头孢氨苄胶囊致粘膜片状剥脱2例

头孢氨苄胶囊致粘膜片状剥脱２例张华丽，姜劲松（中国人民解放军第９１医院充州２７２０００）例１：李某，女，２８岁，因上呼吸道感染给予头孢氨苄胶囊（０．３７５ｇ），ｑ．６ｈ，ｐｏ。首次服药２０ｍｉｎ后，自感口腔及会阴部灼热瘙痒，再次服药２０ｍｉｎ后，上述...     

氯磷定突击治疗重度有机磷中毒的临床观察

自１９９８年采用氯磷定突击治疗重度有机磷农药中毒,病例选择共３０例,其中男６例,女２４例。病人均经过彻底洗胃、导泻、皮肤清洗及内科综合治疗。治疗用氯磷定１ｇ肌注,每１ｈ１次,连给３次;以后每２ｈ１次,连给３次;再以后每４ｈ１次直至２４ｈ;２４ｈ后,每６ｈ１次,连续２～３ｄ。对照组解磷定１０～２０加入１０％葡萄糖５００ｍｌ液体中静滴,每天１次。治疗后病人阿托品化的时间（０８±０２）ｈ,达阿托品化阿托品剂量（１００±６０）ｍｇ,住院时间（１０４±４）ｄ,无１例出现反跳及中间综合征,与对照组…     

氨基糖苷药物引起药疹2例

氨基糖苷药物引起药疹２例李洪娟（中国人民解放军第２３４医院朝阳１２２０００）患者，女性，３９岁，因急性支气管炎于１９９５年３月２２日入院。既往有青霉素过敏史，遵医嘱肌注庆大霉素８万ｕ，１次／１２ｈ，２ｄ后病人两臀部瘙痒，未引起注意，继续使用庆大霉素，...     

性洁安洁阴消毒液致过敏1例

性洁安洁阴消毒液致过敏１例杜金玲（广西灵川县医院５４１２００）患者，女，３５岁，因外阴瘙痒就诊，妇科诊断为霉菌性阴道炎，给予性洁安洁阴消毒液（无锡圣宝罗药物企业公司，批号９５１１１０）治疗，喷洒患处，用药２ｈ后自觉局部灼热奇痒难忍，自服阿司咪唑（息斯...     

悉能对呼吸道感染患者的药代动力学

目的：研究静脉输注悉能（硫酸依替米星）在呼吸道感染患者体内的药代动力学。方法：采用微生物法测定了１０例呼吸道感染患者静脉滴注２００ｍｇ悉能的血、尿及痰中药物浓度,并进行药代动力学研究。结果与结论：该药在呼吸道感染患者体内最高血药浓度为１４．７４μｇ／ｍｌ,１２ｈ仍维持在０．２９μｇ／ｍｌ。经ＰＫＢＰ－Ｎ１药代动力学程序拟合符合二室开放动力学模型,其参数为Ｔ１／２α＝０．２５７ｈ,Ｔ１／２β＝２．２２ｈ,Ｖｃ＝３４．３２Ｌ,Ｋ２１＝２．１４ｈ～（－１）,Ｋｌ２＝０．４８ｈ～（－１）,Ｋ１０＝０．３９ｈ～（－１）。１２ｈ肾排泄累积百分比为２１．３７％,Ｋｅ＝０．０２７ｈ～（－１）,Ｋ＝０．４３１ｈ～（－１）。痰中药物浓度在滴注结束后２ｈ达到最高值,即 ２．０９μｇ／ｍｌ。     

氨酚待因2号片的镇痛效果

目的：观察氨酚待因２号片（ＰＣ－２）对术后疼痛、癌痛、神经痛等中度疼痛的镇痛效果及不良反应。方法：各类疼痛病人５２例（男性３０例，女性２２例，年龄５２±ｓ１４ａ），其中手术后伤口疼痛２５例，非手术癌致痛２４例，坐骨神经痛１例，牙痛２例。口服ＰＣ－２，１片，ｔｉｄｚ×（３－７ｄ），结果：病人均在服药一３０ｍｉｎ＝１ｈ起效，镇痛维持３ｈ以上，以２－３ｈ效果最佳，总显效率（特效＋显效）７５％，有效１１例     

谷氨酸镁在兔体内的药物动力学研究

家兔静脉推注谷氨酸镁溶液剂（８８ｍｇ／ｋｇ）后，采用镁试剂比色法在５４０ｎｍ波长处测定其血清镁离子浓度，并将其与硫酸镁的药物动力学参数进行比较。使用ＰＫＢＰ－Ｎ１药物动力学程序包进行拟合，表明镁的代谢过程表现为二房室模型。其主要药动学参数为：Ｔ＿（１／２α）＝０．１５ｈ，Ｔ＿（１／２β）＝９．４８ｈ，α＝４．４９ｈ￣（－１），β＝０．０７ｈ￣（－１），ｋ＿（１２）＝２．１６ｈ￣（－１），ｋ＿（２１）＝２．２３ｈ￣（－１），ｋ＿（１０）＝０．１５ｈ￣（－１）。     

