05],妊娠率差异无统计学意义(33.3％比23.5％,P＞0.05);AB 型子宫内膜率(66.7％比41.2％)、优势卵泡数[(1.3±0.5)个比(3.4±3.2)个]、排卵数[(1.2±0.4)个比(2.2±1.3)个],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与HMG方案相比,高龄PCOS患者用LE方案有明显的单卵泡发育优势,可获得更好的子宫内膜形态,并不降低妊娠率.