品管圈活动在ICU重症患者床头抬高依从率管理中的应用

目的 通过使用品管圈管理工具提高危重患者床头抬高依从率,持续改进护理质量,确保患者安全.方法 成立护理质量品管圈,调查科室护理工作现状,发现问题,制定对策,通过采取相应的措施来提高依从率.结果 床头抬高依从率由2012年3月～4月的22.2％提高至2012年12月的97.4％.结论 品管圈能够有效解决护理工作中存在的问题,在临床护理工作中具有使用价值.     

断指(趾)再植患者的术前术后的护理要点

目的总结断指(趾)再植成活的术前、术后护理要点。方法自2004年1月1日～2008年12月31日共收治断指(趾)再植患者389例,其中男性341例,女性48例,年龄6～73岁,平均年龄39岁。做好断指(趾)再植术前术后的护理,对提高断指(趾)再植成活率,及手指功能恢复。结果共收治断指(趾)再植患者389例,其中成活369例,成活率95%。结论做好断指(趾)再植的术前术后护理要点,对手指成活及术后功能恢复效果满意。     

专科护理干预对预防断指再植术后血管危象的效果评价

专科护理是指护士在某一领域对患者实施具有较高水平和技术专长的护理。如糖尿病护理、急救护理、骨科护理等[1,2]。随着工业、建筑、交通事业的繁荣发展,意外伤害造成手指完全或不完全离断数量不断增加。断指再植成功与否,在于预防和及时发现血管危象,因此术后的观察及护理至关重要。我科根据护理的要点制订专科护理干预措施。     

术后镇痛对断指再植成活的影响

目的 探讨断指再植术后镇痛效果对于患者断指再植成功率的影响。方法 按照患者意愿分为术后患者自控静脉镇痛组和常规对照组。比较两组在镇痛效果、血管危象发生情况、断指再植成活率以及患者血管内皮生长因子(VEGF)表达情况。结果 术后患者自控静脉镇痛组术后0~12 h、12~24 h以及24~72 h疼痛视觉模拟评分分别为(4.3±2.3)、(3.6±1.9)、(2.4±1.7)分,镇痛效果优于常规对照组(P<0.05)。患者自控静脉镇痛组血管危象发生率低于常规对照组(P<0.05)。患者自控静脉镇痛组在术后18~24 h、66~72 h、114~120 h VEGF分别为(56.43±19.64)、(98.40±25.46)、(68.67±18.94)pg/mL,各时间点均高于常规对照组。患者自控静脉镇痛组断指再植成活率94%高于常规对照组76%,差异有统计学意义。结论 断指再植术后镇痛效果影响断指再植成功率。     

品管圈活动对降低住院精神病患者身体约束率的效果观察

目的:探讨品管圈活动对降低住院精神病患者身体约束率的效果。方法:选取2019年1月至12月广州医科大学附属脑科医院使用身体约束的住院精神病患者,采用常规管理（活动实施前）;将2020年1月至12月使用身体约束的住院精神病患者开展为期1年的品管圈活动（活动实施后）,采用 χ2检验分析实施前后住院患者身体约束率...     

品管圈活动降低食管癌术后并发症的效果观察

目的明确品管圈活动降低食管癌术后并发症的实际效果。方法从本院选取2015年3月至2017年3月收治的食管癌手术患者48例作为对象,分为对照组和研究组,每组24例患者。两组患者均应用常规护理模式,研究组患者加用品管圈活动。对两组患者的护理满意度、治疗依从性以及并发症发生情况进行比较和分析。结果研究组患者护理满意度更高,P<0.05;研究组患者治疗依从性更高,P<0.05;研究组患者并发症发生率更低,P<0.05,差异具有统计学意义。结论品管圈活动能够有效提高食管癌患者的治疗依从性以及护理满意度,避免患者发生并发症,值得推广和运用。     

断耳显微再植术后的护理方法介绍

<正>耳廓裸露颅骨外,软组织少,组织薄弱,易受外伤而离断。而断耳再植后极易发生血管危象等诸多并发症,导致再植术失败。断耳再植术后护理过程中应早预防、早发现、早处理血管危象,确保手术成功。我院2011年1月至2013年4月共收治5例部分耳廓离断病例,均行显微断耳再植术,经医护人员精心治疗和护理,再植耳廓全部成活,术后随访再植耳廓外观良好,听力正常,未见并发症及后遗     