氧哌嗪西林致不良反应1例

氧哌嗪西林致不良反应１例刘福凤李彩霞（山东省文登市中心医院文登２６４４００）患者，男，３５岁。因胆脂瘤型中耳乳突炎，在我院行乳突根治鼓室成型术，术后给予氧哌嗪西林４．０ｇ静脉滴注，ｂｉｄ，待首次用药２ｈ后，患者自感口腔及外阴部灼热、瘙痒，未引起注意。...     

氨酚待因2号片的镇痛效果

目的：观察氨酚待因２号片（ＰＣ－２）对术后疼痛、癌痛、神经痛等中度疼痛的镇痛效果及不良反应。方法：各类疼痛病人５２例（男性３０例，女性２２例，年龄５２±ｓ１４ａ），其中手术后伤口疼痛２５例，非手术癌致痛２４例，坐骨神经痛１例，牙痛２例。口服ＰＣ－２，１片，ｔｉｄ×（３～７ｄ）。结果：病人均在服药后３０ｍｉｎ～１ｈ起效，镇痛维持３ｈ以上，以２～３ｈ效果最佳，总显效率（特效＋显效）７５％，有效１１例，无效２例。不良反应有头晕、思睡、恶心、呕吐。结论：ＰＣ－２对常见中度疼痛有满意镇痛效果。     

放射免疫法测定睾丸移植病人环孢素浓度和药物动力学研究

用瑞士山德士（ＳＡＮＤＯＺ）出品的环孢素Ａ（ＣｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅＡ，ＣｓＡ）的放射免疫（ＲＩＡ）测定药盒，通过液体闪烁仪对口服ＣｓＡ的两例睾丸移植患者分别进行了服药３ｄ（达稳态）后的１２ｈ内ＣｓＡ全血浓度测定及药动学研究，并追踪监测了调整剂量后的全血浓度。其峰浓度（Ｃｍａｘ）分别为２２４．０ｎｇ／ｍｌ及２１５．２ｎｇ／ｍｌ，达峰时间（Ｔｍａｘ）分别为４ｈ及３．５ｈ；口服ＣｓＡ后在１２ｈ内其药时曲线为二房室模型，Ｔ１／２α分别为１．５４ｈ及２．５７ｈ，Ｔ１／２β分别为６０．４ｈ及１３．０４ｈ。     

纳洛酮治疗酒精、地西泮及氯氮卓急性中毒

纳洛酮０．４－１２ｍｇ加５０％葡萄糖４０ｍＬ，１次ｉｖ，抢救因饮酒（４０－６０度）１５０－１０００ｍＬ而致急性中毒２９例（男性１９例，女性１０例，年龄３２±ｓ２４ａ），其中２８例在给药后３０ｍｉｎ内清醒。抢救服地西泮、氯氮中毒９例（男性１例，女性８例，年龄４０±３２ａ），在给病人洗胃后，用纳洛酮０．８ｍｇ加５０％葡萄糖４０ｍＬｉｖ，每２ｈ１次，共２次，病人在用药后１－６ｈ内清醒。     

咪哒唑仑在两个年龄组的药物动力学

对健康男性较高年龄及青年志愿者各７例，分别单次快速静滴０．０８ｍｇ／ｋｇ及０．１２ｍｇ／ｋｇ咪哒唑仑后，进行了药物动力学研究。结果两组药物动力学均成二室模型。较高年龄组比青年组的室间转运速率常数Ｋ１２、末相半衰期Ｔ１／２β和平均滞留时间ＭＲＴ０－∞均明显增大，两组Ｋ１２分别为７±６ｈ和２．８±１．４ｈ（Ｐ＜０．０５），Ｔ１／２β为４．０±１．７ｈ和２．１±０．６ｈ（Ｐ＜０．０１），ＭＲＴ０－∞为５．２±１．８ｈ和２．５±０．７ｈ（Ｐ＜０．０１）；而总清除率ＣＬｓ较高年龄组比青年组明显减小，分别为０．１７±０．０３Ｌ／（ｋｇ·ｈ）和０．２８±０．０８Ｌ／（ｋｇ·ｈ）（Ｐ＜０．０１）。且中国人ＣＬｓ较欧洲人为低。提示年龄增大对咪哒唑仑的清除能力下降，中国男性老年人给药剂量和给药间隔应适当调整。     

