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1.
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)及乳酸脱氢酶(LDH)对急性胰腺炎(AP)严重程度的诊断价值。方法选取2011年7月-2016年7月我院收治的急性胰腺炎患者63例,按照病情程度分为轻型胰腺炎(MAP)组22例,中重症急性胰腺炎(MSAP)和重症胰腺炎(SAP)共41例,共同作为SAP组。检测患者入院24h内的血清CRP及LDH水平,绘制ROC曲线,以曲线下面积(AUC)评价CRP和LDH对AP严重程度的诊断价值。结果MAP组的血清CRP及LDH水平明显低于SAP组,差异具有统计学意义(t=2.028,P<0.05);CRP、LDH及两者联合检测均对AP严重程度具有较高的诊断价值(ACU=0.754、0.917、0.912);CRP诊断SAP的敏感度、特异度和准确度分别为73.95%、82.84%、78.12%,最佳阈值为135.23mg/L;LDH诊断SAP的敏感度、特异度和准确度分别为81.23%、100.0%、91.35%,最佳阈值为301.64U/L;两者联合检测诊断SAP的敏感度、特异度和准确度分别为86.28%、88.41%、87.72%。结论入院24h内的CRP和LDH水平是判断AP患者严重程度的有效指标。  相似文献   

2.
张琦  夏丰 《国际检验医学杂志》2014,(24):3360-3361,3363
目的:探讨 C 反应蛋白(CRP)与血清钙在急性胰腺炎(AP)患者中的临床预测价值。方法选取该院2013年1~12月收治的85例 AP 患者为研究对象,其中轻症急性胰腺炎(MAP)40例,重症胰腺炎(SAP)45例,另选取40例健康体检者为对照组,采用自动化分析仪测定3组血清钙水平,采用免疫比浊测定3组 CRP 水平。结果入院当天,SAP 组及 MAP 组血清钙水平均偏低,且明显低于对照组,其中 MAP 组则高于 SAP 组,差异有统计学意义(P <0.05)。而 MAP 组及 SAP 组 CRP 水平则高于对照组,且 SAP 组则高于 MAP 组,差异有统计学意义(P <0.05)。MAP、SAP 组入院第3天后血清钙水平较入院当天显著提高,而 CRP 水平则显著下降,差异有统计学意义(P <0.05)。临床上较多检测 CRP 检测,但是实验表明如果检测 CRP 的同时检测血清钙使的临床判断的准确性、灵敏性、特异性显著较高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论血清钙与 CRP 可作为急性胰腺炎病情进展及预后的预测指标,两者一起检查可提高检测灵敏性、特异性及准确性。  相似文献   

3.
目的 探讨C反应蛋白(CRP)和胸腔积液在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)早期诊断及预后评估中的价值。方法 回顾性的分析2008年10月至2010年10月,安徽医科大学第二附属医院确诊为急性胰腺炎且入院时发病在24h以内、临床资料完整的住院患者89例,依据2003年中华医学会消化病学分会胰腺病学组制定的“中国急性胰腺炎诊治指南”,分为轻症急性胰腺炎(mild acute panereatitis,MAP)组和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)组,两组资料具有可比性,在第1,2,3,7天检测C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平及入院时有无胸腔积液。并对结果进行对照分析。结果 同时期SAP组与MAP组相比CRP质量浓度差异具有统计学意义(P<0.05),对CRP升高(CRP≥150 mg/L)、胸腔积液和两者同时存在这三项参数分别进行相对危险度分析,发现三者均可作为SAP的独立预测指标,其中CRP升高联合胸腔积液预测SAP最为准确,相对危险度RR为4.8,阳性预测值为100%。结论CRP和胸腔积液是一种有用的、简单的、经济的指标,有助于在急性胰腺炎早期对其严重程度作出预测。  相似文献   

