造影磁共振成像评价胃肿瘤初步探讨

由于运动伪影和信号对比不足,胃肠道病变无法在普通MRI中清楚显示,一直被视为腹部MRI的盲区.近年来,MRI口服造影剂逐渐用于临床,使腹部MRI的解剖分辨率得以提高,但有关用MRI检查胃本身病变的报道极少,为此,我们将口服造影上腹部MRI查出的7例胃肿瘤作一报道,旨在探讨造影MRI检出胃肿瘤病变的可能性及其意义.     

磁共振成像与CT图像融合技术在喉癌精确放疗定位中的初步应用

目的 探讨磁共振成像(MRI)和CT图像融合技术对喉癌精确放疗定位的应用价值及意义.方法 对10例经内镜及手术病理证实的喉癌患者行图像融合,先行CT定位薄层扫描,然后行颈部MRI定位薄层扫描,最后将MRI图像资料拷贝至图像融合工作站进行配准和融合.结果 所有病变在融合的图像上均能清楚显示并配准满意,MRI薄层扫描可以大大弥补CT定位扫描中软组织分辨率低,病变显示范围不足的缺点,对进一步精确放疗提供可靠的信息.结论 MRI薄层扫描可以弥补CT定位图像在喉部软组织病变的显示不清晰的缺点,提高了喉癌放疗定位的精确性.     

口腔颌面部病变的MRI应用探讨

目的　探讨口腔颌面部病变的MRI表现及应用价值。材料与方法　回顾复习 13例经手术病理及临床确诊的口腔颌面部病变的MRI资料 ,其中包括恶性肿瘤 9例 ,良性肿瘤 2例 ,口腔颌面部感染 2例。结果　MRI具有优良的软组织分辨率 ,可清楚显示口腔颌面部正常解剖结构及病理改变。结论　MRI对口腔颌面部病变的诊断具有重要价值     

乳腺结构扭曲/不对称致密结构性病变的MRI研究进展

【摘要】由于受密度分辨率和对比度限制,乳腺X线摄影可发现腺体结构扭曲和不对称致密结构性病变,但对此类病变定性困难。乳腺MRI具有软组织分辨率高、无辐射损伤及可观察病灶血流动力学变化和周边关系等优势,可提高良恶性病变的诊断准确度。本文对乳腺MRI在腺体结构扭曲和不对称致密结构性病变中的应用及其面临的挑战进行综述。     

乳腺疾病的MRI研究进展

MRI具有极佳的软组织分辨率,近年来,该技术越来越广泛的应用于乳腺疾病的诊断.乳腺动态增强成像和灌注加权成像可从不同角度反映乳腺组织及病灶的血供灌注情况,弥散加权成像和磁共振波谱分析则从分子水平提供乳腺病变组织信息,磁共振乳腺导管成像为导管内病变提供了新的影像诊断方法.随着MRI技术的成熟、软硬件的迅速发展,MRI在乳腺疾病的检出和诊断方面显示出其独到的优势.     

7.0 T MRI在脑小血管病中的应用进展

脑小血管病(CSVD)是一类常见的累及颅内小血管的神经系统疾病, 目前已被证实与脑卒中、痴呆等多种神经系统疾病密切相关。神经影像学技术在CSVD的诊断及评估中起到重要作用, 但传统成像技术在CSVD中的应用价值受到成像分辨率的限制。超高场MRI可提高图像的分辨率及信噪比, 为CSVD更准确的评估及潜在机制研究提供了有价值的新方法。该文主要针对7.0 T MRI在CSVD患者的脑组织病变、血管病变及血流动力学改变中的应用进行综述。     

动脉血质子自旋标记磁共振灌注成像

动脉血质子自旋标记MRI灌注成像，多数情况下能够对脑血流量行多层测量，该技术无创、无需注射对比剂或放射性物质，空间和时间分辨率均较正电子发射体层摄影高。临床主要用于脑梗死的评价。动脉血质子自旋标记MRI灌注成像能较准确地量化脑梗死患者的血流量。目前其临床应用受到限制的主要原因是：对病变长时间的通过延迟不敏感。     

CT与MR图像融合技术在听神经瘤检查中的初步应用

听神经瘤(acoustic neurinoma)发病率较高~([1]).治疗前的准确定性诊断及病变范围的精确勾画对临床治疗非常重要,影像检查主要依赖CT或MRI,由于CT、MRI对骨质和钙化、软组织的分辨率各有优势,笔者拟将同一患者的CT、MR图像进行融合,探讨CT与MR图像融合技术在听神经瘤检查中的应用价值.     

