手术出院患者社区护理需求与实际利用状况

目的 调查手术患者出院时社区护理服务需求及出院1周内实际利用社区护理服务的状况.方法 采用整群抽样的方法选取某综合医院257例手术患者为研究对象,运用自制调查表,在患者出院当日调查社区护理服务需求情况,在患者出院1周时电话随访社区护理服务实际利用情况.结果 96.0%的手术患者出院时存在社区护理需求;需求的社区护理服务项目涉及疾病护理、健康指导及预防保健类服务;需求多种服务方式.出院1周内社区护理实际利用率为16.5%;分别有54.5%和63.6%的患者利用了伤口护理和给药护理服务,服务内容以疾病护理为主,服务方式以社区卫生服务中心(站)护理为主.结论 手术出院患者对社区护理服务的需求状况与实际利用情况两者存在矛盾.积极开展手术患者社区护理服务,拓展服务内容,完善服务模式,提高社区护理参与程度以满足患者的强烈需求,具有重要意义.     

南昌市糖尿病患者社区护理需求调查及其影响因素分析

目的调查分析南昌市糖尿病患者社区护理需求现状及其影响因素。方法选取南昌市3个社区卫生服务中心的292例糖尿病患者作为调查对象,利用自制调查表进行调查。结果南昌市糖尿病患者社区护理总需求处于中等水平,得分为(3.99±0.19)分,患者对健康促进方面需求最高,并发症防护方面需求最低。从具体项目看,提供血糖、血压、肝、肾功能等的定期检查在糖尿病疾病护理方面需求最高,达100%;并发症防护方面,低血糖的预防宣教和紧急救护需求较高,占98.6%;健康促进方面,提供健康行为与生活方式指导的需求占96.9%。影响糖尿病患者对社区护理各方面需求的主要因素有糖尿病并发症状况、治疗方式、年龄及主要照顾对象等,其中有无并发症是影响糖尿病患者社区护理需求的重要因素。结论积极开展糖尿病社区护理须以患者需求为导向,根据影响需求的因素,切实在疾病护理、并发症防护和健康促进3方面拓展服务内容和完善服务模式。     

吉首市城区土、苗、汉民族老年人社区护理需求及影响因素调查

【目的】了解吉首市城区土、苗、汉民族老年人对社区护理的需求、差异及其影响因素．为针对老年人开展社区护理提供科学依据。【方法】采取分层随机抽样法对1220名老年人进行问卷调查,了解其对疾病护理、疾病预防和健康健进三个方面（12个项目）社区护理的需求,并用Logistic逐步回归分析十五个背景因素与护理需求的关系。【结果】上述三个方面的需求分别为77．7％、86．3％、73．5％,平均79．2％。社区老年人对需求的影响因素是：民族、年龄、文化程度等。【结论】土、苗、汉民族老年人时社区护理需求量大．且汉族与土、苗族老年人护理需求存在差异。针对不同民族老年人应及时开展社区护理。     

社区居民对中医护理服务认知和需求的调查研究

目的了解社区居民对中医护理的认知和需求情况。方法选取北京市某社区300名居民进行面对面问卷调查。结果社区居民对中医护理认知率较低,为46.8%;饮食、生活起居、情志、中药用药护理,社区紧急救护及中医护理操作技术是居民主要需求的项目;不同年龄对部分中医护理需求存在差异,并有统计学意义(P<0.01)。结论应加强中医护理知识的宣传,发挥中医护理特色与优势,针对不同人群的需求特点,开展多种服务方式。     

手术患者出院后对延续护理服务需求的调查分析

目的:调查分析适合手术患者出院后延续护理服务的模式和内容。方法:采用自行设计的需求调查问卷对128例患者进行调查。结果:47.7%~68.8%的患者表示需要基本健康和疾病方面的相关知识,72.7%~83.6%的患者表示不需要介入性治疗护理操作和专科护理操作知识;延续护理服务以门诊复查和电话为主;55.6%的患者表示希望由医生进行延续服务,35.1%的患者希望由护士进行。结论:延续护理以门诊复查和电话方式为主。     

