阿魏酸哌嗪治疗原发性肾病综合征的近期疗效

原发性肾病综合征 (ＰＮＳ)患者存在高凝状态 ,其血栓栓塞并发症发生率达 8.5%～ 35% [1] ,严重影响该病的治疗及预后 ,临床上多采用肝素和潘生丁治疗 ,但副作用较多。作者前瞻性观察阿魏酸哌嗪 (保肾康 )治疗ＰＮＳ的近期疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例来源与分组　 1996年 8月至 1998年 1月 ,在湖南医科大学附二院住院和门诊治疗的ＰＮＳ患者4 4例 ,所有患者均符合内科学制定的诊断标准。其中14例行肾活检 ,并行光镜和免疫荧光检查。随机将其　　【作者简介】　刘志生 ( 195 6～ ) ,男 ,湖南双峰人 ,内科副主任医师 ,1982年毕业…     

卡托普利治疗原发性肾病综合征疗效分析

笔者应用卡托普利（Captotril）治疗原发性肾病综合征（PSN）35例,以观察该药对其蛋白、血压及肾功能的影响。     

丹红治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的：探讨应用丹红注射液治疗原发性肾病综合征患者的临床疗效。方法：对徐州医学院附属第二医院肾内科住院及门诊收治的54例肾病综合征患者,按诊断标准分为治疗组和对照组。然后对所有患者均在治疗前及14d后采集晨间空腹静脉血,测定生化全套、24h尿蛋白定量等生化指标。结果：血清白蛋白较治疗前均有不同程度的升高（P〈0．05）;24h尿蛋白（PRO）较治疗前减少或降低（P〈0．05）。结论：在常规治疗的基础上,加用丹红注射液,能明显减轻患者临床症状,提高疗效。     

疏血通治疗原发性肾病综合征高脂血症疗效观察

目的 观察疏血通治疗原发性肾病综合征(PNS)高脂血症的疗效.方法 将90例PNS高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,均采用常规激素和免疫抑制治疗,在此基础上对照组加用辛伐他汀,治疗组加用疏血通治疗.观察两组患者治疗前、后血脂、血清白蛋白、24 h尿蛋白及血流变指标的变化情况.结果 治疗组与对照组对比,治疗后血脂、血清白蛋白、24 h尿蛋白、血流变指标改善差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏血通能改善PNS高脂血症患者血脂、血流变状况,降低尿蛋白,值得在临床推广应用.     

常规治疗联合阿魏酸哌嗪对糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨阿魏酸哌嗪治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择160例2型糖尿病并发。肾脏病变的患者,随机分为阿魏酸哌嗪治疗组80例、与常规治疗对照组80例。两组患者治疗前后监测血压、空腹血糖、餐后2h血糖、Scr、24h尿蛋白定量等,疗程10周。结果对照组患者治疗后收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量较治疗前显著降低（P〈0．05）,治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、Scr差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压、舒张压、Scr、24h尿蛋白定量均较治疗前显著降低（P〈0．05）,且治疗后治疗组的收缩压、舒张压、Scr、24h尿蛋白定量均优于对照组（P〈0．05）。结论阿魏酸哌嗪可以更有效地降低血压,减少尿蛋白,降低Scr,改善胰岛素抵抗状态,从而保护肾功能,延缓了糖尿病肾病的进展。     

卡托普利治疗小儿难治性肾病综合征疗效观察

我院1996～2 0 0 2年采用卡托普利辅助治疗小儿难治性肾病综合征2 1例,疗效较好,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　1996～2 0 0 3年为治疗组2 1例,1987～1995为对照组2 3例。2组均符合我国小儿肾脏病研究小组提出的诊断标准。并按照肾病综合征激素和免疫抑制剂治疗方案分类[1 ]。治疗组中激素依赖型(SD) 7例,激素耐药(SR) 6例,频繁复发(FR) 13例。对照组中SD8例,SR7例,FR14例,治疗组中男14例,女7例,年龄2 .5～14 (平均9.8岁) ,单纯型肾病13例,肾炎型肾病8例。对照组中男15例,女8例。年龄3～14岁(平均10 .8岁) ,单纯型肾病15例,肾炎型…     

