术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战的效果观察

目的 观察术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战的效果。方法 将60例经尿道前列腺电切术（TURP）患者随机分为保温组和对照组，每组各30例。对照组患者术中不采用任何升温装置，使用室温灌洗液进行膀胱冲洗；保温组患者术中采用输液加温器及充气升温毯加温，选用加温至37℃的灌洗液进行膀胱冲洗。测定术前及术后核心体温，比较2组术中出血量及发生寒战情况。结果 保温组患者术中体温维持稳定，手术前后体温无明显变化；对照组患者术中体温显著下降，与术前及保温组比较均显著下降（P〈0．05）；术中出血量2组患者比较差异无统计学意义，而保温组寒战发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论 TURP采用术中保温措施可维持患者体温的恒定，有效降低术中寒战的发生率。同时不会增加术中失血量。     

温毯机对PACU前列腺电切手术患者术后寒战的效果观察

目的观察应用温毯机对经尿道前列腺电切手术患者术后寒战的影响。方法将120例患者按随机数字表分为对照组和观察组各60例,术毕入复苏室时对照组实施常规保温措施,观察组在对照组基础上加用温毯机保温。观察两组患者不同时点体温及寒战发生情况和使用曲马多治疗情况,用Kolcaba舒适状况量表测评患者舒适度。结果观察组患者入室后30min、1h、2h体温均高于对照组,Kolcaba舒适状况量表评分高于对照组,入室2h内寒战发生例数少于对照组,使用曲马多病例数也少于对照组,比较差异均有统计学意义。结论对经尿道前列腺电切术后患者采用温毯机能升高患者体温,降低术后寒战的发生率,增加患者的舒适度。     

术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战的效果观察

目的 观察术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战的效果.方法 将60例经尿道前列腺电切术(TURP)患者随机分为保温组和对照组,每组各30例.对照组患者术中不采用任何升温装置,使用室温灌洗液进行膀胱冲洗;保温组患者术中采用输液加温器及充气升温毯加温,选用加温至37 ℃的灌洗液进行膀胱冲洗.测定术前及术后核心体温,比较2组术中出血量及发生寒战情况.结果 保温组患者术中体温维持稳定,手术前后体温无明显变化;对照组患者术中体温显著下降,与术前及保温组比较均显著下降(P＜0.05);术中出血量2组患者比较差异无统计学意义,而保温组寒战发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 TURP采用术中保温措施可维持患者体温的恒定,有效降低术中寒战的发生率,同时不会增加术中失血量.     

综合保温措施在经尿道前列腺电切手术中的应用

目的:观察经尿道前列腺电切手术病人在应用综合保温措施后的效果。方法:将80例经尿道前列腺切术病人随机分为观察组和对照组各40例。观察组采取综合保温措施,术中输入加温至37℃的液体,膀胱灌洗液用37℃电切液,手术床铺设一次性升温毯;对照组给予常规护理。比较两组病人术中体温变化、寒战发生情况。结果:两组病人术中60 min和术毕观察组体温较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。术中病人发生寒战情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中采用综合保暖措施能有效维持经尿道前列腺电切术病人的体温,提高病人手术安全性和舒适度。     

经尿道前列腺气化电切术结合电切术治疗前列腺增生症

目的 探讨经尿道气化电切术(TUVP)结合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症的疗效和安全性。方法 对46例良性前列腺增生症(BPH)患者采用德国STORZ F24／26气化电切镜经尿道前列腺气化电切术治疗。结果 切除组织平均62g，平均手术时间60分钟，无尿失禁及死亡病例，无经尿道电切综合症(TURS)发生。2例输血，4例尿道外口狭窄。术后随访1月～18月，国际前列腺症状评分(IPSS)6．8分，最大尿流率(MFR）18ml／s。结论 应用本技术方法可快速切割前列腺组织，安全高效，并发症少，可在各级医院推广应用。     

经尿道前列腺汽化电切术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）的临床应用。方法采用TUVP联合TURP治疗BPH患者497例,平均年龄69.1岁。结果手术顺利,出血量少,手术时间缩短,无电切综合征发生,术后随访3～12个月,暂时性尿失禁2例,1～9个月恢复,尿道口狭窄12例,扩张后恢复。结论 TUVP并TURP治疗BPH可较彻底切除腺体,出血少,安全,特别对前列腺尖部及精阜部周围腺体的切除更安全,术后尿道刺激症状持续时间短。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的优质护理