出院患者延续护理服务需求调查分析

目的：了解出院患者的延续护理服务需求及相关意愿。方法 ：采用自设问卷对12家三级甲等医院的2910例住院患者进行调查。结果 ：①出院时患者有管路维护需求的有1988例（68.31%）,其中排序在前3位的依次是PICC管路维护912例（31.34%）、尿管维护606例（20.82%）、引流管维护436例（14.98%）;②选择出院接受延续护理服务的患者2144例（75.71%）,选择入户服务的1603例（56.17%）;研究对象对不同服务提供者的选择有统计学差异（χ~2=235.391,P〈0.001）;③愿意接受延续护理服务收费小于10元/次的有1395例（48.78%）,小于30元/小时的有1940例（68.58%）。结论：延续护理服务势在必行,应根据出院患者的需求和意愿建立延续护理服务体系,发挥延续护理服务的社会和经济效益。     

老年病人出院后对社区护理需求的现状调查

据国家统计局报道，中国在2028年65岁以上的老年人口比率将达到14％，2038年将达到20％，这预示着中国即将进人高龄化社会。对于这些人群的健康保健已经成为首要问题。随着国家医疗费用逐年增长、社会医疗保险制度和养老保险制度的改革，降低医疗费用、提高病床周转率已经成为各大医院力争达到的目标0捌。为了解干部病房老年病人出院后对社区护理的需求，对干部病房100例65岁以上住院病人进行了调查。现报道如下。     

南昌市糖尿病患者生存质量与社区护理需求的相关性研究

目的调查南昌市糖尿病患者生存质量现状及其相关影响因素,并探讨患者生存质量与社区护理需求间的相互关系。方法选取南昌市3个社区卫生服务中心的292例糖尿病患者为调查对象,采用糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）和自制社区护理需求调查表分别进行调查,并对结果进行分析。结果南昌市社区糖尿病患者生存质量较差,得分为（66．88±15．44）分;影响患者生存质量及各领域的主要因素是糖尿病并发症、并发大血管病变和糖尿病足、高血压及职业等;糖尿病患者生存质量总分及各领域得分与糖尿病疾病护理需求和社区护理总需求呈正相关关系。结论为全方位改善和提高糖尿病患者生活质量,需从影响患者生存质量的各种制约因素以及社区护理需求出发,要有针对性、有重点地开展糖尿病社区护理服务。     

社区护理服务对手术出院患者生存质量的影响日日

目的：探讨社区护理服务对手术出院患者生存质量的影响。方法收集2013年1月至2014年3月在我院因病进行手术的老年患者180例,随机分为对照组和观察组,每组90例。对照组患者出院当日社区护理人员上门进行基础疾病相关的健康宣教,观察组患者出院后进行社区护理干预。术后3个月采用生活质量量表对两组患者的生存质量进行评价,并统计并发症发生率。结果观察组患者伤口感染、低血糖、心血管事件、深静脉血栓形成发生率均显著低于对照组（均P＜0．05）,患者身体机能、社会活性、精神心理、认知功能及综合评分等均显著高于对照组（均P＜0．05）。结论对手术出院患者进行社区护理干预能有效地降低术后并发症的发生率,提高患者的生存质量。     

社区护理服务对手术出院患者康复及并发症控制的作用

目的：探讨社区护理服务对手术出院患者康复及并发症控制的作用。方法选取手术出院患者300例,随机分为对照组和观察组,每组150例。对照组患者以常规程序进行干预,即患者及家属根据住院期间的护理指导及出院知识宣教进行护理干预;观察组则以社区护理服务进行干预,即由社区医生及护理人员组成干预小组,不定期对患者进行入户护理治疗干预。统计两组患者护理干预前后的生活质量与手术相关并发症发生率。结果护理干预后1w与2w时观察组生活质量各项评分均高于对照组（均P＜0.05）,切口感染、压疮及创口撕裂等总并发症发生率均低于对照组（均P＜0.05）。结论社区护理服务可有效促进手术出院患者的康复及降低并发症,因此能够显著地改善患者的生活质量。     

嘉兴地区综合医院老年病房患者长期护理需求现状与对策

目的了解目前嘉兴地区综合医院老年病房患者的长期护理需求现状,为本地区相关政策的制订提供参考。方法自行设计老年病房长期护理需求调查表,对在嘉兴地区综合医院老年病房住院的147例患者现状及长期护理服务需求进行分析。结果 68.7%的老年住院患者需要全护理,28.5%需要治疗性护理项目注射或静脉输液。患者最需要的不是治疗,是长期的生活照顾及专业护理。现有护理人力不能完全满足老年患者长期护理的需求。结论综合性医院老年病房发挥的是老年长期护理机构的作用,造成医疗资源不合理使用,因此要发展本地区社区老年人家庭护理,依托社区资源建设长期护理机构。     

