围绝经期焦虑症研究进展

本文从围绝经期焦虑症西医及中医病因及发病机制、治疗相关研究进行综述,以期为今后研究围绝经期焦虑症奠定基础.     

从少阳枢机不利论治围绝经期抑郁症

女性在围绝经期里由于卵巢功能衰退,体内雌激素水平急剧下降,神经内分泌系统不适应雌激素水平骤降而发生紊乱,出现一系列神经内分泌失调症状.围绝经期抑郁（perimenopausal depres-sive disorder）是在围绝经期发生的一种精神疾病,常发生在绝经前后的45～55之间.     

从肾论治老年焦虑症的理论初探

老年焦虑症是发生于老年期的一种心理障碍,其焦虑无具体的内容,并与现实不符,与常见的焦虑症相比,老年焦虑症躯体症状更为明显.这种疾病困扰着患者的身心健康,尤其新冠疫情以来,老年焦虑症人群呈现井喷式上升.焦虑症多从心肝论治,老年患者向来注重补益肾脏,但对于该病的治疗孰轻孰重并未有明确认知.老年焦虑症患者以易受肾志影响及肾虚髓减为理论基础,肾阴阳精气亏虚、脏腑功能失调为总病机,治疗上医家擅长以补肾为根基,兼以他法.本文依据老年焦虑症的病因病机,结合中医名家从肾论治老年焦虑症的临床经验以及西医学研究成果,探讨从肾论治老年焦虑症的合理性,为临床治疗提供借鉴.     

焦宁汤治疗围绝经期焦虑症的临床观察

目的观察焦宁汤治疗围绝经期焦虑症的临床疗效。方法将80例围绝经期焦虑症患者随机分为2组,对照组40例予氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,治疗组40例予焦宁汤治疗,疗程8周。治疗前后均采用Kupperman Index(KI)评分评价主要症状,同时进行性激素相关指标测定[包括血清雌二醇(E_2)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)],并统计疗效。结果治疗组总有效率85.00%,对照组70.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后KI评分均明显降低(P0.05);治疗组治疗后低于对照组(P0.05)。2组治疗后E_2均升高,FSH、LH均降低(P0.05);治疗组治疗后E_2高于对照组,FSH、LH低于对照组(P0.05)。结论焦宁汤能有效治疗围绝经期焦虑症,能显著改善临床症状及性激素水平,值得临床推广应用。     

从心肝论治围绝经期失眠临证撷要

围绝经期失眠主要发病因素为女性在绝经期前后,因肝气郁结而致气机不畅,气血虚衰,心神失养。从心肝论治,采用"逍遥散"与"小补心汤"合方应用,自拟补心逍遥饮化裁,共获疏肝解郁,宁心安神,清心除烦之功,疗效显著。     

基于“治未病”理论探讨围绝经期失眠防治

失眠是围绝经期女性的常见病之一，其发病率逐年上升，严重损害了围绝经期女性的身心健康。多种治疗方法应用于围绝经期失眠效果均不理想，更加突显了预防和治疗的重要性。基于中医“治未病”的指导思想，将围绝经期失眠的病因病机贯穿于防病和治病的过程中，在围绝经期失眠的发生、发展以及预后的各个阶段提前干预，有助于扶助机体正气，降低发病率，提高治愈率。具体而言，未病之时，通过调摄精神、顺应四时、药食养护、强健体魄、五音疗法做到未病先防；已病之时，采用早期诊断、早期内外综合治疗的原则，既病防变，治其未传；痊愈之时，瘥后调摄，防病复发。     

围绝经期综合征病因病机特点的思考

围绝经期综合征的病因病机,系肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴日渐衰老,肾精、肝血日益不足,无以濡养脏腑.阴阳失衡,脏腑功能失调所致.其中以肾虚为本,肝血不足为辅,两脏亏虚致脏腑阴阳失衡,阴虚阳亢,君相火旺;水火失济,心肾不交;水不涵木,肝火上炎,而见诸多阴虚于下,阳浮于上、于外的症状,如烘热汗出、情绪异常、夜寐欠安等等.     

从脏腑论治围绝经期综合征

治疗围绝经期综合征应着眼于整体治疗,从脏腑论治更是关键的一点;以补肾为主,兼顾养心、疏肝、健脾;心、肝、脾、肾同治,能有效改善围绝经期综合征症状,提高患者生活质量。     

从肾阳虚探讨围绝经期失眠症的中医病机

肾为先天之本,为人身阳气之根本,具有温煦全身脏腑官窍、蒸化津液之功。笔者通过临床实践发现,围绝经期失眠患者以肾阳虚证多见。文章根据中医睡眠理论及女性围绝经期的生理特点,从阳气与睡眠的关系、肾阳虚围绝经期失眠的病因病机及临床表现等方面详细阐述对肾阳虚围绝经期失眠症的认识,认为围绝经期失眠症的关键病机是肾虚,其基本病理变化归属于阳不入阴,阴阳失交,从而探讨女性围绝经期失眠症的中医发病机制。     

围绝经期综合征辨治经验

<正>围绝经期综合征是指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状。临床表现为烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、皮肤蚁行感等。导师刘静君主任医师从事临床、     

从心胆论治围绝经期综合征

围绝经期综合征是指妇女在绝经期前后出现的一系列症状,中医治疗具有极大的优势,历代医家多以补肾为主,协调心、肝、脾三脏的功能来治疗.中医认为,心胆相通,可主宰元神谋虑决断,疏调气血.此文将从心胆的生理功能、经络、解剖联系及临床应用来阐述从心胆论治围绝经期综合征的思路.     

