重症急性胰腺炎的临床护理

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP），其病死率可达到30％左右。及时的急救治疗与有效的护理能减少术后并发症，降低病死率。现将本院自2005年10月至2009年1月共收治的28例SAP患者的护理体会报道如下。1临床资料1．1一般资料本组28例中，男18例，女10例；平均年龄44（23～65）岁。胆源性者18例，饮酒、暴食者6例，不明原因者4例。临床表现：病人常呈急性重病面容，痛苦表情，脉搏增快，呼吸急促，血压下降；出现急性胰腺炎体征，腹肌紧张，全腹显著压痛和反跳痛伴麻痹性肠梗阻时有明显腹胀，肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音，腹水多呈血性。     

重症急性胰腺炎患者经鼻空肠管行肠内营养67例护理

目的探讨重症急性胰腺炎患者经鼻空肠管给予肠内营养方法及护理措施。方法对67例重症急性胰腺炎患者,采用鼻空肠管早期给予肠内营养,对不能耐受和中转手术者实施静脉营养,加强鼻空肠管及肠内营养治疗的护理及病情观察,对比分析两组病人的炎症及营养情况。结果大部分病人鼻空肠管肠内营养实施顺利,肠内营养治疗组病人较静脉营养治疗效果好。结论重症急性胰腺炎患者经鼻空肠管给予肠内营养安全有效,科学的护理有助于肠内营养的实施。     

重症急性胰腺炎患者腹腔灌洗护理体会

对9例重症急性胰腺炎患者,采用腹腔灌洗治疗,8例患者痊愈出院,1例死亡.在护理中,我们对患者进行有针对性的心理疏导,严格无菌操作,细致观察病情,合理指导恢复期饮食,以上环节是腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎重要的护理措施,并使内科护理技术与外科护理技术交织相融,提高了专科护士的综合业务素质.     

早期介入治疗急性重症胰腺炎的护理

急性重症胰腺炎发病急、进展快、临床过程凶险、不易控制,并发症、病死率高.早期急性重症胰腺炎宜避免手术,以保守疗法为主.我科2001年6月～2004年6月,通过早期介入治疗急性重症胰腺炎16例,获得满意的疗效,除1例穿刺处出现假性动脉瘤外,均在精心护理下,得到完全康复,现将护理体会报告如下.     

液囊空肠营养管在急性胰腺炎患者营养治疗中的应用及护理

目的探讨液囊空肠营养管在急性胰腺炎患者营养治疗中的应用效果和护理方法。方法选择2016年1~8月本院收治的34例急性胰腺炎患者为研究对象,在非手术情况下放置液囊空肠营养管给予营养支持治疗。结果 34例患者置管顺利,营养支持效果佳,且在经过精心的护理后,并发症少且恢复快,均康复出院。结论液囊空肠营养管在治疗急性胰腺炎患者中的作用明显,针对该导管的护理方法值得临床推广。     

重症急性胰腺炎非手术治疗的护理

我院1999-01～2004-01共收治重症急性胰腺炎(SAP)82例，经精心治疗与护理，效果满意，护理体会如下。     

循证护理在急性胰腺炎护理中的应用

[目的]探讨循证护理在急性胰腺炎护理实践中的意义.[方法]将本院40例急性胰腺炎患者分成两组,实验组进行循证护理,对照组进行常规护理,并进行对比分析.[结果]实验组患者血尿淀粉酶下降、腹痛消失时间、住院天数等均优于对照组(P<0.05).[结论]循证护理作为一种理想的护理模式,不仅满足了患者及家属的要求,而且提高了护士...     

液囊空肠管在急性重症胰腺炎患者肠内营养支持中的护理与应用

目的经液囊空肠管实施营养支持，维持重症患者的营养支持，达到治疗的目的。方法置管成功后认真做好液囊空肠管的护理，严密监测出入量和血糖，以循序渐进为原则，做好口腔护理和预防鼻肠管的感染。结果12例患者经肠内营养支持，无1例发生水、电解质失衡。结论肠内营养是临床上治疗急性重症胰腺炎的主要手段，护理得当可保证治疗的顺利进行。     

重症急性胰腺炎患者采用液囊空肠管行早期肠内营养的护理

对23例急性重症胰腺炎患者采用液囊空肠管进行早期肠内营养,通过加强心理护理、预防口腔感染、掌握留置管道的技巧、保持液囊空肠管的通畅、严格掌握营养液输注的速度、浓度、温度,从而确保肠内营养支持治疗计划的顺利完成。所有患者无严重并发症发生,拔管后均能正常进食。     

液囊空肠导管应用于急性重症胰腺炎患者早期肠内营养中的护理

总结25例非手术治疗的急性重症胰腺炎患者用一次性液囊空肠导管进行早期肠内营养支持的护理.向患者介绍液囊空肠导管相对于普通胃管的优点:其特殊结构既有胃肠减压的效果,又建立了空肠通道,借助导管予以肠内营养,避免因手术刨伤给患者带来痛苦.解释置管的重要性、必要性及实施过程,取得患者配合.做好液囊空肠管的护理,由于置管后营养管末端暂不固定,因此嘱患者勿外拉导臂以免拔出,每天观察营养管下降位置,当营养管进入空肠100 cm时用胶布将营养管末端固定在脸颊部以防营养管全部进入鼻腔.肠内营养期间,注意营养管外露刻度,以便及早发现导管有无移位,调节控制营养液温度、输注速度,避免刺激胰腺的内分泌.本组25例患者均在置管后48～72 h营养管头端经X线透视确认到达空肠.平均于人院后4～7 d开始肠内营养.持续时间15～45 d,25例患者均无胰腺炎复发.痊愈出院.     

