透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连的预防价值探究

目的探讨透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连的预防价值探究。方法将2009年4月~2013年5月在我院进行人工流产手术治疗的318例患者分组进行对比分析。实验组患者在常规治疗的基础上采用注入透明质酸钠凝胶进行药物治疗,对照组患者采用常规治疗。治疗结束后,对两组患者的相关指标进行对比,分析其疗效。结果对两组患者治疗结束后的各项指标进行检测,发现实验组腹痛持续时间、月经复潮时间、阴道流血状况、宫腔粘连等情况都有显著改善,实验组指标分别为(24.73±7.57)min、(27.7±3.06)d、(4.73±1.06)d以及(45.73±11.06)mL,而常规治疗组的分别为(35.51±8.06)min、(34.13±3.16)d、(8.88±1.11)d以及(55.53±12.09)mL,两者有着显著差异(P0.05)。结论透明质酸钠在临床实践中对于人工流产手术患者的宫腔粘连预防有着较为满意的治疗,值得推广。     

医用透明质酸钠凝胶预防人工流产术后宫腔粘连的效果观察

目的 研究医用透明质酸钠凝胶预防人工流产术后宫腔粘连的效果.方法 选取实施人工流产术的患者500例为研究对象.应用随机数字表法进行分组,奇数为观察组,偶数为对照组.对照组在人工流产术后应用常规处理,观察组在对照组的基础上人工流产术后宫腔注入透明质酸钠2mL,比较两组术后出血时间、月经恢复及宫腔粘连发生情况.结果 观察组人工流产术后阴道流血时间（4.22＆#177;1.46）d,月经复潮时间（29.35 ＆#177;3.31）d,宫腔粘连发生率0.8％,低于对照组的（7.35 ＆#177;2.23）d、（34.98 ＆#177;5.03）d、5.2％,差异均有统计学意义（t =3.87、3.25,x2=8.32,均P＜0.05）.结论 应用医用透明质酸钠凝胶可有效预防人工流产术后宫腔粘连,使用方法简单,值得推广应用.     

宫腔用交联透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连的预防效果

目的 观察宫腔用交联透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连的预防效果。方法 从漳州市芗城区妇幼保健院妇产科于2020年1月—2021年1月行人工流产术患者中选取110例为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与观察组,各55例。2组患者均接受人工流产术治疗,常规组予以常规预防感染治疗,观察组在常规组基础上予以宫腔用交联透明质酸钠凝胶治疗。比较2组宫腔粘连发生情况,阴道出血停止时间、月经恢复时间,术后月经情况,术后1、2、3个月子宫内膜厚度,综合效果的满意度。结果 观察组宫腔粘连总发生率为1.82%,低于常规组的14.54%(χ²=4.356,P=0.037)。观察组术后阴道出血停止时间、月经恢复时间短于常规组(P<0.01)。观察组月经异常率为3.64%,与常规组的9.09%比较,差异无统计学意义(χ²=0.610,P=0.435)。术后1、2、3个月,观察组子宫内膜厚度大于常规组(P<0.01)。观察组综合效果总满意率为92.73%,高于常规组的74.55%(χ²=6.643,P=0.010)。结论 宫腔用交联...     

透明质酸钠凝胶预防宫腔粘连术后复发的临床研究

宫腔粘连（intrauterine adhesions）系指子宫腔、子宫峡部及子宫颈管因官腔手术操作或因放射线、感染等原因造成的腔壁相互粘连,临床可表现闭经、月经过少、腹痛、不孕或流产。早在19世纪末,人们已经认识到官腔粘连能引起继发性闭经,Joseph Asherman 1948年首次详细描述了29例宫腔粘连患者,后来人们把这种疾病称为“Asherman syndrome。     

