浅谈日光与皮肤病

日光照射与很多皮肤病密切相关。最具直接关系的是日晒伤和多形性日光疹;长期过度日晒可引起皮肤皱褶、松弛、表面干燥粗糙等皮肤老化表现;癌前病变中的日光性角化、皮肤癌中的Bowen病,基底细胞癌、鳞癌、恶性黑素瘤等均与过度日晒有关。有一些皮肤病与光感物质和日光协同作用有关,如光感性药疹,植物日光性皮炎、泥螺日光性皮炎、卟啉病等。还有一些皮肤病如黄褐斑、红斑狼疮、毛囊角化病,尽管日晒不是其根本病因,但可促发或加重这些皮肤病。本文将着重介绍日光引起皮肤病的机制、日晒伤和多形性日光疹的临床表现,光感物质的种类和外源性光感性皮炎的临床表现和与日光有关皮肤病的防治。     

24例集体日晒伤的护理

日晒伤又称日光性红斑、日光性水肿、晒斑或日光性皮炎，是皮肤对紫外线过度照射引起的一种急性损伤性反应^[1]。2009年8月19日我科门诊收治24例集体漂流时引起皮肤日晒伤。经过精心治疗与护理取得良好效果，现报告如下。     

日晒伤基层诊疗指南(2023年)

日晒伤(sunburn), 又称日光性皮炎(solar dermatitis)、日光水肿(solar edema)或日晒红斑(solar erythema), 是由过量紫外线(主要为中波紫外线, UVB, 波长280～320 nm)照射皮肤后导致的皮肤急性光毒性反应, 表现为红斑、肿胀、水疱、脱屑及色素沉着, 伴有疼痛和/或瘙痒症状。     

烈日下谨防多形日光疹

夏季，某些人受到强烈的自然日光暴晒后，容易引起皮肤急性红肿，甚至起水泡，这就是人们常说的紫外线过敏，或称日晒伤、日光性皮炎，是由于强烈日光照射局部皮肤后，出现的急性光毒性皮炎。普通晒伤并不严重，但是日光暴晒诱发的迟发性变态反应性皮肤病，即多形日光疹则严重的多。据了解，在日光性皮肤病患者中，多形日光疹占了60％。     

荠菜引起的植物日光性皮炎1例

植物日光性皮炎是植物中所含的光敏物通过空气媒介、直接接触或口服吸收后到达皮肤,经日光照射后引起的以光毒性反应为主要表现的皮肤病变［1］。本研究诊治1例由食用荠菜引起的日光性皮炎,报告如下。     

日光性皮炎及其防治

日光性皮炎俗称晒斑,一般在暴晒后数小时内于暴露部位出现皮肤红肿、灼热、疼痛。重者皮肤可见肿胀、水疱、灼痛,破后糜烂结痂。如日晒面积广泛时,会伴有发热、头痛、恶心、呕吐等症状。     

药物引起的日光性皮炎及治疗

日光性皮炎是由阳光照射引起的皮肤损伤。药物引起的日光性皮炎，也叫药物日光毒。临床表现为固定红斑样、玫瑰糠疹样、荨麻疹样等皮疹，瘙痒刺痛，甚至渗出溃烂。也可伴有发热、恶心、呕吐、腹痛腹泻及粘膜损害等症状。现就1994年至2004年报道的药物引起的皮炎作一综述，以引起用药时关注。     

润湿烧伤膏治疗海训日光性皮炎致皮肤溃疡的临床观察

目的观察润湿烧伤膏（MEBO）治疗日光性皮炎致皮肤溃疡的临床疗效。方法对2006—2007年海训期间因日光性皮炎导致皮肤溃疡的92例患者采用MEBO治疗,辅以局部适度扩创及酌情使用抗生素。结果MEBO能迅速、有效缓解局部灼痛、麻胀等不适感觉,溃疡面痊愈时间平均（16.56±2.38）d,愈后不留瘢痕。结论MEBO治疗日光性皮炎所致的皮肤溃疡简单易行,疗效可靠,值得基层部队推广。     

