果洛地区结核病发病状况分析

目的：分析结核病在果洛地区发病状况,制定有效的预防措施。方法：收集本院2002年2月—2007年7月住院病历及治疗1 570份。结果：查出患结核病人392,占24.9%,复治病人52人、占13.3%。男249人,女143人,最小年龄14岁,最大74岁,14岁-40岁276人,占70.4%。藏族390人,汉族2人。游牧民310人,占79.4%,中学生60人,占15.3%,机关工作人员18人,占0.45%,个体经营者4人,占0.10%。结论：牧民的结核病发病高于其他职业的居民,藏族发病率较高。（14-40）岁为高发年龄阶段。     

密山市结核病发病现状与分析

目的 通过分析近三年来密山市结核病发病情况相关信息,评价密山市结核病防治工作措施效果.方法 依据密山市结核病防治所2006年、2007年、2008年结核病发病季度报表提供的数据,进行全面统计、分析.结果 密山市2006至2008年结核病发病1545例,其中肺结核发病1539例,占结核病的99.6 %,肺外结核发病6例,占0.4%.初治病人1256例,占结核病发病的81.3%.其中,初治涂阳552例,占结核病发病的35.7%.复治病人232例,占结核病发病的15 %,其中,复发157例,占结核病发病的10.2%,追回63例,占4.1 %.肺结核多发于青壮年,新涂阳病人以15-64岁年龄组居多,占新涂阳总数的80.7 %.结论 密山市结核病2006年发病率为118.610万;2007年结核病发病率为125.710万;2008年结核病发病率为106.810万.提高涂阳病人的发现率,降低复治病人的发病率,尤其是降低复发率,仍然是密山市结核病防治工作的重点.     

在校青少年结核病发病原因及对策分析

结核病在全球造成了极大的疾病负担,我国是第二大高负担国家,结核病确诊患者中在校青少年占一定比例,大部分集中在15～24岁之间。本文综述了在校青少年结核病流行现状、学校结核病流行发生原因分析以及学校应对结核病的措施及建议。     

安庆地区结核病流行病学抽样调查

<正> 1979年全国结核病流行病学抽样调查,安庆地区肺结核患病率1.76％,涂阳患病率3.96％。为了进一步了解疫情变化,为今后制订结防工作规划和措施提供科学依据,我们于1990年8～9月对桐城、宿松、枞阳三个县的结核病进行了调查。材料和方法一、方法按全国结核病流调规定进行(全国结核病流行病学抽样调查实施细则1990:1～4)。 1.准备:抽调10名专业技术人员,参加省流调质控学习班,统一标准与方法。 2.调查项目:主要调查肺结核患病率、涂阳     

我院儿童结核病情况及重症结核发病影响因素分析

目的 探讨昆明市儿童医院(以下简称"我院")儿童结核病情况及重症结核发病影响因素,以提出针对性预防措施,降低疾病的发生率.方法 统计2016年1月至2020年12月我院收治的312例儿童结核病的临床资料,根据疾病严重情况分为重症结核组(87例)和非重症结核组(225例),分析儿童结核发病的临床特点、导致重症结核的影响因...     

南疆地区维吾尔族结核病408例临床分析

肺结核是一种慢性感染性疾病，随着卡介苗的问世及广泛接种，其发病率已大幅度下降，但目前在众多发展中国家结核疫情仍很严重，即使在发达国家，由于AIDS的流行，结核病的发病率似呈回升趋势。该院地处天山南麓，是防治的重点地区。笔者回顾2004年1月～2005年12月住院的病人408例（其中12人系第2次住院，皆来自周围4个县）资料，在南疆地区具有一定的代表性，分析其特点，为进一步控制疫情做基础。     

农民工结核病发病因素分析

目的探讨秦皇岛地区农民工结核病发病的危险因素,为制定区域结核病控制的行为干预措施提供依据。方法以秦皇岛地区2006-2007年结核病控制项目登记发现的农民工中240名结核病患者为病例组,采用1：1配对病例对照研究方法,进行回顾性调查分析其发病危险因素。结果病例组与对照组性别、年龄、文化差异无统计学意义（P〉0.05）;两组的结核病接触史（X^2=18.556）、卡介苗接种卡痕情况（X^2=54.017）差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论既往有结核病接触史的农民工结核发病率增加,而卡介苗接种有卡痕对结核预防有保护作用。因而结核病接触史、无卡介苗接种史等因素是该地区农民工结核发病危险因素。     