美西律抑制频发室性早搏的疗效及其对心率变异的影响

目的：评价美西律治疗频发室性早搏（ 简称室早） 的疗效及其对心率变异（ＨＲＶ） 的影响。方法：２４ ｈ 动态心电图记录室早＞ ５ 次／ｍｉｎ 的病人３１例,男性１４ 例,女性１７ 例,年龄（４２ ±ｓ １６） ａ,用美西律０ ．１ ～０ ．２ ｇ , ｐｏ,ｔｉｄ, 疗程２ ｗｋ 以上。治疗后复查动态心电图,观察室早和ＨＲＶ 的变化。结果：治疗前后２４ ｈ 室早的自然对数分别为（８ ．９ ±０ ．９）次和（６ ±３） 次,下降（２ ．５ ±２ ．９） 次（ Ｐ＜ ０ ．０１） , 成对室早对数由（２ ．１ ±２ ．３） 次下降至（１ ．０ ±１ ．９） 次（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,２４ ｈ 室性心动过速的对数由（ ０ ．９ ±１ ．６） 次降至（０ ．４ ±１ ．１） 次（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。但５ 个ＨＲＶ 时域指标在治疗前后无明显变化。结论：美西律对室性早搏有显著的抑制作用,未发现其对心率变异时域指标有明显影响。     

大剂量氨甲喋呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的药代动力学

本文运用放射免疫分析（ｒａｄｉｏｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙ，ＲＩＡ）的方法测定１０例大剂量氨甲喋呤（Ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ，ＭＴＸ３９／ｍ２）１２小时静滴治疗儿童急性淋巴细胞白血病患儿的血药浓度，结果用《实用药代动力学计算程序３ｐ８７》判断符合二室模型，计算出药动学参数ｔ１／２α（ｈ）＝０．３９５４±０．０４６８，和ｔ１／２（ｈ）＝４．５６４７±０．０９１４，Ｋ１２（ｈ－１）＝０．５±０．０９３１。Ｋ２１（ｈ－１）＝０．２２４１±０．００９５，Ｋ１０（ｈ－１）＝１．１９９３±０．１２１３。     

羟乙桂胺在肌肉挛缩患者及健康志愿者体内的药物动力学

９名肌肉挛缩患者和６名健康志愿者口服羟乙桂胺片１５ｍｇ／ｋｇ，用ＨＰＬＣ测定血药浓度并计算动力学参数。９名肌肉挛缩患者口服后的达峰时间Ｔｍａｘ（约１ｈ），峰浓度Ｃｍａｘ（５．５±０．８μｇ／ｍｌ）；ｋａ（１．１９±０．１４ｈ－１），ｔ１／２α（１．０８±０．３１ｈ），ｔ１／２β（３．３７±１．０５ｈ），与健康志愿者无显著差异（ｐ＞０．０５）。     

神经外科手术病人静注头孢氨噻肟血液和脑脊液药动学研究

本文采用微生物琼脂扩散法测定体液中头孢氨噻肟的浓度，研究６名神经外科手术病人单次静脉注射２ｇＣＴＸ后血液和脑脊液中的药代动力学特征。结果表明：血液中药代动力学符合二室模型，脑脊液中药代动力学符合一室模型。血液中的ｔ＿（１／２）为１．１６６ｈ；脑脊中的ｔ＿（１／２）（α）为１．８４７ｈ，ｔ＿（１／２）（β）为６．１２２ｈ，平均Ｃｍａｘ为１．９６μｇ／ｍｌ，平均Ｔｍａｘ为４．８４４ｈ。脑脊液ＡＵＣ＿（０～２４）为血液ＡＵＣ＿（０～８）的１８．８９％。同时本文就研究结果进行了分析和讨论。     

健康人单剂量口服茶碱控释胶囊的药物动力学

目的：研究７ 名健康志愿者单剂量口服茶碱控释胶囊（ 简称ＣＲＴＣ）４００ ｍｇ 后的药物动力学。方法：用紫外法测定健康人血清中茶碱的血药浓度。结果：ＣＲＴＣ的药物动力学参数分别为：Ｔｍａｘ ＝ （７ ．９ ±１．１）ｈ,Ｃｍａｘ ＝ （４．０ ±０ ．９）μｇ·ｍｌ－１ ,Ｔ１／２ｅ ＝（１７ ．２±２ ．６）ｈ,Ｋｅ ＝（０．０４±０．０６）ｈ－１ ,Ｔ１／２ａ＝ （２ ．１±０ ．９）ｈ,Ｋａ＝（０．２３±０．０４）ｈ－ １ ,ＡＵＣ０７２ ＝ （１３８ ．０±１７ ．６）μｇ·ｈ·ｍｌ－ １ 。结论：ＣＲＴＣ的药物动力学参数与国产茶碱控释片（ 简称ＤＣＲＴＴ）［１］ 相比：其吸收减慢,导致达峰时间延长,达峰浓度降低。但其消除减慢,ＣＲＴＣ在体内蓄积,致使其药时曲线下的面积较ＤＣＲＴＴ 大。     