皮肤日晒红斑的光生物学基础

地球表面的日光光谱由波长200 nm的紫外区到波长1800 nm的红外区组成,其中紫外辐射约占3％,可见光占37％,红外辐射占60％左右。虽然紫外线只占日光的一小部分,但却有着不容忽视的生物学作用,如引起皮肤晒伤、晒黑,皮肤光老化、皮肤光敏感甚至皮肤癌等等。本文就皮肤日晒红斑的光生物学基础简述如下。1 皮肤日晒红斑的概念及类型 日晒红斑即日晒伤,又称日光灼伤、紫外线红斑等。皮肤日晒红斑是皮肤被紫外线照射后局部发生的一种急性光毒性反应(phototoxic reaction)。临床上表现为肉眼可     

光敏性皮肤病的紫外线敏感性测定

近年光敏性皮肤病日渐增多,其中较为常见的有日光性皮炎,此病由波长范围290～320nm的紫外线过度照射后使人体局部皮肤发生急性光毒性反应所致。为了配合临床在短期内为进一步明确诊断提供一项可靠的检测手段,我们对60例病人进行了紫外线敏感试验的测试,现将结果报告如下。资料与方法 60例病人全部由变态科及皮肤科转诊,临床诊断日光性皮炎及可疑者45例,其它过敏性皮炎等待除外日光性皮炎者15例,年龄介于17岁     

模拟日光照射后真菌感染动物模型构建

目的近年来抗生素及免疫抑制药物滥用、器官移植等使得真菌感染的发生率逐渐增高。自然环境恶化也成为危险因素,其中包括紫外线照射。文中构建模拟日光照射导致皮肤光损伤动物模型及光损伤后须癣毛癣菌感染动物模型,研究模拟日光照射剂量与须癣毛癣菌感染情况的关系。方法利用SUV-1000日光紫外线模拟器照射豚鼠背部皮肤,测出其最小红斑量(minimal erythema dose,MED)。将实验豚鼠分为5组,第1、2、3、4组分别以0MED、0.5MED、1MED、4MED连续3 d照射其背部皮肤。照射完成后次日,将预先制备的须癣毛癣菌悬液均匀涂抹于照射部位皮肤,第5组为空白对照组,脱毛后不进行照射,背部涂抹等渗盐水以作对照。通过皮肤真菌镜检、培养和组织病理方法验证感染结果,给予感染后皮损评分,观察时间为4周。结果豚鼠背部皮肤模拟日光平均MED总剂量为1552 mJ/cm2,其中紫外线B(ultraviolet B,UVB)122mJ/cm2,相应紫外线B(ultraviolet A,UVA)1430mJ/cm2。模拟日光照射后第4组皮肤红斑反应最明显,第3组红斑程度较轻,第1、2组未见红斑。第1、2、3、4组豚鼠照射后真菌感染均成功,阳性率100%。第4组与1、2组皮损评分之间差异有统计学意义(P<0.05),与第3组差异无统计学意义(P>0.05);1、2、3组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论以≥MED的模拟日光照射后,豚鼠皮肤可发生日晒红斑反应;模拟日光照射剂量对真菌感染的发生率无影响,但对真菌感染后皮肤损害的严重程度及皮损自愈有显著影响。为模拟紫外线照射对皮肤真菌感染的形成作用机制研究成功建模。     

植物日光性皮炎2例诊治体会

植物日光性皮炎病因常与体质、接触植物和长久日晒三者共同作用有关,但真正病因并不明确.该病是一种急性光感炎症反应,皮疹的好发部位为面部和手背,发病季节多于5～8月份,以青壮年女性居多.现将2例典型的植物日光性皮炎病人报告如下.     

复方甘草酸苷联合抗阻胺药治疗日光性皮炎临床分析

日光性皮炎(Solar Dermatitis)又称多形性日光疹(Polymor-phous light eruption),俗称晒斑,是一种由日光诱发的迟发性光变态反应性皮肤病,多数人认为主要由中波紫外线引起,但也有人认为主要由长波紫外线引起,常见于中青年女性,春夏多见,常反复发生[1].传统治疗日光性皮炎的方法是采取局部外用药物疗法,以消炎、止痛、去痒为原则,但治疗效果往往不佳,病人易复发.本科室2009年4月-2010年6月采用复方甘草酸苷联合左西替利嗪48例日晒伤及多形性日光疹患者,疗效满意,结果报告如下.     

