内镜下组织胶注射及套扎术治疗食管胃底静脉曲张疗效分析

目的:探讨分析内镜下组织胶注射及套扎术治疗食管胃底静脉曲张疗效.方法:选择2014年9月~2016年9月,76例来我院进行治疗的食管静脉曲张合并胃底静脉曲张患者为研究对象,回顾性分析内镜下用组织胶注射治疗胃底静脉曲张,并用套扎术治疗食管静脉曲张的治疗效果,在治疗后用内镜复查,观察手术疗效和术后恢复情况.结果:采用内镜下组织胶注射联合套扎术治疗食管胃底静脉曲张,具有较好的效果,近期止血率为100%,早期出现再次出血的患者仅占2.6%,后期出现再出血的仅占1.3%.并发症的发生率低,并发症对治疗效果没有影响.远期出现再出血的占3.9%,静脉曲张再次复发的占9.2%.结论:经内镜下组织胶注射和套扎术治疗食管胃底静脉曲张高效,及时,安全.     

内镜下组织胶联合套扎硬化剂治疗食管胃底静脉曲张的疗效分析

<正>肝硬化食管胃底静脉曲张(Esophageal gastric varices,EGV)破裂出血是肝硬化患者常见的并发症之一,也是消化道系统急危重症[1],占整个上消化道出血病例的25%左右[2],因其出血量大,出血部位特殊,所以病死率及复发率较高[3-4]。近年来随着内镜诊疗技术的不断发展,经内镜下行组织粘合剂注射联合套扎及硬化剂治疗食管胃底静脉曲     

内镜下套扎和组织胶注射治疗食管及胃底静脉曲张患者的临床效果

目的:探究内镜下套扎和组织胶注射治疗食管及胃底静脉曲张的临床价值.方法:选取本院收治的60例展开内镜下套扎治疗的食管静脉曲张患者为本次观察对象,其中21例伴有胃底静脉曲张患者在展开内镜下套扎治疗后施行组织胶注射治疗.60例纳入时间自2020年1月—2020年12月.治疗后随访3个月以评估其临床治疗效果及安全性.结果:参...     

组织胶注射联合套扎术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的疗效分析

目的探讨食管曲张静脉套扎联合胃底曲张静脉组织胶注射治疗的临床疗效。方法对80例食管胃底静脉曲张患者分2种方法治疗:①套扎+组织胶注射1次完成52例;②套扎与组织胶注射分次完成28例。结果 80例中食管静脉曲张者总有效率为97.5%,胃底静脉曲张者总有效率为96.3%。套扎与组织胶1次完成组与多次完成组,两组疗效比较差异无统计学意义(x2=14.684,P>0.05);两组患者在住院时间、住院次数、麻醉次数、麻醉费用、总费用等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率为3.8%。结论应用食管曲张静脉套扎联合胃底曲张静脉组织胶注射,近期疗效可靠、操作安全,并发症少而轻,值得临床推广应用。     

内镜套扎联合注射组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张

目的总结内镜下套扎并联合注射黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法经内镜下连续套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血92例,及经过套扎术后诱发加重的16例胃底静脉曲张破裂出血者联合内镜下组织黏合剂注射治疗的临床资料进行回顾性分析。结果92例套扎治疗者,平均每套扎2.3次,共进行174例次772处套扎,显效64例(69.5%),有效24例(26.2%),其中4例并发大出血失败(4.3%),总有效率(95.7%),16例患者分别于食管静脉曲张套扎术后第4~12周出现Ⅳ~Ⅴ级胃底静脉曲张(发生率17.4%),经联合注射组织黏合剂治疗后静脉曲张消失,5个月后胃镜复查组织黏合剂完全排出,未再出血。结论内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血疗效显著,对套扎术后诱发加重胃底静脉曲张破裂出血,联合镜下组织黏合剂注射获得满意疗效。     

内镜下套扎术联合组织胶黏合剂对食管胃底静脉曲张患者血流动力学变化的影响

目的研究内镜下套扎术联合组织胶黏合剂对食管胃底静脉曲张患者血流动力学变化的影响。方法选取90例我院收治的食管胃底静脉曲张患者为研究对象,时间为2018年6月至2020年1月,按治疗方案划分为对照组(n=45)与观察组(n=45),对照组应用内科保守治疗方案,观察组应用内镜下套扎术联合组织胶黏合剂治疗方案,对两组患者治疗效果、治疗前后血流动力学变化及不良反应进行评价和比较。结果观察组治疗有效率、治疗后门静脉内径高于对照组,再出血率低于对照组(P <0.05)。结论对于食管胃底静脉曲张患者采用内镜下套扎术联合组织胶黏合剂治疗效果尤为显著,能够有效提高止血效果,增加门静脉血流,从而改善患者预后。     

内镜下套扎术联合组织胶注射治疗食管胃静脉曲张出血的临床疗效分析

目的 评价内镜下套扎术联合组织胶注射治疗食管胃静脉曲张出血的临床疗效.方法 48例经内镜及临床确诊为肝硬化并食管胃静脉曲张破裂出血患者,均于出血稳定24h内采用胃曲张静脉三明治法组织胶注射后联合食管曲张静脉套扎治疗,观察术后及时止血率,24h、2周、3个月后再出血率,观察术后6个月及1年后曲张静脉变化.结果 所有患者术后出血均停止,术后2周再出血率4.2%,3个月再出血率2%;6个月及1年后胃底曲张静脉治疗有效率分别为93.7%、85.4%,6个月及1年后食管曲张静脉治疗有效率分别为95.8%、89.5%.结论 内镜下组织胶注射联合套扎是治疗胃食管静脉曲张破裂出血患者一种安全有效的方法.     