120例透明质酸钠凝胶预防人流术后宫腔粘连的临床观察

目的验证透明质酸钠凝胶在人流术后对宫腔粘连的预防作用。方法选取240例人流手术的患者,随机分成对照组和治疗组,每组120例,两组同时采用同样的人工流产手术,对照组的患者在术后服用广谱抗生素预防感染,而治疗组则在前者的基础上向宫腔内注入2 mL的透明质酸钠凝胶,并让患者平躺0.5 h左右,然后对两组患者术后发生宫腔粘连的结果进行对比。结果治疗组中出现子宫腔粘连的比例明显小于对照组,前者中阴道出血的时间短,月经恢复早于后者。同时,治疗组其毛细血管流速、白微栓以及红细胞聚集率都优于对照组。结论透明质酸钠凝胶对人流手术后的宫腔粘连起到良好的预防作用,并且没有其他不良反应发生,可以在临床上推广和使用。     

透明质酸钠凝胶在预防人工流产术后粘连中的效果研究

目的探讨透明质酸钠凝胶在预防人工流产术后粘连中的效果。方法将2009年6月～2012年6月于本院进行人工流产的410例患者采用随机分配的方法分为对照组与观察组,对照组205例患者按照常规方法与步骤进行干预．观察组205例患者则在对照组的基础上加用透明质酸钠凝胶,后将两组患者的粘连发生率及手术前后的微循环指标进行比较。结果观察组的粘连发生率明显低于对照组,而手术后的白微栓、毛细血管流速、红细胞聚集率、襻周积分及管襻形态积分均明显优于对照组,P均〈0．05,差异均有统计学意义。结论透明质酸钠凝胶可有效降低人工流产术后粘连发生率,并可有效改善微循环状态。     

透明质酸钠凝胶预防剖宫产后宫腔粘连的临床应用

目的探究透明质酸钠凝胶应用于剖宫产后对宫腔粘连的预防作用。方法将90例行剖宫产术产妇随机码分为观察组和对照组,各45例,分别在术后向宫腔内注射透明质酸钠凝胶和给予广谱抗生素,比较两组术后情况及宫腔粘连发生率。结果观察组术后腹痛持续时间、出血时间和月经恢复时间均短于对照组,微循环指标优于对照组,宫腔粘连发生率(2.2%)低于对照组(17.8%),比较差异显著(P<0.05)。结论透明质酸钠凝胶对宫产后宫腔粘连可起到很好预防作用,且应用安全性较高,值得在临床上加以推广。     

简易宫腔扩张联合透明质酸钠凝胶对预防中重度宫腔粘连复发的疗效

目的 观察中重度宫腔粘连分离术（TCRA）后采用简易Foley球囊定期扩张宫腔同时注入透明质酸钠凝胶对预防中重度宫腔粘连复发的疗效。方法 回顾性分析2014年4月至2015年4月安徽医科大学附属省立医院生殖医学中心行中重度宫腔粘连分离的不孕症患者87例临床资料,依据治疗方式不同分为两组,研究组TCRA术后上环、Foley球囊定期扩张宫腔后注入透明质酸钠凝胶及人工周期治疗,对照组TCRA术后仅上环和人工周期治疗。观察两组患者术后治愈率和月经改善情况。结果 研究组和对照组宫腔粘连治愈率分别为91.37%（53/58）、37.93%（11/29）,差异有统计学意义（P<0.05）;月经改善有效率分别为96.49%（55/57）、20%（5/25）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 简易Foley球囊定期扩张宫腔联合透明质酸钠凝胶宫腔内注射对预防中重度宫腔粘连复发有较好效果。     

透明质酸钠凝胶对重度宫腔粘连术后状态的影响观察

目的: 观察透明质酸钠凝胶对重度宫腔粘连(IUA)分解术后再粘连状态的影响。方法: 将2012年1月-2013年12月在某院经宫腔镜探查确诊为重度IUA患者126例分层随机分为观察组和对照组, 对照组在重度IUA 分离术后使用Forly球囊, 观察组采用Forly球囊+医用透明质酸钠凝胶。通过二探法观察2组患者宫腔镜下所见粘连范围、类型、术后月经、妊娠情况以及通过三维彩超观察2组患者的子宫内膜情况等。结果: 粘连分解术观察组手术总有效率为98.4%(62例), 对照组总有效率为84.1%(53例)。观察组的月经改善情况、妊娠率和子宫内膜情况均优于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论: 重度IUA分解术后于宫腔内放置透明质酸钠凝胶可有效预防再粘连, 促进术后子宫内膜生长, 改善月经情况及提高妊娠率。     