目的观察经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症（BPH）的围术期护理效果。方法对452例行TURP治疗的BPH患者围术期采取优质护理措施,术前疾病相关知识健康教育,充分术前准备,尿管护理及膀胱冲洗,预防并发症。结果 452例BPH的患者术后排尿通畅,满意度高,无尿道口、肺部感染,无深静脉血栓形成,无压疮,顺利康复出院。平均住院时间、膀胱冲洗时间短,术后出血、膀胱痉挛、尿失禁、尿道狭窄、TURS、尿路感染并发症率低。术后门诊随访6个月,国际前列腺症状评分、生活质量评分明显改善,最大尿流率明显提高（P〈0.01）。结论精心的围术期优质护理,使患者安全康复,减少并发症。     

充气式加温系统在经尿道前列腺电切术老年病人术后体温护理中的应用

[目的]探讨WarmTouch充气式病人加温系统在经尿道前列腺电切术老年病人术后体温护理中的应用效果。[方法]选择择期行经尿道前列腺电切术(TURP)的老年病人80例,随机均分为对照组和体温护理组各40例,体温护理组在进入麻醉恢复室(PACU)后用WarmTouch充气式病人加温系统进行保温,对照组不采取保温措施。记录病人转入和转出PACU时体温、入PACU期间寒战发生情况、病人出现疼痛及膀胱不适频率(记为膀胱痉挛)及PACU停留时间。[结果]体温护理组出PACU时腋温明显高于入PACU时腋温(P0.01),且明显高于对照组病人,PACU停留时间也明显缩短(P0.05);与对照组比较,体温护理组入PACU期间寒战发生例数及出现膀胱痉挛频率明显降低(P0.01)。[结论]WarmTouch充气式加温系统能有效预防术后低温、寒战发生及膀胱痉挛。     

前列腺增生症行经尿道前列腺电切术132例围术期护理

目的:探讨前列腺增生症(PH)患者行经尿道前列腺电切术(TURP)的围术期护理方法,以期改善预后,提高护理质量。方法:对132例PH患者行TURP手术治疗,于术前、术中及术后由专科护士实施精心护理及全程指导。结果:本组患者均顺利完成手术,手术成功率为100%;其中术后排尿困难9例(6.8%),尿道狭窄7例(5.3%),暂时性尿失禁4例(3.0%),经对症处理后症状消失。结论:TURP围术期人性化、专业化护理干预能够提高手术成功率,降低并发症发生率,缓解患者痛苦,促进术后康复。     

卡片式教育应用于OGTT检查中的效果观察

口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)是目前评价糖代谢状况的金标准,同时也是评估B细胞功能的常用方法[1]。因该项检查抽取静脉血次数较多,且步骤较普通检查繁琐,病人对其认识欠缺,医护人员需对病人进行反复解释,才能取得其配合,完成检查。我科医护人员总结原有经验及教训,针对病人实际,制作了OGTT检查前教育卡片并用于实践中,效果良好。现报告如下。     

洁悠神用于包皮环切术后效果观察

包皮环切术虽是手术风险相对较小的门诊手术,但其实际上是一整形美容手术,对外观要求较高.切口感染是包皮环切术后常见的并发症之一,感染后由于渗出、增殖导致局部瘢痕增多,影响包皮环切术后的整形效果,病人对包皮环切术后的外形不满意.因此,预防包皮环切术后的切口感染至关重要.     

加压空气调温毯在经尿道前列腺电切术中的应用

经尿道前列腺电切术(TURP)因创伤小、出血少等优点是目前公认治疗前列腺增生比较满意的手术方式.但由于手术多为高龄病人,生理机能衰退,并发症多,手术时需要使用大量的冲洗液灌注,易造成围术期低体温,诱发或导致心律失常、血流动力学波动大等情况的发生.采用不同保温措施观察对经尿道前列腺电切术病人体温改变的影响,进行临床对比研究,筛选比较理想的保温方法,旨在有效预防围术期低体温现象的发生.     

