养心汤治疗病毒性心肌炎疗效观察

1临床资料 全部病例符合1985年张家港全国心肌炎、心肌病专题座谈会拟定<成人急性病毒性心肌炎心肌病诊断参考标准>,儿童符合<实用儿科学>关于病毒性心肌炎临床确诊条件[1].治疗组共68例,男40例,女28例,其中儿童22例,成人46例;年龄42±2岁;病程最短15 d,最长3.5 a.主要临床表现,全身乏力52例,心悸45例,气短30例,胸闷、胸痛49例.     

炙甘草汤加减治疗病毒性心肌炎临床研究

目的:观察炙甘草汤加减治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将45例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组与对照组,对照组西医常规治疗,治疗组除西药治疗外,给予炙甘草汤加减,观察治疗前后症状、体征、心电图及心肌酶的改变。结果:治疗组主要症状、体征、心电图及心肌酶的改善均明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:炙甘草汤加减治疗病毒性心肌炎安全、有效。     

益气养阴法治疗病毒性心肌炎气阴两虚型40例

本文报道了病毒性心肌炎气阴两虚型40例,采用益气养阴法治疗前后,患者的心电图、抗心肌抗体及心功能检查的变化,经统计学处理有非常显著的意义,显示了益气养阴法防止心肌炎发展有良好的前景。     

病毒性心肌炎中医分型治疗心得

病毒性心肌炎属中医“心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“温病”等范畴，其病机多由于素体亏虚，卫表不固，温邪病毒乘虚由表或口鼻而入，首先犯肺，而后伤及于心。初期病邪多在肺卫，邪正交争，表现为热毒炽盛之实证，如失治或误治，则病邪入里，伤津耗气，侵及心肾而延变为气阴两伤之虚证。     

急性病毒性心肌炎发病机制解析

病毒性心肌炎 ,根据其发病特点属中医学温病范畴 ,从其临床特点来看 ,则可将其归属心悸、怔忡、胸痹、虚劳等病。中医学认为本病多因患者素体气阴两虚 ,外感邪毒 ,内侵于心所致 ,其病情轻重不一 ,病机错综复杂 ,临床证候虚实并见。1　外感邪毒是急性病毒性心肌炎的发病外因 ,热毒内侵是其重要发病环节　　根据急性病毒性心肌炎发病常伴有发热、周身酸痛、咽痛等外感热证及传变迅速、易伤气阴等特点分析 ,本病的病因应主要是外感邪毒。正如《素问·痹论篇》中所云 :“脉痹不已 ,复感于邪 ,内舍于心”。《济生方·怔忡论治》[1] 亦认为 :“冒…     

益气养心饮与病毒唑治疗气阴两虚型病毒性心肌炎的随机对照研究

目的:探讨益气养心饮与病毒唑联合治疗气阴两虚型病毒性心肌炎的临床疗效.方法:气阴两虚型病毒性心肌炎患者60例随机分成两组各30例.治疗组用益气养心饮,黄芪注射液20～50ml+5%的葡萄糖注射液200～300ml静滴.对照组用病毒唑0.4～0.6g+0.9%氯化钠注射液250ml静滴,肌苷0.4～0.6g + 5%葡萄糖注射液250ml静滴,维生素C片0.2～0.3g.结果:治疗组优于对照组.结论:益气养心饮与病毒唑联合治疗气阴两虚型病毒性心肌炎疗效确切.     

国医大师刘祖贻辨治小儿病毒性心肌炎

国医大师刘祖贻认为小儿病毒性心肌炎的病机为邪毒伤正,由实渐虚.气阴两虚是病理基础,发病的动态过程为正邪交争,迁延难愈的根本原因是正损难复.论治重在虚实兼顾,以平为期:热毒淫心证,治以清热透表、益心安神,方用银翘散合丹参饮;湿热侵心证,治以清热化湿,解毒透表,方用葛根黄芩黄连汤合丹参饮;邪伤气阴证,治以益气养阴,清热解毒,方用生脉散合五味消毒饮;气阴两虚证,治以益气养阴,活血通络,方用生脉散合芪丹护心饮;心阳亏虚证,治以温补心阳,方用桂枝甘草汤合芪丹护心饮.     