上肢完全离断再植30例的术后护理及康复

目的:探讨上肢完全离断再植后的护理措施,并分析其康复情况。方法:在临床上选取上肢不同平面离断伤进行了再植手术的患者30例,再手术后针对这些患者进行精心的护理,并密切关注这30例患者术后康复的情况。结果:选取研究的这30例进行了上肢完全离断再植的患者全部成活,在采用精心的护理措施后,这30例患者的康复情况经临床诊断康复很好的患者有19例,康复一般的患者有8例,康复较差的患者有3例。结论:对于上肢完全离断再植的患者,在手术后进行精心的护理后,它都有比较好的康复情况。     

循证护理路径预防游离皮瓣移植术后血管危象的临床效果观察

目的探究循证护理路径预防游离皮瓣移植术后血管危象的临床效果。方法选取2015年1月~2016年12月在我院接受皮瓣移植术的患者60例作为研究对象,经伦理委员会同意后随机分为研究组和参照组,每组30例。参照组患者予以常规护理行术后干预,研究组患者予以循证护理行术后干预。比较两组患者护理干预效果。结果研究组患者术后血管危象总发生率为3.3%,参照组患者术后血管危象总发生率为23.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的护理总满意度为96.7%,参照组患者的护理总满意度为76.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对游离皮瓣移植患者行循证护理效果显著,能够明显降低术后血管危象的发生率,提高患者护理满意度,值得在护理工作中借鉴学习。     

游离穿支皮瓣移植术后血管危象的观察及护理

目的总结游离穿支皮瓣移植术后血管危象的观察及护理措施,提高皮瓣成活率。方法回顾性分析15例游离穿支皮瓣移植术后发生血管危象患者的临床资料。结果本组患者皮瓣全部成活,随访1~2年皮瓣外观及功能良好。结论加强游离穿支皮瓣移植术后血管危象的早期观察及护理,可提高皮瓣成活率,降低手术风险。     

35例皮瓣移植术的观察与护理

目的围绕我院35例皮瓣移植术患者的观察和有效护理方式开展研究。方法选取我院2012年1月-2014年1月35例皮瓣移植术患者,以抽签法将其随机分为观察组与对照组,两组均接受常规护理,观察组在此基础上增加全方位的针对护理,对比两组患者手术效果以及护理前后的SDS、SES、SAS评分。结果观察组皮瓣成活率为94.44%,显著优于对照组64.71%,同时不良事件、断蒂时间均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,护理后观察组SDS、SES、SAS评分均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采取术前、术后的全方位护理可提高皮瓣的成活率,提高术后安全性,应在临床广泛推广。     

断指再植患者术后血管危象危险因素的meta分析

目的　系统评价断指再植术后血管危象的危险因素。方法　检索数据库万方、知网、维普、中国生物医学、Web of Science、PubMed、The Cochrane Library,检索时限为建库至2022年4月30日。由2名研究人员按照纳入和排除标准,独立进行文献筛选、资料提取、文献评价,运用Revman 5.3软件进行危险因素的meta分析,统计结果用比值比（OR）及95%置信区间（CI）表示,异质性检验当P≥0.1且I²<50%时采用固定效应模型,P<0.1和/或I²≥50%,采用随机效应模型进行meta分析。结果　最终纳入9篇文献,共1 728例患者,发生血管危象303例,血管危象发生率为21.26%。meta分析显示,性别（女性）（OR=3.73,95%CI 2.04～6.82,P<0.000 01）、年龄<12岁（OR=4.71,95%CI 3.41～6.50,P<0.000 01）、吸烟史（OR=4.06,95%CI 3.08～5.35,P<0.000 01）、缺血时间>10 h（OR=3.04,95%CI 1.52～6.07,P=0.002）、伤因（挤压撕脱伤）（OR=4.09,95%CI 2.89～5.78,P<0.000 01）、离断平面（末节离断）（OR=4.10,95%CI 3.03～5.54,P<0.000 01）是断指再植术后血管危象的危险因素。结论　断指再植术后血管危象发生率较高,应针对女性、低龄、有吸烟史、缺血时间长、挤压撕脱伤、末节离断等再植患者采取有针对性的预防措施,以减少血管危象的发生,提高断指再植的成活率。     

外科护理品管圈活动对护理满意度的影响

目的探讨外科护理品管圈活动对护理满意度的影响。方法选取2014年5~12月(尚未推行护理品管圈活动)我院外科收治的住院患者187例患者为对照组;选取2015年1月~2016年1月(全面推行护理品管圈活动)收治的同类型外科住院患者186例列为实验组,利用问卷调查方式及投票方式,从患者对护士语言,服务态度,病房环境,入院告知,技术水平,医嘱执行等方面的满意程度及患者总体满意率方面对比两组患者对护理的满意度。结果实验组与对照组比较,患者对护士语言,服务态度,病房环境,入院告知,技术水平,医嘱执行等方面的满意程度比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者对这些方面的满意程度明显高于对照组;同时实验组与对照组患者总体满意率比较,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),从而得出实验组患者护理满意度明显高于对照组。结论外科护理品管圈活动有利于护理人员提高自身护理能力及护理人员凝聚力,同时有利于提升患者的护理满意度,值得在临床推广使用。     