浅谈围绝经期综合征的病因病机与治则

围绝经期综合征,为妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状.这些症状往往轻重不一,短者仅数月,长者迁延数年.甚者可影响生活和工作,降低生活质量,危害妇女身心健康.中医学称之为绝经前后诸证,中医古代医籍对本病无专篇记载,多散在见于"年老血崩"、"脏躁"、"百合病"[1].中医多认为病机为肾气渐衰、冲任亏损、经血不足,以致阴阳失调,脏腑之间亦失去平衡,多以肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚、心肾不交等为治疗要点[2],而忽略了对血瘀的认识.笔者对围绝经期综合征的病因病机及治则浅述如下.     

女性围绝经期综合征的中医研究进展

从病因病机、中医治疗方面概括近几年女性围绝经期综合征的中医研究,认为中医治疗本病疗效肯定,但其机理及治疗方法尚待进一步探讨。     

朱玲从瘀论治围绝经期抑郁症

围绝经期抑郁症是首发于围绝经期,以情绪低落、抑郁甚至自杀倾向为主要表现的围绝经期综合征,发病率日益增长,具有严重的社会危害性.朱玲教授在围绝经期本虚基础上,以叶天士"久病血瘀"为理论指导.认为围绝经期抑郁症因虚致瘀,病发瘀血.从瘀论治,审因补虚,标本同调,同时结合围绝经期心理、生理特点,给予情志疏导,顾护基础疾病,可为...     

围绝经期骨痿探析

围绝经期是女性一生中特殊的一段时期由于气血阴阳变化常常会出现腰背疼痛、胫酸膝软症状,属于中医“骨痿”范畴,类似于现代医学骨质疏松症。本病有骨量降低、容易诱发骨折、致残和死亡率比较高的特征,严重影响患者的日常生活,故当引起重视。本文从中医角度对围绝经期骨痿的病因病机及调治方法进行阐述,认为肾主骨生髓,围绝经期骨痿以肾精亏虚为主,涉及肝血不足、脾胃虚弱、气滞血瘀、起居失节,调治当以补肾填精为主要治疗原则,兼以滋养肝血、健脾养胃、行气活血或调摄起居,以期缓解骨痿症状,预防痿证发生,提高围绝经期妇女的健康及生活质量。     

从阳明经论治原发性三叉神经痛

原发性三叉神经痛（ triginalneuralgia,TN）又称痛性抽搐,是指在三叉神经分布区域内短暂的反复发作性剧痛,临床上以单侧面颊部和上下颌部（第2、3支）最为常见,额部（第1支）很少发生,轻触鼻翼、颊部可诱发［1］,有触发点,间歇可如常人。 TN是一种临床常见的神经科疾患,其患病率可达（10～182）／10万人［2］。现代医学多以卡马西平抗癫痫类药物治疗,或射频热凝术,或显微血管减压术［3］等治疗,有些患者西药效果不理想或对手术治疗心存畏惧。而中医在治疗TN方面发挥了独特的优势。     

从肝论治围绝经期综合征

女子以肝为先天,围绝经期综合征的产生,关键不在肾气虚衰,肾之阴阳失去平衡,而在于月经渐断而至绝这种内环境的改变,导致肝的藏血和疏泄功能的障碍,未能得以代偿。临床上治疗围绝经期综合征,调肝是其主法。     

从肝论治甲亢与围绝经期综合征

甲状腺功能亢进症(简称"甲亢")与围绝经期综合征均为内分泌系统常见病、多发病,二者在病因病机上存在共性,与肝的生理、病理联系极为紧密,症状也多有相似。在其辨证施治方面,古今医家见仁见智,缺乏统一的标准,纵观近现代相关文献,多见肝郁气滞、肝阳上亢、阴虚火旺、肝郁脾虚、肝血不足等证型,常见治法有疏肝解郁、平肝潜阳、清肝泻火、滋补肝肾、疏肝健脾、养肝宁心等,尤以从肝论治为要。各医家对从肝论治此二病颇有见解,灵活运用疏肝、清肝、平肝、养肝治之,体现了中医"异病同治"的理论,丰富了对甲亢与围绝经期综合征二者和肝脏之间的认识。     

颈动脉易损斑块从阳明瘀毒论治探讨

颈动脉位居足阳明胃经之人迎脉,人迎脉痹阻不通可致颈动脉粥样硬化,拟命名为人迎脉痹。阳明经多气多血,最易化热化火,颈动脉粥样硬化斑块在痰瘀互结的基础上化热成毒而成易损斑块,提出从阳明瘀毒论治颈动脉易损斑块。以大黄牡丹汤加减治疗颈动脉粥样硬化易损斑块,其机制可能与调整肠道微生态、抗炎、调节免疫功能、调脂等多途径相关。