骶骨肿瘤的影像学诊断

目的比较X线平片、CT、MRI对骶骨肿瘤的诊断价值。方法回顾分析了25例骶骨肿瘤的各种影像学表现。结果平片能显示较明显的病变,有良好的空间分辨率;CT能显示较早期的病变,并清楚显示病变的结构与邻近组织关系;MRI可以及时发现病变,并能反映病变的组织成分,以及骨质和软组织受累的范围。结论对骶骨肿瘤的诊断,X线平片、CT和MRI各有特点。三者应互相结合,取长补短。     

高分辨MRI对胸膜病变诊断价值的初步探讨

目的　探讨高分辨磁共振成像 (highresolutionmagneticresonanceimaging ,HR MRI)对胸膜病变的诊断价值。方法　对 5例正常志愿者和 4 4例胸膜病变患者行常规MRI和HR MRI检查 ,对其中 2 0例进行了图像对比噪声比 (CNR)与信号强度比 (SIR)的测量 ,比较分析常规MRI和HR MRI对胸膜病变的诊断价值。结果　HR MRIT1WI对 5例正常人胸壁主要结构的显示情况明显优于常规MRT1WI (P <0 .0 0 5 )。在HR MRI与常规MRI比较中 ,2 0例胸膜病变的CNR及SIR的绝对值前者均高于后者 (P <0 .0 5 )。HR MRI对胸壁或膈肌浸润的发现率较常规MRI要高 ,而对弥漫性胸膜增厚、纵隔胸膜受累和不规则环绕形胸膜增厚的发现率与常规MRI相当甚至更差 ,但上述差异均无显著性意义(P >0 .0 5 )。常规MRI与HR MRI 常规MRI对良、恶性胸膜病变的鉴别诊断的敏感性分别为 72 %、88% ,特异性为 5 3%、75 % ,正确率为 6 8%、84 % ,阳性预测值为 82 %、90 % ,阴性预测值为 4 4 %、6 9%。但常规MRI与HR MRI相结合对良恶性胸膜病变的鉴别诊断价值与单纯的常规MRI比较无明显差异(P >0 .0 5 )。结论　HR MRI提高了图像空间分辨率 ,增加了胸膜病变与肋间肌信号的对比 ,并且可以清楚地显示最内肋间肌及其内侧的胸膜外脂肪线等邻近胸膜的胸壁深层结构 ,有利     

MRI检查在周围神经病变中的应用

周围神经病变是指各种损伤因素造成外周神经损伤引起相应支配区感觉及运动功能障碍。对于如何精确判断周围神经损伤的部位及程度,是临床亟待解决的难题。磁共振成像技术因其较高的组织分辨率、无辐射、可重复操作等优势,其在临床各个领域都有较普遍的应用。随着神经磁共振成像(magnetic resonance neurography, MRN)技术的不断成熟及完善,MRI在周围神经损伤中的应用越来越广泛。本文主要探讨周围神经病变的因素以及MRI各种成像技术在周围神经病变中的应用。     

CT扫描机分辨率的检测与分析

分辨率是ＣＴ扫描机的主要性能指标[1 ,2 ] 。分辨率即鉴别能力[3] ,包括高对比分辨率和低对比分辨率。根据卫生部的《ＣＴ装置应用质量检测与评审规范》 ,只要有一项分辨率指标不合格则该机的应用状态即被评为不合格。从 1996年开始 ,作者连续 4年对河北省内所有医疗单位 (部队系统除外 )的ＣＴ机进行了应用质量检测。现就两个分辨率及其主要影响因素介绍如下。一、检测项目和方法1 检测仪器 :美国Ｖｉｃｔｏｒｅｅｎ公司 6 6 0 1型射线曝光测量仪 ,6 6 0 6型ＣＴ专用电离室 ,76 414型剂量模型 ,76 410 4130型ＣＴ性能检测模体。2 检…     

《男性与女性盆腔MRI诊断学》出版发行

我国人口基数庞大,盆腔疾病众多.泌尿生殖、妇科、产科对MRI诊断的需求从量到质越来越高。维护群众健康.提升患者生存质量,盆腔MRI诊断成为广大影像科医师热切想要提升的技能。人体盆腔的结构复杂,多数结构比较细微,MRI软组织分辨率高,能采集更多完整的信息,且无辐射,可以不用对比剂,是超声和CT重要的补充。随着我国综合国力大幅提升,高场强MRI逐步普及,我国盆腔疾病诊治水平已经与发达国家接轨。     

MRN在脊神经病变中的临床应用进展

脊神经病变是临床常见病、多发病,其病因繁多,包括外伤、产伤、肿瘤、卡压、感染及辐射等,可造成脊神经断裂、脱髓鞘样变等多种类型损伤,轻者造成患者肢体运动或感觉功能障碍,重者致残,给社会和家庭带来严重负担.清晰、直观、无创地显示脊神经及其支配的肌肉组织状态,对脊神经病变的准确诊断及预后判断至关重要.CT、超声以及MRI等检查均可不同程度显示脊神经.CT空间分辨率高,但难以辨别周围血管、神经等软组织区;高频探头超声能清晰显示表浅周围神经的分布、走行及粗细,但难以显像深部周围神经;MRI因其软组织分辨率高、多参数成像及多种后处理技术等特点被认为是检测脊神经病变的最佳影像学方法.     

