原发性甲状腺鳞癌1例报告及文献复习

原发性甲状腺鳞状细胞癌（鳞癌）是一种临床罕见的甲状腺恶性肿瘤,发病率约占甲状腺恶性肿瘤的1%。其恶性程度高,预后极差。临床医生往往对其缺乏认识,现对我院近期收治的1例患者进行分析并结合文献报道如下。     

桥本病合并原发性甲状腺鳞癌2例

桥本病 (Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ'ｓｄｉｓｅａｓｅ ,ＨＤ)即慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (ｃｈｒｏｎｉｃｌｙｍｐｈｏｃｙｔｉｃｔｈｙｒｏｉｄｉ ｔｉｓ,ＣＬＴ) ,是一种自身免疫性疾病 ,可与甲状腺恶性肿瘤并存 ,发生率约为 3 %～ 2 3 % ,以合并乳头状癌多见 ,合并原发性甲状腺鳞癌则极为罕见 ,国外文献仅有个别报道〔1〕,自 1 996年以来我们共收治 2例 ,现报告如下 :例 1 ,女 ,57岁 ,病人因甲状腺肿瘤切除术后 2 7年 ,颈部疼痛 3月 ,吞咽困难伴声嘶 2月入院。查体 :生命体征平稳 ,心肺正常 ,左颈前部有一 5ｃｍ长低位切口疤痕 ,组织质硬 ,甲状…     

原发性胃鳞癌的临床病理特点

目的探讨原发性胃鳞癌的临床病理特点。方法回顾性分析11例原发性胃鳞癌的临床病理资料,对鳞癌进行P53,Ki67,CK17及CK18免疫组化染色。结果本组原发性胃鳞癌病例占同期全部外科治疗胃癌病例的0.31%,其中,原发性胃腺鳞癌8例,胃鳞癌3例;男8例,女3例;平均年龄63岁。主要临床症状有上腹疼痛不适,呕血及黑便。术前胃镜活检确诊率为45.45%(5/11)。肿瘤直径≤5 cm 2例,>5 cm 9例。根治性切除4例,姑息性切除7例。TNM分期Ⅲ期7例,Ⅳ期5例。术后2~19个月死于肿瘤转移复发10例。结论原发性胃鳞癌在临床上少见,预后较差,术前胃镜活检确诊率低,具有独特的临床病理特点。     

原发性甲状腺癌48例临床病理分析

对我院原发性甲状腺癌48例临床病理分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男14例，女34例，年龄15～70岁。以25～50岁为发病高峰。40例分化型甲状腺癌（乳头状癌，滤泡癌）中31例为此年龄组。未分化癌多在35～65岁之间。     

原发性甲状腺鳞状细胞癌1例

1　病例报告男 ,74岁。进食梗噎感 3个月于 2 0 0 2 - 0 2 - 10入院。 3个月前自觉进食梗噎感 ,并发现颈部正中有一葡萄粒大小肿物 ,未在意 ,近来肿物增大 ,约乒乓球大小 ,梗噎感明显 ,遂来就诊。查体 :胸骨上窝处可触及 3cm× 3cm肿块 ,质硬、界清。 CT:右甲状腺肿瘤。临床诊断 :右甲状腺肿瘤。行肿物切除术。术中见 :肿瘤位于右甲状腺、质硬 ,稍脆 ,侵及周围肌肉、气管前壁 ,未见正常甲状腺组织。病理检查 :灰白、灰褐色不规则组织 ,3.4 cm× 2 .5 cm× 1.3cm。切面灰白 ,质硬。镜下 :肿瘤组织形成大小不等的巢团状结构 ,形态不规则 ,浸…     

乳腺腺鳞癌4例临床病理分析

1990～2005年我院收治的乳腺癌中发现乳腺腺鳞癌4例,现对其临床病理表现、组织学发生及预后分析如下.     

