垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用

目的:评价不同剂量垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的止血作用和安全性。方法:选择择期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者90例,采用随机数字表法将其分为三组(每组30例),对照组(C组):子宫肌瘤周围肌层注射缩宫素20 U;P1组:垂体后叶素6 U子宫肌层注射;P2组:垂体后叶素12 U子宫肌层注射。观察三组患者的手术情况、术中并发症及术后恢复情况,比较三组的临床疗效。结果:与C组相比,P1和P2组手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。C组、P1和P2组术中心血管反应发生率分别为6.67%,46.67%和96.67%。与C组比较,P1组、P2组心血管反应发生率明显增高,差异有统计学意义(P<0.01,校正后α'=0.0167),与P1组比较,P2组心血管反应发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。三组术后均未见严重并发症。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,子宫肌瘤周围肌层注射小剂量垂体后叶素,可减少术中出血量,缩短手术时间,并发症少。     

垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床应用

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床疗效和可行性。方法将68例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者分为观察组和对照组各34例,观察组术中应用注射垂体后叶素,对照组术中应用催产素。比较2组的临床疗效。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,且术后恢复情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组术中及术后均未见严重并发症。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素,可减少术中出血量,缩短手术时间,且安全性高。     

垂体后叶素止血药在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的价值研究

目的：探讨垂体后叶素止血药在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用价值,为腹腔镜子宫肌瘤剔除术提供理论依据。方法选取2012年4月~2013年4月本院收治的70例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各35例,对照组给予缩宫素进行治疗,观察组给予垂体后叶素进行治疗,观察比较两组的治疗效果。结果对照组无效6例,治愈29例,治愈率为82.9%,观察组无效5例,治愈30例,治愈率为85.7%,对照组和观察组的治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后血红蛋白下降幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药15 min后,观察组的收缩压较对照组明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);用药30 min后,两组患者的舒张压都趋于稳定。结论垂体后叶素能明显缩短腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术时间,减少术中出血量,提高患者的治愈率,值得在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用。     

垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中的应用效果观察

目的 观察垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中的止血效果.方法 腹式子宫肌瘤剔除术80例按手术止血方法不同分为Ⅰ组和Ⅱ组各40例.Ⅰ组应用垂体后叶素注射于子宫肌瘤腔内减少出血;Ⅱ组应用止血带穿过子宫颈内口上方水平的阔韧带无血管区,间歇性环扎子宫动脉以减少出血.结果 2组患者手术均获得成功,术中出血量和手术时间,Ⅰ组与Ⅱ组比较,差异均有统计学意义[(35±15)ml比(66±18)ml,(48±16) min比(75±18)min,均P＜0.01].结论 垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中的止血效果明显,可缩短患者手术时间,利于患者术后恢复.     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法将60例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组各30例,均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察组为切开浆膜层前予子宫肌层注射垂体后叶素6u+生理盐水10mL,对照组为切开浆膜层前予子宫肌层注射缩宫素20u。观察两组术中出血量及手术时间。结果观察组术中出血量、手术时间均显著小于对照组(P<0.01)。结论子宫肌瘤剔除术中宫体注射垂体后叶素可减少术中出血量、缩短手术时间,病人恢复快,值得推广使用。     

垂体后叶素联合缩宫素注射在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨垂体后叶素联合缩宫素注射在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的作用。方法将50例拟行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的肌壁间子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,每组各25例。术中分别采用和不采用子宫肌层注射垂体后叶素和缩宫素,观察两组的手术时间、术中出血量、术中血压变化。结果观察组中出血量明显低于对照组,P〈0.05;手术时间短于对照组,差异无统计学意义;而术中血压波动大于对照组,P〈0.05,一般不需特殊处理。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中联合应用垂体后叶素和缩宫素子宫肌层注射可显著减少出血量,副作用轻微,缩短手术时间,减低手术难度,操作简单,方便经济,值得临床推广应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素的效果研究