内镜下套扎术治疗胃底静脉曲张的效果观察

目的探讨内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。方法对84例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者分别行内镜下食管胃底静脉曲张套扎术（EVL）42例和内科保守治疗42例。结果84例患者随访1～6个月,42例食管胃底静脉曲张套扎术治疗有效率95．2％（40／42）,再出血率2．5％（1／40）,内科保守治疗42例有效率71．4％（30／42）,再出血率70％（21／30）。结论内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血操作简单、疗效可靠、止血率高、静脉曲张消失快、并发症少,是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的有效方法。     

食管胃底静脉曲张套扎术11例

我院自２０００年５月～２００１年３月 ,应用食管静脉曲张套扎术 ,对１１例肝硬化食管胃底静脉曲张患者进行治疗 ,现总结如下 :１资料和方法１ １一般资料 :１１例均为肝炎后肝硬化患者 ,男８例 ,年龄３０～６０岁 ,平均年龄５３岁 ,其中２例为肝硬化食管胃底静脉破裂出血而紧急手术。５例为食管胃底静脉曲张经胃镜检查时证实。１例为胃底静脉曲张反复出血 ,经治疗后出血停止再作套扎。女性３例 ,年龄４７～６８岁 ,平均年龄５８岁 ,均为食管静脉曲张破裂出血而行紧急套扎术。１１例患者中食管静脉曲张程度如下 :重度曲张２例 ,中度曲张９…     

内镜下硬化剂注射联合普萘洛尔治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床研究

目的：观察肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,内镜下硬化剂注射联合口服普萘洛尔与单纯内镜下硬化剂注射,治疗止血成功率及再出血发生率。方法：入选有效随访患者115例,其中59例采用硬化剂注射治疗,56例采用硬化剂注射联合口服普萘洛尔治疗,全部患者观察12个月,比较两组间的止血成功率及再出血发生率。结果：硬化剂治疗组及联合治疗组治疗前各级别构成及Child-Pugh评分值组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。硬化剂治疗组及联合治疗组的止血成功率差异无统计学意义（P〉0.05）。但再出血发生率,联合治疗组较硬化剂治疗组明显降低（P〈0.05）。结论：硬化剂治疗组及联合治疗组均有较高止血成功率,联合治疗组可显著降低再出血发生率。     

组织胶栓塞对胃静脉曲张出血的疗效分析

目的探讨人体组织胶镜下栓塞在胃静脉曲张出血的治疗和预防中的应用价值。方法回顾性分析肝硬化胃静脉曲张病例72例,分药物组（44例）和药物加栓塞组（28例）,统计分析其止血率、2周出血率、复发出血时间、出血相关死亡率及不良反应。结果平均随访23月,栓塞组较药物组止血率高,复发出血时间长,不良反应多;2周内出血率和复发出血相关死亡率无统计学差异。结论胃静脉曲张出血的治疗,药物联合镜下组织胶栓塞效果更优。     

两种组织粘合剂对胃底静脉曲张出血疗效的比较

目的观察国产组织粘合剂D-TH液与进口Histoacry(?)液对胃底静脉曲张出血的疗效。方法将重度胃底静脉曲张的172例分为D-TH液组96例,Histoacry(?)液组76例;两组患者均采用三明治夹心法曲张静脉内推注粘合剂治疗1～3次,并随访1年。结果D-TH液组急症止血率100%(41/41),胃底静脉曲张完全消失78例(81．2%),明显减轻18例(18．8%),术后再出血6例(6．3%),消失的曲张静脉再出现7例(7．3%);Histoacry(?)液组分别为100%(33/33)、65例(85．5%)、11例(14．5%)、4例(5．3%)、2例(2．6%),两组间比较无显著性差异(P＞0．05),且两组患者肝肾功能术前后无显著变化,未发生脑、肺栓塞等严重并发症。结论国产组织粘合剂D-TH液对胃底静脉曲张出血疗效可靠、并发症少,与进口的组织粘合剂Histoacry(?)液疗效相接近,且价钱低廉,药源方便。     