甲状腺原发性鳞状细胞癌1例

患者男性 ,80岁。颈前不适 2个月。体检 :甲状腺右叶触及大小 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ肿块 ,质较硬 ,压痛 ,随吞咽上、下移动 ;心肺及食管未见异常。Ｂ超 :甲状腺低回声结节。边界不整齐 ,考虑甲状腺癌。临床诊断 :甲状腺癌 ,遂行手术切除。病理检查　巨检 :甲状腺组织 4 5ｃｍ× 4 0ｃｍ× 2 0ｃｍ大 ,切开为一灰白色肿物 ,3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ大 ,无包膜 ,与周围甲状腺界限不清 ,质地中等。周围组织呈灰红色 ,质地中等。镜检 :癌细胞呈巢状、条索状排列 ,可见大量角化珠 ,细胞间桥清楚 ,细胞异型性明显 ,核分裂象 8～ 10个 10Ｈ…     

原发性甲状腺鳞状细胞癌10例诊断分析

摘要 目的：原发性甲状腺鳞癌是一种罕见的甲状腺肿瘤，研究其临床病理特征，从而为其诊断提供相关依据。方法：回顾性分析河南省人民医院2011~2017年收治的原发性甲状腺鳞癌患者资料，符合要求者10例。结果：原发性甲状腺鳞癌患者男女比例为1：1，高发于45岁以上，彩超可见低回声的形状不规则的甲状腺结节，CT可见密度不均的甲状腺结节且强化不均匀，镜下可见鳞状分化的上皮细胞性恶性肿瘤。结论：原发性甲状腺鳞癌有其特殊的临床特征，依靠病史、彩超、CT进行诊断，病理检查可确诊。     

胃原发性鳞状细胞癌（附6例临床和病理分析）

目的探讨原发性鳞癌的临床病理特点，诊断和鉴别诊断。方法复习6例胃原发性鳞癌(SCc)临床资料，通过HEN：免疫组化染色观察并参考文献，对其组织起源进行讨论。结果6例SCC中，男4例，女2例，平均年龄55岁。大体为境界清楚但无包膜的肿块。组织学分三级：I级1例，Ⅱ级2例，Ⅲ级3例。结论胃原发性鳞癌极其少见，临床诊断因无特异性表现较为困难，确诊必须依靠病理检查，治疗以手术为主，辅以化疗。     

原发性甲状腺癌66例临床分析

原发性甲状腺癌６６例临床分析蚌埠医学院附属医院肿瘤外科（２３３００４）鲁令传，鲁贻民，李德群，张荣新原发性甲状腺癌较为常见。我科自１９７４～１９８７年间收治３０３例，其中年龄≤３０岁者６６例。现报道分析如下。１资料和方法１．１一般资料：男１６例，女５...     

原发性胃鳞状细胞癌17例临床病理分析

目的探讨原发性胃鳞状细胞癌的临床病理特征及诊断、治疗、预后的特点。方法回顾分析我科收治的17例原发性胃鳞状细胞癌的临床病理资料,并结合文献进行讨论。结果Ⅰ期2例(11.76%),Ⅱ期4例(23.53%),Ⅲ期5例(29.41%),Ⅳ期6例(35.30%)。术后生存时间2～196个月,平均生存时间(28.25±12.51)个月。1、3和5年生存率分别为25%、18.8%和12.5%,根治性手术组患者的生存率显著高于姑息性手术组患者(P<0.05)。结论原发性胃鳞状细胞癌是一种十分罕见的胃恶性肿瘤,可能起源于胃黏膜上皮鳞状化生且仅发生在进展期胃癌,治疗应采取以手术为主的综合治疗。诊断时病理TNM分期较晚,故预后较差。     

