嗅神经母细胞瘤的MRI诊断与评价

目的　通过分析嗅神经母细胞瘤的影像学表现 ,探讨其在临床诊断和分期中的价值。方法　经病理证实的嗅神经母细胞瘤共 18例 ,将其影像学资料进行回顾性分析 ,包括肿瘤中心位置、侵及范围、骨破坏、有无钙化、出血和积液以及信号和密度的改变等 ,并与手术结果进行对照。结果　①肿瘤中心 :多位于上鼻腔和筛窦 ;②对于显示肿瘤侵犯的范围 ,MRI较CT更敏感 ;③肿瘤分期 :A期 0例 ,B期 2例 ,C期 16例。伴颈部淋巴结转移 6例 ,其中 1例伴颈椎及一侧睾丸转移 ;④信号和密度的改变 :T1加权像肿瘤信号均匀 ,与肌肉信号相近 ,但低于脑灰质信号 ,T2 加权像肿瘤表现为稍高或等于脑灰质信号 ,注射造影剂后呈中等或明显强化 ,多数强化不均匀。CT表现为中等较均匀密度 ,轻至中度强化。结论　MRI和CT可确定肿瘤大小、侵犯范围以及与周围血管或神经的关系 ,MRI可以多方位、多参数扫描 ,在监测治疗效果、评估预后等方面优于CT ,同时可以早期发现肿瘤复发 ,为临床治疗方案的制定提供必要的参考依据     

CT和MRI诊断嗅神经母细胞瘤的探讨

目的探讨CT和MRI在嗅神经母细胞瘤诊断、分期中的价值及其优缺点。方法回顾性分析经手术或穿刺活检证实的12例嗅神经母细胞瘤的影像和临床资料。结果12例均累及鼻腔，其中10例累及单侧或双侧筛窦，7例侵及同侧上颌窦及蝶窦，5例破坏同侧纸样板或颅底骨侵犯眼眶和颅内，有1例出现钙化。结论对于典型病例，CT和MR可作出较明确诊断，并进行分期；MRI显示软组织肿块侵犯范围优于CT，而骨质破坏及钙化的显示不及CT。     

嗅神经母细胞瘤1例

1　病例报告女 ,40岁。右鼻腔阻塞、流泪、嗅觉减退呈进行性加重 3a,近0 .5 a来右鼻腔可见淡血性分泌物流出 ,近 2个月来鼻腔大出血1次 ,约 5 0 0 ml,于 1984- 0 3- 18住院治疗。检查 :右鼻部轻度隆起 ,鼻腔后上方可见粉红色肿块填满鼻腔 ,触之易出血。右后鼻孔可见直径 3cm大小灰白色肿块 ,右眼睑皮肤暗褐色 ,睑结膜轻度充血。右泪道阻塞 ,眼球中度前凸 ,活动正常 ,瞳孔对光反应良好 ,眼底正常 ,右眼视力 1.5。付鼻窦瓦克氏位显示 :右上颌窦、筛窦、鼻腔密度均增高 ,无骨质破坏。病检报告为炎症细胞浸润。患者于 1984- 0 3- 2 3在全麻下行…     

嗅神经母细胞瘤4例

鼻腔嗅神经母细胞瘤是罕见的恶性肿瘤,可发生于任何年龄,但多见于10～40岁,无性别差异。我科1979年～1987年收治4例。例1,男,39岁。因右鼻反复出血一年余伴鼻塞二月余入院。近20日以来同侧面部隆起及同侧上牙列疼痛。体检右鼻腔见一表面呈灰白色、质地软、触之易出血的新生物。右面颊近鼻侧隆起约3cm×2cm×2.5cm。质地韧。右眼球向前上突出。右眶下缘变钝。副     

