慢性乙醇中毒性脑病患者经颅多普勒超声与脑电图检测结果分析

应用经颅多普勒超声与脑电图检查70例慢性乙醇中毒性脑病患者(观察组)和同期70例健康体检者(对照组)。结果显示,观察组脑血流量流速减慢、流速增快例数和血管频谱形态异常率、两侧大脑中动脉搏动指数显著高于对照组(P0.05)。经颅多普勒超声、脑电图可为有效判断慢性乙醇中毒性脑病的病情及治疗提供参考。     

慢性偏头痛患者不同时期脑血流储备研究

目的 应用经颅多普勒超声(transcranial doppler, TCD)评价慢性偏头痛患者不同时期脑血流储备(cerebrovascular reserve, CVR)的变化。方法 收集自2021年7月—2023年1月在某院神经内科门诊确诊为慢性偏头痛患者56例作为观察组;选择同期在该院健康体检人员56例作为对照组。对观察组受试者分三个时间点进行TCD检测：头痛发作期(M期,患者头痛开始1 h后至明显缓解前1 h)、头痛发作后I期(I期,头痛明显缓解24 h内)、头痛发作后Ⅱ期(Ⅱ期,头痛明显缓解48 h内)。应用TCD检测技术分别对对照组及观察组三个不同的检测时间点进行双侧大脑中动脉的CVR检测。比较对照组与观察组不同时间点大脑中动脉的收缩储备、扩张储备、整体储备变化情况。结果 M期观察组的大脑中动脉收缩储备、扩张储备和整体储备均有明显下降,少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在I期,大脑中动脉的收缩储备、扩张储备、整体储备开始回升并大于发作期,差异有统计学意义(P<0.05),但仍少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在Ⅱ期,大...     

成都市郫都区放射工作人员甲状腺彩色多普勒超声检查结果

目的分析成都市郫都区放射工作人员甲状腺彩色多普勒超声检查结果。方法选择2018年1—9月成都市郫都区从事医学放射工作的49名医护人员(观察组)与同期非放射工作人员49名(对照组)进行调查。对放射工作人员个人受照射剂量进行检测,所有调查对象均由同一组具有5年以上临床经验的超声检验人员对甲状腺进行检查。对比两组调查对象甲状腺彩色多普勒超声检查结果。结果两组患者左、右叶左右径比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。观察组左、右叶前后径及峡部前后径均明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组单发结节、多发结节、总异常率分别为18.37%、14.86%和44.90%,明显高于对照组(4.09%、2.04%和14.29%),差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者囊肿及其他情况发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者左侧动脉收缩期最大血流速度、动脉内径、阻力指数及右侧阻力指数比较,差异无统计学意义(均P0.05);观察组右侧动脉收缩期最大血流速度及动脉内径明显大于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。本次调查的49例放射工作人员个人受照射剂量在0.15～1.73 m Sv/a之间,平均照射剂量为(0.73±0.27)mSv/a。结论成都市郫都区放射工作人员甲状腺彩色多普勒超声检查结果异常率明显较非放射工作人员高,对成都市郫都区放射科工作人员进行甲状腺彩色多普勒超声检查有助于甲状腺病变的早诊断和早治疗。     

超声评估性激素治疗对绝经期妇女脑血流的影响

目的:应用超声检测方法观察性激素治疗前后大脑中动脉血流动力学的变化,探讨性激素治疗对绝经期妇女脑血流的影响。方法:自然绝经1年以上,年龄50～60岁,诊断为更年期综合征者60例,使用经颅彩色多普勒超声分别检测HT前及1年后大脑中动脉的峰值流速(Vmax)等血流动力学指标。结果:激素组大脑中动脉的收缩期最大峰值流速、舒张末期血流速度(Vmin)较治疗前明显升高(P0.001)、阻力指数(RI)无明显变化(P0.05);激素组的Vmax、Vmin较对照组升高(P0.05),RI无明显变化(P0.05)。结论:经颅彩色多普勒超声能够显示颅底动脉环的结构并对其血流动力学指标进行评估,激素治疗能改善大脑中动脉的血流动力学状态,增加脑供血,高分辨率彩色多普勒超声可以准确地对其进行评价。     

