下肢血压测量方法对比研究

高血压病人首诊时需常规测量四肢血压。传统的测量下肢血压方法是测量动脉血压 ,此方法在临床应用中有诸多不便 ,需使用测下肢血压专用袖带 ,且测量结果较上肢血压高 2 0～ 4 0mmHg ,不能准确反映患者血压水平。有研究表明用普通袖带测量踝部血压可作为下肢血压的测量方法[1 3 ] 。本研究通过对比踝部动脉血压、动脉血压与肱动脉血压的相关性 ,探索方便可靠的测量下肢动脉血压的方法。1　对象与方法1 1　研究对象 :非高血压组 :随机抽取本院健康医务工作者 6 0名 ,其中男性 2 3名 ,女性 37名 ,年龄 19～ 76岁 ,平均年龄 (38± 17)岁。…     

老年人主动脉有创血压测量与肱动脉无创血压测量对比研究

目的 了解老年人主动脉有创血压测量与肱动脉无创血压测量是否不同.方法 选择78例冠状动脉造影的老年患者,经周围动脉将导管送到升主动脉测量有创血压,同时用监护仪测量左侧上肢肱动脉无创血压.结果 无创血压测量的收缩压比有创测量的收缩压值平均低12.28 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)(P＜0.01),无创...     

双上肢血压测量在锁骨下动脉盗血综合征诊断价值临床分析

目的 探讨双上肢血压差异测量在锁骨下动脉盗血综合征诊断方面的临床意义。方法 随机选取三门峡市中心医院就诊的锁骨下动脉盗血综合征病例20例,予以彩色多普勒及CTA检测,根据椎动脉频谱形态分为Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期,并对其进行双上肢血压测量,将健康一侧的收缩压与患测收缩压相减,对比各组差值,同时对检测结果进行总结分析。结果 Ⅰ期双上肢收缩压差显著低于Ⅱ期与Ⅲ期（P〈0.05）,而Ⅱ期与Ⅲ期间差异不具有统计学意义（P〉0.05）。CTA检查显示左侧锁骨下动脉狭窄为14例,右侧为6例。结论 双上肢血压差异、锁骨下动脉狭窄与锁骨下动脉盗血的程度具有相关性,可视为诊断工具之一。     

不同年龄段及休克和复苏时踝部足背动脉血压与肱动脉血压相关性研究

目的:对比研究不同年龄段和休克及复苏时的踝部足背动脉与肱动脉血压,为踝部足背动脉血压的临床应用提供参考。方法:从外科住院病人中选择190例患者,儿童组、12~70岁组和老年组各50例,采用多功能监测仪测量患者肱动脉血压和踝部足背动脉血压;低血容量休克(创伤、失血性休克)和复苏组40例,监测休克时和复苏过程中踝部足背动脉血压与肱动脉血压。结果:不同年龄段患者的小腿远端测压处周径与上臂周径接近,且踝部足背动脉血压与主动脉血压显著相关。儿童组踝部足背动脉血压与肘部肱动脉血压非常接近,而成人组和老年组踝部足背动脉血压SBP和DBP分别较肘部肱动脉血压高2.79kPa和0.67kPa、2.93kPa和0.80kPa。轻、中度休克和复苏过程中使用血管活性药时踝部足背动脉血压与肱动脉血压变化一致、数值接近。复苏基本成功、血压恢复正常时两部位血压相关性仍高度显著。结论:该法应用于不同年龄段、无心血管疾患的双上肢同时手术、术中和术后的监护和指导治疗是合理的,可客观反映机体血流动力学变化,且在临床低血容量休克实施控制性复苏期间监测踝部足背动脉血压可及时、真实评估机体循环功能。     

仰卧位与侧卧位左上肢肱动脉血压测量的对比探讨

目的探讨仰卧位与左、右侧卧位左上肢无创血压测量是否不同。方法对200名健康青年选用左上肢肱动脉测压法,采用仰卧位、左侧卧位与右侧卧位分别测量3种体位的血压。结果仰卧位时测量的收缩压和舒张压(mmHg)分别为(119±3.2)和(79±4.1),均大于右侧卧位,存在显著性差异。结论健康青年人采用仰卧位、右侧卧位2种体位测量左上肢肱动脉血压时,有显著性差异。     

动脉血压测量时应注意的几个问题

<正>动脉血压是检查循环系统机能的重要标志之一,是临床收集患者资料最常用的指标,也是临床最常用的一项基础护理技术操作。动脉血压的高低直接影响着患者全身组织器官的血液供应,其测量的准确性直接对患者病情的观察及处理,对危重患者尤其有更重要的意义,由此可见,准确掌握测量动脉血压的方法是非常关键的。我们通过多年临床实践,针对测量动脉血压如何做到准确无误提出以下几方面共同行参考。     

