经皮肾镜钬激光碎石取石术的护理配合

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合方法。方法通过对55例经皮肾镜钬激光碎石术的配合,总结出对于此类手术的护理要点。结果所有手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生。结论此类手术护士的密切配合是保证手术顺利完成的必要条件。     

经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的护理

我院近年开展了微创经皮肾镜钬激光治疗肾结石术,此手术具有创伤性小,操作简单,疗效确切,适应性广,恢复快,可重复进行手术治疗,出血少等优点.现总结我院于2010年3月-2010年6月应用微创经皮肾镜取石术治疗的106例患者的护理经验,报道如下：     

经皮肾镜钬激光碎石术的护理体会

经皮肾镜钬激光碎石术是泌尿外科的微创手术，具有创伤小，定位准确，并发症少，术后恢复快，住院时间短等优点。自2008年11月至2009年11月一年间本院已开展了60例经皮肾镜钬激光碎石术，均取得了满意的疗效。现将护理体会报告如下。     

经皮肾镜肾结石钬激光碎石术的护理

目的探讨经皮肾镜肾结石钬激光碎石术的护理措施。方法通过对31例肾结石患者经皮肾镜肾结石钬激光碎石术的术前护理、术后护理、并发症的观察与护理以及出院指导等作回顾性分析。结果经过精心治疗和护理,31例患者中除3例出血,3例高热,5例尿漏和2例膀胱痉挛以外,无其他并发症。结石总清除率87.09%。手术创伤小,出血少,术后恢复快,住院时间缩短。结论术前加强心理护理,术后严密观察引流情况及并发症的发生是手术成功的关键。     

经皮肾镜钬激光碎石取石术后的护理研究

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石取石术后的护理方法。方法回顾性分析2010年6月～2012年7月本院收治的2i2例行经皮肾镜钬激光碎石取石术患者的临床资料,总结术后护理方法。结果210例患者行经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗及护理后全部痊愈出院;另外2例严重出血患者经精心护理后出血症状逐渐减轻．预后良好,均痊愈出院。结论护理人员对经皮肾镜钬激光碎石取石术患者术后进行有针对性的病情观察和护理,有助于患者手术成功及顺利痊愈出院,值得临床推广应用。     

经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合

目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合及护理方法.方法:对20例经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理进行回顾性分析.结果:本组所有患者手术顺利,碎石成功率高.无并发症发生.结论:经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的微创手术方法.护理上各个环节的密切配合,是保证手术顺利完成的必要条件.     

B超引导下经皮肾镜钬激光碎石护理配合

目的探讨B超引导下经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合及护理体会。方法回顾性分析48例患者B超引导下经皮肾镜钬激光碎石的手术配合过程。结果 48例碎石患者手术顺利,无出血及并发症,结石取净率90%,手术平均时间67min。结论 B超引导下经皮肾镜钬激光碎石手术安全,穿刺成功率高,结石取净率高。精确的专科性配合、专科器械的充分准备及手术的密切配合是手术成功的保证。     

经皮肾镜碎石取石术手术配合和手术护理

经皮肾镜肾结石超声气压弹道碎石术是治疗肾结石的一项微创新技术。具有损伤小、恢复快、术后并发症少,碎石效力强的优点。使患者避免了传统开放性手术的痛苦,降低了手术风险性,缩短了住院天数,减少了费用。我院于2009年10月至2011年11月采用微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾、输尿管上段结石98例。结石基本取出,无并发症发生、无中转手术,效果满意,现将于手术配合和手术中护理介绍如下。     

