宫颈癌术后放疗97例的护理

目的：探讨宫颈癌术后放疗的护理对策。方法：对97例宫颈癌术后放疗患者采取相应护理措施，观察放疗效果。结果：本组病例均顺利完成放疗计划，取得预期结果。结论：通过有效护理，使患者积极配合，可提高放疗效果。     

喉癌术后32例放疗期间的观察与护理

目的 探讨喉癌术后患者在放疗中的观察要点及护理,以提高放疗效果及放疗安全,防范不良事件的发生.方法 通过对32例喉癌术后患者的放疗治疗及护理,包括心理护理、口腔护理、呼吸道护理、气管切口护理、气管套管护理及出院指导等.结果 32例喉癌气管切开患者均能顺利完成放疗计划.结论 系统的观察和护理是提高喉癌患者放疗的成功率、减少并发症的重要保证.     

食管癌术后局部复发三维适形放疗的护理

我科对2003-03～2005—10食管癌术后局部复发25例采用三维适形放疗，取得了较好的效果，护理体会如下。     

食管癌三维适形放疗患者的护理

目的探讨食管癌三维适形放疗患者的护理方法。方法对36例食管癌三维适形放疗患者加强放疗前、中、后的观察和护理。结果 36例患者中1例因年龄过大而放弃治疗,1例合并食管、气管癌而停止放疗,34例均顺利完成治疗计划,不良反应小,总有效率为91%。结论对食管癌三维适形放疗患者加强放疗前、中、后的观察和护理,是放疗顺利完成的基础,能提高患者对此项新技术的认知程度。     

乳腺癌术后放疗的副作用及护理

目的：总结乳癌放疗的副作用及护理对策。方法：分析64例放疗患者在放疗过程中出现的副反应。结果：本组64例放疗患者均有不同程度副反应。结论：乳癌放疗出现副反应是不可避免的，只要我们充分认识及时处理，是会将并发症减少到最少，从而改善患者的生存质量。     

直肠癌30例术后放疗期间出现腹泻的护理

直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,好发于40～60岁,死亡率为4.54/10万,在恶性肿瘤里排第5位,放射治疗是直肠癌治疗的主要方法之一。文献报道,直肠癌术后放射治疗能明显减少局部的复发率,因此,直肠癌术后放射治疗是患者治疗的关键。由于患者在接受放射治疗期间,或多或少会出现不同程度的腹泻,严重者可发生放射性肠炎,影响患者生理及心理的健康,并影响放射治疗进程,因此,做好直肠癌患者放疗期间腹泻的护理,至关重要。     

食管癌106例放射治疗中的护理

目的：探讨食管癌患者在放射治疗过程中出现的问题及有效护理措施。方法：评估放疗过程中患者心理变化,对相关并发症给予针对性预防及有效护理措施。结果：106例患者都顺利完成放射治疗。结论：早期心理护理能有效地缓解患者心理压力,有效的护理措施是保证放射治疗成功的关键。     

宫颈癌放疗并发症48例的护理

宫颈癌是我国成年女性最常见的恶性肿瘤,放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段,适应范围广,各期均可应用[1];但在放疗期间也可出现并发症,如果这些并发症不及时处理,将会影响放疗全过程的进行。现就笔者所在科室2008-12-2009-12 48例宫颈癌患者在放疗期间出现的并发症护理体会报道如下。     

36例食管癌三维适形放疗与常规放疗的剂量学对比

【目的】比较食管癌三维适形放疗与常规照射的靶区剂量分布和危及器官受量。【方法】对36例首程放疗的食管癌患者同时进行三维适形放疗与常规放疗,比较分析各项剂量学参数。【结果】放疗前食管钡餐造影显示肿瘤长度4．0～9．0（5．2±1．7）cm;CT扫描肿瘤长度5．5～10．5（6．7±1．9）cm。三维适形放疗与常规放疗的肿瘤靶区体积（grosstumorvolume,GTV）最大剂量分别为7135．0cGy、7086．2cGy,GTV最小剂量分别为3226．2cGy、6312．2cGy,GTV平均剂量分别为6209．7cGy、6657．6cGy;临床靶区体积（clinicaltumorvolume,CTV）最大剂量分别为7197．2cGy、7023．8cGy,CTV最小剂量分别为3016．0cGy、6078．5eGy,CTV平均剂量分别为5954．7cGy、6582．9cGy;计划靶区体积（planningtargetvolume,PTV）最大剂量分别为7012．5eGy、6970．9cGy,PTV最小剂量分别为3892．7cGy、6147．7cGy,PTV平均剂量分别为5882．7cGy、6477．8cGy。P〈0．01）。两种计划GTV、CTV、PTV的最大剂量无显著性差异（P〉0．05）,三维适形放疗GTV、CTV、PTV的最小剂量、平均剂量均显著高于常规放疗（P〈0．05）。且三维适形计划中95％的处方剂量可以包括全部GTV、98％的CTV和93％的PTV,但常规放疗仅能包括84％的GTV、71％的CTV和55％的PTV,且差异有统计学意义（P〈0．01）。常规放疗时肺、心、脊髓的Dmax、Dmean及相应剂量下体积均大于三维适形放疗（P〈0．05）。【结论】三维适形放疗可以提高肿瘤靶区剂量,更有效的保护正常器官。     