植物日光性皮炎1例报告

<正>植物日光性皮炎是患者过多进食或接触光感性植物,并经受长期日晒后引起的急性光毒性皮肤炎症,笔者诊治1例, 现报告如下。 1 临床资料患者女,46岁,农民。颜面、双上肢红斑肿胀伴灼痛3 d,于 2005年7月13日收入院。患者入院前10天参加夏收劳动,每天日晒10余个小时,其间进食野菜。入院前3天在家洗桃时     

夏季常见皮肤病的防治

在炎热的夏季,很多人由于日晒、潮湿等因素的影响而使皮肤受到了损害,下面就介绍几种夏季常见的皮肤病:◎痱子:多见于患者的肘窝、乳房下、腹股沟、躯干等部位,病变局部呈现密集、状如小米粒大的丘疹或水疱。防治措施:要经常洗澡,保持皮肤清洁、干燥,不穿厚或紧身衣裤,必要时可外搽痱子粉,忌用软膏涂搽。◎接触性皮炎:这类皮炎开始表现为皮肤局部(接触过敏原的部位)瘙痒、红肿,继而出现丘疹或水疱。防治措施:避免接触过敏原;水肿明显者可用4%的硼酸水湿敷,瘙痒明显者可使用止痒剂。◎日光性皮炎:又称晒斑,多在身体的暴露部位(面部、颈部、四…     

形形色色的夏季皮炎

三伏盛夏,湿热的气候给各种致病微生物的大量繁殖创造了条件。若这时不重视皮肤的养护和卫生,极易引发各种皮炎。皮炎多有严重的瘙痒,影响患者休息睡眠。若不及时治疗,还可合并疮痈等严重并发症。夏季常见的皮炎有下列几种: 日光性皮炎:夏季在强烈的日光照射后,裸露皮肤因紫外线的损害,往往出现边界清楚的红     

小心这些蔬菜损害皮肤

正有部分人皮肤会对光产生过敏,常见有多形性日光疹、慢性光化性皮炎、光线性痒疹、光感性药疹、有个别人因吃某种植物引起较严重的植物一日光性皮炎。贺女士一家两天前食用苋菜后全家外出游玩,下午返回家后贺女士自觉脸部、双上肢红肿、灼热不适,赶紧来医院,经检查发现皮疹位于曝光部位,结合患者食用苋菜史,考虑是植物日光性皮炎、但让贺女士疑惑的是,自己老伴和孩子也同时食用了苋菜并一起外出,为什么他们就没事呢?原来,植物日光性皮炎其实     

乔本氏甲状腺炎合并系统性红斑狼疮、糖尿病1例

女,60岁。因皮肤斑丘疹1年,发热、心慌、胸闷、腹胀、双下肢浮肿7d人院。1年前因乔本氏甲状腺炎出现压迫症状行甲状腺次全切手术,术后不久面部皮肤出现斑丘疹,色鲜红,有时紫红。以双颧部明显,以后又波及颈部及双上肢,上肢以前臂背侧及手背为主,日光照射后加重。曾作皮肤活检,疑为日光性皮炎。7d前出现发热、口干、心慌、胸闷、腹胀、纳差、乏力等症状。人院查体：T38．5℃,P86次／min,R20次／min,BP20／10kPa。神志清楚,面部皮肤有红色斑丘疹,双颧、鼻及口周为重。颈及双上肢也有数处红色斑丘疹。     

植物目光性皮炎2例诊治体会

植物目光性皮炎病因常与体质、接触植物和长久日晒三者共同作用有关，但真正病因并不明确。该病是一种急性光感炎症反应，皮疹的好发部位为面部和手背，发病季节多于5～8月份，以青壮年女性居多。现将2例典型的植物日光性皮炎病人报告如下。[第一段]     

系统性红斑狼疮合并带状疱疹1例

1 病历摘要 女患,32岁。因面部红斑日晒后加重伴关节痛1年,于2001年8月20日收入院。患者1年前无诱因面部出现红斑,微痒,日晒后加重、曾按“日光性皮炎”治疗无效,近日病情加重,并时有关节痛而来诊。既往肺结核25年,现已治愈。体检:系统检查无异常。皮肤科情况:面颊部见蝶状对