成熟性囊性畸胎瘤伴肠型黏液上皮进展为交界性黏液性肿瘤1例

<正>1病例资料患者,女,32岁。发现盆腔肿物7年,每年复查超声,肿块逐渐增大,无明显压痛。体检一般情况良好;专科检查,脐下偏左侧可触及大小约6 cm×6 cm大小肿块,压痛,边界清楚,活动度较差。腹部CT：左侧附件区囊性占位性病变,少量盆腔积液。     

终生不孕且绝经后发生子宫肌瘤合并卵巢囊肿一例报告

患者,女,60岁,藏族.终生不孕育,现已绝经9年余,因发作性下腹部疼痛、饱胀,触之有包块,并呈逐渐增大3年,近来加重就诊.妇科检查:右侧附件处可触及约12cm×11cm×9cm大小的包块,活动度尚可,左侧(-),子宫无增大.B超探查:盆腔囊性占位病变,子宫(-).行剖腹探查,见右侧附件处有一12cm×11cm×9cm大小的囊性肿物,左侧附件(-),子宫异常,属幼稚子宫,浆膜面呈多个结节状突起,与右侧附件肿物一同切除送病检.     

卵巢甲状腺肿型类癌1例报告

1 临床资料患者,女,42岁.以偶发左下腹绞痛2年就诊.患者无不规则阴道出血,月经量中等,无痛经,但经期延长,周期缩短.8年前子宫下段剖宫产,术中发现左侧卵巢囊性增大约3 cm×4 cm×5 cm,右侧卵巢略增大,质硬.入院时妇科检查:宫颈重度糜烂,分叶,质脆;子宫前位,如孕2个月大小,质软;左附件区可触及6～7 cm包块,质中,活动度欠佳,压之酸胀,右侧附件区增厚,无压痛.B超检查:子宫8.9 cm×6.7 cm×4.0 cm,肌层回声分布均匀,宫腔线居中,单层内膜厚0.35 cm;右侧卵巢约4.0 cm×2.0 cm,左侧附件区见一约9.0 cm×8.0 cm囊实性肿块,形态规则,边界可辨,内见4.2 cm×3.7 cm实性高回声结节,内回声尚均匀.     

胸壁皮下支气管囊肿1例

患者,28岁。自诉一周岁时其母发现其胸前有一蚕豆大小的肿物,因无不适感,故一直未治。随着年龄增长,肿物亦逐渐增大,因近期生长较快而于1995年2月20日入院。外科检查:胸骨正中可触及一肿物,约4cm×5cm×1cm大小,质柔软,无红肿压痛,亦无明显波动,界限不清。临床初步诊断:胸壁滑囊结核。术中见胸骨正中皮下有一囊性肿物,约4cm×4cm×2cm,穿刺抽出粘液样物15ml;探查囊壁,无通道;将囊壁完整切除送检。病理检查:巨检见圆形囊壁组织一块,体积4cm×4cm×0.8cm,内壁灰白色,较光滑,外壁覆有脂肪组织。镜检见囊壁内覆     

腹腔镜手术治疗卵巢甲状腺肿1例报告

1临床资料 患者,女,46岁,因发现卵巢肿物伴有经量增多、周期缩短、经期延长1年入院.曾就诊于当地医院,彩超提示"卵巢肿物,子宫肌瘤",卵巢肿物大小约7 cm× 5 cm,子宫肌瘤直径约1cm.因无其他明显不适,除定期复查彩超外未予系统诊治,半个月前复查彩超无变化.入院查体:一般状态正常.妇科检查:外阴发育正常,已婚已产型;阴道通畅,黏膜无充血;宫颈光滑,无接触性出血,子宫前位,正常大小,活动度良好;左附件区可触及一囊性肿物,大小约8 cm×6 cm×4 cm,形状较规则,活动度良,压痛阴性;右侧附件未触及明显异常.     