经皮肾镜碎石取石术的手术配合及护理措施

肾结石是泌尿外科最常见的疾病之一,采用经皮肾镜碎石取石术手术治疗,具有创伤小,痛苦小,并发症少,出血少,恢复快,术中结石清除率高等优点,已取代了传统开放手术。     

经皮肾镜钬激光碎石术后患者的快速康复外科护理

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术后患者的快速康复外科护理效果。方法选择2016年6月～2018年6月在我医院进行经皮肾镜钬激光碎石手术的患者380例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组190例,对照组患者使用常规护理方法,观察组患者给予快速康复外科护理,对干预的效果进行对比。结果对照组患者的住院时间,首次排气时间均长于观察组患者,差异有统计学意义(t=37.224,77.581,P 0.05),观察组患者各项并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(χ~2=12.465,14.393,9.634,10.407,P 0.05),经过干预后,两组患者的生活质量均出现提高,观察组患者提高幅度大于对照组患者,差异有统计学意义(t=-31.593,-22.474,-13.800,-27.915,-39.863,-27.408,-25.426,-31.722,P 0.05)。结论对经皮肾镜钬激光碎石术后的患者使用快速康复外科护理,可以缩短住院时间,加快恢复速度,值得在临床工作中使用。     

输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的比较输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)与经皮肾镜钬激光取石术(PCNL)治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法选取2011年7月-2014年4月收治的结石直径6~10mm及行体外冲击波碎石术(ESWL)失败结石直径10~20mm的输尿管上段结石患者217例236侧。采用FURS 97例(104侧)作为FURS组,采用PCNL 120例(132侧)作为PCNL组。比较2组治疗结石的手术时间、碎石成功率、血红蛋白下降值、术后住院天数和并发症。结果 FURS组手术均顺利完成,术后发热8例(2.1%),未出现严重并发症。PCNL组手术均顺利完成,术后发热9例(7.5%),术中、术后明显出血3例,经选择性肾动脉栓塞治愈2例,经选择性肾动脉栓塞治无效,行患侧肾切除1例。FURS组手术时间长于PCNL组,血红蛋白下降值小于PCNL组,住院天数短于PCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组一期结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于结石直径6~10mm行ESWL失败及结石直径10~20mm的输尿管上段结石,FURS碎石与PCNL疗效相近,均为安全有效的治疗方法,但FURS取石术后患者恢复更快。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的围手术期护理配合分析

目的探讨输尿管结石实施输尿管镜下钬激光碎石术治疗的围手术期护理配合方法及效果。方法将2018年1～12月桂东人民医院外科80例输尿管结石实施输尿管镜下钬激光碎石术治疗患者纳入研究,用计算机进行随机分组:常规组(n=40,常规手术护理)、配合组(n=40,围手术期护理配合),分析患者手术效果、术后恢复状况、术后并发症、复发状况。结果配合组手术时间、术后疼痛症状消失时间、术后住院时间、并发症总发生率、术后6个月复发率与常规组比较更低,一次性碎石成功率与常规组比较更高(P 0.05)。结论输尿管结石实施输尿管镜下钬激光碎石术治疗时实施围手术期护理配合可改善手术效果及术后恢复状况,减少并发症及复发率。     

结石封堵器在经皮微通道输尿管镜钬激光碎石中的应用

目的 总结结石封堵器在经皮微通道输尿管镜钬激光碎石术中阻止碎石下移的应用效果.方法 复杂性肾结石患者22例,其中,铸型或鹿角形结石16例,肾多发性结石6例.结石直径1.5-4.0 cm.超声引导下经膀胱镜将结石封堵器置于输尿管上段肾盂输尿管连接处,在超声引导下行经皮输尿管镜微通道大功率钬激光碎石治疗复杂性肾结石.结果 22例均成功放置封堵器,结石清除率90％.无发生碎石漂移病例;1例术后发生大出血.结论 应用结石封堵器,可有效阻止微通道输尿管镜大功率钬激光碎石期碎石下移,提高结石清除率.     

个体化护理在肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者中的应用效果

目的对个体化护理在肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者中的应用效果进行研究及判定。方法选取我院2016年1月~2017年1月收治的110例肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者,将其分为对照组与观察组,两组患者各55例,对照组给予传统护理,观察组在传统护理的基础上给予个性化护理,并观察两组患者的VAS疼痛评分、舒适度评分、焦虑自评量量表(SAS)评分、抑郁自评量量表(SDS)评分、治疗依从性评分、护理满意度评分、拔出造瘘管时间、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组患者的VAS疼痛评分为(2.14±0.41)分,舒适度评分为(90.44±6.28)分,SAS评分为(30.55±6.13)分,SDS评分为(31.47±5.27)分,治疗依从性评分为(91.57±6.22)分,护理满意度评分为(94.29±6.44)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),不仅如此,观察组患者的拔出造瘘管时间为(5.55±1.34)d,住院时间为(10.87±3.45)d,均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其并发症发生率为13.33%,少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化护理于肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者中的应用效果显著,值得在临床中推广实施。     