老年高血压患者脑血管病变经颅多普勒超声观察

目的:探究老年高血压患者脑血管病变经颅多普勒超声观察.方法:选择2016年3月~2017年7月我院收治高血压患者60例作为观察组进行研究和分析,对照组为60例血压正常患者,判定患者的组间治疗数据差异,研究患者的血流动力数据.结果:对患者的大脑中动脉、大脑后动脉、大脑前动脉血流动力数据进行分析,对照组患者的动力数值更高,组间数据差异存在统计学意义,P<0.05.结论:经颅多普勒超声观察,可以确定老年高血压患者的大脑中动脉、大脑后动脉、大脑前动脉的指数会出现异常,可以以此作为老年高血压患者脑血管病变的诊断依据之一.     

经颅多普勒眼窗检查在糖尿病中作用

目的:探讨经颅多普勒(TCD)眼窗检查在糖尿病中的作用。方法:选取2015年6月至2016年6月我院收治的糖尿病患者31例为观察组,并选取同期健康体检者31例为对照组,两组均实施经颅多普勒眼窗检查,比较两组大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)的搏动指数(PI)值及阻力指数(RI)值。结果:观察组MCA、ACA、PCA的PI值及RI值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:TCD眼窗检查可检出早期糖尿病患者,准确反映脑血流情况,为治疗方案制定提供依据。     

椎基底动脉供血不足患者临床及经颅多普勒分析

目的探讨经颅多普勒(TCD)在椎基底动脉供血不足(VB I)患者中的应用。方法有无VB I症状两组患者TCD检测结果,分析TCD在VB I中的临床价值。结果VB I组椎基底动脉平均血流速度减慢较对照组明显(P<0.05),但2组均有明显的动脉硬化征,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TCD检查在VB I与动脉硬化患者中无明显特异性和灵敏性。     

经颅彩色多普勒超声对急性脑梗死患者的诊断研究

目的：探究经颅彩色多普勒超声在急性脑梗死患者临床诊断上的应用价值。方法：选取2022年1月～2022年12月在本院收治的急性脑梗死患者72例作为观察组，根据患者病情严重程度将其分为轻度组（n=26）、中度组（n=34）和重度组（n=12），另选取同时间段内在本院接受健康体检的40例健康人作为对照组。所有研究对象均接受经颅彩色多普勒超声检查，比较检查结果。结果：经比较观察组和对照组研究对象的血流参数，观察组的大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉的平均血流速度均小于对照组，且观察组大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉的脉动指数均大于对照组，有统计学意义（P<0.05）。经比较不同病情严重程度急性脑梗死患者的血流参数，重度组患者的大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉平均血流速度小于轻度组和中度组，脉动指数大于轻度组和中度组，有统计学意义。结论：急性脑梗死患者接受经颅彩色多普勒超声检查可明确病情，同时可以根据脑血流参数指标反映出病情的严重程度，可为病情诊断和预后评估提供科学的参考依据。     

