推拿针刺治疗食管贲门失弛缓症32例

食管贲门失弛缓症亦称“贲门痉挛”,治疗无特效药物。采用物理性扩张疗法能获得短期疗效,但需长期反复进行;手术治疗易继发其他病症。笔者近年以推拿为主辅以针刺治疗该症32例,效果满意,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组32例中,男11例,女21例;20～29岁8例,30～49岁15例,50岁以上3例;学生5例,职工18例,干部9例;病史最长2年,最短2个月;合并消化系统其他慢性疾病10例,单纯发病22例;属痰气郁结型21例,脾胃虚弱型11例。1.2 临床诊断 早期症状为吞咽时剑突下或胸骨下有梗噎、停留或灼热感,因情志或食物刺激诱发或加重,逐渐出…     

推拿辅以针刺治疗食管贲门失弛缓症21例总结

食管贲门失弛缓症,亦称“贲门痉挛”,临床上并非少见。其主要特征是,食管缺乏蠕动,食管下端括约肌高压和在吞咽时不能正常地松弛,以致食物不能顺利地进入胃中,从而表现出相应症状。治疗方面缺乏特效药物,采用物理性扩张疗法能获得短期疗效,但需长期进行;手术治疗一般不为患者所首选,而且术后易继发其他病症。笔者近年来以推拿为主辅以针刺治疗21例,效果满意,现总结如下。一、一般资料 21例中,男8例,女13例;20～29岁6例,30～49发13例,50岁以上2例;学生2例,职工16例,干部3例;病史最长2年,最     

针刺治疗贲门失弛缓症体会

贲门失弛缓症是以吞咽困难、食物滞留食道引起近端食管扩张出现呕吐、胸骨后胀痛、进而消瘦为主症的病变。因其发病机理不甚明了,临床上药物治疗效果不佳,多采用手术。笔者尝试辨证分型采用针刺配合中药治疗此症取得一定疗效,兹介绍如下。     

越鞠丸加味配合针刺治疗食管贲门失弛缓症

<正> 食管贲门失弛缓症是指由于食管下括约肌不能正常松弛所致贲门非器质性阻塞,伴有上段食管扩张。临床表现为,开始仅餐后剑突处饱胀、灼热、梗噎感,进而出现吞咽困难,伴食物反流,胸骨下隐痛或剧痛。可放射至颈背部,酷似心绞痛,服硝酸甘油或进热饮后缓解。严重者有体重减轻、贫血和邻近器官压迫症状。食道钡餐透视和食管镜检查更能够明确诊断。本病酷似祖国医学“梅核气”“噎膈”证。其病机多由气郁而致,瘀血停滞,痰湿中阻。笔者以行气为主,兼以活血,祛湿除痰法治疗11例,其中治愈8例,好转2例,无效1例(伴萎缩性胃炎)。兹介绍典型案例如后。     

针刺治疗食管贲门失弛缓症1例

宾某 ,男 ,61岁 ,退休教师。 2 0 0 0 - 0 2 - 2 7来诊。吞咽困难 ,食后即吐 ,反复发作 1 2年 ,再发 1周。患者自 1 988年初无明显诱因而出现咽食时阻塞不顺之感 ,但尚能进食 ,未予注意。此症呈间歇性发作 ,且逐渐加重 ,伴见咽下疼痛和胸骨后疼痛 ,甚至食后即吐。曾到当地医院就诊 ,经行纤维胃镜扩张后症状缓解。尔后每因情绪紧张或进食生冷食物而再发 ,每年发作数次不等 ,均需到医院行胃镜扩张后方能进食。 1周前因饮食不节上症再发 ,曾到某医院诊治 ,拟诊为食管贲门失弛缓症 ,经行胃镜扩张及含服消心痛、心痛定等药 ,均未见效 ,惟恐手术而…     