生长激素联合宫腔用交联透明质酸钠凝胶用于宫腔粘连分离术后辅助治疗的临床疗效观察

目的 探讨生长激素联合宫腔用交联透明质酸钠凝胶用于宫腔粘连分离术（TCRA）后辅助治疗的临床疗效。方法 选取2020年7月至2021年12月在重庆大学附属三峡医院诊断为中重度宫腔粘连的病人60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,两组均实施宫腔镜下TCRA,术后均予以雌孕激素序贯治疗。对照组手术结束后宫腔内灌注交联透明质酸钠凝胶;观察组在对照组基础上术后采用生长激素皮下注射;所有病人随访月经恢复情况及妊娠情况,在术后1个月、3个月行宫腔镜检查了解宫腔情况及再粘连情况,术后3个月（月经周期第10～15天）行超声检查了解子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数（PI）、子宫动脉血流阻力指数（RI）。结果 术后1个月,观察组轻度粘连2例、中度粘连1例,对照组轻度粘连7例、中度粘连3例;术后3个月,观察组轻度粘连4例、中度粘连2例,对照组轻度粘连10例、中度粘连4例,观察组的再粘连率显著低于对照组（P<0.05）。术后观察组的子宫内膜厚度（7.47±1.08）mm也较对照组（6.83±1.21）mm明显增厚（P<0.05）,观察组的RI、PI也明显低于对照组,首次妊娠时间也明显...     

透明质酸钠凝胶在预防妇科术后粘连中的效果观察

目的研究分析透明质酸钠凝胶在预防妇科术后粘连中的效果。方法选取2011年3月～2012年6月于妇科进行手术治疗的86例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组进行常规手术处理,观察组在对照组的基础上加用透明质酸钠凝胶,后将两组患者的粘连发生率及并发症发生率进行比较。结果观察组的不同等级的粘连发生率均低于对照组,并发症发生率也低于对照组,P均<0.05,差异有统计学意义。结论透明质酸钠凝胶可有效预防妇科术后粘连,应用价值较高。     

医用自交联透明质酸钠凝胶在鼻窦炎术后填充中的效果观察

目的 观察在鼻窦功能性手术后使用医用自交联透明质酸钠凝胶行鼻腔填塞后的效果.方法 本研究采用自身对照、随机、前瞻性、第三方盲评的方法,选择24例鼻窦炎患者,按Lund-mackay系统评分双侧鼻窦相等,手术由同一医师完成,按随机表决定术腔填塞材料(观察侧选用医用自交联透明质酸钠凝胶填塞,对照侧填充羟甲基纤维素);填充材料对记录者设盲,记录术后3d患者鼻面部不适程度;1周后开始鼻腔冲洗,出院后1、2、4、8及12周复查,复查时不采用医学干预,分别记录鼻腔鼻窦黏膜形态,行Lund-Kennedy鼻内镜评分,进行统计分析.结果 24例鼻窦炎患者,使用医用自交联透明质酸钠凝胶填充侧的不适程度明显低于对照侧;医用自交联透明质酸钠凝胶填充鼻腔鼻窦侧上皮化时间明显缩短,术后1、2、4周鼻内镜下黏膜形态明显优于对照组(P＜0.05),术后8、12周两组比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论 医用自交联透明质酸钠凝胶能明显减轻患者术后鼻腔填塞不适感;能促进鼻腔、鼻窦黏膜上皮功能恢复,缩短黏膜上皮化过程,减少术腔水肿、囊泡、痂皮形成及黏膜粘连,更有利于鼻腔鼻窦术后功能恢复.     

