马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床研究

目的　观察马来酸桂哌齐特注射液 (商品名 :克林澳 )对急性脑梗塞患者的治疗作用。 方法 　诊断明确的急性脑梗塞患者 2 2例 ,给予克林澳 3 2 0 mg加入 5 %葡萄糖或 0 .9%氯化钠 5 0 0 m L 静脉滴注 ,每日 1次 ,连用 14 d。了解病人治疗前后神经功能缺损程度积分的改变 ,并与同等选择条件的安慰剂组作疗效对比观察。结果　治疗组病人的神经功能缺损评分明显下降 ( P<0 .0 5 ) ,总有效率达 90 .9%,无发现明显毒副作用。结论 　马来酸桂哌齐特既有阻断 Ca2 + 内流 ,扩张脑血管 ,又有增强腺苷活性的双重脑保护作用 ,是治疗急性脑梗塞的一种较好药物     

马来酸桂哌齐特注射液致急性粒细胞缺乏

1例78岁女性，因患脑梗死，应用马来酸桂哌齐特注射液160mg，1次／d静脉滴注治疗。第3天出现发热，WBC自7．32×10^9／L降至2．3×10^9／L，N自6．14×10^9／L降至1．7×10^9／L。立即停用马来酸桂哌齐特注射液，口服小檗胺和鲨肝醇。2d后，体温降至正常，WBC2．6×10^9／L，N2．0×10^9／L；2周后白细胞及中性粒细胞计数均恢复正常。随访2月血常规一直正常。     

马来酸桂哌齐特注射液致呼吸困难1例

<正>1临床资料患者男,66岁,因"椎-基底动脉供血不足"收入院。平素体健,否认药物及食物过敏史。入科查体:血压108/72 mm Hg(1 mm Hg=133.2 Pa),神志清楚,自动体位,眼球活动正常,无震颤、视力及视野正常,双耳听力正常。心音正常、心律齐、双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,全腹软,无压痛及反跳痛。四肢肌张力正常,肌力Ⅴ级,腱反射(++)。病理征阴性。闭目征阴性。指鼻、指指试验阴性。脑膜刺激征     

马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的临床研究

目的：观察马来酸桂哌齐特(充林澳)治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学的影响。方法：治疗组46例，用马来酸桂哌齐特注射液治疗；对照组34例，用复方丹参注射液治疗。检测治疗前后患者血液流变学指标。结果：治疗组总有效率(91．31％)显著高于对照组(61．76％)(P＜0．01)；治疗组血粘度亦较对照组显著下降(P＜0．01)。结论：马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死有显著疗效；并通过降低血粘度而预防脑梗死的发生和发展。     

马来酸桂哌齐特注射液联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效研究

目的观察马来酸桂哌齐特注射液联合高压氧对急性一氧化碳中毒的疗效。方法将100例急性一氧化碳中毒患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,对照组给予高压氧治疗（每日一次）,同时常规静滴胞磷胆碱、甘露醇等药物;治疗组在对照组的基础上联用马来酸桂哌齐特注射液320mg静滴,每日一次,疗程为14天。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率83%。治疗组在促进神经功能恢复、减少迟发性脑病发生率方面,与对照组相比,有显著性差异,有统计学意义（P〈0.05）。结论马来酸桂哌齐特注射液联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒有明显优势,能有效促进重症患者肢体功能恢复,减少迟发性脑病出现。     