脑电图在缺血性脑血管疾病诊断中的应用价值

目的探讨脑电图在缺血性脑血管疾病(TIA)诊断中的应用价值。方法选取本院2014年7月至2016年9月收治的200例受试者为研究对象,将其中101例TIA患者设为研究组,99例健康体检者设为对照组,均行脑电图、颈动脉超声、经颅多普勒超声检测并比较3者在TIA诊断中的应用价值。结果脑电图检测对TIA诊断的灵敏度为81.19%(82/101)、特异度为84.85%(84/99)、准确度为83.00%(166/200)、阳性预测值为84.54%(82/97)、阴性预测值为81.55%(84/103),均显著高于颈动脉超声检测和经颅多普勒超声检测,差异有统计学意义(均P0.05);脑电图检测对TIA诊断误诊率为15.15%(15/99)、漏诊率为18.81%(19/101),均明显低于颈动脉超声检测和经颅多普勒超声检测,差异有统计学意义(均P0.05)。结论脑电图检测可显著提高TIA诊断的准确性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值及特异性,对及早发现疾病并进行准确鉴别具有重要意义,同时有助于医务人员准确评价疾病进展情况,为筛选拟定治疗方案提供重要参考信息。     

激素替代疗法对围绝经期妇女颈动脉及大脑中动脉的影响

目的:观察激素替代疗法(HRT)对围绝经期妇女颈动脉及大脑中动脉的影响。方法:选择规律HRT治疗的围绝经期妇女30例及未经任何激素治疗的围绝经期妇女20例作为对照组。在治疗前及治疗1年后,彩色多普勒检测HRT组及对照组颈动脉及大脑中动脉,检测指标包括颈动脉内径、内中膜厚度(IMT),动脉粥样硬化斑块,颈动脉及大脑中动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、峰值血流速度与最小血流速度之比(S/D)。同时检测血脂水平。结果:HRT组治疗前与对照组颈动脉及大脑中动脉超声检查差异无统计学意义(P0.05)。1年后复查,颈动脉平均IMT及动脉硬化斑块发生率HRT组明显低于对照组(P0.01);颈总动脉、颈内动脉PSV、RI、PI、S/D及大脑中动脉PSV HRT组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);大脑中动脉RI、PI、S/D HRT组低于对照组(P0.01)。结论:HRT对围绝经期妇女脑血管有保护作用。     

应用彩色多普勒超声评价糖尿病足严重程度的临床研究

目的探讨应用彩色多普勒超声评价糖尿病足严重程度的临床价值。方法选择2007年6月-2009年9月我院收治的2型糖尿病患者118例,其中糖尿病不合并糖尿病足组(NDF)62例,糖尿病足组(DF)56例。DF组分为两亚组:坏疽组(21例)和非坏疽组(35例)。另选择同期健康体检者50例为对照组。应用彩色多普勒超声诊断仪观察各组下肢动脉管径和血流的变化。结果 DF各组下肢动脉管腔彩超斑块率、狭窄率、闭塞率均明显高于NDF组和对照组(P0.05),且坏疽DF组与非坏疽DF组之间差异有统计学意义(P0.05);DF各组与NDF组和对照组比较,两侧股总动脉、月国动脉、胫后和足背动脉管腔内径、血流平均流速及血流量的变化差异均有统计学意义(P0.05),且坏疽糖尿病足患者与非坏疽糖尿病足患者之间差异亦有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声检测能客观地反映糖尿病足及糖尿病患者的血管病变程度,无创伤、简便易行,有助于临床对糖尿病足的诊断及病变严重程度的判定。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑血流动力学变化及价值

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的脑血流动力学变化及血流频谱特点,并探讨其临床意义。方法:对52例HIE患儿进行经颅多普勒超声(TCD)检测,包括大脑中动脉(MCA),大脑前动脉(ACA),大脑后动脉(PCA)的血流速度,频谱形态,搏动指数(PI),阻力指数(RI),异常声频的检测,以健康新生儿15例为正常对照组。结果:①脑血流轻度组舒张末期流速(Vd)、收缩峰流速(Vs)局部降低,中、重度组Vd广泛降低,Vs局部降低,重度组尤为显著(P<0.05);②PI、RI轻度组与对照组差异无统计学意义,中度组局部增高,重度组双侧大脑动脉PI、RI普遍增高(P<0.05)。结论:运用脉冲多普勒超声检测脑血流动力学变化,可用于HIE的早期诊断,病情判断和预后评估,对指导治疗具有重要意义。     