结核病发病的空间分析

自20世纪80年代后期,由于贫困、流动人口和耐药等因素,结核病的发病率和死亡率在全球范围内出现回升,再次成为各国关注的公共卫生问题.我国结核感染率为44.5%,患病率为346/10万,死亡率为9.8/10万,每年大约有13万人死于结核病,结核病已成为我国农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一[1].本研究将利用地理信息系统(geographic information system, GIS)技术,采用空间自相关、空间关联等空间统计分析技术探索重庆市黔江区的结核病发病的空间分布规律,为结核病的预防、医疗保健和卫生决策提供理论依据.     

2013-2016年青海省结核病地区分布情况分析

目的了解青海省2013-2016年结核病病人地区发病情况。方法采用描述流行病学方法进行描述;数据来自中国疾病预防控制信息系统中"结核病管理信息系统",采用χ~2检验比较发病率。结果对青海省2013-2016年各地区间结核病疫情进行χ~2值计算,疫情农牧区高于半农半牧区和城镇(χ~2=6 084.75,P<0.0 001),差异有统计学意义。结论青海省结核病疫情一直处于较高的发病水平,各地区间结核病疫情发展不平衡,建议加强对农牧地区结核病病人的健康教育,减少农牧区结核病病人对社会的危害。     

90例儿童结核病发病分析

目的：探讨昆明市儿童结核病发病情况。方法：对我院１９９１年至１９９７年收住的各类型结核病患儿９０例进行发病情况分析。结果：１９９６年、１９９７年两年的患儿４６例（５１％）是前５ａ的总和。其中农村人口及流动人口发病率显高于城市人口,结论：昆明市儿童结核病发病率呈上升趋势,儿童结核病是成人续发性结核病的根源。尽早发现和治疗儿童结核病是控制结核传播的重要手段。     

ICP-MS法测定松潘地产大黄药材中重金属元素的研究

目的：测定松潘地产大黄药材中的铅、镉、汞、铜、砷5种重金属元素含量,从重金属的角度评价该地区大黄药材的安全性。方法：微波消解法处理药材样品,电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)检测松潘地区不同产地、不同栽培方法的大黄药材中5种重金属元素的含量。结果：5种元素的检出限范围为0.02～0.3ng.mL-1;各元素线性相关系数均可以达到0.999;采自该地区的20批大黄药材样品中,上述5种重金属元素含量均低于国家限量标准。结论：从重金属元素的角度推断松潘地产大黄作为药用较为安全,松潘地区适宜发展大黄药材的栽培种植。     

结核分支杆菌在密集人群中感染的调查与分析

目的探讨结核分支杆菌在密集人群中的感染状况。方法选择某高校4896名一、二年级学生和568名农民工，进行结核菌纯蛋白衍生物（PPD）试验。强阳性反应者予胸部X线检查，有异常者再检查痰涂片抗酸染色、痰结核菌培养及血清抗结核抗体。结果PPD阴性反应2860人，阳性反应2318人，强阳性反应232人。X线检查肺部有异常者11人，1人淋巴结肿大，痰涂片和培养均为阴性，血清抗结核抗体均为阳性。确诊肺结核病11人，淋巴结结核病1人。来自城镇地区学生的PPD反应阳性率为55．03％，明显高于来自农村地区的学生42．78％（u=7．66，P（o．01），大学生结核病的发现率为0．18％；农民工的PPD反应阳性率55．81％，结核病的发现率0．53％。结论结核分支杆菌的感染在高校学生和农民工中流行形势十分严峻，应该加强结核病疫情管理。     

