妊娠合并甲状腺功能减退184例临床分析

目的:探讨分析妊娠合并甲状腺功能减退患者并发症情况,对孕妇妊娠结局的影响,总结有效的治疗方法。方法:将我院收治的184例妊娠合并甲状腺功能减退患者按照是否采取相应的治疗措施分为治疗组和未治疗组,并选取同期在我院进行孕检的正常孕妇80例作为对照,对比分析三组孕妇的临床资料。结果:合并症及并发症情况:治疗组、未治疗组以及对照组孕妇妊娠合并胎膜早破的发生率并无明显差异(P0.05),未治疗组患者合并妊娠期糖尿病、妊娠高血压、胎位异常的发生率明显高于对照组(P0.05),治疗组患者合并妊娠高血压的发生率明显低于未治疗组(P0.05);治疗组患者与对照组相比,合并症发生情况并无明显差异(P0.05)。妊娠结局:未治疗组患者剖宫产率、胎儿畸形、新生儿窒息、早产、新生儿甲状腺功能减退等发生率明显高于对照组(P0.05);治疗组与对照组的妊娠结局并无明显差异(P0.05)。结论:妊娠期合并甲状腺功能减退会影响孕妇妊娠结局,应加强妊娠前期及早期妇女,尤其是具有甲状腺疾病高危风险妇女的甲状腺功能筛查,左旋甲状腺治疗妊娠合并甲状腺功能减退的临床疗效显著,可有效减少不良妊娠结局发生率。     

妊娠合并甲状腺功能减退对胎儿及妊娠结局的影响分析

目的讨论妊娠合并甲状腺功能减退对胎儿及妊娠结局的影响。方法选取25例妊娠合并甲状腺功能减退孕妇给予左甲状腺素钠补充治疗,25例妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇不给予左甲状腺素钠治疗,共50例孕妇患者作为观察组,另选取50例同期正常妊娠孕妇为对照组,分析两组的在孕期促甲状腺激素分泌的变化、妊娠早期是否会自然流产及分娩的婴儿是否健康。结果 25例妊娠合并甲状腺功能减退患者进行治疗12位患者出现流产产后出血的症状,25例患者未进行治疗24例患者出现妊娠高血压早产产后流血流产的症状,50例正常孕妇3位孕妇出现早产、流产的现象。25例甲状腺功能减退孕妇和50例正常孕妇的差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组各项指标的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对甲状腺功能减退的孕妇正确规范的补充左甲状腺素钠治疗,可预防改善妊娠结局。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退46例妊娠结局分析

目的:探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析46例妊娠合并亚临床甲减患者的资料,采用放免法测定孕妇及新生儿血清促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素浓度及其对妊娠结局和胎儿的影响。结果:妊娠合并亚临床甲减孕妇的早产率、并发症发生率升高,治疗组各种并发症发生率明显低于非系统治疗组,但二者都高于对照组(P<0.05);新生儿出生后甲状腺功能减退发生率明显高于正常对照组(P<0.05),治疗组发生率明显低于非治疗组(P<0.05)。结论:妊娠合并亚临床甲减患者妊娠合并症及新生儿甲减发生率增加;妊娠合并亚临床甲减经治疗后可降低妊娠合并症及新生儿甲减发生率。     

86例妊娠合并甲状腺功能减退的妊娠结局分析

目的:回顾性分析妊娠合并甲状腺功能减退的临床资料,研究其对妊娠结局及胎儿的影响。方法:选取2014年1月-2016年2月间在我院进行产前检查并生产的86例妊娠合并甲状腺功能减退的患者作为研究对象,根据其治疗后甲状腺功能的恢复情况分为控制组和控制不良组,控制组62例,控制不良组24例。在选择同期在我院产检并分娩的正常孕妇86例作为对照组,分析其临床资料,比较其不良妊娠结局的发生率。结果:控制不良组的不良妊娠结局高于控制组和对照组,三组比较具有统计学意义(P0.05)。结论:妊娠合并甲状腺功能减退会增加不良妊娠结局的发生率,应该对孕妇开展甲状腺功能的早期筛查并给予有效干预。     

