慢性阻塞性肺疾病患者的社区干预

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的社区干预。方法对到社区门诊就诊的COPD患者进行戒烟,心理社会干预,运动训练,营养指导等为期1年的社区干预,并对比干预前、后患者的各项指标。结果经社区干预患者的戒烟率提高,自觉症状减轻,6 m in步行距离增加,感冒次数及急性发作的次数明显减少,与干预前差异有显著性意义(P<0.01)。结论通过社区干预可以提高患者的生活质量,减轻家庭和社会的负担。     

慢性阻塞性肺疾病患者的社区心理干预观察

目的：探讨社区心理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者心理状态及药物治疗效果的影响。方法：选择居住本市某社区的COPD患者58例并随机分成观察组和对照组各29例,两组患者的其他治疗方法基本相同,对观察组患者进行心理干预,疗程1年;分别于干预前后对两组患者采用症状自评量表（SCL-90）进行测评,并比较两组的治疗效果。结果：观察组干预前后SCL-90因子评分有显著性差异,且与对照组亦有显著性差异;观察组有效率为89.66%,显著高于对照组17.24%的有效率。结论：社区心理干预对COPD的控制有较好的效果。     

慢性阻塞性肺疾病患者的社区干预

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,主要累及肺脏,也可引起全身的不良反应[1].据我国卫生部统计,2001年呼吸系统疾病病死率列我国城市人口病死率的第4位,仅次于恶性肿瘤、心脑血管疾病,而致死的呼吸系统疾病绝大多数为COPD或与COPD相关的疾病.因此,非常需要社区基层医务人员,采取有效的防治方法,提高诊治水平,改善患者的身体素质,提高患者的生命质量和生活自理能力.     

慢性阻塞性肺疾病缓解期社区医疗干预思路

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的严重危害人们健康和劳动能力的慢性呼吸系统疾病,首要治疗原则是通过缓解期的治疗,来增强体质,提高机体免疫力和抗病能力,彻底消除气道内的炎症和病理产物,从而达到预防COPD发作的目的。文章就COPD在其缓解期利用社区医疗服务优势进行干预,实施医疗、预防、保健康复、健康教育等多位一体的预防治疗策略,以个体、家庭和医院防治相结合,从单纯的生物预防扩大到心理、行为和社会预防,从独立的预防服务转向防治相结合,从被动预防转向个人和社会共同对健康负责的主动预防,从而最大限度的发挥治疗COPD的效果。     

社区慢性阻塞性肺疾病患者肺康复的护理干预

慢性阻塞性肺疾病是可导致呼吸系统气道阻塞的慢性支气管炎和肺气肿为特点的疾病过程。临床特点为逐渐加重的呼吸困难。在我国15岁以上人群中COPD的患病率为3％．每年因COPD死亡的人数达100万,致残人数达5001000万。严重影响患者的生活质量。     

社区护理干预对86例慢性阻塞性肺疾病患者疗效研究

目的:探讨对社区内86例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施社区护理干预后的疗效研究。方法:将社区内86例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机平均分为试验组与对照组(每组43例),社区护理人员对试验组在常规治疗的基础上,实施了建立患者信息档案、健康宣教、营养干预、运动与呼吸功能锻炼、心理干预、家庭氧疗等一系列护理干预措施,对两组患者从肺功能指标与再住院次数、天数进行评价比较。结果:两组患者肺功能指标及再住院次数、天数评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施社区护理干预能有效改善社区COPD患者的肺功能,提高患者的生活质量。     

社区护理干预对慢性阻塞性肺疾病遵医行为的影响

目的：探讨社区护理干预能否提高慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的遵医行为。方法：中心对40例经住院规范治疗处临床平稳期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者在常规药物治疗的基础上,实施社区护理干预1年。结果：干预后戒烟26例,占65%;按医嘱服药28例,占70%;适量锻炼30例,占75%;坚持呼吸功能锻炼28例,占70%;坚持家庭氧疗25例,占62.5%。结论：社区护理干预能明显提高慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者的遵医行为,降低复发率,减少住院次数。     

社区干预慢性阻塞性肺疾病患者行为及治疗的作用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病人数多,死亡率高,个人及社会经济负担重,是一个重要的公共卫生问题。近年来,随着社区医疗卫生工作不断完善,COPD的预防及康复越来越受到重视,康复治疗已转向发展切实可行的由社区医务人员指导下长期家庭自我预防及治疗。我社区卫生服务中心对社区57例慢性阻塞性肺病患者开展综合干预,取得良好效果,现报道如下：     