我国肺结核病耐药状况的Meta分析

目的了解我国近10年肺结核的耐药状况,为今后我国结核病的治疗、预防和控制提供参考依据。方法运用Meta分析的方法,对1995~2004年发表的有关肺结核病耐药状况的研究进行综合分析。结果纳入分析文献25篇,总计检测肺结核病人21166例,按患者的来源和检测方法分组,总耐药率均为43.46%;从耐药类型来看,获得性耐药率均显著高于初始耐药率(P<0.001),但2000~组的初始性和获得性耐多药率分别显著低于1995~组的耐多药率(P<0.001)。结论我国肺结核耐多药状况有一定程度的改善,但获得性耐药状况仍居高不下,肺结核耐药形势仍非常严峻。     

急进高海拔高原驻训军人急性应激反应特点

目的 探讨急进高海高原驻训军人急性应激反应特点.方法 采用军人急性应激反应量表(acute stress response scale for armymen,ASRSA),于到达高原(海拔3 450 m)3d内,对600名急进高海拔高原驻训军人进行团体心理测评,比较其急性应激反应的人员类别、文化程度、子女结构和婚姻状况差异.结果 各项目与总分之间的相关系数在0.72～0.95(P＜0.01),同质性信度(Cronbachα系数)为0.961,Spearman分半信度为0.946,说明ASRSA在急进高海拔高原军人群体中有较好的信度和区分度,可以作为急进高海拔高原军人群体中的测评工具.①急进高海拔高原驻训军人急性应激反应各维度得分在士(军)官和义务兵组间差异无统计学意义(P＞0.05).②急进高海拔高原驻训军人急性应激反应各维度得分在文化程度组间差异具有统计学意义(P＜0.05),本科及以上文化组认知改变、情绪反应、行为变化、生理反应、病理改变、工作效率和总反应指数得分显著高于高中及以下文化组(P＜0.05);③独生子组急性应激反应病理改变和工作效率维度得分显著高于非独生子组(P＜0.05);④急进高海拔高原驻训军人急性应激反应各维度得分在未婚组和已婚组间差异无统计学意义(P＞0.05);⑤急进高海拔高原驻训军人急性应激反应病理改变得分在各军龄组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急进高海拔高原驻训军人急性应激反应得分存在显著的文化程度、子女结构和军龄差异.     

老年人空肠结核误诊肠肿瘤原因分析

目的探讨老年人不典型肠结核误诊肠肿瘤的原因。方法总结分析我院1例高龄空肠结核患者延误诊断的原因。结果患者被确诊为空肠结核后立即开始给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联抗结核治疗,目前临床症状无再发,近期复查红细胞沉降率为12 mm/1h。结论肠结核临床表现缺乏特异性,尤其是高龄、不典型部位的患者更易被误诊为"肿瘤"这种常见的疾病,临床及影像科医师要加强对其的认识和重视,避免延误患者诊治。     

结核分枝杆菌感染高危人群潜伏结核感染筛查及危险因素分析

目的 调查结核分枝杆菌感染高危人群潜伏结核感染的情况并分析相关危险因素.方法 根据结核菌暴露程度将与结核患者有密切接触史的医务人员及患者家属纳入高危组,无结核患者密切接触史的健康人群纳入低危组,对所有研究对象进行影像学检查,并采用ELISPOT的方法进行γ干扰素释放试验(IGRA)检测.结果 高危组的IG-RA阳性率为24.4％(11/45),高于低危组的4.5％(2/44),差异有统计学意义(x2=5.557,P=0.018).高危组中医务人员的IGRA阳性率为24.1％(7/29),与结核患者家属的25％(4/16)相当,差异无统计学意义.年龄≥30岁(OR=21.250,95％CI=0.005～195.804)和结核菌暴露时间≥3年(OR=6.429,95％ CI=1.201～34.407)为高危人群LTBI的可能危险因素.结论 结核菌感染高危人群的LTBI发生率明显高于低危人群,并且与年龄和暴露时间呈正相关,应加强LTBI的早期筛查;医务人员与结核患者家属的LTBI发生率相当,应建立系统的医务人员结核感染和患病筛查制度,改善防护设施,加强监督管理,尽可能的减少或避免医务人员的职业暴露.     