4.
目的探讨血清淀粉酶(S-Amy)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)联合检测在急性胰腺炎(AP)鉴别中的临床价值。方法选取2017年1―12月该院接受治疗的急腹症患者380例,其中AP组患者200例,非AP组患者180例。AP组包含急性轻症胰腺炎(MAP)组患者136例,急性重症胰腺炎(SAP)组患者64例,选择同期门诊的健康体检者74例作为健康对照组。比较各组研究对象的血清学指标并分析其特异度和灵敏度。结果 AP组S-Amy水平明显高于非AP组和健康对照组(P0.05);AP组患者CRP、WBC水平明显高于健康对照组(P0.05);MAP组S-Amy水平与SAP组比较,差异无统计学意义(P0.05),MAP组CRP、WBC水平明显低于SAP组(P0.05);3项血清指标联合检测的特异度和灵敏度均显著高于单项检测(P0.05)。结论 AP患者S-Amy、CRP、WBC水平均有所增高,且3项血清指标联合检测,能反映AP的严重程度,值得临床推广应用。  相似文献   

5.
【目的】探讨降钙素原(Procalcitonin ,PCT )和C反应蛋白(C reactive protein ,CRP)在急性胰腺炎(acute pancreatitis ,AP)病情及预后评估中的价值。【方法】选取AP患者86例,根据患者的病情严重程度分为三组:轻度急性胰腺炎(MAP)27例(MAP组),中度急性胰腺炎(MSAP)39例(MSAP组),重度急性胰腺炎(SAP)20例(SAP组)。比较三组患者急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)、血清淀粉酶、PCT和CRP水平。【结果】与治疗前相比,三组患者治疗后APACHE Ⅱ评分、淀粉酶、PCT和CRP水平随时间依次降低,差异具有统计学意义( P <0.05),且各组患者不同时段APACHE Ⅱ评分、淀粉酶、PCT 和CRP水平比较有统计学差异( P<0.05);患者的疾病严重程度、APACHE Ⅱ评分、血清淀粉酶、PCT和CRP水平与患者预后具有明显的相关性( P <0.05)。出院后随访6个月,MAP组无患者死亡,MSAP组死亡率2.56%(1/39);SAP组死亡率35.00%(7/20),三组死亡率比较差异有统计学意义( P <0.05)。【结论】PCT和CRP水平可反映AP患者的病情严重程度,二者检测简单、方便,在AP患者预后评估中有重要的应用价值。  相似文献   

6.
血清淀粉酶和脂肪酶联合检测在急性胰腺炎诊断中的应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:分析血清淀粉酶(AMY)和脂肪酶(LPS)检测方式在急性胰腺炎诊断中的价值。方法选取2010年5月至2012年5月收治的急性胰腺炎患者50例,同时选取健康受检者50例作为对照组,行AMY与LPS检测,分析AMY和LPS检测的结果,以及不同检测方式用于诊断的灵敏度、准确度、特异度。结果 AMY 与 LPS 水平由高到低为:重度急性胰腺炎(SAP)组、轻度急性胰腺炎(MAP)组、对照组;检测准确度、特异度以及灵敏度的比较:AMY、LPS联合检测与单测AMY、LPS比较各诊断效能指标均明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);且LPS与AMY检测相比,以上各诊断指标值均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMY联合LPS检测方式在诊断急性胰腺炎中,具有显著的应用价值,值得积极推广。  相似文献   

