水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病研究进展

正非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是过度肥胖和代谢综合征累及肝脏的病理表现,目前其已成为全世界头号慢性肝脏疾病,疾病谱包含单纯性脂肪肝及由其进展的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化[1]。其不仅可导致肝功能障碍,还与2型糖尿病、心血管疾病的高发密切相关。近年来NAFLD发病呈低龄化、上升趋势,目前尚缺乏理想的治疗药物。因此寻找有效治疗药物仍是目前NAFLD治疗领域的重要内容。在我国,水     

水飞蓟宾治疗对非酒精性脂肪性肝病患者转氨酶影响的Meta分析

目的对水飞蓟宾治疗对非酒精性脂肪性肝病患者转氨酶影响的文献进行Meta分析,探讨水飞蓟宾对脂肪肝患者的护肝作用。方法计算机及手工检索知网、万方、维普网、Sinomed、Pubmed、Medline、Embase、ScienceDirect等数据库,收集关于水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病患者的随机临床对照试验文献,根据纳入排除标准筛选后评价文献质量,并提取数据,采用RevMan 5. 3软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献,共计665例患者,在使用水飞蓟宾治疗8周～3个月后,可明显降低NAFLD患者血清ALT水平[加权均数差(WMD)=-11. 60,95%可信区间(95%CI):-18. 68～-4. 51,P=0. 001]和AST水平[WMD=-11. 56,95%CI:-16. 93～-6. 18,P 0. 001]。结论水飞蓟宾可明确降低非酒精性脂肪性肝病患者血清ALT、AST水平。     

非酒精性脂肪性肝病患者生活质量调查

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者健康相关生活质量(HRQoL)的变化。方法对319例健康体检成人以及64例除NAFLD以外的其他肝病患者(57例为慢性乙型肝炎)进行肝脏受控衰减参数(CAP)、肝硬度(LSM)及血清转氨酶测定,用简明健康测量量表(SF-36)评估研究对象的HRQoL。结果无肝病组、NAFLD组和其他肝病组SF-36量表中生理机能分别为(90.22±12.83)、(84.90±14.34)、(82.58±19.07)、生理职能(84.41±28.05)、(75.63±34.20)、(56.64±43.47)、一般健康状况(65.67±19.75)、(55.02±18.73)、(52.06±19.42)、精力项(75.00±15.69)、(69.82±15.32)、(66.02±19.80),NAFLD组与无肝病组比较,差异均有统计学意义(均P0.05),与其他肝病组之间差异均无统计学意义(均P0.05)。生理机能(90.22±12.83对83.41±15.25对86.10±13.51)、一般健康状况(65.67±19.75对55.03±20.60对55.00±17.16)、精力项(75.00±15.69对69.77±14.84对69.86±15.76)评分随CAP值的增高在无肝病组、轻度脂肪肝组和中重度脂肪肝组之间呈显著降低趋势(P0.05)。生理机能(87.33±13.84对86.40±15.58对77.73±12.51)、生理职能(79.27±32.18对76.75±35.94对60.23±37.53)、躯体疼痛(80.31±20.01对76.61±20.07对66.59±25.01)、一般健康状况(59.63±19.78对55.61±20.40对47.82±20.72)、精力项(72.77±15.16对70.96±15.60对63.86±19.27)评分,随LSM值的增高在无肝纤维化组、肝纤维化组和肝硬化组之间呈显著降低趋势(P0.05)。在NALFD患者中,与非肥胖组相比,肥胖组精力(73.06±14.69对68.33±15.42)和健康变化项(47.58±17.94对41.11±20.59)评分显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。与血清转氨酶正常组相比,健康体检成人转氨酶增高组一般健康状况(59.82±20.72对52.84±18.59)及精力项(73.18±16.26对68.36±14.59)评分显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论与以CHB为主的其他肝病患者相似,NAFLD患者生活质量严重受损。     

水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者血清IL-8、TNF-α的影响

目的探讨水飞蓟宾胶囊的肝脏保护作用及机制。方法将58例非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者随机分为两组各29例,治疗组口服水飞蓟宾胶囊70mg（2粒）,3次／d;对照组口服葡醛内酯片100mg／d：两组均予控制饮食和适当锻炼,疗程30d。检测治疗前后患者血清ALT、AST、IL-8、TNF-α水平。结果治疗后两组患者血清ALT、AST、IL-8、TNF-α水平均有改善（P〈0．01）,但治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论水飞蓟宾胶囊用于NAFLD患者可改善其肝功能,可能机制为降低血清IL-8、TNF-α水平。     

生活调理干预对非酒精性脂肪性肝病病情改善的效果观察

[目的]观察生活调理干预对非酒精性脂肪性肝病病情控制的方法及效果.[方法]将120例患者随机分为调理干预组(60例)和对照组(60例),对调理干预组进行生活护理指导、实施及随访,对照组仍以常规生活方式.3个月后比较2组病情的变化情况.[结果]调理干预组总有效率91.7％,对照组为60.0％,调理干预组病情改善效果明显高于对照组(P＜0.01).[结论]对于非酒精性脂肪性肝病通过生活调理干预能使疾病痊愈或病情减轻.     