甲磺酸桂哌齐特与马来酸桂哌齐特注射液药动学比较研究

目的比较甲磺酸桂哌齐特与马来酸桂哌齐特注射液的药动学特征。方法 12名健康志愿者,按照2×2交叉试验设计分别静脉滴注甲磺酸桂哌齐特或马来酸桂哌齐特,连续5d,每日1次。给药后于规定时间采血并收集尿液。洗脱期为10d。结果甲磺酸桂哌齐特与马来酸桂哌齐特单次给药后t1/2分别为2.20±0.42和2.26±0.36h;AUC0~t分别为19.329±2.879和18.547±3.727μg·h·mL-1;Cmax分别为5.386±0.809和5.345±1.035μg·mL-1;CL分别为13.02±2.10和13.87±3.29L·h-1;24h内桂哌齐特(CPZ)尿累积排泄率分别为55.30%±3.39%和56.22%±3.61%。连续5d静脉滴注甲磺酸桂哌齐特与马来酸桂哌齐特后t1/2分别为2.18±0.33和2.52±0.50h;AUC0~t分别为20.168±3.178和18.750±1.763μg·h·mL-1;Cmax分别为5.541±0.520和5.426±0.730μg·mL-1;Cmin低于检测限;CL分别为12.52±1.94和13.21±1.17L·h-1;MRT0~t分别为3.53±0.24和3.56±0.20h。CPZ的主要药动学参数和尿累积排泄率在单次与多次给药间、不同酸根间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论甲磺酸桂哌齐特与马来酸桂哌齐特在人体内药动学行为相似,连续多次给药,体内无蓄积。     

添加马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 研究添加马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 将90例急性脑梗死患者随机分成对照组和治疗组,每组45例,对照组采用急性脑梗死的常规药物治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上给予马来酸桂哌齐特静脉滴注,14 d后观察其疗效。结果 经14 d的治疗后治疗组与对照组的神经功能缺损评分、日常生活能力评分及临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规药物治疗基础上加用马来酸桂哌齐特可有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损情况,提高日常生活能力,疗效确切。     

马来酸桂哌齐特注射液治疗脑梗死临床观察小结

马来酸桂哌齐特注射液（克林澳）是一种新型心脑血管疾病治疗药物。应用该药治疗脑梗死40例,观察患者认知功能.发现有较好的效果。     

马来酸桂哌齐特注射液不良反应临床及文献分析

目的观察马来酸桂哌齐特注射液在临床应用中的不良反应,探讨防治方法,为临床安全用药提供参考。方法通过医院内部信息系统检索获得使用过马来酸桂哌齐特注射液的病历,以及在中文科技期刊全文数据库(CNKI,1994~2013)和万方数据库(1989~2013)中检索使用马来酸桂哌齐特注射液安全性考察的文献,并进行回顾性分析。结果 1 336例中使用马来酸桂哌齐特注射液的药品不良事件共51例(3.82%),其中药品不良反应30例(2.25%),主要表现为中枢和外周神经系统、胃肠道反应及皮肤反应,多数轻微,不影响原疾病的治疗,且不良反应与性别和年龄无关,与合并用药有关。结论马来酸桂哌齐特注射液不良反应发生率较低,症状较轻微,临床应用安全性较高。     

蚓激酶肠溶片联用马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察蚓激酶肠溶片联用马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将83例急性脑梗死患者随机分成两组,治疗组(42例)口服蚓激酶肠溶片2粒,tid,同时给予马来酸桂哌齐特注射液240mg 0.9%生理盐水250ml ivdrip qd×21,对照组给予复方丹参注射液20ml 0.9%生理盐水250ml ivdrip qd×21,分别观察两组临床疗效及实验室指标的变化。结果治疗组总有效率为88.1%,对照组为58.5%,差异有显著性意义(P<0.01)。治疗后实验室指标血粘度和纤维蛋白原等均降低,明显优于对照组(P<0.01)。两组无明显不良反应。结论应用蚓激酶肠溶片联用马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死有较好疗效。     

5-单硝异山梨酯针剂静脉滴注对急性心肌梗死患者心功能的影响

目的：探讨5-单硝异山梨酯(IS-5-MN，鲁南欣康)对急性心肌梗死(AMI)患者心功能的影响。方法：对64例AMI心功能为Ⅱ～Ⅲ级的患者进行静脉滴注IS-5-MN与硝酸甘油治疗的临床对比观察，并于治疗前后进行核素心肌显像及核素心室造影，以估测心肌缺血面积和判断左室功能改变。结果：两组治疗3周后心肌缺血面积和心肌功能较治疗前均有所改善。IS-5-MN治疗效果明显优于硝酸甘油组。梗死后心绞痛及室壁瘤发生率也较对照组明显下降。结论：IS-5-MN静脉滴注治疗有利于AMI后心肌灌注和心功能的恢复。     