妊娠合并甲状腺功能减退症患者的临床诊治分析

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退症患者的临床诊治方法。方法选择125例住院分娩的妊娠合并甲状腺功能减退症患者为研究对象,并根据患者甲状腺功能分为治疗组和对照组,对两组患者的临床资料进行分析。结果经过治疗后,治疗组在早产、死胎、胎儿畸形及新生儿甲状腺功能减退症发生率上明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠合并甲状腺功能减退孕妇应及时诊断和治疗,可有效降低妊娠合并症的发生,改善妊娠结局。     

62例妊娠期甲状腺功能减退症病例分析

目的：探讨妊娠合并甲状腺功能减退症患者经过治疗后妊娠结局。方法：分析2011-06~2013-06共62例甲状腺功能减退症孕妇经过治疗后,比较其与45例正常孕妇的妊娠结局。结果：经过治疗后甲状腺功能减退孕妇的新生儿窒息率、剖宫产率,产后出血率与同期相比差异无统计学意义（P〉0.05）,但甲状腺功能减退组孕妇的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期贫血、羊水胎粪污染风险均增加;以TSH〈3.0MIU/L做为治疗目标值比较,两组妊娠结局差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：加强对孕前及孕期甲减的筛查并及时给予足量甲状腺素补充治疗,可有效降低不良妊娠结局。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局和胎儿的影响

目的:探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局及胎儿的影响。方法:研究156例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症病人在孕期甲状腺功能的变化,记录左旋甲状腺激素剂量变化情况,分析妊娠结局和胎儿情况。结果:妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症妇女妊娠中期和晚期TSH的浓度水平与孕初相比差异有统计学意义(P<0.01)。妊娠中期和晚期对甲状腺素的需求剂量增加,与孕初相比差异有统计学意义(P<0.01)。妊娠合并亚临床甲减者的剖宫产率和流产率明显高于正常对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的孕妇应定期监测甲功变化,妊娠期间甲状腺激素的需求量增加,应及时调整用药剂量,以减少不良妊娠结局的发生。     

妊娠合并甲状腺功能减退60例临床分析

目的 探究妊娠合并甲状腺功能减退患者的临床治疗效果.方法 该研究方便选取该院于2014年1月—2015年1月收治的60例妊娠合并甲状腺功能减退患者作为研究对象,随机分为治疗组与未治疗组,并选择在该院接受孕检的正常孕妇30名作为对照组,对3组孕妇合并症并发生与妊娠结局对比分析.结果 经过临床不同治疗方式,对患者治疗效果归纳总结,治疗组患者的糖尿病、高血压、胎位异常发生总比率(23.4%)要低于对照组(33.3%)(P>0.05)且合并妊娠高血压发生率(6.7%)低于未治疗组(13.3%)(P>0.05).另妊娠结局对比中未治疗组发生剖宫产、胎儿早产还是胎儿甲状腺功能减退总几率(73.3%)高于对照组(40.0%)(P>0.05),而治疗组患者与对照组患者妊娠结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期合并甲状腺功能减退对患者妊娠结局造成影响,需加强功甲状腺功能筛查,减少不良妊娠发生几率.     