针刺为主治疗贲门失弛缓症初探

贲门失弛缓症 ,临床表现为吞咽困难 ,进行性加重 ,胸骨后饱胀 ,甚或胀痛。吞咽困难时轻时重 ,重时下咽受阻 ,食后即吐 ,吐后感觉轻快 ,呕吐多为食物 ,少数有泛酸呕吐胆汁。因其发病机制不甚明了 ,故临床上药物治疗效果不佳 ,多数采用手术治疗。笔者尝试辨证分型 ,运用针刺配合中药来治疗 ,取得一定疗效。兹介绍如下。1　辨证论治1 .1　肝郁胃热、湿热内蕴型 :病之初起 ,时轻时重 ,轻则吞咽不爽 ,胸胁胀闷 ,情绪舒畅时则进食尚可 ,遇劳累或情绪不畅时则吞咽不畅 ,进而吞咽困难 ,胸膈堵闷 ,仅汤水可下 ,食硬物则吐 ,烦闷急躁 ,口干舌燥或泛酸…     

中药自拟方配合针刺治疗贲门失弛缓症30例

贲门失弛缓症为食管运动障碍性疾病,为食管下端及贲门的神经肌肉功能失常,肌肉不能正常地舒张而引起,下食管括约肌呈失弛缓状态.当吞咽时食物难以顺利通过贲门而滞留于食管内,从而使食管张力与蠕动逐渐减低,出现间歇性咽下困难,食物反流,胸骨后疼痛,呕吐,甚至消瘦等表现.     

针刺治胃贲门失弛缓症

廖×,女,38岁。1986年10月7日诊,住院号3915。恶心呕吐反复发作,伴脘腹胀满10日,发作间隔2～4小时,每次发作10分钟至20分钟不等。中西医结合病房予以疏肝和胃止     

呼吸补泻法针刺治疗贲门失弛缓症

我们自1985年至1991年应用呼吸补泻法针刺治疗贲门失弛缓症患者62例,收效显著,总结如下: 1 一般资料 62例中,男性38例,女性24例;年龄最小者15岁,最大者57岁;食物中毒引起者12例,颈椎病所致者3例,情志所伤而致者16例,劳     

气囊扩张配合中药治疗贲门失弛缓症

近年来 ,临床上虽然有较多的药物和扩张术治疗贲门失弛缓症的报道 ,但是 ,这些办法的远期疗效尚难肯定 ,时常复发[1,2 ] 。而外科或胸腔镜下手术治疗疗效较好 ,但需要一定的设备和技术 ,且创伤大 ,术后反流性食管炎明显增加。我们自 1 997～ 2 0 0 2年采用内镜下气囊扩张术配合中药治疗贲门失弛缓症2 0例 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般情况　男 7例 ,女 1 3例 ;年龄 2 2～ 5 4岁 ,平均 3 8岁 ;病程 1年以内 7例 ,1～ 4年 8例 ,5～ 1 0年 3例 ,1 0年以上 2例。1 .2　诊断标准　患者有吞咽困难、反食或伴有胸痛 ;上消化…     

电针治疗贲门失弛缓症

黄×× ,男 ,干部 ,35岁 ,2 0 0 1年 12月 10日就诊。患者平素性格内向 ,半年前偶感胸部梗塞不适 ,进食后症状更为明显 ,未予治疗 ,症状进行性加重 ,食入即吐 ,无法进食 ,形体逐渐消瘦 ,失眠健忘。Ｘ线检查 :食道下段贲门段良性狭窄。诊断为 :贲门失弛缓症。经中西医治疗病情有增无减 ,经人介绍前来我科求治。查 :精神萎靡 ,面色萎黄 ,消瘦 ,舌淡 ,苔白 ,脉弦细。辨证 :肝失疏泄 ,胃失和降。治则 :疏肝理气 ,和胃降逆。取穴 :(1)天突、内关、膻中、中脘、足三里、三阴交 ;(2 )膈俞、脾俞、胃俞。以 10天为 1个疗程 ,两组穴位交替使用 ,前 10…     