腹膜平滑肌瘤囊性变1例报告

1　病历摘要　　患者 ,女 ,39岁 ,住院号 1784。已婚 ,体检时发现盆腔包块2个月 ,于 1999年 5月 2 3日入院。既往健康 ,无月经异常史。查体 :一般情况好 ,腹部无压痛 ,未触及明显包块。妇科检查 :宫体水平位 ,正常大小 ,右侧附件正常 ,子宫左后方近子宫直肠窝处触及 7.0 cm× 5 .0 cm× 3.0 cm囊性肿物 ,表面光滑 ,后壁厚 ,质中等硬 ,活动差 ,无压痛。 B超示子宫正常大小 ,肌层回声正常 ,双侧卵巢大小正常 ,左侧卵巢后上方可探及 8.5 cm×6 .6 cm囊性暗区 ,壁不规则增厚 ,最厚处 (达 2 cm )位于后壁与左侧卵巢粘连 ,提示盆腔囊性肿物。入院…     

老年未婚卵巢巨大胚胎性癌1例

患者 ,女 ,6 4岁 ,未婚 ,无生育史。既往月经规律 ,绝经 15年余。 6个月偶然触及下腹部肿物 ,约新生儿头大 ,肿物生长较快 ,自觉腹胀。妇科检查 :外阴发育正常 ,老年性萎缩 ,腹部可触及一囊性肿物 ,相当于妊娠足月大小。上界位于剑突下 ,左、右边界位于腋前线。Ｂ超示 :于盆腔内可见一巨大肿物 ,以实性为主 ,小部为液性暗区。肿物上界为剑突下 ,右侧界达腋前线 ,左侧界达腋前线。提示 :巨大卵巢粘液性囊腺瘤。手术所见 :右侧卵巢肿物 ,质地中等 ,占满腹腔 ,体积 :50ｃｍ× 30ｃｍ× 30ｃｍ。但卵巢肿物与结肠、子宫及直肠粘连。病理检查 :大…     

尾骨畸胎瘤恶变1例报告

1 临床资料 患者,女性,34岁.左侧臀部肿物34年,近几年明显增大,行动不便.该患者出生时,左侧臀部即有一肿物,约乒乓球大小,质软,无触痛,未予任何治疗.查体:左侧臀部可见一肿物,大小约20.0 cm×20.0 cm,呈圆球形,质地中等,表面光滑、充血,心、肺、腹部检查未见异常.左臀部核磁示:左臀部见一囊实性肿物(T2WI),囊壁可见钙化,实性部分向盆腔突入,病变界限较清,另于尾椎后方见一囊性病灶.     

子宫内膜癌宫腔积血超声误诊1例

<正>1病例介绍患者,女,64岁,绝经12年,间断阴道流液、流血7个月,下腹坠胀痛15 d。查体:耻骨上方可触及包块,质硬,活动欠佳,阴道内可见血水样分泌物,有异味,宫体增大,如孕3个月,质硬,有压痛,活动可,双附件区未及明显异常。超声所见:子宫前位,轮廓尚规整,大小约5.4 cm×4.9 cm×5.0 cm,肌层回声极不均匀,内膜线模糊,厚约2.6 cm,于宫体上方偏右可见较大囊性肿物,大小约9.9 cm×6.4 cm×6.2 cm,与宫体紧邻,壁厚1.2 cm,其内底部可见乳头状等回声团突向囊腔内,大小约1.9 cm×2.6 cm。CDFI:宫体内血流丰富,可及动脉血流,PSV:30 cm/s,RI:0.7。超声提示:(1)子宫内膜癌可能;(2)右附件区囊实性肿物(右卵巢恶性肿瘤不除外)。实验室检查:CA_(125)89.1 U/ml,CEA 143.59 ng/ml。因查体子宫明显增大,表面光滑,宫旁未探及明显肿物,     

卵巢交界性Brenner瘤1例及文献复习

1病例资料 患者,女,39岁,以下腹部疼痛伴恶心、呕吐8 h为主诉入院,B超示：右侧附件区囊实性包块,约8.0 cm×8.0 cm×7.5 cm,左侧附件区实性包块,约2.0 cm×1.0 cm×1.0 cm。遂行术中探查,并送检右侧附件及左侧卵巢赘生物病理检查。 大体检查：右侧卵巢,囊性肿块10.0 cm×8.0 cm×4.5 cm,一端附输卵管5.0 cm×0.8 cm,切开肿块,囊内见淡黄色液体,囊里大部分光滑,局灶乳头状突起,范围约3.0 cm×2.0 cm,最厚处1.5 cm,质地软;另送检左侧卵巢,不成形组织2.5 cm×1.0 cm×1.0 cm,表面光滑,质硬。     