生活方式和康复运动干预对冠心病合并非酒精性脂肪性肝病患者的影响

正冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是指冠状动脉粥样硬化导致冠状血管狭窄或阻塞,血管功能性痉挛或下降,出现心肌缺血缺氧坏死的心脏病。肥胖、糖脂代谢异常、高血压、吸烟、酗酒等是冠心病的高危因素[1]。非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除酒精或其他明确病因导致肝损害,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变、炎症和纤维化等为特征的临床病理综合     

水飞蓟宾联合吡格列酮治疗非酒精性脂肪性肝病76例疗效观察

目的观察在饮食控制、适量运动基础上,水飞蓟宾联合吡格列酮治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法将76例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为2组。对照组予饮食控制,进行中等量有氧运动,给予口服吡格列酮,时间为12周;治疗组在对照组基础上加服水飞蓟宾。结果治疗组总有效率为80.95%,对照组总有效率为61.76%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论在饮食控制和适量运动的基础上,水飞蓟宾联合吡格列酮治疗NAFLD具有较好的临床疗效。     

水飞蓟宾治疗酒精性肝病疗效的Meta分析

目的：评价水飞蓟宾治疗酒精性肝病的疗效和安全性。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、OVID、CNKI、维普和万方等数据库中水飞蓟宾治疗酒精性肝病的随机对照研究,收录时间为1998年至2013年;使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入8个研究,包括849例酒精性肝病患者;水飞蓟宾治疗组综合疗效优于一般保肝药的对照组,其OR为5.49（95％CI 3.51～8.58,P＜0.00001）;治疗组与对照组比,ALT、AST和GGT的加权均数差（WMD）分别为-6.20（95%CI -9.06～3.35）、-14.17（95%CI-17.08～11.25）和-32.32（95%CI-36.83～27.81）,凝血酶原时间和白蛋白的WMD分别为2.11（95%CI 0.64～3.57）和1.42（95%CI 0.08～2.75）,总胆固醇和甘油三脂的WMD 分别为-1.40（95%CI -1.61～1.19）和-0.35（95%CI -0.56～0.13）,提示治疗组肝酶学指标、合成功能指标和降低血脂方面均显著优于对照组（P均＜0.00001,）;治疗组不良反应发生率为0.8%,对照组为1.7%。结论水飞蓟宾可显著改善酒精性肝病患者生化指标,且无明显不良反应。     

非酒精性脂肪性肝病的治疗

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及其主要类型一非酒精性脂防性肝炎（NASH）,不仅是肝酶持续异常的首要病因,而且可导致失代偿期肝硬化、肝细胞癌以及肝衰竭。随着亚洲地区肥胖症和糖尿病患者的不断增多,近期NAFLD或NASH的患病率仍将不断攀升并呈现出低年龄化的发病趋势。为此,亚太地区NAFLD工作组起草了NAFLD诊疗指南,无疑这将对本地区NAFLD的诊断和治疗起到重要指导作用。[第一段]     

非酒精性脂肪性肝病的治疗

随着生活水平的不断提高,脂肪性肝病已成为常见病和多发病,尤其是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率日益增加,趋于超过病毒性肝炎和酒精性肝病,成为全球普遍关注的医学问题和社会问题。NAFLD已成为大多数隐源性肝硬化的主要病因,如能采取积极治疗措施,肝脏病变     

饮食干预对非酒精性脂肪性肝病肠道菌群的影响

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生与遗传和环境密切相关,肠道菌群在其发生和发展中发挥了重要作用,调节肠道菌群已成为干预NAFLD的重要靶点之一.无论是饮食总量还是结构都会对肠道菌群产生直接且长期的影响.通过低脂饮食、增加饮食中不饱和脂肪酸或者增加难以吸收的多糖等方式调整饮食结构,可以有效调节肠道菌群并治疗NAFLD,但高蛋白饮食的作用还存在争议.     

治疗性生活干预对非酒精性脂肪性肝病患者遵医行为和疾病预后的影响

正非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是内科常见病和多发病,是一种排除了过量饮酒的、以弥漫性肝细胞脂肪性变为特征的获得性肝损伤~([1])。随着社会经济的发展和人们生活饮食习惯的改变,NAFLD的发病率逐年增加,已成为危害人类健康的公共卫生问题。NAFLD尚无特效治疗方法,给予科学合理的自我管理教育模式,提高患者的自我认识和管理能力,规避危险     

非酒精性脂肪性肝病治疗策略

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化。在欧美等发达国家,NAFLD发病率可达到20％～30％,在亚太地区成人NAFLD患病率亦达到12％～24％,而且目前仍呈上升趋势。     

非酒精性脂肪性肝病治疗进展

非酒精性脂肪性肝病无特效治疗方法,目前以生活方式调节为基础,必要时辅以药物治疗。本文从生活方式调节和药物治疗两方面回顾近年来的治疗研究进展。     

非酒精性脂肪性肝病治疗进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)已成为目前全球最主要的慢性肝病病因,是当前研究的热点问题,其预防和治疗也成了研究的重点和难点,目前尚无批准上市的特异性药物及明确的治疗方案,本文针对NAFLD的相关治疗及新兴靶向药物作一概述,给临床医师提供参考。     

非酒精性脂肪性肝病治疗进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是全世界最常见的慢性肝病,给社会带来严峻的经济负担。目前NAFLD的治疗包括生活方式干预、药物治疗、外科手术治疗。本文结合国内外文献对NAFLD的治疗进展进行概述。     

非酒精性脂肪性肝病营养治疗

非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一种无过量饮酒史、以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床综合征,疾病谱随病程进展而表现不一,主要包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis,NASH）、脂肪性肝纤维化和肝硬化。美国成人NAFLD发病率接近20％。日本为21.8％,韩国为24．6％,我国成人NAFLD发病率为12.6％～25％。美国12～18岁青少年NASH发病率为3．0％,