颌骨囊肿和肿瘤CT、MRI比较研究

目的:探讨颌骨囊肿、肿瘤CT和MRI的影像表现,比较两种方法的诊断价值及其在临床应用中的意义.方法:回顾分析46例、共49个经病理证实的颌骨囊肿和肿瘤的影像资料.所有病例均行CT和MRI检查,其中增强7例.将病变两种检查方法的表现特征进行分类对比,比较各自显示病变的优劣和诊断价值.结果:CT在评价病变与周围牙齿关系方面优于MRI(P＜0.001).对下颌神经管受侵(P＜0.01)、病变范围和髓腔侵犯的评价MRI优于CT.CT和MRI在评价病变边界、病变与周围骨皮质关系、病变与上颌窦关系及周围软组织侵犯方面价值相近(P＞0.05).结论:CT和MRI可准确显示颌骨病变的部位、范围和病变特征,二者相结合,可提高对颌骨病变诊断和评估的准确性.CT仍是显示颌骨病变的基础手段;对于恶性肿瘤和肿瘤复发,MRI检查非常必要.     

肝、肾、胰腺移植术后的MRI评价

器官移植被誉为 2 1世纪“医学之巅” ,近几年来发展迅速 ,已成为治疗许多器官终末期病变的有效方法。但是器官移植术后并发症是影响其疗效的主要因素 ,且早期诊断并积极治疗对手术成功至关重要。MRI具有多序列、多参数、多方位成像、高对比的软组织分辨率 ,同时能提供解剖和功能方面的信息等优点。因此在器官移植方面的应用已显示出明显的优势和发展潜力。本文结合本院开展器官移植的情况 ,着重介绍MRI在肝、肾、胰移植中的应用价值。肾移植术后的MRI评价1 .肾移植术后正常MRI表现T1 WI肾皮髓质分界 (cortico medullarydemarcation ,…     

创伤性关节积脂血症的CT诊断

创伤性关节积脂血症(traumatic lipohem arthrosis,TLH)即创伤后关节囊内存在脂肪和血液,可发生在全身受损伤的任何关节,X线平片、超声、CT及MRI均可检测TLH[1],而CT密度分辨率高,可准确地反映TLH的组成成分.     

CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变中的诊断价值

目的探讨CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法对接受诊治的强直性脊柱炎患者分别采用CT和MRI进行检查,比较两种检查方法的诊断效果。结果 MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变分级诊断中对0级和I级病变患者的诊断率明显高于CT检查,且差异具有统计学意义。而两种检查方法在其他级别的强直性脊柱炎骶髂关节病变分级诊断率比较则无明显差异。MRI检查对关节面下骨质囊变、腰5骶1关节突病变及骨髓水肿的检出率明显高于CT检查,且差异具有统计学意义。而CT检查在关节侵蚀和关节面增生硬化检出率方面明显高于MRI检查,且差异具有统计学意义。两种检查方法对关节间隙狭窄或增宽的检出率无明显差异。结论 MRI检查方法敏感,无放射性,CT检查强直性脊柱炎骶骼关节病变具有更高的空间分辨率,对关节侵蚀和关节面增生硬化等早期症状的检出率高于MRI,所以MRI检查应作为AS早期诊断的优选检查方法,但对一些显示不清楚的病情变化,要结合CT扫描来确诊。     

128例癫痫患者头颅CT和MRI对比分析

目的比较头颅CT和MRI检查在癫痫病因诊断中的作用.材料与方法分析128例癫痫患者的CT和MRI结果,应用X2检验比较CT和MRI的阳性率和准确性.结果对于复杂部分性发作、全面性发作和继发性全面发作而言,MRI的阳性率和准确性均高于CT.CT发现颞叶和基底节区病变的例数分别为MRI的45.2%和56.3%,MRI对血管畸形和脱髓鞘病的定性准确性显著高于CT.结论对于复杂部分性发作、全面发作和继发性全面发作类型,应以MRI为首选.MRI对颞叶病变、基底节区病变检出的能力优于CT,对血管畸形和脱髓鞘病的定性准确性高于CT.     

注射速率及时间分辨率对胶质瘤动态增强的影响

目的：探讨对比剂注射速率和序列时间分辨率对脑胶质瘤动态增强(DCE)的影响。方法收集行 MRI 检查并有颅脑占位性病变疑是胶质瘤的患者58例,分为2组,常规组41例,优化组17例。采用西门子 Verio3.0T 磁共振,8通道相阵控头部线圈,均行头部常规扫描、DCE-MRI 扫描。常规组对比剂注射速率3 mL/s,DCE 序列时间分辨率5.36 s,优化组对比剂注射速率4 mL/s, DCE 序列时间分辨率4 s 左右。2组病例应用 Tofts 模型进行后处理分析,对动脉输入函数(AIF)的曲线形态做优、中评估,2组计数资料行卡方检验。结果优化组 AIF 曲线形态明显优于常规组(P <0.05),差别有统计学意义。结论提高对比剂注射速率和DCE 序列时间分辨率对改进胶质瘤 DCE 图像质量是有意义的。