妊娠期妇女甲状腺功能减退对妊娠结局和胎儿的影响研究

目的：分析妊娠期妇女甲状腺功能减退对妊娠结局和胎儿的影响。方法：研究对象为我院随机选取的30例妊娠期甲状腺功能减退患者,以及同期分娩的30例健康孕妇,研究时间为2015年4月至2016年5月。健康孕妇作为对照组,妊娠期甲状腺功能减退患者作为观察组,总结归纳两组患者的妊娠结局以及胎儿情况。结果：观察组的甲状腺功能明显低于对照组,两组对比差异存在统计学意义（P ＜0．05）。与对照组相比,观察组贫血、早产发生率明显更高,对比差异存在统计学意义（P ＜0．05）。观察组胎盘早剥、前置胎盘、产后出血的发生率与对照组无明显差异,对比无统计学意义（P ＞0．05）,观察组胎儿畸形发生率与对照组无明显差异,对比无统计学意义（P ＞0．05）。观察组胎儿低体重和胎儿窘迫发生率明显高于对照组,对比差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：妊娠期妇女甲状腺功能减退会提高不良妊娠结局的发生率,严重危害胎儿的健康,所以尽早处理甲状腺功能减退问题至关重要。     

甲状腺功能减退对血糖水平及妊娠结局的影响

目的:分析甲状腺功能减退孕妇的血糖变化,以及甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响?方法:选取2014年1月1日—12月31日在本院定期产检并分娩的孕产妇1 000例进行甲状腺功能及糖耐量检测,测定其血液促甲状激素(TSH)?游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)?游离甲状腺素(FT4)水平,筛查出甲减孕妇121例,并对TSH及血糖水平进行相关性分析,追踪其妊娠结局,选取同期甲功正常的孕产妇100例作为对照组?结果:孕妇中妊娠合并甲状腺功能减退121例,发病率为12.1%,血糖水平较甲功正常孕妇的血糖水平明显增高(P < 0.05),其中空腹血糖与TSH有相关性(P < 0.05,r = 0.39)?追踪妊娠结局:121例中有92例合并各类产科合并症及分娩期并发症,约占76.03%?甲减孕妇中妊娠期高血压?妊娠期糖尿病?胎儿窘迫?胎儿生长受限等并发症较甲功正常的孕妇发病率高?结论:妊娠合并甲减的发生率高,对母儿的不利影响较大,应对甲减孕妇加强血糖监测,及孕期?分娩期合并症的监测及处理?     

妊娠期甲状腺功能减退症的筛查及干预对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期甲状腺功能减退（甲减）的筛查及干预对妊娠结局的影响。方法对3646例孕妇进行甲状腺功能减退症筛查,所有甲减患者均嘱接受L-T4替代治疗,其中44例患者严格遵医嘱进行了治疗（治疗组）,另外23例则因多种原因未遵医嘱接受治疗（未治疗组）。对比两组患者的妊娠结局。结果3646例孕妇中67例诊断为甲减,妊娠期甲减发生率为1.8%,其中临床甲减28例,亚临床甲减39例。治疗组妊娠时间显著长于未治疗组（P＜0.01）,胎儿窘迫、胎儿生长受限（FGR）发生率均显著低于未治疗组（P＜0.05）,新生儿出生体重显著高于未治疗组（P＜0.01）;两组患者在早产率、妊娠期高血压疾病发生率、妊娠期糖代谢异常发生率及胎膜早破、死胎、流产、新生儿窒息发生率方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论妊娠期甲状腺功能减退症的筛查能及时了解妊娠期妇女的甲状腺功能状态,对于甲状腺功能减退孕妇进行及时的治疗,可有效改善甲状腺功能状态,降低胎儿发育迟缓及其他不良妊娠结局的发生率。     

妊娠合并甲状腺功能减退38例分析

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者妊娠的治疗及结局。方法回顾性分析38例妊娠合并甲状腺功能减退患者的临床资料。结果经正规甲状腺激素补充治疗者25例,其中24例足月分娩健康儿,1例早期自然流产;未正规治疗者13例,其中3例足月分娩,4例妊娠早期自然流产,5例妊娠中期自然流产,1例因胎儿畸形妊娠中期引产。结论对于妊娠合并甲状腺功能减退患者及时给予足量甲状腺素补充治疗,可有效降低不良妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床诊治与体会