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素的临床止血效果.方法 2009年1月～2010年10月,选取我院80例子宫肌壁间肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者,随机分为两组:治疗组和对照组各40例.治疗组采用垂体后叶素加0.9％氯化钠注射液子宫肌层注射,对照组采用缩宫素子宫肌层注射.分别观察两组患者的治疗效果.结果 两组相比,术中出血量明显减少,手术时间明显减少(P＜0.01);术中用药后15min,治疗组收缩压上升明显高于对照组,术后体温无明显差异(P＞0.05);治疗组术后血红蛋白下降值明显少于对照组(P＜0.01).结论 垂体后叶素应用于腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术,可明显减少术中出血,缩短手术时间,且对患者血压的影响是短暂的,值得推广和应用.     

垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用

随着微创妇科的发展,腹腔镜技术在世界范围内广泛开展,由于其手术创伤小,恢复快,腹腔镜下子宫肌瘤剔除也得到越来越多的妇科医生和广大患者的青睐。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中常见的问题是出血较多,这不仅加重患者的创伤,而且使手术视野暴露不清楚,增加了手术难度。如何减少术中出血及缩短手术时间是广大妇科医生一直以来追求的目标。本研究旨在探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素的临床效果,报道如下。     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中垂体后叶素止血效果观察

子宫肌瘤由子宫平滑肌组织或血管平滑肌组织增生而成,又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,是卵巢激素依赖性肿瘤.好发于30~50岁女性,发病率20%~30%.肌瘤小时可无症状,临床症状与肌瘤的部位、大小、生长速度、有无变性有关,常见症状有子宫出血,腹部肿块、白带增多、压迫症状等[1].本病确切病因不明,情况不同治疗方法也不同,现多采取性激素治疗或手术治疗,尚无其他理想疗法.随着人们生活水平及医疗保健意识的提高,更多的未生育的子宫肌瘤患者要求保留子宫,无生育要求的子宫肌瘤患者要求保留子宫维持原有的解剖生理功能,微创手术越来越受到人们的关注.由于腹腔镜手术具有创伤小,术后恢复快,兼有诊断和治疗作用,切口美观等优点,近年腹腔镜下子宫肌瘤剥除术逐渐被患者与医生接受.但是由于腹腔镜手术的局限性,使镜下缝合远不如开腹手术迅速、可靠.而腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的主要问题是术中止血问题,出血不仅会增加患者创伤,而且使术野暴漏不清,增加手术难度[2].本研究腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中垂体后叶素子宫体注射止血取得良好临床效果, 报告如下.     

垂体后叶素联合缩宫素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血疗效观察

目的:探究垂体后叶素联合缩宫素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血疗效.方法:选取2013～2015年在我院接受治疗的子宫肌瘤患者80例,随机的将这80例患者平均分为两组,观察组40例,对照组40例,分别采用不同的方法治疗,观察组采用的方法是垂体后叶素联合缩宫素对腹腔镜子宫肌瘤剔除法,对照组采用的方法是单一的垂体后叶素对腹腔镜子宫肌瘤剔除法,在经过一段时间的治疗之后观察两组的治疗效果.结果:通过统计数据的分析可以得出:观察组的手术时间为(71.40±3.21)min,对照组的手术时间为(109.14±5.32)min,观察组在做手术的过程中出血量为(51.41±2.09),对照组在做手术的过程中出血量为(121.13±4.62)mL,通过这些数据显示,观察组的治疗效果明显好于对照组的治疗效果,P＜0.05组间治疗效果显著.结论:与传统单一的治疗方法相比,垂体后叶素联合缩宫素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术止血疗效较好,在治疗过程中没有任何不良反应,治疗环境安全、可靠,操作方法简单,值得在以后的治疗过程中推广.     