慢性阻塞性肺疾病（COPD）的社区干预研究

目的 为了探索有效的慢性病社区干预模式，以控制慢阻肺发展，提高患生命质量，方法 以成都市武侯区四个社区的慢阻肺患作为研究对象，并随机确定干预社区和对照社区，采用邮寄干预的方法，对干预组患进行为期1年的干预。结果 与对照组相比，干预组患干预后行为认知获得显改善。生命质量有所提高，尤以疾病症状改善明显。结论 本次干预活动显示出初步效果。邮寄干预具有其可行性和有效性，干预的长期效果有待进一步研究。     

不同干预措施对社区慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

目的 研究不同干预措施对社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的影响.方法 选择2014年5月至2015年5月来我社区卫生服务中心就诊的中重度COPD患者44例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各22例.两组患者均按照指南规范给予药物治疗,对照组同时给予常规运动锻炼指导,观察组在此基础上增加呼吸训练、家庭氧疗和心理干预等综合康复措施,指导随访6个月.比较两组患者治疗后的日常生活评分(ADL)、肺功能、生存质量、心理状况和并发症情况.结果 指导康复干预6个月后,观察组患者的ADL评分为(5.02±0.8)分,高于对照组的(4.23±1.2)分;呼吸频率为(25.6±2.8)次/min,低于对照组的(33.1±5.2)次/min;心理状况评分(152.1±19.6)分,低于对照组的(180.1±26.4)分;以上各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);康复干预6个月后,观察组患者在生理机能[(82±6.1)分]、生理职能[(81.8±5.6)分]、身体健康[(86.5±3.2)分]及社会能力[(82.2±3.7)分]评分方面高于对照组[(73±5.5)分、(72.5±4.9)分、(74.9±2.9)分、(70.8±5.4)分],差异均有显著统计学意义(P<0.01);在躯体疼痛[(86.4±4.9)分]、精神健康[(79.4±3.4)分]、情感职能[(76.8±4.1)分]、精力方面[(88.1±5.6)分]的评分高于对照组[(75.6±8.5)分、(72.5±6.6)分、(69.7±3.3)分、(78.9±5.4)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心理状况评分为(152.1±19.6)分,对照组为(180.1±26.4)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合干预措施能明显改善社区COPD患者的生存质量,值得推广应用.     

社区护理干预对COPD患者疗效研究

目的探讨社区护理干预对COPD患者的疗效。方法选取该院收治的78例COPD患者,并将患者随机分为两组,即观察组（39例）和治疗组（39例）。其中,观察组采用自护行为。而治疗组在采用自护行为的基础上,实施社区护理干预。结果对比两组患者的VCmax、FEV1、PEF、FEV1/FVC的数值,治疗组明显高于观察组。而在对比两组患者6-MWD时,发现治疗组的行走距离和速率也明显高于观察组。同时,通过对COPD患者的生活质量考量表进行对比,还可发现治疗组的生活质量也有明显改善,而观察组并无明显改善。结论对COPD患者实施社区护理干预,可明显缓解COPD患者的病情,提高治愈率。     

成都市社区慢性阻塞性肺疾病患者卫生服务利用及其影响因素分析

目的 了解成都市社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者卫生服务利用情况及其影响因素.方法 随机整群抽取成都市6个社区卫生服务试点社区的所有COPD患者作为调查对象,采用逐户走访填写问卷并结合查阅病案的方法对446名患者进行调查,调查内容涉及患者的一般社会人口学特征,疾病相关内容,对待疾病的态度,卫生服务利用信息以及相关卫生费用等.结果 成都市社区COPD患者门诊利用率为53.04%,年均门诊次数为6.04±4.05.COPD患者住院就诊率为18.22%,年均住院次数为6.10±2.61,年均住院时间为(51.65±15.91) d.COPD患者对综合性医院和较大的医院的利用率为45.33%,对社区卫生服务中心利用率为18.22%.影响COPD患者门诊就诊的主要因素为年龄、患者种类、对疾病的态度、病情严重程度和医疗负担形式.影响COPD患者住院与否的主要因素有职业、患者种类、病情严重程度、医疗费用负担形式与家人态度.文化水平、收入、职业、对疾病的态度以及医疗费用负担形式则是影响COPD患者到社区卫生服务中心就诊的主要因素.结论 成都市社区COPD患者对卫生服务特别是社区卫生服务的利用较低;有较多的因素影响患者对卫生服务的利用.     