7.
目的:通过检测急性胰腺炎(A P )患者血清中白细胞介素‐1(IL‐1)、白细胞介素‐6(IL‐6)及肿瘤坏死因子‐α(T N F‐α)水平,探讨其在病情观察和预后评估中的作用。方法选取2010年1月至2013年1月灌云人民医院住院治疗的AP患者(发病时间小于24 h)58例,分为轻症急性胰腺炎(MAP)组39例,重症急性胰腺炎(SAP)组19例,于入院第1、3、7天,检测血清IL‐1、IL‐6及T N F‐α水平;同时另选取本院体检中心体检合格的健康人31例为健康对照组,检测血清IL‐1、IL‐6及 TNF‐α水平。动态检测患者急性生理和慢性健康评估(APACHEⅡ)评分和CT严重度指数(CTSI),进行比较分析。结果 SAP组患者血清IL‐1、IL‐6及 TNF‐α水平明显高于同期MAP组,差异具有统计学意义(P<0.01);SAP组患者第3天比第1天IL‐1、IL‐6及TNF‐α水平略高,但差异无统计学意义(P>0.05),第7天 IL‐1、IL‐6及 TNF‐α水平明显下降,与同组前两次检测相比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。MAP组患者入院第1、3、7天IL‐1、IL‐6及TNF‐α水平逐渐下降,差异具有统计学意义(P<0.01),第7天基本恢复正常,与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。SAP组患者APACHEⅡ评分及CTSI明显高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.01);且入院第3天MAP与SAP组患者血清IL‐1、IL‐6及 TNF‐α水平与A‐PACHEⅡ评分及CTSI均呈正相关(P<0.01)。结论检测AP患者血清中IL‐1、IL‐6及 TNF‐α水平有助于评估患者的病情和预后,值得临床推广。  相似文献   

8.
[目的]评估尿液羧肽酶B激活肽(CAPAP)对重症急性胰腺炎的临床诊断价值。[方法]检测40例重症急性胰腺炎(SAP),60例轻症急性胰腺炎(MAP)及60例非急性胰腺炎急腹症患者尿液羧肽酶B激活肽并进行统计学分析。[结果]尿液CAPAP检测SAP的灵敏度为82.5%,特异度为88.33%,阳性预测值(PPV)为70.21%,阴性预测值(NPV)为93.8%。SAP组与MAP组尿液CAPAP检测阳性率具差异有显著性(P〈0.01)。[结论]尿液CAPAP检测在诊断重症急性胰腺炎和评估急性胰腺炎严重程度中是一个很有效的工具。  相似文献   

9.
目的分析C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及铁蛋白(SF)在急性胰腺炎(AP)患者中的变化及意义。方法选取2018年5月至2020年5月该院收治的急性胰腺炎患者105例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)68例作为MAP组,重症急性胰腺炎(SAP)37例作为SAP组,分别检测患者入院第1、3、5、7天的CRP、PCT及SF水平,并选取50例体检健康者作为对照组。对3组的CRP、PCT及SF水平进行比较。结果 SAP组和MAP组CRP、PCT及SF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。SAP组患者入院第3、5、7天CRP水平均高于MAP组(P0.05),第1、3、5、7天PCT及SF水平均高于MAP组(P0.05)。结论血清CRP、PCT及SF水平与AP的发生、发展相关,动态检测3项指标可评估AP的严重程度。  相似文献   

10.
目的:探讨针对急性胰腺炎患者开展 C 反应蛋白、淀粉酶与脂肪酶联合检测的早期诊断价值,以及对病变程度的评估效果。方法选取该院2012年3月至2014年3月收治的急性胰腺炎患者71例,其中轻型胰腺炎患者60例,重型胰腺炎患者11例,同时以30例非急性胰腺炎急腹症患者作为对照 A 组,并选取同期于本院体检合格的健康成年人50例作为对照 B 组。分别开展 C 反应蛋白、淀粉酶以及脂肪酶的临床检测,并将获取结果进行比较与分析。结果急性胰腺炎患者血清淀粉酶水平为(759.42±721.63)U/L,血清脂肪酶水平为(1624.34±1598.25)U/L,均高于对照 A 组与对照 B 组,差异有统计学意义(P <0.05)。但患者的 C 反应蛋白水平为(44.61±34.21)mg/L,与对照 B 组比较差异无统计学意义(P >0.05)。三种指标联合检测用于早期急性胰腺炎诊断的灵敏度为95.9%,特异度为100.0%,准 确 度为96.9%,均高于其他检测方式,差 异有统计学意义(P <0.05)。结论针对急性胰腺炎患者开展 C 反应蛋白、淀粉酶与脂肪酶联合检测,不但具有明确的早期诊断效果,而且对疾病程度的判断具有参考价值。  相似文献   