372株流动人口结核分枝杆菌耐药结果分析

目的掌握廊坊市流动人口结核病细菌学耐药水平及其治疗效果。方法以廊坊市2009-2013年流动人口结核病耐药监测中经鉴定为结核分枝杆菌的372例病人为研究对象,采用比例法测定病人对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素、氧氟沙星6种药物的敏感性。结果流动人口总耐药率为55.1%（205/372）,耐多药率为15.1%（56/372）,广泛耐药率为1.9%（7/372）;其中初治患者总耐药率为56.6%（176/311）,耐多药率为11.9%（37/311）,广泛耐药率为0.3%（1/311）;复治患者总耐药率为47.5%（29/61）,耐多药率为31.1%（19/61）,广泛耐药率为9.8%（6/61）。结论廊坊市流动人口结核病耐药率较高,耐药控制工作不容忽视。     

37例肺结核婴幼患儿临床分析

目的总结婴幼儿肺结核的临床特点。方法对37例婴幼儿肺结核的结核接触史、临床表现、卡介苗接种情况、PPD试验结果、实验室检查、影像学特点进行回顾性分析。结果37例患儿有结核接触史者22例（59．4％）,高原常住儿童37例（100％）,卡介苗接种者3例（8．1％）;发热34例（91．9％）,有呼吸道症状者31例（83．8％）,有神经系统症状者7例（18．9％）,CRP升高者23例（62．1％）,血常规检查白细胞升高28例（75．7％）,胸部CT检查异常者37例（100％）,头部CT异常者5例（13．5％）,头部MRI异常者6例（16．2％）,PPD（＋）者25例（67．5％）。最后诊断为原发性肺结核4例（10．8％）,血行播散型肺结核11例（29．7％）,继发性肺结核22例（59．5％）,并发结核性胸膜炎者5例（13．5％）,并发结核性脑膜炎者9例（24．3％）。结论婴幼儿结核有一定的临床特点,临床医生应高度重视,作出早期诊断;同时应加强高原常住儿童的结核病防治工作,提高高原常住儿童的卡介苗接种率。     

高原地区肺动脉高压的相关危险因素分析

目的:探讨高原地区肺动脉高压（PAH）的相关危险因素。方法:选取符合纳入标准的359例患者作为 研究对象,收集患者的一般临床资料及相关实验室检查,进行彩色多普勒超声检查,以肺动脉收缩压（PASP） ≥36 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）为界值,分为肺动脉高压组（PAH组,286例）和无肺动脉高压组（对照组, 73例）。分析和肺动脉高压有关的指标,以PASP作为因变量,以低密度脂蛋白、血尿酸、血肌酐、血小板、主 肺动脉内径作为协变量,进行多因素Logistic回归分析。结果:两组血尿酸、血肌酐、尿素氮、右室舒张末前 后径、主肺动脉内径、血小板、血小板压积、低密度脂蛋白比较,差异具有统计学意义（t=-0.63、-8.98、- 6.65、-6.56、-2.25、3.18、2.06、2.34,均P<0.05）。PASP与血尿酸、血肌酐、右室前后径、主肺动脉内径 均呈正相关（r=0.29、0.20、0.31、0.42,均P<0.05）,与低密度脂蛋白、血小板均呈负相关（r=-0.22、- 0.13,均P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,血肌酐为肺动脉高压的危险因素（OR=1.044,95%CI: 1.019~1.069,P<0.05）。结论:低密度脂蛋白、血小板、血尿酸、血肌酐、右室前后径、主肺动脉内径与高 原地区肺动脉高压具有相关性,血肌酐升高为高原地区肺动脉高压的危险因素。     

妊娠合并肺结核38例临床分析

目的分析妊娠合并肺结核的临床治疗方法。方法对我院诊治的妊娠合并肺结核38例进行跟踪调查回顾性分析。结果对早期、中期妊娠12例行终止妊娠,1例因有播散性肺结核伴宫内感染结核致胎儿死亡;其余母婴预后良好。结论对妊娠合并肺结核,适时终止妊娠是安全的,早诊断早治疗可降低孕产妇并发症。