血清总胆汁酸测定的意义及其局限性

目的　阐明空腹血清总胆汁酸（TBA）测定的临床意义。方法　收集913例临床资料,用SPSS软件及四格表法进行统计分析。结果　（1）正常人TBA平均（4.0±3.2）μmol/L。肝病组TBA显著高于正常人和非肝病组(P＜0.01)。（2）急性肝炎患者TBA平均为（167.2±132.4）μmol/L,最高达449.5μmol/L,与其他各组相比差异有显著性(P＜0.01),表明TBA是反映急性肝细胞损伤的敏感指标。（3）TBA对肝硬化的敏感性为85.8%,优于其他肝功能试验,TBA是反映肝硬化侧支循环的有价值的指标。（4）TBA对慢性轻度肝炎的敏感性仅为30.5%,不及ALT和总胆红素（TBIL）。（5）TBA水平与病情轻重有一定关系,但与TBIL不完全平行,对病情的判断不如TBIL有价值。结论　TBA特异性高,敏感性尚可,对肝病、特别是急性肝炎和肝硬化有重要诊断价值,但对慢性轻度肝炎的敏感性差,对病情的判断不如TBIL有意义。     

胆汁形成与胆汁郁积的研究进展

近年来,随着方法学的不断改进,对胆汁形成与胆汁郁积机制的研究,从过去的定位描述到目前的细胞及亚细胞机制的研究,取得了显著的进展。胆汁生成的结构基础一、肝细胞膜由一定比例的胆固醇和卵磷脂组成,它们二者的比例决定了膜的流动性。在功能上,肝细胞膜分为三个区:肝窦膜、侧膜及毛胆管膜,其中肝窦膜与毛胆管膜上有一些不规则的微绒毛,扩大了它们的表面积。这三个区肝细胞膜通过囊泡的穿梭作用而相互流动,有所增减。尽管如此,在各个区膜上的载体分布与酶的分布与活性都是不平衡的,这在胆汁形成中起着重要的作用。     

血清唾液酸检测对原发性肝癌的诊断意义

为探讨血清唾液酸 (SA)水平对原发性肝癌 (PHC)患者的临床意义 ,本文测定 4 6例PHC患者 ,2 10例良性非癌性肝病及 10 0例健康献血员的血清SA含量。结果显示 :PHC患者血清SA浓度 (或异常率 )显著升高与正常组及良性肝病组比较具有极显著性差异 (P <0 0 0 1)。且与PHC患者的病期、瘤体大小、疗效相关。表明血清SA检测对PHC患者的确诊及疗效观察具有重要的临床价值     

胆汁郁积性瘙痒症的治疗

胆汁郁积性瘙痒症的治疗南京解放军第八一医院容健材，魏玮黄疸患者的瘙痒是由于胆汁郁积（潴留）所致。胆汁郁积分为肝外胆汁郁积（肝外胆道阻塞）和肝内胆汁郁积（急性肝内阻塞性黄疸）；当胆流阻塞时，胆汁返流入血液致胆红素升高引起黄疸，称作阻塞性黄疸。血清胆红素...     

退黄汤对实验性胆汁瘀积大鼠肝组织病理变化的影响

目的观察退黄汤对实验性胆汁瘀积大鼠肝组织病理变化的影响。方法选择SD大鼠48只，随机分为正常对照组、模型组、退黄汤低剂量、等剂量及高剂量实验组和门冬氨酸钾镁口服液阳性对照组，各实验组和阳性对照组连续灌胃给药7d后，ANTI诱发胆汁瘀积模型，48h后取各组大鼠肝脏右叶，经10％福尔马林固定、切片、HE染色，光镜下观察，并对肝组织病变程度作半定量分析；同时分别取正常组、模型组、低剂量组及等剂量组少量肝组织，戊二醛固定、切片，电镜下观察。结果与模型组比较，各实验组及口服液组病变程度均极显著好转（P〈0．01）；与低剂量组比较，等剂量及高剂量组病变程度明显减轻（P〈0．05）；等剂量组及高剂量组与门冬口服液组比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论退黄汤能显著改善实验性胆汁瘀积大鼠肝组织病理变化，效果与门冬口服液相当。     

脂蛋白X测定对胆汁郁滞症诊断价值的探讨

材料与方法一、临床资料:所有77例标本均来自本院住院及门诊患者。其中黄疸指数、总胆红素及GPT均正常者26例;黄疸指数、总胆红素均高于正常及GPT正常/或高于正常者51例,其中肝外胆道梗阻18例包括总胆管结石5例、肝癌4例、胆石症2例,胰头癌2     

血清透明质酸测定在肝病诊断中的意义

血清透明质酸测定在肝病诊断中的意义马媛，张金栋，谢翔我们应用血清透明质酸（ＨＡ）放射免疫分析法，观察肝病患者血清ＨＡ的变化。现将结果叙述如下：材料和方法一、实验对象１．正常对照组：供血员８０例，其中男６１例、女１９例，年龄２０～５０岁。２．测定组：８...     