马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死48例临床观察

目的：探讨马来酸桂哌齐特注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效。方法：将96例急性脑梗死患者随机分为两组,两组患者除给予常规治疗外,治疗组48例给予马来酸桂哌齐特注射液320mg1次/d及奥扎格雷钠注射液80mg2次/d;对照组48例给血栓通0.3g1次/d及奥扎格雷钠注射液80mg2次/d。两组患者均治疗14d,观察两组治疗前后神经功能缺损评分（NDS）和临床疗效并进行对比分析。结果：治疗组NDS低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组与对照组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但显著进步率比较,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：马来酸桂哌齐特注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死安全有效,能明显改善神经功能的缺损。     

协同护理对急性心肌梗死病人心功能及自我护理能力的影响

目的 探究协同护理干预应用于急性心肌梗死病人对心功能及自我护理能力的影响,以期提高急性心肌梗死病人的生活质量。方法 选取西安交通大学医学院第二附属医院2014年1月至2016年12月收治的84例急性心肌梗死,采用随机数字表法分成研究组和对照组,各42例。对照组采用常规护理,研究组采用协同护理。于病人入院时和护理15 d后比较两组左心室射血分数(LVEF)和N末端B型尿钠肽(NT-proBNP)水平,并比较两组自我护理能力(ESCA评分)及生活质量(SF-36)。结果 两组干预前LVEF和NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后研究组LVEF值[(59.6±8.7)%]高于对照组[(46.2±8.6)%](t=7.099,P＜0.001),NT-proBNP值[(426.3±18.9)μg/L]低于对照组[(481.2±15.4)μg/L](t=14.594,P＜0.001)。两组在干预前自我护理能力差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,研究组自我护理能力总分及自我护理技能、自我概念、健康知识和自护责任感等评分均高于对照组(P＜0.01)。干预前两组生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组身体健康、心理健康评分分别为(85.8±12.4)分、(89.3±12.8)分,对照组分别为(80.0±13.9)分、(83.1±13.4)分,研究组显著高于对照组(t=2.018,P=0.047;t=2.168,P=0.033)。结论 急性心肌梗死病人采取协同护理干预,有助于改善其心功能,且能提高病人自我护理能力,改善生活质量。     

血清超敏C反应蛋白N末端B型利钠肽原检测对急性心肌梗死患者预后的影响

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)检测对急性心肌梗死患者预后的影响。方法选择2013年11月至2016年10月接受我院治疗的65例急性心肌梗死患者作为研究对象,同时选择65名我院健康工作人员作为对照组,比较患者与对照组的hs-CRP和NT-proBNF指标。结果所有患者的hs-CRP和NT-proBNF指数高于对照组,且随着患者病况严重程度,两项指数会上升,且差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗前,hs-CRP高于对照组[(13.0±5.8)mg/L与(3.1±1.2)mg/L],NTproBNF高于对照组[(590±202)pg/mL与(58±23)pg/mL],差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后,治愈患者hs-CRP低于治疗前[(4.4±1.6)mg/L与(13.0±5.8)mg/L],NT-proBNF低于对照组[(65±21)pg/mL与(590±202)pg/mL],差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中,死亡的患者hs-CRP和NT-proBNP均高于治愈患者[(14.8±10.7)mg/L与(4.4±1.6)mg/L],[(988±308)pg/mL与(65±21)pg/mL],且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清hs-CRP和NT-proBNP检测能够帮助临床医生预测患者的病况和预后,从而制定出更合理的治疗方案,让患者达到康复。     