肝硬化食管静脉曲张内镜下套扎临床疗效分析

目的探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者在胃镜下行套扎术的临床疗效及安全性。方法回顾分析2010年1月～2012年12月42例胃镜下行套扎术的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料。结果42例患者常规胃镜检查,确诊食管静脉曲张程度,其中30例进行择期胃镜下套扎术,12例食管静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查并行胃镜下套扎术,急诊抢救及择期胃镜下套扎术止血成功率均在90％以上,38例患者在术后2～3周复查胃镜,静脉曲张程度均明显减轻。部分患者静脉曲张完全消失。结论单纯套扎治疗曲张静脉安全、有效,且创伤小、成功率高、并发症少。     

内镜下密集套扎治疗重度食管静脉曲张疗效研究

目的 研究内镜下密集套扎治疗重度食管静脉曲张的疗效.方法 对2013年11月至2016年12月在延安大学附属医院行内镜下套扎治疗的118例患者进行回顾性分析.按操作的方法将其分为密集套扎组和非密集套扎组.比较两组间疗效及并发症的发生情况.结果 第一次套扎治疗术后密集套扎组静脉曲张改善显效率60.32％,明显高于非密集套扎组41.82％(χ2=4.024,P<0.05).密集套扎组套扎治疗术后静脉曲张消除率明显高于非密集套扎组[第1次套扎后19(30.50％)比8(14.54％)(χ2=4.057,P=0.044);第2次套扎后50(79.37％)比20(36.36％)(χ2=22.502,P=0.000);第三次套扎后58(92.06％)比30(54.55％)(χ2=21.800,P=0.000)].使静脉曲张完全消除的套扎次数密集套扎组明显少于非密集套扎组.而在急诊止血率、术后出血、穿孔、发热及胸骨后疼痛等并发症方面均差异无统计学意义.结论 密集套扎可以显著缩短食管静脉曲张消除的时间,减少内镜下治疗的次数,减轻患者痛苦.     

肝硬化食管静脉曲张内镜下套扎临床分析

目的 探讨急诊内镜下套扎对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的安全性及临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月间接受单纯食管静脉曲张套扎术(EVE)治疗46例患者的临床资料,观察其疗效、再出血率及并发症.结果 46例急诊止血成功43例,静脉曲张总体消失26例,1年内再出血15例,部分患者术后出现轻度的胸骨后烧灼样不适及吞咽困难,可自行缓解,无严重并发症发生.结论 单纯套扎治疗曲张静脉创伤小、成功率高、安全、有效且并发症少,能有效控制活动性食管静脉出血,值得临床推广.     

肝硬化食管静脉曲张内镜下套扎27例临床疗效分析

目的探讨采用胃镜套扎止血治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的疗效。方法对27例肝硬化患者进行常规的胃镜检查,确诊食管静脉曲张程度,随后在胃镜下对曲张静脉进行急诊、择期单次或多次套扎,其中7例食管静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查并行胃镜下套扎术,20例进行择期胃镜下套扎术。结果27例肝硬化食管静脉曲张套扎术患者中25例（92.6%）在术后2~3周复查胃镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张完全消失,急诊抢救及择期胃镜下套扎术止血成功率均在90%以上。结论胃镜下食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血及预防出血的有效措施。     

内镜下金属钛夹联合组织胶注射治疗胃底静脉曲张22例

目的探讨内镜下金属钛夹联合组织胶注射治疗食管静脉曲张沿胃底方向延续的曲张静脉(GOV2型)和位于胃底的孤立胃曲张静脉(IGV1型)的临床疗效。方法回顾性分析 2016年 9月至 2018年 10月安徽医科大学第一附属医院 22例 GOV2型及 IGV1型胃底静脉曲张并行内镜下金属钛夹联合组织胶治疗病人的临床资料(包括急性出血、预防首次出血及预防再出血)。观察统计术中组织胶注射剂量、胃底曲张静脉注射点数,术后再出血率(包括近期再出血率和迟发性再出血率)、内镜下胃底曲张静脉消退情况及并发症发生情况。结果 22例胃底静脉曲张病人中, GOV2型 7例, IGV1型 15例,男 14例,女 8例,年龄(59.23±12.42)岁。术中组织胶注射剂量(3.84±1.52)mL、胃底曲张静脉注射点数(2.82±0.98)个。术后总再出血率为 9.1%(2/22),其中近期再出血率为 4.5%(1/22)、迟发性再出血率为 4.5%(1/22);术后 1个月,内镜下胃底曲张静脉消失显效者占     

肝硬化食管静脉曲张出血血管硬化剂联合套扎术的远期疗效观察

目的：研究肝硬化食管静脉曲张破裂大出血，出血量＞1000ml，经注射血管硬化剂联合皮圈套扎术治疗三年后，观察其无期疗效。方法：先急诊注射硬化剂，出血停止二周后再行套扎术，剩余少许曲张静脉再注射硬化剂。并与单独注射硬化剂组远期疗效进行对比观察。结果：远期再出血率单独组35．4％，联合组7．5％。结论：出血期间注射硬化剂能急诊止血，再皮圈套扎能使曲张静脉消失，远期疗效观察，可预防和减少再出血。与单独注射血管硬化剂相比（P＜0．05）。具有操作简便、并发症少