《河北医药》杂志稿约

目的 分析呼吸内科-家庭病床一体化护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响.方法 COPD患者64例随机分为观察组与对照组,每组32例.对照组患者实施常规康复护理工作,观察组实施呼吸内科-家庭病床一体化护理干预,分析2组患者肺部康复情况[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气中段流量(MMEF)、呼气峰值流量(PEF)]、肺功能病变改善情况,并采用视觉模拟尺度评分(VAS)和EQ-5D指数对2组生活质量进行评价.结果 2组患者肺功能指标均得到改善(P＜0.05),观察组肺功能指标FVC、FEV1、PEF均显著低于对照组FVC(P＜0.05),观察组患者肺功能病变改善情况显著优于对照组(P＜0.05).2组患者EQ-VAS和EQ-5D指数均得到提高,其中观察组EQ-VAS和EQ-5D指数显著高于对照组(P＜0.05).结论 COPD患者护理中采用呼吸内科-家庭病床一体化护理干预能够改善患者肺部功能,促进肺功能康复,具有使用价值.     

运动并呼吸训练在慢阻肺康复治疗中的作用分析

目的 分析运动并呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)康复治疗中的效果.方法 60例慢阻肺患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各30例.对照组采取常规治疗,研究组则在常规治疗的基础上采取运动并呼吸训练干预.比较两组第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1％)、FEV1占用力肺活量比值(FEV1/FVC...     

综合康复护理应用于老年慢性阻塞性肺疾病患者的效果观察

目的：探讨综合康复护理应用于老年慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者的效果。方法选取神池县人民医院2011年3月—2014年3月收治的240例老年慢阻肺患者,随机分为试验组120例和对照组120例。两组患者常规给予吸氧、扩气管、祛痰治疗,并教育患者戒烟。对照组患者给予常规护理措施,试验组患者在常规护理基础上给予综合康复护理,比较两组患者的临床疗效及肺功能相关指标〔用力肺活量（ FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积比用力肺活量（FEV1/ FVC）〕的变化情况。结果试验组总有效率高于对照组,护理后试验组的 FVC、FEV1、FEV1/ FVC 高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论综合康复护理应用于老年慢阻肺患者可显著改善患者的肺功能,提高患者治疗效果。     

综合性肺康复护理计划对住院老年慢阻肺患者的护理效果分析

目的探讨住院老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者护理中应用综合性肺康复护理计划的效果。方法 66例老年慢阻肺患者作为研究对象,根据患者所使用的护理方案的不同分为对照组及观察组,各33例。对照组住院期间采用常规护理,观察组住院期间采用综合性肺康复护理计划。比较两组患者治疗前后的第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果治疗后,观察组FEV1%、FEV1/FVC分别为(70.85±3.16)、(76.36±4.11)%均高于对照组的(60.25±2.84)、(62.54±2.65)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SGRQ评分(75.44±2.57)分高于对照组的(64.72±3.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论住院老年慢阻肺患者护理中应用综合性肺康复护理计划,可有效改善患者的肺功能,还有利于提高生活质量,值得推广。     

早期干预治疗对慢性阻塞性肺疾病预后的研究分析

目的 探讨早期干预治疗对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)的预后价值.方法 80例慢阻肺患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予早期干预治疗.比较两组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC％)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用...     

基于物联网的交互式肺康复护理计划对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 探讨基于物联网的交互式肺康复护理计划对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者肺功能的影响。方法 2021年1月至2022年1月该院确诊并住院的慢阻肺患者120例，随机分为对照组与观察组各60例。两组均实施常规肺康复护理计划，观察组在此基础上实施基于物联网的交互式肺康复护理计划。比较两组入院时与出院6个月肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)]、运动耐量、呼吸困难程度及慢阻肺相关健康知识掌握程度。结果 出院6个月观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组，6分钟步行试验距离大于对照组，改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷评分低于对照组，慢阻肺相关健康知识掌握优秀率28.33%(17/60)高于对照组的5.00%(3/60)，差异均有统计学意义(t=10.17、8.56、3.99、3.63、3.13，χ²=11.76;P <0.05)。结论 基于物联网的交互式肺康复护理计划，有利于提高患者慢阻肺相关健康知识的掌握程度，改善肺功能、呼吸困难症状，提升运动耐量。     

康复护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性和肺功能的影响

目的 探讨康复护理干预对慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者治疗依从性和肺功能的影响.方法 选择64例COPD患者随机分组.常规护理组予以常规护理干预,康复干预组在常规护理的基础上同时接受系统性的康复护理干预.结果 干预6个月后,康复护理组的治疗依从性(依从率91.2％)明显高于常规护理组(依从率63.3％)(x2=7.23,P＜0.01);两组患者的肺功能指标第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)、25％肺活量最大呼气流量(FEF75％)均明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且康复护理组改善的幅度较常规护理组更明显(P＜0.05).结论 康复护理干预能明显提高COPD患者的治疗依从性,增强治疗效果,改善了患者的肺功能,减少病死率.     