社区干预对高血压患者行为改变的影响

目的:研究社区干预对高血压患者行为改变的影响力度。方法:选取158例高血压患者进行观察,通过6个月的行为干预,对相关指标评估分析。结果:社区干预对吸烟、高盐饮食、酗酒、规律用药、血压控制的影响较大,与干预前相比,变化有统计学意义(P<0.01);而体重超重改变无统计学意义(P>0.05)。结论:社区干预可促进高血压患者的行为改变,提高血压控制率和规范治疗率。     

社区综合干预措施对糖尿病患者的效果评价

目的:探讨社区综合干预措施对糖尿病患者的干预效果.方法:在我社区内随机抽取实验组和对照组各120例糖尿病患者作为研究对象,实验组给予社区综合干段措施,对照组不给予任何干预措施,对比两组间糖尿病知识知晓率、血糖控制情况、年均医疗费用及生活质量间的差异.结果:实验维在糖尿病知识知晓率、血糖控制情况及生活质量方面均优于对照组,在医疗费用方面比对照组低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:社区综合干预措施可以提高患者糖尿病知识知晓率,改善血糖水平,降低医疗费用,改善患者生活质量,效果较好.     

加强护理对慢性阻塞性肺病合并真菌感染的影响

目的探讨对慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并真菌感染患者进行加强护理的意义。方法 78例COPD合并真菌感染的患者被随机分成对照组和干预组,对照组患者予以常规护理,干预组在对照组基础上增加机械排痰、心理护理及督导用药,记录患者痰液量减少到平常水平所需要的时间和住院时间,随访1年后登记死亡例数。结果对照组和干预组患者痰液量减少到平常所需要的平均时间分别为（12.5±3.2）d和（10.6±3.4）d,平均住院时间分别为（21.5±4.2）d和（19.6±3.8）d,死亡例数分别为3例和10例,干预组的临床效果明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗COPD合并真菌感染的过程中进行机械排痰、心理护理以及督导用药,可以加快患者排痰,缩短住院时间,减少死亡率。     

氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者氧化应激的影响

目的:研究氨溴索针剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者氧化与抗氧化能力的影响。方法:COPD急性加重期患者,采用氨溴索针剂治疗,检测患者血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶活性(SOD)水平。并比较两组患者总有效率。结果:氨溴索治疗显著降低患者血清MDA含量,显著增加SOD水平,总有效率提高。结论:氨溴索能减轻COPD急性加重期患者氧化应激程度,提高患者抗氧化能力,对COPD患者有一定辅助治疗价值。     

心理干预对伴抑郁情绪的尖锐湿疣患者复发的影响

目的探讨心理干预对伴抑郁情绪的尖锐湿疣患者复发的影响。方法通过SDS抑郁自评量表标准分大于50识别是否有抑郁情绪,将有抑郁情绪的尖锐湿疣患者随机分成干预组和非干预组。干预组病例27例,非干预组病例30例。尖锐湿疣治疗:CO2激光彻底清除皮损;心理干预方法为:采用疾病认知与心理疏导相结合。每周1次,共6次。结果①在治疗后1个月和3个月,干预组的SDS评分明显低于非干预组;②干预组和非干预组在治疗后1个月的复发率分别为40.74%,63.33%,两组比较差异无统计学意义。干预组和非干预组在治疗后3个月的复发率分别为44.44%,73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);③干预组和非干预组在治疗后3个月的临床治愈率分别为48.15%、20.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的心理干预措施能有效降低有抑郁情绪的尖锐湿疣患者复发率,提高其临床治愈率。     

糖尿病的社区干预效果分析

目的:探讨糖尿病进行社区干预的效果,为糖尿病患者的社区干预提供依据。方法:将180例2型糖尿病患者随机分为观察组(社区干预组)和对照组(非社区干预组)各90例,随访观察12个月后比较两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、糖尿病知识知晓率、治疗依从性情况。结果:观察组FBG、PBG、HbAlc、糖尿病知识知晓率、治疗依从性情况与对照组比较均有显著性差异(P<0.01),具有统计学意义。结论:对糖尿病患者进行社区干预可以改善血糖水平、提高治疗依从性。     

123例COPD患者抗生素相关性腹泻的临床分析

目的：分析COPD患者抗生素相关性腹泻的发病率、发病因素,进一步探讨抗生素应用对腹泻严重程度的影响。方法：对我院呼吸内科病房5年内123例COPD患者合并抗生素相关性腹泻的临床资料进行回顾性分析。结果：抗生素使用时间≥7d,腹泻发生率明显升高,联合使用抗生素种类越多,腹泻发生率越高。结论：合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,是预防控制医院感染抗生素相关性腹泻的关键措施。