宫颈癌放疗150例的护理

目的探讨宫颈癌患者放射治疗全程护理干预措施。方法对150例宫颈癌患者行体外＋腔内放射治疗的同时,加强心理护理、饮食护理和放射性直肠炎、放射性膀胱炎的护理。结果 150例宫颈癌患者经放射治疗及护理,原发病灶得到有效控制,明显减轻了并发症,提高了护理质量。结论对放射治疗的全程护理干预对策疗效确切。     

N0期食管鳞癌术后预后因素及术后放疗价值探讨

目的探讨影响N0期食管鳞癌根治术后的预后因素,并评价术后预防性放疗价值。方法分析1993年1月~2006年11月本院食管癌根治术后病理诊断证实均为鳞癌,无淋巴结转移及远处转移N0期患者859例,其中单纯手术760例,术后放疗99例。术后3~4周开始放疗,照射中位总剂量50 Gy,分25次,2 Gy/次,5次/周,5周完成。结果全组1、3、5、10年生存率分别为93.4%、81.5%、72.9%和65.5%,影响预后的单因素分析是性别、年龄、病变长度和pT分期,多因素分析显示年龄和pT分期是影响预后的独立因素。术后放疗较单纯手术可提高pT4期和病变长度>5 cm的生存率,5年生存率分别为67.1%、34.6%和81.3%、70.2%,差异有统计学意义(P<0.05),并能降低pT4期瘤床复发率;而对病变长度≤5 cm、不同病变部位、食管残端癌、脉管癌栓和pT1-3期患者术后放疗的生存率没有提高,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论年龄和肿瘤侵润深度是影响N0期食管鳞癌根治术后预后的重要因素,术后预防性放疗可明显提高pT4期及病变长度>5 cm的生存率和降低pT4期瘤床复发率。     

食管癌98例的术后护理

目的 探讨食管癌手术后的护理措施,以提高护理质量,为即将行该手术的患者提供相关信息,提高其自我护理能力.方法 调查收集食管癌手术98例,使患者了解手术后相关护理的重要性并使其积极配合治疗.结果 全组出现术后并发症5例,发生率为5.1％.结论 通过细致的术后护理,患者了解了本病相关知识,清楚了科学的护理对降低食管癌患者术后并发症及病死率有极其重要的作用.     

中晚期胸段食管癌根治术后放疗的临床价值

目的:探讨中晚期胸段食管癌根治术后放疗的价值。方法:116 例病人均行手术治疗,术后病理证实食管上下两断端无癌浸润,其中66例接受术后放疗,放疗一般在术后4～6周开始,照射野包括原发灶部位及纵隔淋巴引流区,部分包括胃左淋巴引流区,锁骨上淋巴结转移者加照锁骨区。照射源采用~(61)COγ线或 6MV-X火线,一般多采用前后对穿野,D_T40Gy/4wks后,改为前后斜野或侧野避脊髓加量 D_T10～26Gy,总 D_T50～66Gy,每周 5次,每次 1.8～2Gy。用 Kaplan-Meier method作生存曲线,生存曲线差异检验用 Log-rank test。结果:术后放疗组的 1、3、5年局控率分别为91.6％、54.1％、48.1％,明显高于单纯手术组 81％、22％、11％,P=0.0438。5年生存率术后放疗组有所提高,但P>0.05。放疗的副反应主要是消化道反应及白细胞减少,对症治疗后均有好转或减轻,病人能够耐受,按计划完成治疗。结论:食管癌根治术后放疗可提高局控率。对生存率的改善有一定作用。     

脑胶质瘤放疗后115例的护理

脑胶质瘤是颅内高发肿瘤,手术不能达到全切。为防止术后复发,术后常辅以放疗。我科2003～05／2009—05共收治115例脑胶质瘤患者进行放疗,取得一定疗效,控制了肿瘤的复发,延长了患者的生存期。现将临床护理体会报告如下。     

47例食管癌适形调强放疗的疗效分析

【目的】分析和评估适形调强放疗对食管癌患者的疗效、毒副反应及影响预后的因素。【方法】回顾分析47例采用适形调强放疗的食管癌患者的临床资料,分析其生存率、局部控制率和影响预后的因素。【结果】全组1,2,3年局部控制率分别为78．4％、65．6％、53．6％。1,2,3年生存率分别为72．3％、59．6％、43％,中位生存期为21个月。单N素分析显示放疗前进食情况,病变部位、肿瘤长度、TNM分期、疗后X线评估是影响预后的因素。多因素分析显示肿瘤长度,TNM分期是独立预后因素。【结论】三维适形调强放疗通过精确定位、精确计划、精确治疗,提高了食管癌患者的局部控制率和生存率。肿瘤长度、TNM分期是影响预后的独立因素。     

食管癌术后护理探讨

食管癌是常见的一种恶性肿瘤,近几年来发病率有上升趋势,已占人体消化系统恶性肿瘤的第二位,发病年龄多在40岁以上,男多于女。目前主要采用手术治疗。下面浅谈一下笔者在多年临床实践中的术后护理体会。     

食管癌放射治疗的护理

我院1a来收治食管癌患者154例，结合中药给以采用直线加速器6MV—X射线三野等中心照射，在提高生存率、缓解症状、改善生命质量方面取得了较好的效果。护理体会如下。     

乳腺癌术后放疗的副作用及其护理

我院2003—12～2004—12收治乳腺癌105例，现就在放疗期间出现的副作用及其护理总结如下。     

鼻咽癌放疗80例的护理

2005-01/2008-12我院收住鼻咽癌放疗患者80例,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料本组鳞状细胞癌70例,未分化癌10例;男55例,女25例,年龄27～75岁,平均43岁.