床边血液滤过治疗重症急性胰腺炎的护理进展

重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)是临床上常见的急腹症,因其早期即可并发急性呼吸窘迫综合征、休克甚至多器官功能障碍综合征(MODS),病情凶险,病死率高达20%～30%[1]。SAP的死亡原因多数为其并发的MODS,炎症介质在MODS的发生发展中起决定作用。血液滤过(hemofiltration,简称HF)是应用对流原理清除溶质的一种血液净化技术,通过一定的滤膜选择性地清除血浆中小于滤膜孔径的分子,有效清除体内细胞因子和炎症介质。现将HF在SAP治疗中作用、模式选择、置换液的选择及实施过程中的护理综述如下。1HF在SAP治疗中的作用…     

重症急性胰腺炎患者给与液囊空肠管行早期肠内营养的护理对策与效果

目的 研究重症急性胰腺炎患者在治疗期间以液囊空肠管行早期肠内营养护理干预的临床效果。方法 选择 2019 年 12 月 至 2022 年 12 月在我院接受治疗的 80 例重症急性胰腺炎患者作为研究对象。随机将患者分成对照组和观察组,每组 40 例。对 照组接受常规营养支持护理;观察组开展液囊空肠管行早期肠内营养护理干预。分析对比两组的护理满意度、营养不良情况发 生率、胰腺炎症状消失和治疗总时间、营养状态相关指标。结果 观察组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。观察组营养不 良发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组胰腺炎症状消失时间和治疗总时间均显著短于对照组（P<0.05）。护理后,观察组 的营养状态相关指标均比对照组显著改善（P<0.05）。结论 在治疗期间,针对重症急性胰腺炎患者开展液囊空肠管行早期肠内 营养护理干预,能改善患者的营养状态,防止营养不良事件的发生,缩短胰腺炎症状消失时间和治疗时间,提高护理满意度。     

重症急性胰腺炎患者早期空肠置管营养支持的护理

重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)常伴有严重的代谢紊乱和胃肠功能损害,恢复胃肠道生理和功能,并最终恢复经口饮食是一漫长过程,营养支持常需贯穿SAP整个历程[1],而小肠是人体吸收营养物质的主要场所.经空肠上段滴注营养液是完全胃肠内营养(EN)的方法之一,可使小肠直接吸收营养,而提供人体各种必需的营养物质.     

晚期妊娠合并急性重症胰腺炎手术治疗一例护理体会

急性重症胰腺炎（SAP）是临床上比较常见的一种急腹症,常会出现感染、休克及腹膜炎等并发症,临床致死率很高[1]。妊娠合并急性胰腺炎（AP）的发病往往较突然,且易出现各种并发症,病情发展快,临床表现也不典型,一旦诊治不及时,很容易导致胎死宫内或母胎双亡[2]。本科收治了一例妊娠29周合并SAP的患者,行剖宫引产术加胰床松解/腹腔清洗引流术,配合以精心周全的专业护理,患者痊愈出院。现就护理体会报道如下。     

重症急性胰腺炎经鼻肠管肠内营养的护理

[目的]探讨重症急性胰腺炎经鼻肠管肠内营养(EN)的效果及护理措施.[方法]对30例确诊为重症急性胰腺炎的患者早期放置鼻肠管实施EN.在心理与基础护理上,重点做好营养液的配制与输注、鼻肠管的护理及预防并发症.[结果]30例患者经EN治疗2周后,血糖较治疗初期有显著降低,血清蛋白和血红蛋白明显增高.本组2例患者发生腹泻,6例患者发生咽部炎症,1例患者发生喂养管阻塞.[结论]重症急性胰腺炎患者经鼻肠管EN治疗,安全、可行、有效,加强专业护理对确保EN的成功实施十分重要.     

经鼻空肠管肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用及护理

目的探讨经鼻空肠管行肠内营养(EN)在重症急性胰腺炎(SAP)早期的应用效果及护理。方法选择2009年1月～2012年1月我科收治SAP患者36例,随机分为EN组和常规组,各18例。比较两组治愈率、死亡率、住院时间的差异。结果 EN组于起病后平均7.5天开始实施EN,均能良好耐受,无死亡患者;常规组1例死于MODS。两组APA-CHEII评分、住院时间比较有显著性差异(P<0.05);EN组能降低死亡率,但无显著性差异。结论早期置鼻空肠管实施EN治疗SAP安全有效。     

急性坏死性胰腺炎9例术前的护理体会

急性坏死性胰腺炎（ANP）是急性重症胰腺炎（ASP）最严重的分型。发病急、变化快、病情严重、死亡率极高、预后较差，因此精心的治疗与护理十分重要。现在9例急性坏死性胰腺炎护理体会总结如下。     

小肠腔减压管在重症急性胰腺炎治疗中的应用效果

【目的】探讨小肠腔减压管在重症急性胰腺炎（SAP）治疗中的应用价值。【方法】将66例SAP患者随机分成小肠减压组和对照组,每组各33例,小肠减压组造瘘管早期进行小肠腔减压,肠蠕动恢复后进行肠内营养;对照组仅放置普通胃肠减压管早期行胃肠减压,肠功能恢复后经口进食维持营养,观察比较两组临床指标。【结果】小肠减压组各项观察指标均优于对照组。【结论】对SAP手术患者进行小肠减压,应用空肠造瘘管,早期可以进行小肠腔减压,有利于肠功能恢复,后期可进行有效的肠内营养,对SAP治疗是一种确实有效、费用低廉的手术方法。     

中药结合介入疗法治疗急性坏死性胰腺炎的护理

对2002-01～2005-01我们采用中药结合介入疗法治疗急性坏死性胰腺炎的护理总结如下。     

重症急性胰腺炎的护理

我科2002-01～2004-12收治重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）患29例,非手术治疗26例,临床效果满意.现将护理体会总结如下.