炙甘草汤辨证论治病毒性心肌炎的临床研究

[目的]探讨炙甘草汤辨证论治病毒性心肌炎(气阴两虚证)的临床疗效及作用机制。[方法]采用平行、随机、对照试验方案,选择符合病毒性心肌炎(气阴两虚证)诊断标准的患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合炙甘草汤口服,疗程4周。分别记录两组患者治疗前、后中医证候积分、心电图及心脏彩超检查结果;检测血浆N末端-B型利钠肽前体(N-terminal prohormone of brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量,并记录相关安全性指标(三大常规、肝肾功能等)及不良反应。[结果]治疗组总有效率为92.10%,对照组为73.68%,治疗组优于对照组(P0.05),治疗组中医证候积分较对照组降低更明显(P0.05)。治疗后两组患者NT-proBNP、CK、CK-MB、cTnI均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组CK、CK-MB下降幅度优于对照组(P0.05)。同时,治疗后两组患者血浆hs-CRP、TNF-α、IL-6、MDA含量均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组下降幅度均大于对照组(P0.05);SOD含量均较治疗前升高,治疗组升高幅度大于对照组(P0.05)。[结论]常规治疗基础上加用炙甘草汤辨治病毒性心肌炎(气阴两虚证)疗效显著,可显著改善患者的临床症状,减少心肌细胞损伤,促进心肌细胞修复,其作用机制可能包括抑制体内炎症和抗氧化应激两个方面。     

辨证治疗病毒性心肌炎体会

例1：患者，男，14岁，初诊：1986年6月2日。患者身疲乏力2年余，近1周明显加重。患者常易感冒，发热。1984年7月在某医院确诊为“病毒性心肌炎”。近1周来，身疲乏力，纳差，便溏加重。精神萎靡，面色苍白，目下暗，咽痛，舌胖淡，边有齿痕，脉寸口细滑，扁桃体Ⅱ度肿大，听诊：P62次／分，第1心音低钝，肺（-）。证属心脾两虚，复感风热所致，宜急则治其标，疏风解毒。方药：太子参10g，双花10g，薄荷5g，牛蒡子8g，元参8g，麦冬9g，菊花9g，藿香9g，香薷8g，大青叶8g，板蓝根8g，神曲12g。水煎温服。2诊，1986年6月6日。服2剂后，     

病毒性心肌炎的中医治疗

当前病毒性心肌炎的发病率日渐上升,仅次于冠心病、风心病等。患病对象多为中青年人,严重影响着人们的生活。西医对本病尚无特殊疗法,而中医药对本病的治疗显示出较大的优势。笔者在临床工作中,运用中医药分3期治疗本病,疗效满意。现叙述如下:1早期的治疗本病早期乃是在疲劳等正气不足的情况下湿热毒邪趁虚侵犯卫表,内犯于肺,使肌腠失司,宣肃失用。临床表现为胸闷气短、咳嗽、咽喉红肿疼痛、恶寒发热等。因心肺同居上焦,肺主气,心主血,生理上相互为用,病理上相互影响,故温热毒邪又必浸淫心脉则心失所主,临床表现为心悸、心慌、脉律不整且数,…     

病毒性肝炎的中医治疗体会

中医治疗病毒性肝炎,从湿热疫毒论治,解毒祛湿应是根本大法;辨证与辨病相结合,采他山之石可用来攻玉;肝病早中晚期用药应该各有侧重,驱邪扶正兼顾宜择时宜;脾胃中州为气机升降出入之枢纽,顾护脾胃是个永恒主题;花叶轻轻之品气味芳香祛湿而不伤正,血肉有情之品更能体用阴阳。     

从温病论治病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是由于病毒侵犯心脏,引起心肌细胞坏死和心肌间质炎性改变的一种疾病。文章依据中医温病理论,阐述了病毒性心肌炎发病是由于风温之邪侵犯人体所致,正气抗邪有力时,邪可从表而解;如感邪重而邪热转内,则引起肺气大伤,日久耗伤心气营阴。治疗从温病卫气营血辨证和三焦辨证理论出发,辨证论治。     