目的：探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床诊治与体会。方法：采用回顾性分析的方法分析2005年-2008年收治的100例妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇的临床资料,随机将孕妇分为治疗组（50例）和非治疗组（50例）,观察甲亢治疗后孕妇妊娠结局与胎儿情况。结果：治疗组甲状腺功能的各项指标均明显低于非治疗组（P〈0.01）;治疗组妊娠结局、胎儿情况均明显好于非治疗组（P〈0.01）。结论：妊娠合并甲状腺功能亢进症的治疗,对于防治各种并发症以及改善母婴预后情况具有重要意义。     

妊娠合并甲状腺功能减退8例临床分析

目的:分析妊娠合并甲状腺功能减退的病因及治疗,甲状腺功能减退与妊娠的相互影响,探讨围生期处理及母婴结局。方法:2000~2007年8例妊娠合并甲状腺功能减退患者,每4个月监测1次甲状腺功能,并与内分泌科合作调整患者的左旋甲状腺素剂量。对患者的围产期保健、药物治疗量及母婴结局进行回顾性分析。结果:由于甲状腺手术术后或131I放射性治疗后或自身免疫性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)所致甲状腺功能减退,经内科治疗后病情平稳,怀孕至孕末期,实验室检查T3、T4正常,TSH≤10μIU/ml,分娩时采取剖宫产术或助产分娩。预防产后出血,孕期及产后调整左旋甲状腺素(L-T4)剂量,监测新生儿TSH水平及发育情况,提高高危妊娠分娩安全性,避免不良结局。结论:监测TSH调整L-T4剂量,孕期需及时增加左旋甲状腺素用量,对改善妊娠合并甲减患者的妊娠结局具有良好的治疗作用。采取安全的分娩方式减少出血量及并发症。     

妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局及胎儿的影响

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)对妊娠结局及胎儿的影响。方法选取2010年1月至2014年1月宝鸡市人民医院妇产科收治的115例妊娠合并甲减孕妇作为研究对象,经治疗后51例患者甲状腺功能恢复正常(观察组),64例患者甲状腺功能仍未达正常指标(对照组)。比较不同孕期孕妇的促甲状腺激素(TSH)水平和甲状腺激素需求量,同时记录两组患者的妊娠结局、胎儿情况及并发症发生率。结果孕中期、孕晚期TSH水平较孕早期显著升高(P<0.05),产后TSH水平显著下降(P<0.05);孕中期、孕晚期对甲状腺素需求量较孕前显著提高(P<0.05);观察组患者妊娠高血压、胎儿宫内窘迫、糖代谢异常和妊娠肝内胆汁淤积症的发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者早产、新生儿窒息、胎儿畸形和死胎的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论妊娠合并甲减孕妇应定期监测甲状腺功能,在妊娠期间要调整甲状腺激素的用药剂量,可有效降低并发症发生率,改善妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺功能减退的临床分析

[目的]研究妊娠合并甲状腺功能减退孕妇的患病率、异常孕产史、妊娠合并症、妊娠结局及治疗。[方法]选取2006年5月至2011年5月期间在江苏省人民医院妇产科住院分娩的165例妊娠合并甲减患者,据入院后甲状腺功能分为治疗组与未治疗组,随机抽取同期住院的165例患者为对照组,对临床资料进行回顾性分析研究与比较。[结果]妊娠合并甲状腺功能减退近5年患病率0.90%,呈逐年上升趋势;异常孕产史发生率28.48%;妊娠合并症发生率:妊娠期糖代谢异常15.6%,妊娠期高血压4.2%,妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)11.5%,臀位3.6%,双胎5.4%;甲状腺功能未治疗组的糖代谢异常,妊娠期高血压,肝内胆汁淤积发生率显著高于对照组(P0.05);妊娠结局:剖宫产率75.8%,产后出血率4.2%,新生儿窒息发生率1.8%,死胎发生率1.2%,新生儿畸形率1.8%,新生儿甲状腺功能减退0.6%;甲减未治疗组的早产、死胎及新生儿畸形率发生率显著高于对照组(P0.05)。[结论]妊娠合并甲状腺功能减退的患病率逐年上升,孕期及时诊断,调整左旋甲状腺素剂量能有效降低妊娠合并症的发生率,改善妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺功能亢进临床诊治分析