肝原发性鳞状细胞癌及腺鳞癌3例报道并文献复习

肝原发性鳞状细胞癌非常罕见 ,国内外报道例数较少。现将我们遇到的 3例报告如下 ,并结合文献分析其病理特点。1　临床资料1 1　例 1男性 ,6 0岁。无明显不适 ,查体时Ｂ超发现“右肝占位性病变”。ＣＴ示 :右肝结节状实性肿块。既往有 10余年“胆囊息肉”病史。查体无阳性发现 ,ＡＦＰ <2 0ｎｇ/ｍｌ。手术切除肿块送病理检查。1 2　例 2女性 ,5 6岁。因发热伴肝区不适 1个月入院。 1个月前无明显诱因出现低热 ,同时肝区轻度胀痛。Ｂ超示 :肝右叶占位 ,感染可能性大。查体无阳性体征 ,肝功能正常 ,ＡＦＰ <2 0ｎｇ/ｍｌ。ＭＲＩ示 :肝右后叶…     

甲状腺原发性弥漫大B细胞淋巴瘤12例临床病理分析

<正>甲状腺原发性淋巴瘤(primary thyroid lymphoma, PTL)是一种非常罕见的甲状腺淋巴造血系统肿瘤^[1],常见于老年女性,临床上以短期内迅速增长的颈前肿物为主要表现,可能导致气管或喉的压迫症状,影像学表现缺乏特异性,常发生在桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis, HT)的基础上,     

甲状腺肿瘤1817例临床病理分析

目的:探讨甲状腺肿瘤的诊断方法和良恶性肿瘤的分类。方法:对1817例确诊为甲状腺肿瘤的病例的临床发生情况、病理组织学类型、生物学特性以及恶性肿瘤的随访情况进行分析。结果:男女之比为1∶39;良性肿瘤占96.8%,恶性肿瘤占3.2%;良性:滤泡性腺瘤占98.9%,乳头状腺瘤1.3%,非典型性腺瘤0.7%;恶性:乳头状腺癌占45.8%,滤泡状腺癌32.2%,未分化癌8.5%,混合型腺癌6.7%,髓样癌0.3%。结论:对甲状腺肿瘤的诊断,腺瘤分为滤泡性腺瘤、乳头状腺瘤和非典型性腺瘤;而癌分为乳头状腺癌、滤泡性腺癌、未分化癌和髓样癌;对于难分类的癌,可作免疫组化进一步区分。     

42例甲状腺乳头状癌临床病理与预后分析

目的 探讨甲状腺乳头状癌的临床病理与预后。方法 对４２例甲状腺乳头状癌的存档资料进行回顾性的随访分析。结果 甲状腺乳头状癌的复发率、病死率与性别、年龄及手术方式有关。结论 甲状腺头状癌预后较好,隐性乳头状癌预后更好。单纯肿瘤切除预后差,腺叶扩大切除与淋巴结清扫二者预后较好,它们之间无明显差异。     

乳腺原发性鳞状细胞癌16例临床病理分析

目的 探讨乳腺原发性鳞状细胞癌(PSCC)的临床病理特征,诊断及鉴别诊断,治疗及预后。方法 回顾性分析16例乳腺PSCC的临床病理资料。结果 16例乳腺PSCC均为女性,年龄35～82岁,均龄54.1岁。肿物直径1～9 cm,平均3.4 cm, 9例实性(56%),7例为囊实性(44%)。组织学多为角化型和非角化型,4例可见梭形细胞形态,2例见棘层松解形态。肿瘤多为中、低分化,伴有明显坏死及炎细胞浸润。免疫组化2例ER及1例PR低表达,其余均(-);Ki-67增殖指数较高。HER-2 5例阳性,阳性率5/16(31.2%)。腋窝淋巴结有6例转移,转移率6/16(37.5%)。13例获得随访,3例术后发生肺转移,其中2例死亡。结论 乳腺PSCC是罕见的乳腺癌亚型,肿瘤通常体积较大,常见囊性成分,组织学分级高,免疫组化不表达或弱表达激素受体,HER-2可呈阳性表达。淋巴结转移率较低。肿瘤侵袭性强,易发生远处转移。     