慢阻肺缓解期患者行肺呼吸康复治疗的临床意义分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)缓解期患者行肺呼吸康复治疗的临床意义。方法 选取102例慢阻肺缓解期患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组行常规四肢运动疗法,观察组在对照组基础上行肺呼吸康复治疗。比较两组患者治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]水平及6 min步行距离,治疗满意度。结果 治疗前,两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC和6 min步行距离比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于本组治疗前,6 min步行距离长于本组治疗前,且观察组患者FEV1(1.8±0.4)L、FVC(2.6±0.5)L、FEV1/FVC(72.0±13.0)%均高于对照组的(1.6±0.5)L、(2.2±0.5)L、(65.0±8.0)%, 6 min步行距离(433.0±63.0)m长于对照组的(338.0±51.0)m,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗满意度98.04%(50/51)显著高于对照组...     

老年慢性阻塞性肺疾病患者代谢当量运动护理的应用价值研究

目的研究老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者代谢当量运动护理方案建立及应用价值。方法本研究为随机对照试验。选取2019年6月至2021年6月在无锡市第二人民医院接受治疗的90例慢阻肺患者作为研究对象, 根据随机数字表法将其分为对照组和研究组, 每组45例。对照组男20例、女25例, 年龄(66.32±5.24)岁, 行常规运动护理;研究组男22例、女23例, 年龄(66.58±5.19)岁, 行代谢当量运动护理。比较两组慢阻肺患者入院次日、干预2周时心功能、肺功能及生活质量。采用t检验、χ2检验。结果入院次日, 两组患者6 min步行距离、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05);干预2周时, 研究组6 min步行距离[(402.36±32.56)m]、FVC[(2.84±0.32)L]、FEV1[(2.30±1.16)L]、FEV1/FVC[(64.73±2.39)%]均高于对照组[(385.62±32.13)m、(2.68±0.38)L、(1.79±1.18)L、(63....     

肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者予以肺康复护理,并对其肺功能及生活质量改善状况等进行观察与研究。方法 110例COPD稳定期患者,按护理方案不同分为对照组与实验组,每组55例。对照组患者予以常规基础护理。实验组在对照组基础上实施肺康复护理。比较两组干预前后的肺功能指标水平及干预后住院频率及住院天数。结果干预3个月后与干预6个月后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)水平均高于干预前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组干预后的住院频率(1.3±0.8)次/年少于对照组的(3.2±1.1)次/年,住院天数(5.8±1.9)d/次短于对照组的(8.3±2.4)d/次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对稳定期COPD患者予以肺康复护理,可取得较好的效果,能提升患者的肺功能,并改善其生活质量,值得大力推广。     

一氧化碳对缺氧性肺血管结构重建大鼠肺动脉转移生长因子表达的影响

目的探讨一氧化碳对缺氧性肺血管结构重建大鼠肺动脉中转移生长因子（TGF）表达的影响。方法将大鼠随机分为3组：常氧组（n=20）、低氧组（n=20）和低氧＋血红素加氧酶组（低氧＋HO组）（n=20）。以光学显微镜观测3组大鼠肺中型动脉及小型动脉的相对中膜厚度（RMT）。应用TGF的单克隆抗体经免疫组织化学技术对3组大鼠肺动脉TGF进行定位及半定量分析。结果低氧组大鼠中型肺动脉及小型肺动脉RMT均高于常氧组和低氧＋HO组（P〈0．01）。3组大鼠各级肺动脉内皮细胞中均有TGF的表达．低氧组高于常氧组和低氧＋HO组（P〈0．01）。中型肺动脉内皮细胞中TGF的表达与相应中型肺动脉RMT之间呈正相关（r为0．7835,P〈0．01）;小型肺动脉内皮细胞中TGF的表达与相应的小型肺动脉RMT之间呈正相关（r为0．8125,P〈0．01）。结论一氧化碳对缺氧性肺血管结构重建大鼠肺动脉中TGF表达有抑制作用。     

法舒地尔联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效

目的 探讨法舒地尔联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)的临床疗效.方法 选取180例COPD合并PAH患者,随机分为观察组(n=90)和对照组(n=90),所有患者均进行常规治疗和服用依那普利,在此基础上,观察组给予法舒地尔静脉滴注.比较两组患者治疗前和治疗后3个月肺动脉压(MPAP)、Tei指数和血气分析、肺功能和相关生物学指标[血浆内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)、血清降钙素原(PCT)],并对两组患者治疗后的临床疗效进行评估.结果 治疗后,两组患者的MPAP、Tei指数、血二氧化碳分压[p(CO2)]、ET-1、hs-CRP、D-D和PCT水平均明显降低(P<0.05),血氧分压[p(O2)]、动态肺顺应性(CRS)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC)均明显升高(P<0.05),且观察组患者变化的程度均优于对照组(P<0.05).观察组患者治疗的有效率为81.11％,明显高于对照组患者治疗的有效率,差异有统计学意义(χ2=7.098,P=0.012).结论 法舒地尔联合依那普利可明显改善COPD合并PAH患者肺功能、Tei指数和相关生物学指标,明显提高COPD合并PAH的临床有效率.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床诊断要点分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床诊断要点。方法选择慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者50例为观察组,并选择同期收治的慢性阻塞性肺疾病患者50例为对照组,比较两组患者的临床体征、吸烟比例及吸烟史,肺功能检查中的肺功能1 s用力呼气比、用力呼气容积。结果观察组Velcro啰音、杵状指和桶状胸发生率低于对照组（P〈0.05）,叩诊清音发生率高于对照组（P〈0.05）,吸烟比例高于对照组（P〈0.05）,吸烟史时间长于对照组（P〈0.05）,1 s用力呼气比低于对照组（P〈0.05）,用力呼气容积低于对照组（P〈0.05）。结论对于长期吸烟的慢性阻塞性肺疾病患者,听诊出现双肩胛下广泛Velcro啰音,并伴有杵状指和桶状胸者,应提高对其发生肺间质纤维化改变的重视。     