马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将60例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,每组30例,对照组给予血塞通400mg,静滴,qd,治疗组加用马来酸桂哌齐特240mg,静滴,qd,在治疗2周后应用神经功能缺损程度评分对两组进行疗效评价。结果治疗组总有效率(93.33%)明显高于对照组总有效率(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后神经功能缺损有非常明显的改善。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死疗效明显。     

前列地尔注射液对心肌梗死患者心功能及血液流变学的干预作用

目的探讨前列地尔对心肌梗死(AMI)患者心功能与血液流变学的影响及临床意义。方法收集2011年5月至2013年2月我院心内科收治的AMI患者124例,按照随机单盲法分为观察组与对照组,每组62例。对照组采用西医常规治疗方法,观察组在对照组治疗基础上加用前列地尔注射液。比较两组患者治疗后心功能与血液流变学指标。结果治疗后,与对照组比较,观察组患者心功能指标-射血分数、每搏量及舒张早期速度峰值均明显升高(t=11.073、3.610、10.434,P<0.05),血液流变学参数-高切全血比黏度、低切全血比黏度、纤维蛋白原均明显降低(t=3.716、8.158、6.910,P<0.05)。结论前列地尔能明显改善AMI患者的心功能及血液流变学,安全有效,值得临床推广。     

丁苯肽与马来酸桂哌奇特注射液联用治疗急性脑梗死

目的评价丁苯肽与马来酸桂哌齐特联用治疗急性脑梗死的疗效。方法选择105例急性脑梗死的患者,随机分为3组,治疗组、丁苯肽组和对照组各35例。对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丁苯肽、马来酸桂哌齐特,丁苯肽组仅给予丁苯肽治疗。在治疗前和治疗后1个月,分别进行神经功能缺损评分。结果治疗组对神经功能缺损的治疗效果优于桂哌奇特组及对照组。结论丁苯肽和马来酸桂哌齐特联用治疗急性脑梗死疗效确切。     

马来酸桂哌齐特联合尤瑞克林治疗急性脑梗死临床研究

目的探讨马来酸桂哌齐特联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法收集2015年10月—2016年10月在沈阳市第四人民医院治疗的急性脑梗死患者88例,根据治疗方案的不同分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组患者静脉滴注注射用尤瑞克林30 min,0.15 PNA单位加入100 m L生理盐水中,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,8 m L加入10%葡萄糖注射液500 m L中,1次/d。两组患者均连续治疗2周。评价两组患者临床疗效,分析比较两组治疗前后ADL评分、神经功能缺损评分、血清学指标和血液流变学指标变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、97.73%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组ADL评分显著升高,神经功能缺损评分显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述评分改善更显著(P0.05)。治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平均明显降低,而白细胞介素-10(IL-10)水平明显增高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述血清学指标改善程度优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度和全血高切黏度均显著降低(P0.05);且治疗后治疗组患者比对照组降低更显著(P0.05)。结论马来酸桂哌齐特联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床效果显著,可明显改善患者神经功能和日常生活能力,具有一定的临床推广应用价值。     

延迟PCI对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽N末端前体的影响

目的 探讨延迟PCI对AMI患者心功能的影响。方法选择在本院住院治疗的AMI患者97例,根据是否行延迟PCI术分为阿组（PCI组和非PCI组）,两组患者均于人院即刻、心梗后7天左右、6个月左有检测血浆中脑钠肽N末端前体（NT-proBNP）水平的变化;分别于AMI后两周、心梗后6个月左行做心脏超声检查,测定患者左室射血分数（EF）和左窀舒张术期容积（EDV）。对比PCI组和非PCI组两组患者心脏超声和NT～proBNP的动态变化．、结果6个月后PCI组的NT—pmBNP较非PCI组低（P〈0．01）;PCI组的EF值明显高于非PCI组（P〈0．05）,非PCI组左室舒张末期容积（EDV）明显大于PCI组（P〈0．05）,结论延迟PCI能改善AMI患者的心功能．