后循环缺血性单发性眩晕的临床治疗分析

目的调查研究长春西汀治疗后循环缺血性单发性眩晕的临床效果。方法采用随机数字表法将68例后循环缺血性单发性眩晕患者分成观察组和对照组各34例。观察组患者实施长春西汀治疗,对照组患者实施倍他司丁片治疗,比较两组疗效。结果经治疗,观察组有效率为97.1%显著优于对照组的76.5%,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。经颅多普勒超声(TCD)检测观察组患者椎基底动脉血流速度与对照组患者比较差异明显(P﹤0.05)。结论长春西汀治疗后循环缺血性单发性眩晕症状的临床效果高于倍他司丁片,安全性较高,值得在临床上进一步推广运用。     

彩色多普勒超声在妊娠期高血压疾病患者胎儿宫内窘迫诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者胎儿宫内窘迫诊断中的应用价值。方法:选取110例正常晚期孕妇作为对照组,同时选取胎儿窘迫的110例孕妇作为观察组。比较两组孕妇的胎儿脐动脉、大脑中动脉及肾动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、动脉收缩末期血流峰值(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D)及两组新生儿产后1 min Apgar评分<7分、胎心率异常、羊水污染以及新生儿异常发生率。结果:观察组胎儿脐动脉S/D、RI和PI均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿大脑中动脉S/D、PI和RI值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肾动脉S/D、PI和RI值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组新生儿1 min Apgar评分<7分、胎心率异常、胎儿羊水污染以及新生儿异常发生率均显著低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用彩色多普勒超声对胎儿脐动脉、大脑中动脉和肾动脉血流进行联合检测对预测胎儿宫内窘迫具有重要的临床意义,对确定合适的分娩时机和挽救胎儿性命有帮助。     

多普勒超声评估亚低温疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果的临床价值

目的分析多普勒超声评估亚低温疗法治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)效果的临床价值。方法选取2011年1月-2019年4月天津市中心妇产科医院新生儿科收治的60例足月HIE新生儿,随机分为亚低温组和对照组,每组30例。亚低温组患儿接受对症支持治疗和全身亚低温治疗,对照组患儿接受对症支持治疗。分析两组振幅整合脑电图(a EEG)图像,应用多普勒超声测量大脑中动脉收缩期峰值速度(Vs)、舒张期峰值速度(Vd)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),生后7 d和14 d时进行新生儿20项神经行为测定(NBNA)评分。结果两组患儿a EEG异常发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。两组轻度、中度、重度患儿大脑中动脉Vs、Vd、RI、PI比较,差异均无统计学意义(P0.05)。随病情加重,亚低温组患儿Vs、RI、PI明显升高(P0.05),Vd明显降低(P0.05)。亚低温组Vs值、Vd值与7 d、14 d的NBNA评分均呈负相关(P0.05),RI值、PI值与7 d、14 d的NBNA评分均呈正相关(P0.05)。亚低温组患儿头颅多普勒超声异常检出率显著低于对照组(P0.05)。结论多普勒超声评估亚低温疗法治疗新生儿HIE效果的临床价值较高。     

经颅多普勒实时测量达峰时间、峰时指数预测脑动脉粥样硬化的价值研究

目的：探讨经颅多普勒实时测量达峰时间、峰时指数预测脑动脉粥样硬化的价值研究,为临床诊断治疗提供参考。方法选取早期脑动脉硬化症患者42例作为观察组,选取同时期无明显神经系统阳性体征患者42例作为对照组,采用经颅多普勒仪探测两组患者左右大脑中动脉（LMCA、RMCA、BA）、基底动脉,根据多普勒仪血流频谱,计算出峰值时间（Tp）、峰时指数1（PTI-1）、峰时指数2（PTI-2）在LMCA、RMCA、BA的数值并进行统计学处理。结果两组患者脑中动脉、基底动脉中血流速度对比差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组Tp、PTI-1、PTI-2在LMCA、RMCA、BA的数值均显著大于对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Tp、PTI-1、PTI-2可能是反映早期动脉硬化的敏感指标。     