原发性附睾鳞癌1例

患者男性 ,5 9岁。右侧阴囊肿块伴胀痛 4个月。 4个月前 ,感右侧阴囊持续性胀痛伴肿胀并向右下腹放射 ,可触及睾丸下一青豆大小肿块 ,渐增大至鸽蛋大小 ,胀痛渐累及左侧。查体 :右睾丸内下方触及一 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,质中 ,呈囊性 ,表面光滑 ,无结节 ,与睾丸、附睾连接 ,与阴囊壁游离 ,透光试验弱 (+)。Ｂ超示右侧阴囊内见 2 4ｃｍ液性暗区。临床考虑附睾结核 ,行右侧睾丸、附睾、输精管切除术。术中见附睾尾部肿胀 ,大小约 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1ｃｍ ,切开鞘膜 ,见鞘膜积液。病理检查　巨检 :切除的右侧睾丸 ,直径 2 5ｃｍ ,…     

甲状腺髓样癌16例临床病理分析

目的　探讨甲状腺髓样癌 (MTC)的临床病理学特点。方法　对 16例经病理诊断为甲状腺髓样癌患者的临床资料、免疫组化、组织化学及光镜进行回顾性分析与研究。结果　患者大多以颈部肿块就诊 ,可伴腹泻症状。术后 5年、10年生存率分别为 85. 7%和 5 7.1%。散发型甲状腺髓样癌 15例 ,家族型甲状腺髓样癌 1例。癌组织中降钙素 (CT)阳性 16例、CgA阳性 15例、NSE阳性 10例、Syn阳性 7例、3例见甲状腺球蛋白 (Tg)阳性细胞 ,淀粉样物质染色均阳性。结论　MTC具有多分化肿瘤的特点 ,可以表达多种神经内分泌标志物 ,少数可出现类癌综合征或顽固性腹泻。其诊断依赖于组织病理学、免疫组化和组织化学 ,并须结合其临床资料。MTC的治疗以根治性切除为原则     

原发性甲状腺机能亢进合并甲状腺癌一例

1　病历患者 ,女 ,33岁。因怕热、多汗、心悸 10个月 ,发现颈前肿块 3个月入院。于 10个月前渐起怕热、多汗伴心悸 ,在当地医院检查血清Ｔ3、Ｔ4 升高 ,诊断为原发性甲状腺机能亢进症 (甲亢 ) ,予以口服丙基硫氧嘧啶、心得安后症状缓解 ,近 3月来发现颈前区增大 ,可扪及肿块而就诊。体查 :双侧甲状腺Ⅱ度肿大 ,左侧约 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,右侧约 7ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ ,质地稍硬 ,表面光滑 ,随吞咽上下移动 ,无压痛 ,腺体表面听诊无血管杂音 ,颈部未扪及肿大淋巴结 ,气管居中。实验室检查 :血常规 ,血清钙、血清磷 ,肝、肾功能均正常 ,…     

超声诊断原发性甲状腺鳞状细胞癌的临床研究

目的:探讨超声诊断原发性甲状腺鳞状细胞癌的临床价值。方法:收集2018年9月—2021年1月粤北人民医院收治的经组织病理学确诊的10例原发性甲状腺鳞状细胞癌患者,回顾性分析其一般资料和超声影像学资料。结果:10例患者肿块均较大,肿块最大直径均在3.0 cm以上,结节形态不规则,边界不清晰。均为不同程度的实性混合回声,混杂多种形态高回声、极低回声区及不规则竖条纹状衰减带,5例患者的肿块内部存在少许微量钙化,另外5例无明显钙化表现。结节突破甲状腺被膜6例,结节Adler血流分级集中在2～3级,血流指数在0.7～0.9之间。伴有颈部异常淋巴结7例。结论:原发性甲状腺鳞状细胞癌有一定超声特点,临床可借助超声进行辅助诊断。