针灸治疗贲门失弛缓症

不少贲门失弛缓症患者,由于服药困难或拒手术而来求诊.主取内关、中院、足三里,随症加穴。因针法独特,皆收效满意,兹介绍如下。王××,男,36岁,1991年5月初诊。患者于3年前因惊吓,劳心过度而致病。开始自觉每于饮食后胃院部不适,剑突下梗噎,每因情绪波动加重,经中西医治疗病情一度好转.自今年5月始,感进食时下咽梗噎,而只能用流质。近10多天,患者汤水难进,时常呕吐,以吐出为快,胃脘部隐痛,经X线上消化道钡透,诊为“贲门失弛缓症”。     

贲门失弛缓症的治疗

贲门失弛缓症是食管贲门神经功能障碍而无器质性病变的一种疾病。由于食管壁内神经丛与平滑肌损害及迷走神经功能障碍，引起食管贲门失弛缓，致使下食管括约肌（LES）压力升高，吞咽动作后LES不能充分松弛，食物不能进入胃中，同时由于食管动力障碍，蠕动差而致食物及液体潴留于食管内，故临床以吞咽困难、胸骨后疼痛及食物反流为最常见症状。由于长期吞咽困难、胸骨后疼痛而致摄入不足，中晚期常见体质量下降、贫血，严重时可发生营养不良和维生素缺乏以及水电解质平衡失调。晚期极度扩张的食管压迫邻近器官可引起气急、发绀，食管 有的为霉菌     

加味四七汤治疗贲门失弛缓症46例临床观察

自１９９３年６月～１９９８年６月,笔者运用四七汤加味治疗贲门失弛缓症４６例,并与用硝酸甘油加安定治疗的３８例作对比观察,现报告如下。１临床资料１．１一般资料两组共８４例,采用随机分组法分为治疗组和对照组。治疗组４６例中,男性１５例,女性３１例;年龄最...     

针刺治疗胃贲门失弛缓征

患者廖×,女性,38岁,住院号8916. 恶心呕吐反复发作,同时伴见脘腹胀满而住中西医结合病房;其发作间隔2～4小时,每次发作10～20分钟;住院一周,经中西医综合治疗,予以疏肝和胃止呕中药及B_6,灭     

贲门失弛缓症案

周姓女,48岁,营业员,患胃病10余年。始起嘈杂隐痛,胸膺闷满,于1975年7月患者因爱人突然工伤死亡,精神严重受到挫伤,情怀抑郁,以致病魔缠绵,久治不痊。1973年11月起至1980年2月多次钡透,均称:轻度胃窦炎和胃下垂。1980年5月至1985年9月几次胃镜和病理报告为浅表萎缩性胃炎和十二指肠球炎、贲门炎等。数年来,服用中西药物颇多,未见明显改观,而     

食管贲门失弛缓症

<正> 李某,女,12岁,1985年11月12日就诊。患儿食后即吐已两个多月。半年多来,胸痛胸闷,全身不适。7月22日因发热,咳嗽气喘,诊为气管炎而住院,经17天治疗好转。出院时感胸闷,食欲不振。回家不久,剑突下疼痛加剧,吞咽困难,似物梗阻,食后即吐,日渐消瘦。11月6日再次就诊,食道钡餐检查:钡剂通过上中段食道顺利,未发现受阻分流和偏流现象,仅下段阻滞,全贲门处呈鸟嘴状改变,食道扩张。透视诊断为食管贲门失弛缓症。经西药治疗几天均未见有效,建议手术治疗,患者家长不愿意,遂转中医治疗。诊见面色     

贲门失弛缓症案

正患者,女,41岁。就诊日期:2016年8月25日。主诉:吞咽困难1年余。病史:4年前因胃脘部不适行胃镜检查,确诊为浅表性胃炎伴轻度糜烂。期间服用奥美拉唑等药物,症状有所缓解。1年前因工作繁杂、精神状态紧张、饮食不规律而出现食欲下降,后渐感饮食下咽不畅,尤以食用硬物明显,胃脘部胀满加重。行胃食管钡餐造影检查显示:食管呈梭状扩张;胃贲门处钡剂受阻,钡剂通行缓慢。确诊为贲门失弛缓症。期间服用中西药物(具体用药不详),三餐食