11.
目的:探讨降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)与急性胰腺炎(AP)严重程度和预后的相关性。方法回顾性分析106例急性胰腺炎(AP)的降钙素原、C 反应蛋白水平,其中重症急性胰腺炎(SAP)45例,轻症急性胰腺炎(MAP)61例。分析它们与其他生化指标、AP 病情程度及患者预后的相关性。结果SAP 组患者血清 PCT 及 CRP 水平分别为(7.86±2.38)μg/L 和(148.26±16.46)mg/L,明显高于 MAP 组的(5.22±2.13)μg/L 和(47.62±9.89)mg/L(P <0.01)。AP 患者血清 PCT 水平与 CRP 水平呈正相关(r =0.316,P <0.01),且两者与24 h APACHE II 评分、Ranson 评分、Balthazar CT 评分均呈正相关(P <0.05或<0.01)。结论检测 PCT 与 CRP 水平有助于判断 AP 病情发展和预测预后。  相似文献   

12.
重症急性胰腺炎早期判定指标研究   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的评估早期急性胰腺炎(AP)判定指标的准确性,从而寻找到最佳指标。方法随机选择39例AP患者,其中重症急性胰腺炎(SAP)20例,轻症急性胰腺炎(MAP)19例。分别检测血中性粒细胞弹性蛋白酶(PMN—E)、磷脂酶A2(PLA2)活性、胰源性PLA2(Pan—PLA2)、PLA2催化活性(CA—PLA2)、C-反应蛋白(CRP)、淀粉酶等指标,进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并计算各指标的敏感性、特异性,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算总准确率。结果SAP组患者血中PMN—E、CA—PLA2、CRP水平明显高于MAP组(P均〈0.01)。AP患者中Pan—PLA2、淀粉酶仅在发病时一过性升高,SAP组与MAP组比较差异无显著性。PMN—E预测SAP的敏感性为94.5%、特异性为99.4%、阳性预测值为97.8%、阴性预测值为99.4%,总准确率为98.7%,明显高于其他各指标。CRP预测SAP的总准确率也高达84.0%。结论PMN—E、CA—PLA2、CRP、APACHEⅡ均为判定SAP的指标,PMN—E是最准确的指标,而CRP是最简便、快速的指标。  相似文献   

13.
目的分析急性胰腺炎患者血清中淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)及胰蛋白酶原激活肽(TAP)水平的变化,评价以上4项指标联合检测在急性胰腺炎诊治中的临床价值。方法 70例急性胰腺炎患者中重症急性胰腺炎组(SAP组)21例,轻症急性胰腺炎组(MAP组)49例,分别检测急性期患者体内PCT、SAA、CRP及TAP水平,并与50例健康对照进行比较。结果 SAP组与MAP组急性发作期患者血清PCT、SAA、CRP及尿TAP水平均与健康对照组不同,差异有统计学意义(P0.01);SAP组血清PCT、SAA、CRP及TAP水平均明显高于MAP组,差异有统计学意义(P0.01),4项指标联合检测效能高于单项指标检测。结论联合检测患者血清中SAA、CRP、PCT及TAP水平的变化,有助于急性胰腺炎的早期诊断及病情判断,对SAP的诊治具有重要意义。  相似文献   

14.
雷俊宝  房太勇 《临床医学》2006,26(12):83-84
目的探讨联合检测C反应蛋白(CRP)和动脉血氧分压(PaO2)分布变化作为重症急性胰腺炎(SAP)早期预测指标的可行性。方法按1996年全国统一诊断标准,将2004年1月-2005年12月收治的102例急性胰腺炎病人的临床资料进行网顾性分析,比较各组患者入院后第1、3、7、14天的CRP和PaO2含量。结果重症组CRP水平与轻症组CRP水平差异有统计学意义,且CRP水平与病情严重程度呈正相关。35例重症急性胰腺炎患者中有29例出现PaO2下降,死亡组与存活组PaO2比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论CRP和PaO2含量变化与急性胰腺炎病情严重程度密切相关,是提示胰腺病变严重程度及可能发生重要器官功能损害的高危因素,可作为重症急性胰腺炎的早期预测指标。  相似文献   