IV3000透气敷料应用于PICC置管后的效果观察

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),由于其有使用安全、方便,易于掌握、保存时间长(可达1年),避免病人反复静脉穿刺带来的痛苦及化学性静脉炎等优点[1],近年来已广泛应用于化疗、胃肠外营养、重症病人和连续给药者。PICC留置期间常出现固定处的皮肤反应,如潮红、瘙痒、湿疹样小水疱甚至破裂。皮肤湿疹样改变有利于皮肤表面细菌繁殖,亦为中心静脉     

关节镜治疗膝骨性关节炎术中应用曲安奈德液冲洗关节腔的效果观察

[目的]探讨曲安奈德关节冲洗液在膝关节镜手术过程中应用的可行性。[方法]将膝骨性关节炎病人46例随机分为两组,曲安奈德组行关节镜手术时采用曲安奈德关节冲洗液进行冲洗,生理盐水组行关节镜手术时使用生理盐水进行冲洗。在术前及术后24 h分别抽取患膝关节液2 mL,检测氧化亚氮(NO)、过氧化物歧化酶(SOD)含量。[结果]曲安奈德组NO降低及SOD活力提高明显优于生理盐水组(P<0.01)。[结论]在关节镜治疗膝骨性关节炎手术过程中使用曲安奈德洗液,可以明显地改善关节内细胞因子的含量,提高关节镜手术的疗效。     

关节镜治疗膝骨性关节炎术中应用曲安奈德液冲洗关节腔的效果观察

[目的]探讨曲安奈德关节冲洗液在膝关节镜手术过程中应用的可行性。[方法]将膝骨性关节炎病人46例随机分为两组,曲安奈德组行关节镜手术时采用曲安奈德关节冲洗液进行冲洗,生理盐水组行关节镜手术时使用生理盐水进行冲洗。在术前及术后24 h分别抽取患膝关节液2 mL,检测氧化亚氮（NO）、过氧化物歧化酶（SOD）含量。[结果]曲安奈德组NO降低及SOD活力提高明显优于生理盐水组（P〈0.01）。[结论]在关节镜治疗膝骨性关节炎手术过程中使用曲安奈德洗液,可以明显地改善关节内细胞因子的含量,提高关节镜手术的疗效。     

低温盐水灌洗液在膝关节镜手术中应用的效果观察

随着微创技术的发展,关节镜辅助下的手术得到迅速发展[1,2],但如何保持镜下最佳视野,减轻关节镜检查及手术时滑膜组织出血和术后关节腔内组织创面出血,已被许多学者关注.我院2006年1月至今,利用低温盐水(4 ℃～8 ℃)作为灌注液行膝关节镜检查及镜下手术治疗,现将应用效果报告如下.     

持续负压吸痰在气管切开呛咳有力病人中的应用效果观察

[目的]探讨持续负压吸痰在气管切开呛咳有力病人中的应用效果。[方法]选择气管切开呛咳有力未用呼吸机的病人60例,随机分为对照组和实验组,实验组应用持续负压吸痰法进行吸痰,对照组按照吸痰指证吸痰。观察两组24h护士更换气管垫次数、吸痰操作时间以及护理费用。[结果]持续负压吸痰减少了护士工作量、吸痰操作时间、病人费用。[结论]持续负压吸痰在气管切开呛咳有力病人中的应用效果良好。     

充气式保温毯在术后低体温患者中的应用效果观察

目的 探讨充气式保温毯在术后低体温患者中的应用效果.方法 将80例麻醉术后低体温患者随机分为观察组与对照组,每组各40例,观察组患者在室温下使用保温毯保暖,对照组患者在室温下使用被子保暖.观察两组患者复苏期间0min、10min、20min、40min及苏醒时腋温变化及发生麻醉苏醒延迟和麻醉后寒颤的情况.结果 两组患者术后复苏期间0min、10min、20min、40min及苏醒时腋温进行重复测量资料分析:时间与主效应的交互效应比较,F=964.49,P＜0.001,说明两组患者不同时间段体温是不相等的;时间效应比较,F=59.87,P＜0.001,说明随复苏时间延长,实验组患者体温具有升高趋势,不同时间段比较,均P＜0.05;不同时间段两组患者体温比较,除了复苏期间0 mim体温比较,P＞0.05,差异无统计学意义外,其他时间段比较,均P＜0.001,差异具有统计学意义,观察组患者体温均高于对照组.两组患者复苏期间并发症发生情况比较,均P＜0.01,差异具有统计学意义,观察组发生率明显低于对照组.结论 充气式保温毯能有效预防麻醉术后患者低体温,减少患者术后麻醉苏醒延迟及寒颤的发生率.     

利多卡因-碘油乳剂在肝癌介入栓塞治疗中的镇痛效果观察及护理

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率有逐步升高的趋势,病情进展迅速,大多数病人确诊时已失去外科手术的机会[1].而经动脉化疗栓塞术(TACE)是目前无法施行外科切除的中晚期肝癌病人首选的治疗手段[2].