不同剂量丝裂霉素C膀胱灌注治疗Ta期膀胱移行细胞癌术后的临床观察

目的比较不同剂量丝裂霉素C（Mitomycin C,MMC）膀胱灌注治疗Ta期膀胱移行细胞癌（Ta-bladder transitional cell carcinoma,Ta-BTCC）术后的疗效及副作用。方法将114例Ta-BTCC术后患者随机分成A、B、C组,每组38例,A组给予20mg、B组给予40mg和C组给予60mg MMC行膀胱灌注治疗,并作随访12～20个月,平均16个月,观察患者的疗效及不良反应情况。结果 B组（40mg）的副作用较C组（60mg）轻（P〈0.05）,膀胱癌复发率较A组（20mg）低（P〈0.05）。结论 MMC灌注剂量为40mg时不良反应更轻,肿瘤复发率较低,是目前Ta-BTCC术后较理想的灌注剂量。     

丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发体会

我院从1991—1997年采用膀胱癌术后丝裂霉素膀胱灌注,使其复发率明显下降,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组68例,男性58例,女性10例.年龄49～79岁,平均年龄为60.3岁.临床表现均有不同程度的无痛性肉眼血尿,其中病程3d～11年.本组病例均行膀胱镜检查病理活检.肿瘤生长在输尿管口旁20例;三角区35例;左右     

丝裂霉素C膀胱灌注治疗38例膀胱癌患者的护理体会

膀胱癌是我国泌尿外科最常见的恶性肿瘤，占全部恶性肿瘤的3．2％。任何保留膀胱的手术治疗，包括TUR、电灼、膀胱部分切除术，2年内复发率达13％～70％，故术后均常规进行膀胱内化疗药物或免疫抑制剂灌注治疗。丝裂霉素C具有直接抗肿瘤作用，其分子量329，极少被膀胱粘膜所吸收，副作用少。我院1999年1月～2002年6月，采用丝裂霉素C对36例膀胱癌术后病人施行膀胱灌注化疗，预防肿瘤复发，现将护理体会报告如下：     

大剂量丝裂霉素C膀胱内灌注预防浅表膀胱癌术后复发疗效观察

目的：研究大剂量丝裂霉素C膀胱内灌注预防浅表膀胱癌术后复发的疗效。方法：选择浅表膀胱癌术后患者78例，术后用丝裂霉素C 40mg加生理盐水40ml稀释后灌注膀胱，保留2h以上。TURBt术后4d，单纯肿瘤切除及膀胱部分切除术后7d开始行膀胱系统灌注治疗。灌注时间安排：前8w每wl次（8次），第9－24w每2wl次（8次），以后每月1次，连续6m(6次），全疗程共灌注22次。结果：4例于2年内、10例于3年内复发，3年内复发率为17．9％。结论：浅表膀胱癌术后辅以大剂量丝裂霉素C灌注膀胱是提高疗效的重要措施。     

吡柔比星与丝裂霉素膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效对比

目的 评价吡柔比星、丝裂霉素膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床疗效.方法 将145例浅表性膀胱癌按病理分级和临床分期完全随机分为吡柔比星组75例和丝裂霉素组70例,分别用吡柔比星、丝裂霉素作为膀胱灌注治疗药物.观察2组疗效.结果 所有患者随访3～36个月,平均19.5个月;吡柔比星组有效率89.3%,复发率10.7%,丝裂霉素组有效率78.6%,复发率21.4%,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丝裂霉素耐受性较好,吡柔比星疗效优于丝裂霉素,对预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效满意,可作为临床一线药物.     

膀胱肿瘤电切术后丝裂霉素膀胱灌注的护理

目的:探讨膀胱癌电切术后丝裂霉素膀胱灌注患者的护理.方法:对46例膀胱癌电切术后丝裂霉素膀胱灌注患者通过健康教育和心理疏导,让患者消除顾虑,自觉返院完成整个灌注化疗,并在膀胱灌注全过程实施有效的护理.结果:46例患者均能坚持完成全程化疗,随访2～3年,4例复发,均再次行经尿道膀胱肿瘤电切术及再次膀胱灌注化疗.结论:坚持规范、全程、正确的化疗药物灌注,是减少膀胱肿瘤电切术后复发的重要治疗方法,而有效的护理措施和心理疏导是确保治疗效果的关键.     