15.
目的对血清血小板活化因子(PAF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白细胞介素-1β(IL-1β)在诊断急性胰腺炎(SAP)中的价值进行研究。方法以Ranson和APACHE—Ⅱ评分标准,将40例急性胰腺炎患者分成轻症急性胰腺炎(MAP)组及重症急性胰腺炎(SAP)组,选择年龄匹配的20例体检健康者为对照(Con)组,检测血清中的PAF、TNF—α和IL-1β水平。结果SAP组、MAP组与Con组之间PAF和IL-1β测定结果差异有统计学意义,P值均小于0.001;SAP组、MAP组和Con组之间TNF-α测定差异也有统计学意义,P值分别小于0.05和0.001。结论PAF和TNF—α以及IL-1β水平测定SAP发生、发展过程中起着重要作用,其变化与病情发展呈平行关系。  相似文献   

16.
目的:研究C反应蛋白(CRP)、血糖(GLU)、三酰甘油(TG)、血清淀粉酶(AMS)对急性胰腺炎的诊断价值。方法将重症急性胰腺炎患者纳入SAP组,轻症急性胰腺炎患者纳入MAP组,体检健康者纳入健康对照组,发病后第1、3、5天时检测CRP、GLU、TG、AMS水平并观察症状持续时间。结果发病后第1、3、5天时,CRP、GLU、TG、AMS水平从高到低依次为SAP组、MAP组、健康对照组;SAP组患者腹痛、恶心、呕吐、发热持续时间均高于MAP组,且CRP、GLU、TG水平与腹痛、呕吐、高热的持续时间呈正相关关系,AMS相关性明显低于CRP、GLU、TG。结论CRP、GLU、TG的水平与急性胰腺炎的严重程度及症状持续时间密切相关,其水平越高、症状持续时间越长,可作为诊断疾病和判断病情的有效指标。  相似文献   

17.
目的探讨长链非编码RNA-MEG3(long non-coding RNA-MEG3,lncR-MEG3)在急性胰腺炎患者血清中的表达及临床意义。方法急性胰腺炎患者63例,其中重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)21例(SAP组),轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)42例(MAP组),采用实时荧光定量PCR法检测2组血清lncR-MEG3及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、D-二聚体(D-Dimer,DD)表达水平,ROC曲线分析血清lncR-MEG3、CRP和DD单独及联合检测诊断SAP的效能。结果 SAP组血清lncR-MEG3水平[3.46(2.53,5.64)]低于MAP组[7.12(6.54,7.93)](P0.05),血清CRP、DD水平[119.7(113.3,129.3)、2.95(2.39,3.75)mg/L]高于MAP组[63.1(39.2,70.3)、1.17(0.84,1.53)mg/L](P0.05);血清lncR-MEG3、CRP、DD诊断SAP的AUC分别为0.797(95%CI:0.673~0.921,P0.05)、0.814(95%CI:0.707~0.921,P0.05)、0.846(95%CI:0.734~0.958,P0.05),最佳截断值分别为6.34、74.2mg/L、2.34mg/L,诊断灵敏度分别为86%、86%、81%,特异度分别为67%、81%、86%;血清lncR-MEG3、CRP与DD联合检测诊断SAP的AUC为0.908(95%CI:0.838~0.979,P0.05),灵敏度为91%,特异度为86%;血清lncR-MEG3、CRP与DD联合检测诊断SAP的AUC大于单一指标检测(P0.05),灵敏度、特异度与单一指标检测比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血清lncR-MEG3表达及CRP、DD水平可反映急性胰腺炎患者病情严重程度,lncR-MEG3可能是潜在的区分MAP和SAP的生物学标志物。  相似文献   