侧卧位对女性左右上肢无创血压监测的影响

测量血压时一般要求袖带与心脏处于同一水平,但进行长时间无创血压监测时很难做到让患者持续性坐位或仰卧位。本文通过比较女性仰卧位、侧卧位左右上肢动态血压测量的结果,探讨它们之间差异的规律。     

仰卧位与侧卧位右上肢肱动脉血压测量的对比探讨

目的探讨仰卧位与左、右侧卧位右上肢无创血压测量是否不同。方法对200例健康青年选用右上肢肱动脉测压法,采用仰卧位、左侧卧位与右侧卧位分别测量3种体位的血压。结果 3种体位时测量的收缩压(mmHg)分别为(119±3.2)、(108±2.5)和(118±3.1),舒张压(mmHg)分别为(79±4.1)、(61±3.1)和(78±2.4),仰卧位右上肢肱动脉血压测定值均大于左侧卧位,存在显著性差异。结论健康青年人采用仰卧位、左侧卧位2种体位测量血压时,有显著性差异。     

动脉血压的形成与影响血压正常值的常见因素

血压无论对正常或异常情况下的生命活动都是极为重要的。为了帮助广大基层医务人员全面了解动脉血压的相关知识,熟练掌握血压的测量技术,仅就动脉血压的形成和影响正常血压值的常见因素等问题进行简要讨论。1　动脉血压的形成心血管系统是一个密闭的管道系统,这个系统包括体循环(大循环)和肺循环(小循环)两个部分。正常情况下,血液在心脏动力的推动下朝着一定方向在管道系统中周而复始地循环流动。1 1　各类血管的结构和功能特点循环系统的管道系统包括各级动脉、静脉和毛细血管,它们互相连接和延续,但在结构与功能上却各自有着不同的特点,…     

隔衣与裸露测量肱动脉血压结果的比较

目的　探讨隔着单层内衣与裸露上臂时测量出的肱动脉血压值的相关关系 ,以及能否用隔着单层内衣测量的肱动脉血压值来代替裸露上臂时测量的肱动脉血压值。方法　用经过校对的台式汞柱式血压计和听诊器对 10 5例高血压患者分别监测隔着单层内衣和裸露上臂的肱动脉血压值 ,采用自身对照方法进行比较。结果　两种方法所测量血压的平均值之间差异无统计学意义 ( P >0 0 5 )。结论　隔着单层内衣测量可以取代裸露上臂测量肱动脉血压     

生理盐水持续冲洗动脉测压管的效果评价

动脉置管测压是将导管置入动脉内直接测量动脉血压的方法,它能连续测量患者每个心动周期的动脉血压、血压变化趋势及瞬间改变的情况,使医护人员能在第一时间做出相应的处理,同时也提供了持续监测动脉血气分析的通道。有创动脉血压监测已广泛应用于各类重大手术和危重患者的抢救治疗中,是目前血压测量的金标准[1]。冲洗测压管是维持导管通畅和获得准确血压值的前提,目前临床上常用2~3mL/h肝素钠生理盐水加压持续冲洗导管[2],压力为200~     

着衣测量右上肢肱动脉血压的探讨

目的探讨着衣对测量右上肢肱动脉血压的影响。方法将200例健康青年随机分为两组,实验组右上肢着一厚度<0.5 cm的衣袖,对照组裸露,分别测量右上肢肱动脉血压。结果实验组与对照组测量的收缩压分别为(113.6±3.5)mm Hg和(112±2.6)mm Hg,舒张压分别为(73.2±2.9)mm Hg和(72±2.1)mm Hg,无显著性差异。结论对无血压异常病史的患者测量血压时,可以隔一厚度<0.5 cm的衣袖绕袖带进行测量。     

婴幼儿无创和有创动脉血压对比研究

目的探讨婴幼儿无创血压测量结果的准确可靠性.方法选择术中需要进行有创监测的婴幼儿17例,行腋动脉穿刺连续测量有创血压后,在同侧肢体间断测量肱动脉无创血压,并将无创血压结果与有创血压结果进行对比分析.结果有创血压和无创血压比较存在无显著性差异(P＞0.05).收缩压平均偏差为-0.03846,舒张压为-2.52198;收缩压标准方差为4.673146,舒张压为6.097464.结论在婴幼儿无创血压测量结果可以准确反映病人的血压状况.     