从温病论治病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是由于病毒侵犯心脏,引起心肌细胞坏死和心肌间质炎性改变的一种疾病。文章依据中医温病理论,阐述了病毒性心肌炎发病是由于风温之邪侵犯人体所致,正气抗邪有力时,邪可从表而解;如感邪重而邪热转内,则引起肺气大伤,日久耗伤心气营阴。治疗从温病卫气营血辨证和三焦辨证理论出发,辨证论治。     

病毒性心肌炎心律失常治法探讨

病毒性心肌炎是临床常见病,近年来发病呈增多趋势,易累及心脏传导系统而出现多种心律失常。病人多有心悸不宁、胸闷胸痛、气短乏力等症状。现代医学抗心律失常药物的负性肌力作用和潜在致心律失常作用使其应用受限。中医中药治疗病毒性心肌炎疗效确切,该病属中医“心悸”、“怔忡”范畴。临床研究发现其病多由热毒蕴结,消灼气阴,致气阴两虚,阴虚血灼,血脉瘀阻,     

病毒性心肌炎室性心律失常的中医药治疗概况

病毒性心肌炎是指由于感染病毒所导致的心肌局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症病变,其临床表现轻重不一,以儿童和40岁以下的成年人患病居多,为临床心血管疾病中常见病之一.祖国医学中属"心悸"、"怔忡"、"胸痹"、"虚劳"、"心水"、"厥脱"等范畴.近年来,国内运用中医中药或中西医结合对本病进行治疗颇有成效,现概括如下:     

中医药治疗病毒性心肌炎的现状与展望

从调节免疫功能,抗病毒,保护心肌细胞及改善心功能,纠正心律失常4方面概述了中医药对病毒性心肌炎的作用机制在近年来的研究情况。提出目前存在的一些问题和改进思路。     

病毒性心肌炎药物治疗研究进展

病毒性心肌炎在儿科呈逐年上升趋势,可导致严重的心肌损伤、心力衰竭或心肌重构,甚至导致心源性猝死。但目前尚缺乏特效的治疗方法。病毒性心肌炎早期以心肌细胞的直接损伤为主,后期以免疫介导的心肌细胞损伤为主,其治疗策略应针对心肌细胞损伤的病理生理学。抑制炎症、调节免疫、营养心肌和减轻心脏负荷等综合治疗措施是药物治疗的原则。临床研究证实,抗病毒药、抗感染、免疫调节药和中药等对其有良好的疗效。     

中西医结合治疗急性病毒性心肌炎临床研究

目的：观察中药参芪芩连解汤、黄芪注射液加口西药与单纯口服西药治疗急性病毒性心肌炎（VMC）的疗效。方法：将118例急性VMC患者随机分成三组：参芪芩连解毒汤（治疗1组）、黄芪注射液（治疗Ⅱ组）、常规治疗（对照组）。观察各组临床疗效、心电图、心功能等改善情况。结果：经3周治疗后,总有效率,治疗Ⅰ组88．64％,治疗Ⅱ组93．185,对照组73．33％。心电图改善,治疗Ⅰ组与对照组比较,P＜0．01,与治疗Ⅱ组比较,P＜0．05。心功能改善左室射血分数（LVEF）,治疗Ⅰ,Ⅱ组与对照组比较P＜0．05,与治疗前比较P＜0．05。结论：中药参芪芩连解汤、黄芪注射液为临床治疗急性病毒性心肌炎安全而有效的药物,中西医结合互补充,能有效控制延缓病情恶化,缩短疗程,提高疗效,值得临床推广应用。     

病毒性心肌炎诊断和治疗进展

病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)是由各种病毒感染引起的急、慢性心肌炎症反应,好发于青壮年,其发病有逐年升高的趋势[1]。大多数病毒性心肌炎可以自愈,部分可迁延或遗留有各种心律失常(如期前收缩、房室传导阻滞等),更为严重的是有可能发生高度房室传导阻滞,此时则需安装     

病毒性心肌炎102例治疗体会

目的 观察联合用药治疗病毒性心肌炎的疗效。方法 应用大剂量VitC、参麦注射液1．6-二磷酸果糖,口服辅酶Q10、VitE及中药。结果 临床症状消失,心电图治疗前后均有显改善。结论 给予早期、足量、联合用药,治疗病毒性心肌炎102例患儿,取得了较好的效果,可在临床上推广应用。