羟基喜树碱及丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发临床观察

目的：总结我院近年来用羟基喜树碱及丝裂霉素膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床效果。方法：56例膀胱癌术后患，随机分为两组，29例患膀胱灌注羟基喜树碱，27例膀胱灌注丝裂霉素预防膀胱癌术后复发。结果：羟基喜树碱组随访6-56个月，平均随访19个月，复发率为10．3％，无明显全身不良反应。丝裂霉素组随访7-51个月，平均18．5个月，复发率为22．2％，不良反应发生率为33．3％，有血尿、尿路刺激症状，皮疹及白细胞下降。结论：羟基喜树碱及丝裂霉素均是预防膀胱癌术后复发的有效药物，羟基喜树碱膀胱灌注操作简单，全身不良反应少，是一种安全有效的膀胱局部化疗药物。     

丝裂霉素C膀胱灌注预防膀胱癌复发的护理体会

临床上用于膀胱灌注化疗预防术后肿瘤复发的药物有多种,但很多药物分子量小,容易被膀胱粘膜吸收或副作用大,临床上已少用.丝裂霉素C是烷化类细胞抑制剂,具有直接抗肿瘤作用,其分子量大于200,不为膀胱粘膜吸收,副作用少,我院自1994年1月～2000年12月,采用丝裂霉素C对84例膀胱痛术后患者施行膀胱灌注化疗,预防肿瘤复发,疗效满意,操作简便,现将护理体会报告如下.     

丝裂霉素膀胱灌注治疗28例腺性膀胱炎体会

2000年2月至2005年2月．时来我院就诊的28例腺性膀胱炎患者采用丝裂霉素行膀胱灌注治疗，获得良好的疗效，现报告如下。     

膀胱癌术后膀胱灌注丝裂霉素C的观察及护理

膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤，确诊后首选手术治疗，术式有经尿道肿瘤切除电灼术；膀胱切开肿瘤切除及膀胱部分切除术等，术后约有2，3患者肿瘤复发。我院2003年6月，2006年6月，对58例膀胱癌患者术后实行丝裂霉素C膀胱灌注，预防肿瘤复发，方法简便，疗效肯定，现将护理体会介绍如下。     

THP和MMC膀胱内灌注治疗浅表性膀胱癌疗效观察

目的 评价吡柔比星(THP)、丝裂霉素C(MMC)两种药物膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的不同疗效.方法 将64例浅表性膀胱癌随机分为两组,分别用THP和MMC作膀胱灌注治疗药物,观察其不同疗效.结果 所有病例随访3～24个月,平均14个月.THP组复发率11.76%(4/34),MMC组复发率23.33%(7/30),差别具有统计学意义(P<0.05).结论 THP膀胱灌注防治浅表性膀胱癌术后复发的疗效优于MMC,可作为临床一线用药.     

膀胱癌术后丝裂霉素膀胱内灌注的方法及护理

目的探讨膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗药物的方法及护理措施。方法对63例膀胱癌术后患者采用丝裂霉素膀胱内灌注化疗,预防肿瘤复发,并加强心理护理、进行回顾性总结、分析。结果63例患者坚持完成全程化疗,两年内复发的有3例,复发率为4．7％,4例轻度尿痛,3例尿道不适,1例尿道狭窄,经对症处理后均治愈出院,有效率达95．3％。结论丝裂霉素膀胱内灌注能有效预防肿瘤复发,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。而细致的心理护理及熟练的操作技术是预防及减轻患者不适、完成全程灌注化疗的关键。     

膀胱内灌注吡柔比星与丝裂霉素预防浅表性膀胱癌术后复发疗效比较

目的对膀胱内灌注吡柔比星与丝裂霉素预防浅表性膀胱癌术后复发疗效进行比较。方法 67例浅表性膀胱癌者术后分别采用吡柔比星(n=33),丝裂霉素(n=34)进行膀胱内灌注,随访时间2年,观察肿瘤术后复发率。结果吡柔比星组、丝裂霉素组复发率分别为15.2%,17.6%,无统计学差异(P>0.05)。结论膀胱癌术后定期膀胱灌注吡柔比星、丝裂霉素能有效预防肿瘤术后复发,效果相当。     

吡柔比星与丝裂霉素C膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效比较

目的探讨分析膀胱内灌注吡柔比星（THP）与丝裂霉素C（MMC）在预防浅表性膀胱癌术后复发上的疗效。方法随机选择2006年～2010年在本院泌尿外科手术治疗的140例浅表性膀胱癌患者,按照随机对照的原则分为吡柔比星组（TH组,n=70）及丝裂霉素组（MMC组,n=70）,分别进行膀胱内灌注化疗,随访2年,观察肿瘤术后复发情况。结果丝裂霉素组患者的复发率高于吡柔比星,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论吡柔比星的疗效优于丝裂霉素,副作用较少。     