血清胆碱酯酶测定对肝病的诊断意义

血清中的胆碱酯酶(cholinesterase，CFIE)主要由肝脏产生，在肝功能受损时其活性降低，故测定血清中CFIE活性可了解肝脏的合成和储备功能。本文采用酶速率法，以全自动生化分析仪测定各类型肝病患者血清CHE活性，探讨其对肝病的诊断意义。     

肝内胆汁瘀积为主要表现的肝淀粉样变1例

原发性系统性淀粉样变常累及心脏、肾脏和周围神经，肝脏受累的比率可高达97％，但临床多为轻度黄疸，原发性淀粉样变并发重度肝内胆汁瘀积临床少见，现将以肝内胆汁瘀积为主要表现的肝淀粉样变1例，报告如下。     

老年胆汁淤滞的鉴别诊断

老年胆汁淤滞的鉴别诊断第一军医大学南方医院（５１０５１５）汪能平汪能平教授胆汁淤滞（胆淤，ｃｈｏｌｅｓｔａｓｉｓ）是胆汁流的分泌与排泄功能发生障碍后出现的临床症候群。如系肝细胞、毛细胆管至肝段胆管因病变发生胆淤，则称肝内胆淤；如左右肝管、肝总管或胆总...     

胆汁郁积的诊断

译者于1986年1月去新加坡参加第五届亚太地区肝病学术会议,听取了亚太地区肝病研究会主席,日本千叶大学內科主任奥田邦雄教授关于胆汁郁积诊断的讲演淠谌菪掠?见解独到。现摘要发表,以飨读者。黄疸是临床常见体征之一,发现黄疸病人首先应考虑常见疾病。排除溶血性黄疸以后,则应想到胆汁郁积,尤其对老年黄疸病人更应高度警惕。对黄疸的鉴别目前多借助于B型超声和其他影像学检查,但仍不应忽视对临床表现的全面分析。     

熊脱氧胆酸对胆汁瘀积性肝病的治疗作用

熊脱氧胆酸对胆汁瘀积性肝病的治疗作用凌晓峰，邓绍庆，周孝思熊脱氧胆酸（ｕｒｓｏｄｅｏｘｙｃｈｏｌｉｃａｃｉｄ，ＵＤＣＡ）作为药物治疗疾病，起源于古代中药的熊胆，用以治疗肝胆疾病引起的症状，作为辅助性治疗。本世纪７０年代后，国外开始用于溶石治疗。当Ｌｅ...     

血清脂质结合唾液酸检测对原发性肝癌的诊断价值

近几年来,国内外报道用脂质结合唾液酸(LSA)诊断恶性黑色素瘤、白血病、肺癌、卵巢癌等方面均有文献报道,而用于原发性肝癌(PHC)诊断者甚少。为此,我们以慢性非癌性肝病作为对照,重点观察了(LSA)对 PHC 的诊断价值。     

联合检测血清多项标记物对肺癌诊断的临床意义

本文检测了肺癌血清癌胚抗原 (CEA) ,糖类抗原(CA5 0 )及铁蛋白 (SF) ,并与健康人及肺部良性疾患进行比较。1　材料和方法1.1　对象　选择经手术后病理确诊的原发性支气管肺癌 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 36～ 70岁 ,平均5 8.6岁 ;鳞癌 14例 ,腺癌 10例 ,小细胞未分化癌 6例 ;良性肺部疾病组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 18～ 75岁 ,平均 60 .1岁 ,其中肺炎 10例 ,肺结核 8例 ,慢性支气管炎 12例 ;健康组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 18～ 4 5岁 ,平均 32 .2岁。1.2　方法及试剂　血清 CEA、CA5 0、SF测定方法均参照相应试剂…     

梗阻性黄疸584例的超声诊断

超声检查被公认为梗阻性黄疸的首选检查方法[1-5].作者通过对584例患者的超声检查结果与手术和病理结果作比较,并结合临床特点作了相关分析,旨在提高超声诊断的准确性和为临床提供有治疗阶值的信息.     

梗阻性黄痘584例的超声诊断

超声检查被公认为梗阻性黄疸的首选检查方法。作者通过对584例患者的超声检查结果与手术和病理结果作比较,并结合临床特点作了相关分析,旨在提高超声诊断的准确性和为临床提供有治疗价值的信息。 1 材料和方法 1.1 材料我院1990至1999年住院的梗阻性黄疸患者584例。男377例,女207例,年龄20岁～82岁。均经手术和(或)病理证实,仪器包括Toshiba-240,AI Performa,Rtfino等。探头频率为3.5MHz。 1.2 方法平诊患者空腹8h以上,急诊患者无严格空腹限制。     

血清唾液酸测定对原发性肝癌的诊断意义

本文通过对原发性肝癌、良性肝病和健康人血清唾液酸的研究表明,原发性肝癌患者血清唾液酸水平明显增高(2.960±0.707mmol/L),与良性肝病及健康人相比有显著差异(P<0.01)。血清唾液酸对原发性肝癌的诊断特异度为84.4%,敏感度为78.72%(P<0.01),尤其是时AFP阴性的原发性肝癌阳性率为71.43%。据此认为,血清唾液酸是原发性肝癌诊断和鉴别诊断的较好标记物之一。     

胆汁郁积性肝病并发骨质疏松症的临床研究

骨质疏松症是胆汁郁积性肝病常见的晚期并发症之一，随着对该病认识的不断深入，有关病因、发病机理、临床特点及防治有所更新，本介绍上述方面的新观点。     

血清铁蛋白检测对老年外科恶性肿瘤的诊断价值

血清铁蛋白检测对老年外科恶性肿瘤的诊断价值张辉汪恭恕安徽医科大学第一附属医院普外科（２３００２２）血清铁蛋白（ＳＦ）检测常用于缺铁性贫血的诊断及血液学、营养状况的研究，外科临床中多用于恶性肿瘤的辅助诊断。老年人恶性肿瘤发病率较高，肿瘤的慢性失血、消耗...