动脉血压测量方式的研究进展

高血压是心脑血管疾病发生的重要危险因素,血压测量是诊断高血压和评估其严重程度的主要手段。血压测量的准确与否直接影响高血压的诊断和药物疗效的评价。合理的血压测定方法及精确的血压测定装置一直是临床工作者多年来关注的目标,相应的改进措施亦不断推陈出新。本文对动脉血压测量方式的近期进展作一综述。     

幼儿胸主动脉狭窄型动脉炎动脉成形术的麻醉处理

患儿男性,年龄5岁,体重18kg.上肢血压135～180/56～67mmHg,下肢血压75～105/52～64mmHg.心功能Ⅱ级.缩窄段位于胸主动脉,长约6cm.术前肝、肾功能进行性损害.手术方式为胸主动脉缩窄段两端旁路搭桥下行动脉成形术.麻醉处理采用静吸复合全麻.     

颈动脉粥样硬化与动脉血压的相关性分析

目的将临床常用的血压测定和外周动脉超声技术相结合,研究颈动脉粥样硬化与动脉血压的相关性。方法对所有入选病例行颈动脉超声检查,并根据颈总动脉内-中膜厚度(IMT)分为正常对照组(IMT<0.10mm)和颈动脉斑块组(IMT≥0.10mm)。并测量血压、血糖、血脂、身高和体重。结果颈动脉斑块组与正常对照组比较,反映动脉弹性的脉压(PP)、脉压指数(PI)、平均管壁张力(CWS)差异有显著性(P<0.01);反映早期动脉粥样硬化的IMT与CWS及收缩压的相关程度最高(标准回归系数为-0.668和0.256)。结论粥样硬化病变可致动脉弹性下降;早期动脉粥样硬化与中央动脉弹性下降有关。     

直接血压与间接血压测量的相关性研究

高血压的诊断主要依据血压的测定,血压的测量方法分直接法和间接法2种.直接法获得的中心动脉血压,除有一定的有创性之外,尚需专用设备才能实施,因此不能在临床广泛应用.临床中主要依靠间接血压测量,而柯氏音测压法仍是临床应用最广泛的间接血压测量方法.但对袖带测压法测得的间接血压是否能准确反映中心动脉压,以及柯氏音测压法舒张压是以第4期(DBP4)还是第5期(DBP5)的压力值作为标准,各家意见不一.2005年的CAFE研究结果,开拓了人们的视野,使人们醒悟到长期使用并信赖的肱动脉部位袖带血压并非总是可信赖的[1],直接血压与间接血压的相关性的研究受到关注.但大多数研究仅单纯比较中心动脉压和袖带肱动脉血压,且样本量较小.同时比较直接中心动脉压、直接肱动脉压和间接肱动脉压的较大样本的研究笔者目前尚未见报道.本研究拟采用较大样本,前瞻性的方法比较中心动脉、直接肱动脉、间接肱动脉血压之间的关系,以探讨直接血压和间接血压的相关性,为临床准确预测中心动脉压提供可靠依据.     

“球中球”,打开狭窄“心门”

41岁的夏先生,早在2岁时便查出患有先天性心脏病(为主动脉狭窄),但由于此后一直没有明显症状,他本人也就没在意病情。直到2012年7月,他因为经常胸闷难忍,心跳加快,来我院就诊,检查后发现他下肢血压比上肢低10毫米汞柱,而正常人下肢血压应该比上肢高30毫米汞柱,差别很大,需要立即手术。     

患儿有创血压与无创血压的相关性研究

目的探讨患儿动脉血压直接测量值与心电监护仪间接测量值的相关性.方法选择40例10岁以下先天性心脏病手术患儿,桡动脉穿刺置管用心电监护仪测量直接血压,用与上相同型号心电监护仪间接测量肱动脉血压,二者进行比较.结果动脉血压的直接测量值与间接测量值有明显差异(P＜0.05).结论在使用心电监护仪测量患儿动脉血压时,间接测量值存在偏差,收缩压比直接血压低10～15mmHg,舒张压比直接血压低5.5～9mmHg.     

侧卧位对无创血压的影响

目的:通过测量正常人平卧、侧卧血压数值,找到差异,为医疗活动提供数据。方法:随机抽取60例,用无创血压监护仪测量不同体位下双上肢血压的数据进行自身对照。结果:平卧位时双上肢血压差异无显著性P>0.05;侧卧位时双上肢血压差异有显著性P<0.05;侧卧位同侧上肢的血压与平卧位血压差异无显著性P>0.05,侧卧位对侧上肢血压与平卧位血压差异有显著性P<0.05。结论:侧卧位对血压是有影响的,侧卧位的血压和平卧位的血压不同。