膀胱灌注治疗膀胱癌的临床观察及护理

我院于1997年6月～2001年6月对133例保留膀胱的膀胱癌术后患者行腔内灌注治疗,取得了满意的效果,现将护理报道如下:     

表柔比星与丝裂霉素膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效对比分析

目的观察表柔比星与丝裂霉素膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法选择我院2011年1月至2012年12月收治的浅表性膀胱癌患者60例,按照随机数字法分为2组,每组30例。所有患者均于术后1周给予膀胱灌注化疗,观察组患者膀胱内灌注表柔比星,对照组采取丝裂霉素治疗,每周1次,维持8周,以后每月1次,持续1年,比较两组患者的疗效差异。结果观察组、对照组分别有2例(6.7%)、9例(30.0%)复发,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组复发患者的无病间期比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应发生率明显低于对照组(16.7%vs.30.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论表柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效较佳,且不良反应发生率低,具有重要临床价值。     

丝裂霉素膀胱内热灌注疗法对膀胱癌患者症状缓解和免疫功能的影响

目的:评价丝裂霉素膀胱内热灌注(43~44℃)疗法对膀胱癌患者症状缓解和免疫功能的影响。方法:选取2011年3月—2013年10月间收治的膀胱癌患者68例,采用随机分组法将其分为常温灌注组和热灌注组,每组34例;常温灌注组患者在经尿道电切术后给予丝裂霉素膀胱内常温灌注治疗,热灌注组患者在经尿道电切术后给予丝裂霉素膀胱内热灌注治疗;比较两组患者治疗后膀胱癌症状的缓解率、3年后的复发率以及治疗前后免疫功能各指标的测得值。结果:热灌注组患者治疗后膀胱癌症状缓解率高于常温灌注组(P<0.05),治疗3年的复发率低于常温灌注组(P<0.05);两组患者治疗前免疫功能各指标经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗后热灌注组患者的免疫功能各指标均优于常温灌注组(P<0.05)。结论:采用经尿道电切术后丝裂霉素膀胱内热灌注治疗膀胱癌患者,可有效缓解其症状,改善了免疫功能,降低了复发率。     

丝裂霉素早期膀胱灌注化疗预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发疗效及护理

目的探讨丝裂霉素早期膀胱灌注化疗预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发疗效及护理。方法 64例非肌层浸润性膀胱癌患者,随机分为治疗组和对照组。两组均行尿道膀胱肿瘤电切术,治疗组术后24h内即开始予以丝裂霉素膀胱灌注,对照组患者术后10d开始丝裂霉素膀胱灌注,疗程1年。结果术后随访观察12～59个月,平均30.5±6.21个月,治疗组的复发率明显低于对照组(χ2=4.95,P<0.05),初次复发时间明显长于对照组(t=2.27,P<0.05)。两组膀胱灌注化疗过程中药物毒副反应发生率比较无明显统计学差异(χ2=0.14,P<0.05)。症状较轻,无严重的药物毒副反应。结论丝裂霉素早期膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发疗效优于常规膀胱灌注化疗,减少肿瘤的复发率,延长复发时间,药物毒副反应较轻,安全性较好。做好膀胱灌注化疗期间的护理及加强出院指导是确保临床疗效,减少药物毒副反应的关键。     

吡柔比星与丝裂霉素膀胱灌注预防浅表膀胱癌术后复发的疗效比较及护理体会

目的 探讨吡柔比星与丝裂霉素膀胱灌注预防浅表膀胱癌术后复发的疗效比较及护理体会.方法 选择64例浅表膀胱移行细胞癌患者,随机分为吡柔比星组和丝裂霉素组.分别予以吡柔比星30mg加生理盐水40mL和丝裂霉素20mg加生理盐水40mL膀胱灌注化疗.观察两组患者的复发率、复发时间及并发症的发生率,并回顾了治疗护理方法.结果 随访12～75月,平均37.4±10.8个月,吡柔比星组的复发率明显低于丝裂霉素组,复发时间明显长于丝裂霉素组(均P＜0.05).吡柔比星组发生并发症8例,其中肉眼血尿2例,膀胱刺激症6例.丝裂霉素组发生并发症4例,其中肉眼血尿1 例,膀胱刺激症3例.两组患者并发症的的发生率比较无明显的统计学差异(P＞0.05).结论 吡柔比星预防浅表膀胱移行细胞癌术后复发的疗效优于丝裂霉素,副作用较少,而配合相应的心理护理、术后规律的膀胱灌注化疗及加强出院指导,可取得较满意疗效.