晚期嗅神经母细胞瘤的影像学诊断

嗅神经母细胞瘤是鼻腔内罕见的神经源性肿瘤。本文回顾性分析５例经病理证实的嗅神经母细胞瘤的ＣＴ和ＭＲＩ影像资料,并结合文献评价了ＣＴ和ＭＲＩ的诊断价值。１材料与方法 本组５例中,男２例,女３例,年龄３９～６３岁,平均５５．３岁。 ２例用岛津 ＳＣＴ ５０００Ｔ全身 ＣＴ机扫描, １例用岛津ＳＣＴ １００头部ＣＴ扫描,层厚、层距均为１０ｍｍ,ＣＴ增强扫描时,静脉注射６０％泛影葡胺６０ｍｌ。另外２例使用Ｐｈｉｌｉｐｓ Ｇｙｒｏｓｃａｎ ＮＴ ０．５Ｔ超导磁共振成像系统 ＳＥ序列扫描, Ｔ１ＷＩ ＴＲ＝４５６～４８…     

嗅神经母细胞瘤的研究进展

嗅神经母细胞瘤是一种来源于嗅神经上皮的恶性肿瘤,占所有鼻内恶性肿瘤的3％～5％.嗅神经母细胞瘤有较为明显的组织病理学特征和免疫学特征,但由于嗅神经母细胞瘤较为罕见,且早期症状不典型,也没有特异的检验、检查指标,早期诊断嗅神经母细胞瘤存在困难.随着病情进展,症状加重,患者明确诊断并接受正规治疗时大多已经处于晚期阶段,多合...     

嗅神经母细胞瘤4例报告

嗅神经母细胞瘤４例报告丁强１周荣伟２罗志强１（１．江西省肿瘤医院，南昌３３００２９２．南昌铁路中心医院）嗅神经母细胞瘤（ＥＮＢ），又称嗅神经上皮瘤，临床罕见。我院自１９８７年１２月至１９９６年１２月收治４例，现报告如下。１病例报告本组４例均经病理组织...     

嗅神经母细胞瘤研究进展

嗅神经母细胞瘤(ONB)是一种来源于嗅神经上皮较少见的鼻腔恶性肿瘤,约占鼻腔内肿物的3%。近年来,随着病例报道数量的增加,对该病的研究取得了较大进展,本文从组织病理学、分子生物学、临床特征、治疗及预后等方面对ONB的研究现状做一介绍。     

嗅神经母细胞瘤：6例报告及文献复习

嗅神经母细胞瘤是一种少见病，本文报道６例，复习１９８６－１９９３年间的国内文献，共收集到５４例，并对本病的诊断，治疗，转移和预后等问题进行讨论，有利于提高对本病的认识水平。     

鼻腔嗅神经母细胞瘤1例

鼻腔嗅神经母细胞瘤是耳鼻咽喉科罕见的且易误诊的神经源性恶性肿瘤 ,我科曾收治 1例 ,现报告如下 :1　临床资料患者男性 ,60岁 ,工人 ,住院号 :72 2 671 ,因右鼻出血 3年 ,加重伴鼻阻 1月于 2 0 0 0年 1月 2 4日就诊于我院。 3年来反复不明原因的左鼻出血 ,量不多 ,曾在外院经鼻腔填塞、激光烧灼等治疗无效。 1月前 ,症状加重且伴左鼻阻进行性加重。查体 :左鼻腔嗅裂填满新生物 ,色灰白 ,质脆 ,易出血。鼻咽部未见新生物 ,颈淋巴结无肿大。副鼻窦摄片 (874989号 )示左鼻腔内软组织肿块阴影 ,未见骨质破坏。血象、出凝血时间正常。于 2 0 0 …     

锰离子增强MRI在动物嗅觉神经系统研究中的应用

二价锰离子（Mn²⁺）具有顺磁性,可作为钙离子类似物利用细胞膜钙通道进入神经细胞内,并可通过轴突、跨突触运输;由于能缩短T1,Mn²⁺沉积在组织中,使之在MR T1WI中呈高信号。锰增强MRI（MEMRI）已被越来越多地用于神经系统的活体动物研究中。本文针对MEMRI在动物嗅觉神经系统研究中的应用进展进行综述。     