探讨手术室护理差错发生的有效干预

目的探讨现代化的护理模式如何运用到手术室的工作中,以杜绝差错事故的发生。方法通过总结术前访视、安全复核制度、手术确认、患者确认、体位摆放等途径,分类归纳手术室护理工作常规。结果通过分析手术室护理工作的安全隐患,制定了相应的干预对策。将护理安全隐患的发生率降至最低。结论探讨了手术室的安全隐患及经历总结,在医院护理部的监管下严格执行各项规章制度杜绝差错事故的发生。依法行医,以患者为中心的护理模式,共同维护手术室的护理安全。     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石103例

目的探讨微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及并发症的防治措施。方法彩超定位穿刺下,经皮微造瘘,采用狼牌（WOLF）8／9．8F输尿管硬镜,应用钬激光碎石机,功率设置在12—20w,进行碎石并联合取石钳取石。结果103例均穿刺成功。单通道碎石取石97例,双通道取石6例。全部病例主要结石均被取出,单纯肾盂或。肾盏结石取净率为96％,多发、铸型或鹿角型结石取净率为67％。手术时间一般为90—150min,特殊1例7h,术中明显渗血5例,手术结束时严重大出血1例,改开放手术,切除患肾,无周围脏器损伤及死亡病例。术后住院时间为7—15d。术后无行体外震波碎石病例。随访全部病例2—6个月,血尿、尿频、尿痛及腰部疼痛症状均消失,无结石复发。结论微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、并发症少、恢复快、一次清除结石率高、疗效确切等优点,值得临床推广使用。     

微创经皮肾气压弹道联合钬激光碎石治疗复杂性肾结石

目的 探讨微创经皮肾气压弹道联合钬激光碎石治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 采用X线或B超定位引导经皮肾穿刺建立F18通道,使用德国WOLF李氏肾镜,应用国产APL气压弹道碎石机联合科瑞达钬激光治疗复杂性肾结石86例.结果 全组无中转手术及严重并发症,手术时间1.5～4.0 h,平均2.0 h,输血2例.术后4周结石排净率为74.4%(64/86).结论 微创经皮肾气压弹道联合钬激光碎石治疗复杂性结石碎石效率高、创伤小、恢复快、并发症少,术后配合ESWL及中药排石可进一步提高肾结石的清除率,值得临床推广应用.     

不同麻醉方法在经皮肾镜钬激光碎石手术的应用效果分析

目的对比不同麻醉方法在经皮肾镜钬激光碎石手术的应用效果。方法选取2015年4月~2016年4月在我院接受经皮肾镜钬激光碎石手术的患者82例为观察对象。根据麻醉方法分为观察组及对照组各41例。其中对照组患者给予全身麻醉,观察组患者给予全麻复合腰硬联合麻醉。分别比较两组麻醉效果,患者在截石位、术中1h以术毕后的MAP、SpO_2、HR水平,Ramsay镇静评分,VAS评分。结果两组麻醉效果对比均无统计学差异;不同时间段两组患者的MAP、SpO_2、HR水平对比均无统计学差异。不同时间段两组Ramsay镇静评分对比不明显。观察组在截石位、术中1h、术毕时的VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对经皮肾镜钬激光碎石手术患者行全麻复合腰硬联合麻醉与全身麻醉均可取得较好的效果,能维持患者血流动力学稳定。     

经皮肾镜碎石取石术105例的手术护理体会

目的：总结微创经皮肾镜碎石取石术（MPCNL）的护理配合。方法：回顾性分析105例肾、输尿管上段结石病人行MPCNL的临床资料。结果：本组病人手术顺利，手术时间为70～220min，结石基本取出，无并发症发生，无中转开放手术。结论：加强肾、输尿管上段结石病人行MPCNL的护理配合取得效果满意。