目的分析妊娠合并甲状腺功能亢进的诊断、治疗,评价对妊娠结局的影响。方法回顾分析我院10年间妊娠合并甲状腺功能亢进32例患者的资料,分为甲亢治疗组19例,非治疗组13例。结果 1）甲状腺激素水平：对照组FT3、FT4水平明显高于治疗组,TSH明显低于对照组,P〈0.01。2）分娩方式和胎儿情况比较：治疗组流产、早产、引产、新生儿窒息,死胎明显低于对照组,P〈0.05;3）孕产妇并发症比较：治疗组妊娠糖尿病,妊娠高血压、甲亢性心脏病、甲亢危象明显低于非治疗组,P〈0.01。结论妊娠合并甲亢、需引起临床医生重视,加强孕妇甲状腺功能监测,积极治疗可减少孕妇和胎儿不良事件的发生。     

妊娠期甲状腺功能异常的临床分析

目的 探讨孕妇甲状腺功能异常对妊娠的影响及母儿的监护治疗。方法 对31例诊断为甲状腺功能异常的孕妇的妊娠过程及结局进行分析。结果 妊娠合并甲状腺功能亢进发生率0.38％,其流产率为15.38％,早产率30.77％,新生儿低体重占25.93％,妊娠期高血压疾病26.92％,妊娠合并甲状腺功能低下发生率0.74‰。结论 甲状腺功能异常对妊娠有影响,近年发病率有所上升,应注意识别并加强治疗,同时监测胎儿生长情况,以改善母儿预后。     

孕前BMI对产科并发症及妊娠结局的影响

目的 研究孕前体质量指数(body mass index, BMI)对孕妇产科并发症发生率以及妊娠结局的影响。方法 以2014年06月至2015年12月同济大学附属第十人民医院收治的1000名正规产检并住院分娩孕妇作为研究对象,分析孕前和孕期体质量对产科并发症和妊娠结局的影响。结果 BMI越高,发生子痫前期、妊娠期糖尿病、早产、胎膜早破、巨大儿的风险越高,剖宫产率增加。BMI越低,妊娠期贫血发病率增高。ICP、妊娠期甲状腺功能减退及羊水过少发生率与BMI无明显相关性。结论 孕前BMI对孕妇产科并发症发生率以及妊娠结局具有较大影响。     

妊娠晚期合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠和胎儿影响的临床分析

目的:研究妊娠晚期合并亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)对妊娠和胎儿的影响?方法:选择2008年1月—2013年6月经甲状腺功能筛查诊断为SCH的妊娠晚期妇女56例作为观察组,甲状腺功能正常且无其他合并症的同期妊娠妇女95例作为对照组?比较分析观察组和对照组,以及观察组中甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)阳性孕妇15例和阴性孕妇41例的妊娠结局?妊娠合并症及并发症的差异?结果:观察组早产发生率23.21%,死胎发生率1.79%,足月产率为75.00%,观察组早产率?死胎发生率均明显高于对照组(P < 0.05);观察组妊娠合并贫血发生率76.79%,妊娠期糖代谢异常发生率48.21%,妊娠期高血压疾病发生率23.21%,胎盘早剥发生率10.71%,出生低体重儿发生率为12.50%,均明显高于对照组(P < 0.05);观察组中TPOAb阳性孕妇早产发生率60.00%,妊娠期高血压疾病发生率53.33%,均高于TPOAb阴性孕妇(P < 0.05);总体不良妊娠结局发生率,TPOAb阳性孕妇为66.67%,阴性孕妇为63.41%,两者之间差异无统计学意义(P > 0.05)?结论:妊娠晚期SCH会增加不良妊娠结局?妊娠并发症及合并症的发病风险,早期发现SCH并及时治疗可降低妊娠合并症和并发症,减少不良妊娠结局?