厄贝沙坦联合阿魏酸哌嗪治疗慢性肾衰竭疗效分析

目的观察厄贝沙坦联合阿魏酸哌嗪治疗慢性肾衰竭（CRF）的疗效。方法将80例CRF患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予厄贝沙坦和阿魏酸哌嗪;对照组给予β受体阻滞剂等降压药,均未服用肾素-血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。观察患者血压、蛋白尿、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）的数值变化情况。结果两组治疗后血压均有下降;治疗组蛋白尿、BUN、Scr水平均较对照组下降明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论厄贝沙坦联合阿魏酸哌嗪可以改善肾功能,延缓CRF进展。     

阿魏酸钠对早期糖尿病肾病的治疗观察

目的：观察阿魏酸钠对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将128例伴有微量白蛋白尿的T2DM患者随机分为常规治疗组（RTG组）和阿魏酸钠治疗组（SFG组）进行治疗观察。SFG组在RTG组常规降糖、降压治疗基础上加用阿魏酸钠300 mg静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程。观察治疗前后FBG、血清肌酐（SCr）及24 h尿微量白蛋白（UAER）变化。结果：两组治疗前后对尿微量白蛋白定量对比观察有统计学差异（P〈0.01）。结论：阿魏酸钠具有降低DN患者肾脏尿微量白蛋白的排泄作用,延缓早期DN的发展,具有很好的肾脏保护作用。     

血塞通片治疗原发性肾病综合征疗效观察

对血塞通片治疗原发性肾病综合征疗效观察总结如下。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察

原发性肾病综合征是内科疑难病症之一,治疗上比较棘手,2002—02／2008—02笔者采用中西医结合的方法,取得了比较满意的效果,现报告如下。     

倍他米松治疗成人原发性肾病综合征的疗效观察

成人原发性肾病综合征临床常用强的松治疗 ,作者自 1986年 6月以来采用倍他米松治疗成人原发性肾病综合征 198例 ,并与使用强的松治疗者相比较 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1986年 6月至 2 0 0 0年 6月作者对成人原发性肾病综合征进行了前瞻性研究 ,收集了 4 40例成人原发性肾病综合征患者 ,均为本院住院病人。将上述病例随机分成Ａ、Ｂ两组 ,Ａ组共 2 2 2例 ,予强的松治疗 ,Ｂ组 198例予倍他米松治疗。Ａ组中男 12 5例 ,女 97例 ,年龄 15～ 5 8岁 ;Ｂ组中男 110例 ,女 88例 ,年龄 16～ 60岁。两者患者性别、年龄、病情程度…     

原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退症的治疗观察

目的 :探讨原发性肾病综合征 (primarynephroticsyndrome ,PNS)合并甲状腺功能减退症 (甲减 )的发生机制 ,以及应用左甲状腺素治疗的效果。方法 :采用放射免疫法测定 5 0例健康体检者 (正常对照组 )及 5 0例PNS合并甲减 (左甲状腺素组与一般治疗组 )治疗前后甲状腺功能 (TT3 、TT4、FT3 、FT4及TSH)水平 ;观察部分难治者在常规治疗基础上加用左甲状腺素的治疗效果。结果 :PNS综合征合并甲减者TT3 、TT4、FT3 、FT4水平均有不同程度的降低 ,且TT3 及FT3 下降较为明显 (P <0 .0 1) ,治疗后以上指标有所回升 ,TT3 、TT4、FT3 水平与治疗前比较 ,升高较明显 (P <0 .0 5 ) ;左甲状腺素组缓解率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,完全缓解时间也明显短于对照组。结论 :PNS综合征合并甲减者在常规治疗基础上给予小剂量左甲状腺素不仅有利于甲状腺功能恢复 ,且有利于尿蛋白转阴 ,缩短病程     

来氟米特治疗原发性肾病综合征的近期疗效观察

【目的】观察来氟米特治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效及其在治疗过程中的副作用。【方法】将60例PNS患者随机分为来氟米特组(强的松 来氟米特)和单用强的松组,疗程均为4周。观察比较两组患者临床疗效及肝肾功能变化。【结果】来氟米特组近期缓解率为80%,明显优于单用激素组(47.3%),且两组相比差异有显著性(P<0.01),而血白细胞、肝功能和肾功能均无明显变化。【结论】来氟米特治疗PNS有较好的近期疗效,同时具有副作用较小的特点,其远期疗效有待进一步研究。     