子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤

目的 研究选择子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的临床疗效。方法 30例症状性子宫肌瘤,选择性双侧子宫动脉插管造影明确子宫肌瘤血供后,分别行栓塞术。结果 本组子宫肌瘤均表现为双侧子宫动脉供血,并行一次性两侧栓塞,技术成功率100％。术后3—6个月,95．83％月经恢复正常。压迫症状均缓解,肌瘤体积分别缩小47．49％和57．37％。不良反应有缺血性盆腔疼痛、发热和消化道反应。结论 超选择子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤是一项安全、有效的新技术。     

妊娠合并子宫肌瘤术中临床分析

目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤术中处理方法。方法妊娠晚期合并子宫肌瘤68例,并按肌瘤大小、肌瘤类型进行分组,对术中出血量、手术时间及住院天数进行比较。结果剖宫产术前诊断妊娠合并子宫肌瘤37例,剖宫产加子宫肌瘤剔除术术中出血量、手术时间和住院天数与单纯剖宫产相比较差异无统计学意义（P〉0．05）;妊娠合并宫体肌瘤组手术时间较妊娠合并子宫下段及宫颈部肌瘤组手术时间明显缩短（P〈0．05）;〉8cm肌瘤组与≤8cm肌瘤组相比较,手术时间明显延长,术中出血量显著增多（P〈0．05）;黏膜下肌瘤组的手术时间、术中出血量和术后住院天数均较浆膜下肌瘤组显著延长（P〈0．05）。结论对于妊娠合并子宫肌瘤患者,需尽早明确诊断,并根据肌瘤大小、部位和患者情况以决定分娩方式和术中处理方法。对肌瘤直径〉8cm、子宫下段肌瘤、宫颈部肌瘤及黏膜下肌瘤的处理应谨慎。     

腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中垂体后叶素较缩宫素的优越性

目的研究腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中垂体后叶素较缩宫素的优越性。方法将60例肌壁间子宫肌瘤剔除手术患者随机分为注射垂体后叶素组(A组)和注射缩宫素组(B组),比较两组手术时间、术中出血量及用药后收缩压变化。结果 A组手术时间显著短于B组;术中出血量A组小于B组,二者差异有显著性;垂体后叶素注射后15 min A组收缩压上升相对明显,与B组相比有显著性差异,30 min后二者收缩压差异无统计学意义。结论垂体后叶素局部注射止血效果肯定,在腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中的止血效果优于缩宫素。     

两种止血方法在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的疗效观察

目的：比较缩宫素联合垂体后叶素、单用垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的止血效果。方法将82例肌壁间子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,各41例,均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,术中分别采用缩宫素联合垂体后叶素（观察组）、单用垂体后叶素（对照组）,观察两组的术中出血量、手术时间、术中血压变化、术后住院时间。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间明显少于对照组（P ＜0．05）,而术中两组血压比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中用缩宫素联合垂体后叶素好于单用垂体后叶素的止血效果,术中出血少,可缩短手术时间及术后住院时间,不增加对血压影响,临床上安全可靠,值得推广。     

CDFI鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病的应用价值。方法回顾我院2008年9月至2010年9月经手术及病理证实的866例子宫肌瘤、子宫腺肌病的CDFI声像图及血流变化情况,并对其进行比较分析。结果二者的声像图主要区别是子宫肌瘤瘤体与肌壁分界明显,而子宫腺肌病不明显;二者血流的区别是子宫肌瘤瘤体周边有环状、半环状血流,而且瘤体内有少许血流信号,而子宫腺肌病有弥散分布的血流。结论 CDFI对子宫肌瘤及子宫腺肌病的鉴别诊断有重要应用价值。     

手术阻断子宫动脉对卵巢功能的影响

目的 评价子宫动脉阻断对卵巢功能的影响.方法 46例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者随机分为子宫动脉阻断组(阻断组)和非子宫动脉阻断组(非阻断组),术前1个月,术后1、3、6、12个月分别用放射免疫方法测定患者促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平,比较激素水平的变化.结果 两组患者于术后6个月均恢复排卵.两组手术前及手术后FSH、LH、E_2的水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫动脉阻断对患者卵巢功能无影响.     

腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤核除术中应用垂体后叶素的临床效果分析

目的分析腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤核除术中应用垂体后叶素的临床效果,探讨其应用价值。方法选择60例行腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤核除术的患者,随机分为3组,治疗组采用垂体后叶素6U+0.9%氯化钠注射液9mL子宫肌层注射;缩宫素组缩宫素10U+0.9%氯化钠注射液9mL子宫肌层注射;对照组0.9%氯化钠注射液10mL子宫肌层注射。分析各组用药前后的血压变化、术中出血量、手术时间、术后体温及并发症。结果所有手术经过均顺利,无中转开腹。治疗组及缩宫素组与对照组相比,术中出血量明显减少,手术时间明显减少(P<0.01),其中,治疗组出血量最少(P<0.01),手术时间最短(P<0.01)。术中用药后15min,治疗组收缩压上升,显著高于缩宫素组与对照组(P<0.05、P<0.01),用药后30min和45min后,治疗组血压与缩宫素组、对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。治疗组与缩宫素组、对照组比较,术后体温、并发症均无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤核除术中应用垂体后叶素,可明显减少术中出血,减少手术时间,效果优于催产素,值得推广应用。     

应用腹腔镜子宫骶骨固定术治疗盆底障碍性疾病

目的探讨腹腔镜子宫骶骨固定术治疗盆底障碍性疾病的效果。方法对14例根据POP-Q分度达Ⅱ度及Ⅲ度较年轻的盆底功能障碍性疾病患者行腹腔镜子宫骶骨固定术,应用聚丙烯网片将子宫固定于骶骨岬表面骨膜上,合并阴道前后壁膨出者分别于膀胱阴道间隙及直肠阴道间隙放置网片。结果 14例患者手术全部完成,平均手术时间(120.15±18.15)min,术中平均出血(50.15±25.17)mL,平均住院时间(3.5±2.16)d,术后随访平均为10个月。根据POP-Q分度发及问卷评价手术效果,14例患者手术后盆腔器官脱垂症状全部得到纠正,盆底结构基本恢复正常,所有病例全部治愈。结论上述方法是治疗较年轻中盆腔组织缺陷致盆腔器官脱垂患者,使之恢复盆底解剖、缓解症状、维持术后性生活质量的一种微创、安全、有效的方法。     

尖吻蝮蛇血凝酶在腹部手术中的应用研究

目的评价注射用尖吻蝮蛇血凝酶(HCA)在腹部手术中应用的止血效果及安全性。方法将我院腹部手术患者82例,随机分为试验组与对照组,试验组术前应用尖吻蝮蛇血凝酶,对照组术前应用生理盐水,分别对两组患者术中失血量与术后引流量进行比较,同时比较试验组给药前和给药后第3天,患者凝血功能、肝肾功能指标。结果试验组术中失血量与术后引流量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05),试验组给药前和给药后3 d患者凝血功能及肝、肾功能指标无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尖吻蝮蛇血凝酶在腹部手术中的应用有效且安全的。     

子宫腔镜检查在诊断子宫腔内病变中的临床价值

目的 探讨子宫腔镜在诊断子宫腔内病变的临床实用价值。方法 回顾性分析85例经临床及彩超诊断为子宫腔内病变,而施行子宫腔镜检查的临床资料。结果 85例经阴道子宫腔镜检查诊断为子宫腔内病变的患者75例,其申子宫内膜息肉36例,子宫粘膜下肌瘤19例,子宫内膜增厚16例,子宫内膜癌4例。子宫腔镜检查与临床及彩超检查的阳性率达88.24％。病理组织学诊断的准确率达94.67％(71/75),假阳性率为5.33％。结论 子宫腔镜检查是诊断子宫腔内病变方便而有效的方法,结合病理组织学检查可显著提高诊断正确率。