2型糖尿病对脑动脉血流动力学的影响

目的 观察2型糖尿病脑动脉血流动力学的变化。方法 应用经颅多普勒(TCD)测定2型糖尿病组和对照组的两侧大脑动脉、椎动脉的血流峰值速度(Vmax)和阻力指数(RI)并进行比较。结果 糖尿病组的脑动脉Vmax与对照组比较无统计学意义的差异，糖尿病组的双侧大脑前、中动脉和左侧椎动脉的RI显高于对照组，左侧椎动脉的RI与糖尿病病程相关。结论 2型糖尿病影响脑动脉血流动力学，RI是判断其变化的有价值指标。     

高压氧在心肺复苏后脑损伤治疗中的临床价值

目的探讨高压氧在心肺复苏后脑损伤治疗中的作用。方法回顾性分析2012年6月—2015年12月60例心肺复苏后脑损伤患者的临床资料,其中以降低颅内压、脱水及抗感染等治疗为对照组(30例),在常规治疗基础上采用高压氧治疗者为观察组(30例)。统计两组的临床疗效,于治疗前、后分别采用格拉斯哥昏迷分级(GCS)评分评价其恢复情况,并采用格拉斯哥预后分级(GOS)评价其预后情况。采用多普勒彩色超声检测两组治疗前、后脑动脉血流速度变化。结果治疗后,两组患者GCS评分、GOS评分均较治疗前明显提高,而观察组GCS评分、GOS评分升高程度较对照组更显著,差异有统计学意义(P0.05);观察组临床总有效率93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后大脑前动脉、中动脉血流速度较治疗前明显下降,观察组各项血流速度下降程度较对照组更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论辅以高压氧治疗心肺复苏后脑损伤可有利于改善临床症状及预后。     

微量泵持续泵入尼莫地平防治蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛临床观察

目的 探讨微量泵持续泵人尼莫地平防治蛛网膜下隙出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的疗效.方法 94例SAH患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,两组均给予脱水、降颅压、止血等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用微量泵持续泵入尼莫地平(0.5～1.0 mg/h),对照组在常规治疗的基础上口服尼莫地平(40mg/6 h).治疗14 d后比较两组的疗效,并应用经颅多普勒超声(TCD)监测治疗前后大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)收缩期峰速度的变化情况.结果 两组治疗前MCA、ACA、PCA收缩期峰速度比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后MCA、ACA、PCA收缩期峰速度均明显降低(P＜0.01或＜0.05),且治疗组治疗后上述指标显著低于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组总有效率为93.75%(45/48),对照组为69.57%(32/46),两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续泵入尼莫地平预防和治疗SAH后CVS有明显疗效.     

脑干听觉诱发电位和经颅多普勒超声在慢性酒精中毒患者中的应用

目的分析脑干听觉诱发电位（BAEP）、经颅多普勒超声（TCD）在慢性酒精中毒患者中的应用价值。方法对32例慢性酒精中毒患者（病例组）和32例健康对照者（对照组）进行脑干听觉诱发电位（BAEP）、经颅多普勒超声（TeD）检查,并进行结果分析。结果病例组脑干听觉诱发电位（BAEP）异常率93．8％,明显高于对照组6．3％（P〈0．05）,主要表现为Ⅲ波、V波的潜伏期及I-Ⅲ、Ⅲ-V、I—V的波间潜伏期均较对照组延长。病例组经颅多普勒超声（TCD）异常率81．3％,明显高于对照组26．6％（P〈0．05）,主要表现为峰值流速异常,部分伴频谱形态改变。结论脑干听觉诱发电位（BAEP）、经颅多普勒超声（TCD）对慢性酒精中毒者的脑功能状态和脑血流动力学状态的研究具有重要意义。