肺表面活性物质治疗足月新生儿肺出血的临床研究

目的 评价PS在足月新生儿肺出血中的治疗作用。方法 40例肺出血足月新生儿,随机分为组PS组（机械通气＋气管内滴注血凝酶和PS）和对照组（机械通气＋气管内滴注血凝酶）,每组20例,机械通气12 h,行血气分析,同时记录呼吸机的相关参数（RR、Vte、PIP、Pmean、Crs）;治愈新生儿肺出血停止平均时间 和撤离呼吸机时间及病死率。结果 PS组治愈18例,死亡2例;对照组治愈17例,死亡3例,病死率（10% vs 15%）较相近（P﹥0.05）;PS组肺出血停止和辅助通气时间较对照组明显缩短（43.78±8.14 vs 50.65±7.77,70.56±6.92 vs 76.06±7.29,h）（P﹤0.05）;呼吸力学指标PS组PIP和 Pmean 低于对照组（27.72±1.41 vs 28.12±1.27,24.50±1.54 vs 26.06±1.25 , cmH2O）（P﹤0.05）,Crs高于对照组（0.85±0.13 vs 0.76±0.09, ml/cmH2O）（P﹤0.05）, RR和Vte两组间比较无明显变化（P﹥0.05）;两组氧动力学指标PaO2 、SaO2比较变化相近（P﹥0.05）,PS组PaO2/ Fi O2高于对照组（234.11±30.14 vs 215.88±14.30）（P﹤0.05）。结论 外源性 PS主要通过改善氧合及呼吸力学效应等机制,有效防治足月新生儿肺出血。     

重型肝炎合并肺部感染临床分析

目的探讨重型肝炎合并肺部感染发生原因、危险因素、临床表现、预后。方法回顾性分析本院同一科室近1年米重型肝炎合并肺部感染的资料。结果48例重型肝炎有14例合并肺部感染。14例重型肝炎并肺部感染患者中均使用过抗生素,4例肺部感染前有侵袭性操作。肺部感染患者临床以发热、咳嗽及咳痰、肺部哕音、外周血白细胞升高、胸片改变为主。中晚期重型肝炎合并肺部感染发生率达78．5％,且治疗效果差,合并肺部感染病死率达71．43％。结论重型肝炎合并肺部感染发生率高,临床表现多样,病死率高,临床医务人员必须高度重视,采取综合措施防治肺部感染,降低相关死亡率。     

重型肝炎合并肺部感染临床分析

目的 探讨重型肝炎合并肺部感染发生原因、危险因素、临床表现、预后.方法 回顾性分析本院同一科窜近1年来重型肝炎合并肺部感染的资料.结果 48例重型肝炎有14例合并肺部感染.14例重型肝炎并肺部感染患者中均使用过抗生素,4例肺部感染前有侵袭性操作.肺部感染患者临床以发热、咳嗽及咳痰、肺部啰音、外周血白细胞升高、胸片改变为主.中晚期重型肝炎合并肺部感染发生率达78.5%,且治疗效果差,合并肺部感染病死率达71.43%.结论 重型肝炎合并肺部感染发生率高,临床表现多样,病死率高,临床医务人员必须高度重视,采取综合措施防治肺部感染,降低相关死亡率.     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染临床特点分析

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点。方法选取2008年1月～2011年12月的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染患者80例,研究其一般资料、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果,从而分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点。结果80例患者中以男性患者居多,吸烟患者居多,并同时伴有单纯性支气管炎、喘息性气管炎、支气管哮喘。临床表现主要有胸闷、咳嗽、气喘、胸痛、咳痰、呼吸困难等症状,部分患者出现低热、盗汗、乏力、咯血、食欲不振等症状。实验室检查结果显示,PPD阳性者有15例,痰涂片查抗酸杆菌阳性者有18例,血电解质紊乱者21例,低氧血症者16例,Ⅱ型呼吸衰竭者10例。影像学检查结果显示,80例患者均有不同程度的肺气肿,此外,双肺不同肺叶有均匀一致的斑片状阴影、类似肺炎X线表现的患者有33例,合并空洞症状的患者有21例,胸膜粘连或肋膈角变钝症状的患者有26例。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点复杂多样,医务人员应该根据患者的实际情况进行综合治疗,确保实现康复的目的。