18.
【目的】检测急性胰腺炎患者血清可溶性细胞黏附分子1(sICAM-1)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平。探讨其相互关系及判断病情的价值。【方法】185例急性胰腺炎患者分为轻症组(MAP)和重症组(SAP).于入院及治疗d3、d7、d14(SAP组)时采集血清。以ELISA法检测血清sICAM-1、IL-6和TNF-α水平。【结果】SAP组血清sICAM-1、IL-6、TNF-α水平在入院和治疗d3、d7时均显著高于MAP组(P〈0.01)。MAP组在治疗d7时下降至接近正常,而SAP组在治疗d7时仍显著高于入院时(P〈0.01),d14时下降互接近正常;SAP患者血清sICAM-1与IL-6和TNF-α正相关。r分别为0.62和0.66,P〈0.01。【结论】细胞黏附与机体免疫炎症反应有密切关系。血清sICAM-1、TNF-α、IL-6水平与病情的发展相关,有助于早期诊断重症胰腺炎。  相似文献   

19.
宁莹  沙粒 《检验医学与临床》2021,18(17):2528-2532
目的 观察红细胞分布宽度(RDW)/血清总钙(TST)比值(RTR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分对急性胰腺炎患者病情和预后的预测价值.方法 选择2018年1月至2020年1月在该院就诊的186例急性胰腺炎患者为急性胰腺炎组.选择同期45例在该院体检健康者纳入对照组.比较急性胰腺炎组与对照组、不同严重程度急性胰腺炎患者、死亡与存活急性胰腺炎患者3项指标,分析3项指标对患者发生胰腺坏死及死亡的预测价值.结果 急性胰腺炎组RTR和NLR水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).急性胰腺炎患者RTR、NLR和BISAP评分随着胰腺炎严重程度的升高而升高,差异有统计学意义(P<0.05).有胰腺坏死急性胰腺炎患者的RTR、NLR和BISAP评分明显高于无胰腺坏死的急性胰腺炎患者,差异有统计学意义(P<0.05).RTR、NLR和BISAP评分在预测急性胰腺炎发生胰腺坏死方面具有较高的效能,联合检测的灵敏度为93.3%,特异度为88.5%,曲线下面积(AUC)为0.974,AUC明显高于单项指标RTR(Z=2.838,P=0.005)、NLR(Z=2.735,P=0.006)和BISAP(Z=2.331,P=0.020).死亡急性胰腺炎患者的RTR、NLR和BISAP评分明显高于存活急性胰腺炎患者,差异有统计学意义(P<0.05).RTR、NLR和BISAP评分在预测急性胰腺炎患者死亡方面具有较高的效能,联合检测的灵敏度为100.0%,特异度为89.5%,AUC为0.964,联合检测AUC明显高于单项指标RTR(Z=2.162、P=0.016)、NLR(Z=2.076、P=0.038)和BISAP评分(Z=1.998、P=0.042),而各单项指标之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 RTR、NLR和BISAP评分有助于临床医师对急性胰腺炎严重程度的判断,3项指标联合检测在预测急性胰腺炎患者发生胰腺坏死和死亡方面具有重要的临床价值.  相似文献   

20.
【目的】探讨血细胞压积(HCT)、血尿素氮(BUN)检测与急性胰腺炎的相关性,为疾病病情预测提供有价值的指标。【方法】162例急性胰腺炎患者中轻型胰腺炎122例(M A P组)、重型胰腺炎40例(S A P组),同期非肝脏、胆囊、胰腺疾病的急性腹腔炎症患者40例(对照组),于入院24 h ,抽取静脉血行 HCT、BUN检测,比较各组血液指标水平。【结果】SAP组患者上述血液指标检测结果与对照组、MAP组比较差异有统计学意义( P <0.01)。急性胰腺炎发病24 h以 HCT>39.0%,BUN>8.32 mmol/L ,作为预测重型胰腺炎的血液指标总准确率为87.3%。【结论】HCT、BUN指标检测有助于重型胰腺炎诊断,可作为早期预测和诊断重型胰腺炎的指标之一。  相似文献   

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