地震致截肢病人不同时期的心理需求及护理

由于地震具有突发性强、不可预测、毁灭性大、伤员大多属于家庭主要劳动力,医疗、家庭负担重,且短期内医疗资源相对匮乏等特点,使得地震致伤不同于一般的临床疾病,常给伤病员带来致命的心理打击,病人在治疗护理过程中常表现出消极悲观情绪甚至不配合治疗和护理,严重者甚至有自杀、自虐倾向,严重影响了疾病的康复和社会安定,及早的心理护理介入尤为重要。     

地震致截肢病人不同时期的心理需求及护理

由于地震具有突发性强、不可预测、毁灭性大、伤员大多属于家庭主要劳动力,医疗、家庭负担重,且短期内医疗资源相对匮乏等特点,使得地震致伤不同于一般的临床疾病,常给伤病员带来致命的心理打击,病人在治疗护理过程中常表现出消极悲观情绪甚至不配合治疗和护理,严重者甚至有自杀、自虐倾向[1],严重影响了疾病的康复和社会安定,及早的心理护理介入尤为重要.现总结我院康复中心因四川汶川5·12地震致截肢伤员的心理护理体会总结如下.     

A study of home care needs of patients at discharge and effects of home care--centered on patients discharged from a rural general hospital]

The study was carried out at W. hospital, an affiliated hospital of Y university, involved a total of 163 patients who were discharged from the hospital between May 1990 and March 1991. Data collection was twice, just prior to discharge and a minimum of three months post discharge. Thirty patients who lived within a hour travel time of the hospital received home care during the three months post discharge. Nursing diagnoses and nursing interventions for these patients were analyzed in this study. The results of the study are summarized as follows: 1. Discharge needs for the subjects of the study were analyzed using Gordon's eleven functional categories and it was found that 48.3% of the total sample had identified nursing needs. Of these, the needs most frequently identified were in the categories of sexuality, 79.3%, health perception, 68.2% self concept, 62.5%, and sleep and rest 62.5%. Looking at the nursing diagnosis that were made for the 30 patients receiving home care, the following diagnoses were the most frequently given; alteration in sexual pattern 79.3%, alterations in health maintenance, 72.6%, alteration in comfort, 68.0%, depression, 64.0%, noncompliance with diet therapy, 63.7%, alteration in self concept, 55.6%, and alteration in sleep pattern, 53%. 2. In looking at the effects of home nursing care as demonstrated by changes in the functional categories over the three month period, it was found that of the 11 functional categories, the need level for health perception, nutrition, activity and self concept decreased slightly over the three month period. On the average sleep patterns improved, but restfulness was slightly less and bowel elimination patterns improved but satisfaction with urinary elimination was slightly less. On the other hand, role enactment, sexuality, stress management and spirituality decreased slightly. The only results that were statistically significant at the 0.05 level were improvement in digestion and decrease in pain. No statistically significant changes were found in ability related to ADL, the total ADL score at discharge was 19.78 +/- 8.23, and after 3 months 19.01 +/- 8.12. Considering that a majority of the patients were over 60 years of age and that many had brain or spinal cord injuries, the fact that their ADL ability did not deteriorate after discharge can be interpreted as related to a positive impact by the home health care nurses. Similarly there was a slight but not statistically significant decrease in the quality of life scores between the two test times (147.83 at discharge and 143.02 at the three month period).(ABSTRACT TRUNCATED AT 400 WORDS)     

携带管路出院患者延续护理服务需求调查分析

目的：了解携带管路出院患者的延续护理需求及相关意愿。方法：采用自行设计的问卷对9个省市12家三级医院的1300例住院患者进行调查。结果 ：①与需要专科性管路维护服务的患者相比,需要一般性管路维护服务的患者更愿意选择继续留在医院（χ~2=63.183,P〈0.001）;②携带各种管路患者选择医院护士提供服务的比例高于社区护士（P〈0.001）,选择社区护士作为服务提供者的患者中,专科性管路的患者比例低于一般性管路患者（χ~2=4.203,P=0.040）。结论：应加强和完善延续护理服务中管路维护的规范性,并重点提高社区护士的能力,以满足患者对延续护理服务的需求。     

The needs of babies discharged from special care baby units: a subject review

This subject review identifies issues of concern to primary health care nurses and parents or carers of babies discharged from special care baby units (SCBU). Common medical and developmental sequelae are discussed, and the literature on the community nursing care of these babies is reviewed. While there is a dearth of literature on this important area in nursing, there is evidence to suggest that some of these babies have particular nursing care needs requiring specific expertise.