子宫腺瘤样瘤1例

1 临床资料 患者女性,60岁.2005年11月因外伤做B超,无意间发现右侧附件有肿物.期间用药治疗无明显改善,于2006年4月入院治疗.患者一般状态良好,既往月经规律,55岁停经.妇科检查:右侧附件区可触及3cm×3cm×2cm的肿物,无明显压痛,无腹水.B超检查:右侧附件区可见4.2cm×4.3cm×3.2cm的囊性肿物,内部回声不均,左侧附件无明显异常.     

MRI诊断巨大卵巢囊肿一例

我们应用MRI技术为12名卵巢囊肿病人进行了扫描,其中1例巨大、多房不同组织成份的囊肿,很有代表性,介绍如下.女21岁,未婚.3年前自觉下腹部发胖(隆起),1年前上腹部亦开始隆起.妇科检查:穹隆饱满,右穹隆可触及肿物,不活动,无触痛,子宫被挤压向左侧。X线钡餐检查:各组小肠均被压向左侧,结肠紧靠侧腹壁,中间及前下腹部呈巨大空白区.B超:腹部巨大肿物为液性、多囊、下极在盆腔内.诊断意见为:右侧卵巢液性实质性占位(囊腺瘤),左侧卵巢囊肿.MR检查 冠状位和矢状位均可见腹腔内有一32cm×19cm×18cm的巨大的囊性占位病变,其中又分四个完全独立的囊腔.大囊约25cm×18cm×11cm,占据整个上腹,T_1—W权重像上为中等偏低信号;中囊位于下腹部,12cm×11cm×10cm较高信号;在大囊和中囊中间偏左又有一个8cm×7cm×6cm的囊腔,表现为高低不均的混杂信号(图1).在横断面上T_1—W(30/700)可见在大囊的后面偏右还有一个12cm×8cm×7cm的低信号的囊腔(图2).矢状面上该囊靠后,呈长圆形(图3),下极为混杂信号.在横断面的T_2—W像上,上述两个囊的信号按比例明显增强(图4).     

腹膜后囊肿误诊为卵巢囊肿1例

1　病历报告　　患者,女,43岁,已婚。主诉下腹部肿物2年,增大伴尿频、尿急2个月于1993年10月28日入院,平时月经规律,末次月经:1993年10月17日,孕1产1,既往体健。查体:发育正常,营养中等,心肺无异常,肝脾未触及,叩诊无移动性浊音,肠鸣音正常。妇科检查:已婚经产外阴,阴道通畅,后穹窿饱满,触痛明显,宫颈移向左上方,表面光滑,子宫增大,约孕50d大小,向左侧移位,无压痛,右附件区可触及12cm×19cm×11cm大小的肿物,呈囊性感,边界不清,固定,压痛明显。左附件区未触及异常。B超示:右侧卵巢囊性占位(多房性)。肝胆脾胰及双肾、输尿管B超均未见异常。…     

男性乳腺包裹性乳头状癌合并浸润性导管癌1例

1临床资料 患者,男,40岁,以“发现左乳肿物4个月”为主述,于2015年5月11日收住于大连医科大学附属第一医院乳腺外科.患者1年前曾有乳腺外伤史,未予诊治,于4个月前无意发现左侧乳腺有一肿物,花生米大小,无胀痛、刺痛、隐痛,4月以来肿物逐渐增大,5月5日常规超声检查示:左胸壁皮下囊实混合型占位,以囊性为主,形态规整,界清,大小约7.5cm×4.7 cm,实性部分见少许血运.入院专科查体:双乳头无糜烂、刺痛及瘙痒,无乳头溢液,左乳腺内可触及8 cm×4 cm大小肿物,质韧,实质感,界清,活动度可,表面皮肤有红肿,同侧腋窝未触及肿物,周围淋巴结未触及.     

妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿合并感染2例病例分析

1病例资料病例1,24岁,因“下腹胀痛1月余,发现盆腔包块3天”入院。妇科检查:子宫正常大小,无压痛;右附件区可及约15 cm×12 cm×12 cm大小质中包块,边界清,活动欠佳,无压痛,左侧未触及明显异常。查甲胎蛋白(AFP)>2000.00 ng/mL,CA 125144.2 u/mL。盆腔磁共振成像(MRI):①左侧附件区巨大占位,考虑为囊腺癌可能性大。②盆腔及腹腔腔内少量积液信号。2020年7月7日行经腹探查+右侧附件切除+大网膜切除+盆腔淋巴结切除术。     

卵巢交界性透明细胞腺纤维瘤1例

<正>1病例介绍患者,女,47岁,1年前体检偶然发现右卵巢肿物,2012年4月体检,肿物可见增大,来本院就诊。彩超检查示,盆腔可见巨大囊实性肿物,边缘光滑清楚,肿物大部分呈实性不均匀强回声,其内可见散在小泡状无回声影;小部分呈囊性无回声。盆腔CT平扫显示,盆腔可见类圆形囊实性软组织肿物,大小约为9.6cm×8.6cm×8.5cm,边缘光     

先天性巨大输尿管积水一例报告

我院曾收治1例先天性巨大输尿管积水的患儿,现报告如下. 患儿,男,1岁5个月.因右腹部包块3个月且进行性增大,于1997年5月21日入院.查体:一般情况良好,生长发育正常,腹部膨隆,右侧腹部可触及直径约15cm的包块,质中呈囊性,不活动,无触痛,边界清.无明显腹水征.肛诊:右侧腹膜后囊性肿物.腹立位X线片:右腹膜后囊性肿物.腹部B超:右侧小肾,约3.5cm×2.2cm×1.4cm,沿输尿管走行可探及数个大小不等的囊性肿物.静脉肾盂造影:左肾轻度积水,右肾及输尿管未显影.     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并甲状腺肿类癌1例

1 临床资料 1.1 一般资料患者,女,37岁,因B超发现左卵巢包块4个月于2009年3月8日入院.无其他不适.查体:心、肺、甲状腺无异常;子宫及右侧附件区无异常,左侧附件区扪及增厚,无压痛.辅助检查:血甲胎蛋白(AFP)、卵巢浆液肿瘤相关抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)均正常,B超检查示:左卵巢边缘见5.3 cm×4.2 cm强回声光团影,与卵巢分界不清,内见2.1 cm×1.8 cm增强不均质回声.3月11日行左侧附件切除术,术中见:左侧卵巢增大约6 cm×5 cm,囊实性,表面光滑.术后随访至今,无复发及其他不适.     

双子宫单肾合并巨大卵巢囊腺癌一例

患者24岁，未婚。因发现下腹部色块1个月，以腹腔肿物性质待查入院。患者平素月经规律，15（5～7）／40天，无团经史。妇科检查：外阴未婚未产型。肛诊：于官偏右正常大小，子宫上方可触及一囊性肿物，上极达剑突下二横指，左下腹可触及一个鹅卵大小囊性肿物及一鸡卵大小的实质性肿物。B超：整个腹部被一巨大囊性肿物占居，囊肿内充满点状回声左侧腹外侧壁可见8'4culX6．6cm无回声暗区；左肾区未见正常形态的肾，右肾形态正常。中央集合系统可见1．4cm光带分离，近端输尿管扩张Zcm。提示：①腹腔巨大囊性肿物心右肾益积水伴近端输尿管扩张…     

卵巢甲状腺肿1例报告

<正> 患女,42岁,因腹胀1月余入院。妇检:右侧附件区可触及一约8cm×7cm大小的包块,质中,活动度可,无压痛,左侧未触及异常。B超示:右卵巢肿瘤伴腹水。腹部穿刺腹水细胞学检查未查见癌细胞,以卵巢恶性肿瘤待排进行手术探查。术后病理检查:灰白色类圆形肿物,大小为8cm×7cm×5cm,包膜完整,表面光滑,切面为多房、壁薄囊腔,内含棕色凝胶样物质。镜下见大小不等的甲状腺滤泡,与甲状腺的胚胎性微滤泡类似,滤泡上皮为单层扁平及立方上皮,无异型,滤泡内含粉染的不等量胶状样物质。病理诊断:卵巢甲状腺肿。