人体中氧氟沙星的立体选择性代谢

５名健康志愿者日服单剂３００ｍｇ氧氟沙星［（±）－Ｏｆ１］后，采用立体选择性的ＲＰ－ＨＰＬＣ手性流动相添加剂法测定尿中Ｓ－（－）－Ｏｆ１和Ｒ－（＋）－Ｏｆ１浓度结果显示Ｏｆ１在人体内呈现立体选择性代谢。尿中排泄的Ｓ－（－）－Ｏｆ１／Ｒ－（＋）－Ｏｆ１之比随时间变化。服药后２ｈＳ／Ｒ是０．８７５，２４ｈ增加到１．１５０．Ｓ－（－）－Ｏｆ１的消除半衰期（ｔ１／２）是４．５７ｈ；消除速率常数（ｋ）是０．１５４ｈ；药时曲线下的面积（ＡＵＣ）为１．１７ｍｇ·ｈ－１．ｍＬ－１；Ｒ－（＋）－Ｏｆ１的ｔ１／２为４．１８ｈ，ｋ为０．１６８ｈ－１，ＡＵＣ是１．７８ｍｇ·ｈ－１·ｍＬ－１；经配对ｔ检验这三对参数间有显著性差异，Ｐ值分别小于０．０１，０．００１和０．００５．因此两对映体在人体内呈现立体选择性处置     

氢溴酸右美沙芬咀嚼片的药代动力学和相对生物利用度

目的以氢溴酸右美沙芬片为对照药,氢溴酸右美沙芬咀嚼片为试验药进行人体生物利用度和药代动力学研究。方法１０名志愿者随机交叉口服单剂量６０ｍｇ氢溴酸右美沙芬片或咀嚼片,采用高效液相荧光法测定血浆中药物浓度。结果口服后药时曲线均符合一室模型。对照药和试验药的主要药代动力学参数如下,右美沙芬（ＤＭ）的药动学参数分别为Ｔ１／２：（２７５±０８７）ｈ,（２９２±１０３）ｈ;Ｔｍａｘ：（１８１±０５９）ｈ,（１７５±０６５）ｈ;Ｃｍａｘ：（３１０９±１１０１）,（３３０９±１３４８）μｇ·Ｌ－１;ＡＵＣ：（１６９１２±８２９４）,（１６６９５±７８２３）μｇ·ｈ－１·Ｌ－１;其相对生物利用度（Ｆ％）为（１０４０２±１０３７）。主要活性代谢物去甲右美沙芬（ＤＰ）的药动学参数分别为Ｔ１／２：（３０９±１０６）ｈ,（２９５±１０８）ｈ;Ｔｍａｘ：（２３０±０４８）ｈ,（１９０±０７０）ｈ;Ｃｍａｘ：（８３８５５±３２３７８）,（８２８３７±３１９３５）μｇ·Ｌ－１;ＡＵＣ：（４１７７４３±１０７７７９）,（４１４３１１±１２７３７６）μｇ·ｈ－１·Ｌ－１;相对?     

抗孕唑（DL－111－IT）在恒河猴体内药代动力学

恒河猴分别ｉｖ抗孕唑２０％ｃｒｅｍｏｐｈｏｒＥＬ生理盐水液２５，１２．５及６．３ｍｇ·ｋｇ－１后，用柱切换ＨＰＩ（法测定给药后２４ｈ内各时间点的血药浓度，根据各猴血药浓度－时间数据拟合曲线，均呈二房室动力学模型．其Ｙ１／２ａ分别为０．３８ｈ，０．２０ｈ及０．３６ｈ；Ｙ１／２β分别为６．６０ｈ，１０．２ｈ及１０．１ｈ；Ｖ（Ｃ）分别为５．３０，１．２６和１．４８Ｌ·ｋｇ－１．分别ｉｍ抗孕唑茶油液５０，２５和１２．５ｍｇ·ｋｇ－１３种剂量后，同上测定血药浓度，各猴血药浓度一时间数据拟合曲线，均呈－房室动力学模型。其Ｋａ分别为０．９８ｈ，１．０３ｈ及１．４５ｈ；Ｋｅ为０．４２ｈ，０．３７ｈ及０．５９ｈ；Ｔ１／２Ｋｅ为１．６６ｈ，１．９０ｈ及１．１６ｈ；Ｔ（ｐｅａｋ）为１．５２ｈ，１．５７ｈ及１．０９ｈ。