己酮可可碱对初治的原发性肾病综合征高凝状态和尿蛋白的影响

目的 :观察己酮可可碱对初治的原发性肾病综合征患者高凝状态的影响和协同降低尿蛋白的疗效。方法 :将初治的原发性肾病综合征患者 6 2例随机地分为 2组 :A组 (己酮可可碱 4 0 0mg/日静脉滴注治疗组 ) ,B组(肝素 75mg/日静脉滴注对照组 ) ,进行强的松和常规的肾病综合征治疗 ,疗程中都不使用其他如潘生丁等影响纤溶凝血系统的药物 ,不使用环磷酰胺等免疫抑制剂。分别于用药前和用药后 1 4天观察凝血、尿蛋白、血浆白蛋白等指标及其不良反应。结果 :6 1例患者完成试验 ,其中A组 30例 ,B组 31例 ,B组中有 1例患者因皮下出血进行性加重而在用药第 7天提前结束疗程退出试验。两组患者的蛋白尿水平在用药前无显著性差异 ;治疗前后两组患者的尿蛋白均有明显下降 ,较用药前有显著的统计学差异 (P <0 0 5 ) ;尤其是伴有纤溶凝血障碍的患者其蛋白尿的降低尤为明显。治疗过程中未观察到己酮可可碱的明显的副作用。结论 :己酮可可碱可以通过改善肾病综合征患者的纤溶凝血系统而在初治的原发性肾病综合征患者中具有和肝素相似的协同降低尿蛋白的作用     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗原发性肾病综合征的疗效观察

[目的]探讨原发性肾病综合征(PNS)患者在传统激素、免疫抑制剂治疗的基础上配合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗的效果.[方法]住院PNS患者73例,随机分为观察组(37例)及对照组(36例).对照组采用强的松、蒙诺口服,低分子肝素皮下注射及利尿、降脂等对症治疗.观察组在对照组基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗.治疗4周后...     

中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察

目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征临床疗效。方法:58例原发性肾病综合征患者随机分为中西组(31例)和对照组(27例),观察结束后进行总疗效(主要症状、血浆白蛋白、胆固醇、甘油三酯和血肌酐水平)的评估。结果:中西组与对照组的总有效率(87.0%、59.2%)比较,有显著性差异(P <0.05);在改善主要症状方面,中西组优于对照组(P <0.05)。结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效满意。     

原发性肾病综合征患者蛋白尿缓解前后血脂改变

【目的】观察原发性肾病综合征(PNS)患者病情缓解前后脂质代谢改变及特点。【方法】142例PNS患者,分别于治疗前、缓解时、缓解后抽血检测胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、非酯化脂肪酸(NEFA)水平,并与27例健康志愿者作对照。【结果】PNS患者治疗前血脂明显增高,以TC、LDL-C、Lp(a)增高为主(P<0.001);蛋白尿缓解初期血脂异常明显改善,缓解1个月后TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)与对照组比较差异无显著性(P>0.05),但TC、ApoAⅠ高于对照组(P<0.05),17例随访病例于蛋白尿缓解后9个月时TC、ApoAⅠ仍高于对照组(P<0.05);PNS病理类型中,系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)和微小病变性肾小球病(MCN)LDL-C增高较明显(P<0.05)。【结论】PNS患者病情进展阶段存在以高胆固醇血症为特点的血脂异常;病情缓解后大部分血脂成分的异常随着血清白蛋白的恢复而短期内趋于正常,但血清胆固醇的回降较慢。     

藻酸双酯钠联合丹参治疗肾病综合征20例

原发性肾病综合征患者20例,男12例,女8例,年龄34±8岁。其中Ⅰ型4例,Ⅱ型16例,肾功能异常者12例。应用藻酸双酯钠0.1～0.2g 联合复方丹参注射液20ml 静滴,每日一次,14～21天为一疗程,共2个疗程。结果:完全缓解8例(40%),显效4例,好转6例。12例肾功能异常者有10例(83.3%)不同程度改善。说明二者联合对本病治疗有较好疗效。且该药价廉易得,无严重不良反应。