CT和MR诊断颅内嗅神经母细胞瘤

目的 探讨CT和MR诊断颅内嗅神经母细胞瘤的价值。方法 收集经病理证实的15例嗅神经母细胞瘤,分别行CT和MR扫描,分析其形态、骨质改变、密度、信号及强化特点。结果 本组病灶形态表现多样,3例呈圆形,4例呈椭圆形,4例呈蘑菇形,4例呈不规则形。4例病灶累及双侧筛窦、上颌窦及蝶窦,5例累及眼眶,6例累及颅底骨;10例病灶明显侵犯颅内脑实质。病灶CT均呈软组织密度影,5例病灶密度均匀,6例可见囊变区,4例可见钙化。病灶MRI表现为T2WI呈等、稍高信号,T1WI呈等、低信号,信号不均匀;当病灶侵犯脑实质可见脑内广泛水肿。增强后呈均匀或不均匀中等—明显强化。结论 嗅神经母细胞瘤多数呈跨越颅内外生长,CT检查能很好地显示嗅神经母细胞瘤骨质破坏的程度,MR检查能很好地显示颅内外侵犯的范围。     

HRCT和MRI在颈静脉鼓室球瘤诊断中的价值

目的 探讨HRCT和MRI在颈静脉鼓室球瘤诊断中的价值。方法 回顾性分析经手术和病理证实的颈静脉鼓室球瘤26例。结果 26例颈静脉鼓室球瘤中,颈静脉球瘤21例,鼓室球瘤5例(其中鼓岬呈扇形改变者3例),CT平扫等密度22例．混合密度4例。MRIT1加权像为中等及混杂信号,T2加权像表现为特征性的“盐和胡椒”征者80％(4／5),1例鼓室球瘤在T1加权像为等信号,T2加权像为高信号,信号强度均匀。CT和MRI增强扫描均呈显著异常对比增强。结论 HRCT和MRI对颈静脉鼓室球瘤可在早期做出定位和定性诊断．是检查颈静脉鼓室球瘤的首选方法。     

嗅觉相关结构MRI体积测量的研究进展

嗅觉是人体重要的感觉功能之一。嗅觉功能的改变会影响相应的神经结构体积变化,通过MRI对相关结构体积的定量测量,可以准确、客观地评估及检测嗅觉功能。本文对嗅觉相关结构体积的变化、嗅觉功能评分的改变及其相关性进行综述。     

MRI和CUS对心血管疾病诊断价值的对比研究

目的评价MRI和心脏超声(CUS)在心血管疾病诊断中的价值.方法140例心血管疾病患者均进行CUS和MRI检查,其中121例经手术证实.结果140例患者分为两组心脏疾病组共76例,手术证实的病变86处,CUS确诊80处,符合率为93.02%;MRI确诊77处,符合率89.53%,经x2检验得x2=0.65,P＞0.05,无显著差异.大血管疾病组共64例,CUS诊断符合率55.70%(44/79);MRI诊断符合率98.73%(78/79).经x2检验得x2=40.61,P＜0.05,有显著差异.结论简单先天性心脏病、心瓣膜病或心肌梗塞应首选CUS检查;复杂先天性心脏病、大血管病变以及黏液瘤等占位性病变,先行CUS检查初步诊断,也可进一步行MRI检查.     

主动脉瘤的磁共振成像评价

分析了21例23个主动脉瘤MRI表现,并讨论了MRI的诊断特点。MRI能正确显示主动脉瘤的部位、形态、范围和大小,并能显示瘤壁、附壁血栓、主动脉分支及周围结构的受累情况,故MRI能较全面地反映主动脉瘤的全貌。MRI虽不能取代超声心动图的首选检查地位。但可对此作重要补充,两者结合在多数病例中可免去创伤性的主动脉造影。     

帕金森病嗅觉障碍的MRI研究进展

帕金森病（Parkinson＇s discase,PD），嗅觉异常症状早于运动障碍症状的出现，此特性可被用来早期诊断PD，与帕金森病综合征进行鉴别；MRI嗅觉研究客观性高于临床嗅觉功能检测。本文就PD嗅觉系统生理及病理特点以及其嗅觉障碍的MRI研究进展进行综述。