手外科断指再植患者实施围手术期护理的临床效果探讨

目的探讨手外科行断指再植术患者的护理中,采用围术期护理的临床效果。方法选取我院2017年12月～2018年12月收治的断指再植术患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例,对照组行常规护理,观察组行围手术期护理,两组的临床效果。结果观察组成功率(95.35%)、对护理服务的满意率(93.02%)明显高于对照组成功率(69.77%)、对护理服务的满意率(67.44%),观察组住院时间(9.85±1.43)d明显少于对照组(14.56±1.24)d,比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论将围手术期护理应用到对手外科行断指再植患者中临床效果显著,能够为患者提供更为有效的护理服务,使护理工作更加具体,提高手术的成功率,同时也提高患者对护理服务的满意率,有着较高的临床价值。     

延续康复护理在提高断指再植患者生活质量及促进再植指功能恢复中的作用

目的评价在断指再植患者中应用延续护理模式对患者生活质量和再植指功能的效果。方法选择2014年3月~2016年3月于我院进行手术治疗的62例断指再植患者,随机分为实验组(31例)和对照组(31例),分别采用延续护理模式和常规护理模式,比较两组患者出院后1年焦虑和抑郁状态,再植指的运动功能(包括肌力、活动度、灵巧度和Carroll手功能总评)和生活质量(WHO-QOL100)。结果治疗后两组患者的焦虑和抑郁状态有明显改善,实验组的改善更为明显(P<0.05);实验组的肌力、活动度、灵巧度和Carroll手功能总评以及生活质量均显著高于对照组(P<0.05)。结论在断指再植患者中应用延续护理模式,可以明显促进患指的功能恢复,有效提高患者的生活质量。     

品管圈在老年COPD患者护理中的应用

目的：探讨品管圈在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的护理效果。方法选择本院2013年9月～2014年4月收治的120名老年COPD患者,将其随机分为对照组和观察组,每组60例,观察组实施品管圈护理模式,对照组采用常规护理。通过对住院患者满意度进行问卷调查,比较两组患者的满意度。结果观察组患者的服务态度、护理技术、健康教育、护士长管理满意度高于对照组（P〈0.01）;两组患者对病房环境满意度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论品管圈活动在老年COPD护理方面能够提高患者的满意度,值得临床借鉴和推广。     

品管圈活动在提高住院药房药事质量指标达标率中的应用

目的:提升住院药房药事质量管理,改善药学服务,保障患者用药安全。方法:组建品管圈团队并集中培训,掌握品管圈十大步骤,针对药房的药事质量管理进行现状调查、目标设定、拟定对策并组织实施。结果 :通过检查对策实施后一个月的工作情况,药品调剂差错发生率显著降低,患者满意度显著提高,改善后达标率上升至94.9%。目标达标率为102.3%,改善率为10.3%。结论 :利用品管圈管理方法显著提高了住院药房的药事质量管理指标达标率。     

护理质量控制对外科患者术后疼痛的影响

目的观察护理质量控制对外科患者术后疼痛的影响。方法将2011年7月～2012年7月本院外科收治的外科术后患者120例分成对照组和实验组,对照组患者接受常规护理,实验组患者在常规护理的基础上．从健康教育、基础护理、情绪控制、合理用药等几方面进行护理质量控制,根据疼痛的级别对两组护理效果进行评估。结果实验组诉无痛12例、轻微疼痛35例、中等疼痛12例、剧烈疼痛1例,对照组诉无痛3例、轻微疼痛16例、中等疼痛31例、剧烈疼痛10例,实验组明显优于对照组（P〈0.01）。结论采取护理质量控制能提高患者对术后疼痛的耐受性,进而提高患者的生活质量,促进手术康复。     

品管圈活动对消毒供应室的工作和服务质量的影响观察

目的探讨消毒供应室最佳的管理方法。方法将品管圈的概念和方法引入到消毒供应室日常的管理过程中,分别从成立品管圈小组、分析目前科室工作中存在的主要问题、设定品管圈活动目标、品管圈活动实施和品管圈活动总结几个环节开展品管圈活动。结果在消毒供应室开展品管圈活动前后,分别从科室的工作质量、服务质量和工作氛围3方面进行比较,开展品管圈活动后取得的效果均更为理想,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在服务满意率方面比较,开展品管圈活动前后的满意率分别为76.00%和98.00%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动,有效提高了消毒供应室的工作和服务质量。