透明质酸钠凝胶在妇产科腹盆腔手术术后粘连预防中的临床效果观察

目的观察分析透明质酸钠凝胶在妇产科腹盆腔手术后粘连预防中的临床效果。方法选取本院收治共80例接受妇产科腹盆腔手术患者,平均分为观察组与对照组,每组各40例,对照组行常规手术治疗．观察组在对照组基础上加用透明质酸钠凝胶,在术后检查初次手术后粘连率以及重度粘连率,检测白介素-6、白介素-10、肿瘤因子-α的浓度以及血液流变学参数。结果观察组术后粘连率以及重度粘连率均明显低于对照组（P〈0．05）;观察组IL-6、IL-10、TNF-α浓度均明显高于对照组（P〈0．05）,观察组血液流变学参数均明显低于对照组（P〈0．05）。结论透明质酸钠凝胶运用于妇产科腹盆腔手术术后粘连预防中具有明显疗效．明显降低患者手术后粘连率以及相关血液流变学指标,值得临床推广使用。     

二维超声诊断人流后宫颈粘连的临床价值

目的 探讨二维超声诊断人流后宫颈粘连的临床价值.方法 选取2010年11月至2012年11月来本院做人流后临床怀疑宫颈粘连的患者312例,对其行超声检查后进行扩宫手术,并对其结果进行对照分析.结果 312例临床怀疑宫颈粘连患者超声结果显示宫腔积血247例,65例超声未见异常,所有患者均进行扩宫手术,其中226例患者术中可见暗红色粘稠血液流出并确诊宫颈粘连.宫腔粘连与人流次数及超声显示宫腔积液在对人流术后临床怀疑宫颈粘连诊断符合率具有统计学意义(P＜0.05).结论 超声对于人流后宫颈粘连的诊断具有较高的诊断符合率,可作为人流术后宫颈粘连病因筛查的首选方法和主要依据.     

他克莫司预防老年髋关节置换术后瘢痕粘连的效果观察

目的:探讨他克莫司联合医用交联高分子透明质酸钠凝胶预防老年髋关节置换术后瘢痕粘连的效果.方法:选取2018年1月至2020年12月某院收治的84例全髋关节置换术治疗者为对象,随机分为2组,各42例.对照组给予医用交联高分子透明质酸钠凝胶,观察组在对照组基础上给予局部应用他克莫司.比较2组患者术后髋关节功能、疼痛评分及血...     

超声诊断药物流产术后宫腔残留的价值

目的：探讨对药物流产后经B超检查诊断患者子宫内残留物的临床价值。方法：采用B超和尿HCG检查确诊宫内早孕的80例患者,均在药物流产见胚囊排出后阴道不规则流血,经B超诊断发现子宫内异常回声,对这80例患者的超声图像进行回顾性分析,并对其进行清宫术,刮出物送病检。结果：34例行清宫术患者,术后均恢复正常月经,无一例再次清宫。B超检查结果与病检结果符合率为100%。结论：B超为合理的治疗方案提供了客观、可靠的依据,因此可作为不全流产的首选诊断方法。尽早对药物流产后出血时间过长的患者行清宫术,可减少药物流产并发症,有助于孕妇的迅速恢复。     

宫腔镜下宫腔粘连切除术辅助戊酸雌二醇治疗人工流产术后粘连39例患者疗效观察

目的 探究宫腔镜下宫腔粘连切除术(TCRA)辅助戊酸雌二醇治疗人工流产术后宫腔粘连(IUA)的临床效果.方法 抽取2014年4月至2015年5月本院收治的78例IUA患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各39例.对照组仅行TCRA治疗,研究组采用TCRA+戊酸雌二醇治疗,6个月后随访.统计对比两组临床疗效、宫腔再粘连及受孕情况,并分析治疗前后两组肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]与血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、子宫内膜厚度变化情况.结果 研究组治疗有效率(97.44％)高于对照组(79.48％),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组宫腔再粘连发生率(15.38％)低于对照组(35.90％),受孕率(33.33％)高于对照组(12.52％),差异有统计学意义(均P＜ 0.05).两组治疗前后AST、ALT、TC、TG水平对比,差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).治疗前,两组子宫内膜厚度对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均较治疗前增加,但研究组优于对照组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 宫腔镜下宫腔粘连切除术辅助戊酸雌二醇治疗人工流产术后宫腔粘连效果显著,可促使月经恢复,增加子宫内膜厚度,提高治疗效果及受孕率,降低宫腔粘连复发率,且不会对患者肝功能及血脂水平造成不利影响,安全性较高.