山东省立医院器官移植、肝脏外科中心简介

山东省立医院器官移植、肝脏外科中心是山东省规模最大的肝脏移植、肝脏外科专业化科室。主要业务范围为肝移植治疗各种良恶性终末期肝病（包括各种原因肝硬化晚期肝功能衰竭，门静脉高压症，上消化道大出血，肝癌，先天性肝病等）。     

^13C-嘧塞西啶呼气试验测量肝脏储备功能的临床研究

目的 探讨^13C-嘧塞西啶呼气试验与肝脏储备功能分级的关系。方法 10名健康志愿者和30例各种肝病病人分为肝功能正常组及Child-Pugh A、B、C组，每组10例；每人均做血生化、肝功能检测并空腹口服^13C-嘧塞西啶75mg后，在120min内9个时间点收集呼出气体，利用呼气质谱仪测出DOB值及CL／M30和CUM120数值。结果 在肝功能正常组及Child-Pugh A、B、C组中的肝脏功能的诸项指标中，血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PreALB)、血色素(Hb)、血小板(PLT)水平逐渐下降；总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)水平逐渐升高；并且具有统计学意义。肝功能正常组及Child-PughA、B、C组中^13C-嘧塞西啶呼气试验累积丰度(CUM30，CUM130)水平逐渐下降，并且差异具有统计学意义。结论 ^13C-嘧塞西啶呼气试验是评价肝病病人肝脏功能的安全有效的诊断方法。     

山东省立医院器官移植、肝脏外科中心简介

山东省立医院器官移植，肝脏外科中心是山东省规模最大的肝脏移植，肝脏外科专业化科室。主要业务范围为肝移植治疗各种良恶性终末期肝病（包括各种原因肝硬化晚期肝功能衰竭，门静脉高压症，上消化道大出血，肝癌，先天性肝病等）。     

山东省立医院器官移植、肝脏外科中心

山东省立医院器官移植，肝脏外科中心是山东省规模最大的肝脏移植，肝脏外科专业化科室，主要业务范围为肝移植治疗各种良恶性终末期肝病（包括各种原因肝硬化晚期肝功能衰竭。     

山东省立医院器官移值、肝脏外科中心简介

山东省立医院器官移值、肝脏外科中心是山东省规模最大的肝脏移植，肝脏外科专业化科室，主要业务范围为肝移植治疗各种良恶性终未期肝病（包括各种原因肝硬化，晚期肝功能衰竭，门静脉高压症，上消化道大出血，肝痛，先天性肝病等），各类肝脏疾病的外科手术治疗（肝癌，肝血管瘤，肝囊肿、门静脉高压症等），     

13-C呼气试验检测肝功能作用的评价

临床的常规肝功能生化检测指标如凝血酶原时间、转氨酶、胆红素、血清白蛋白、碱性磷酸酶等，只能提供肝脏是否受损的信息，而不能反映出肝脏的总体贮备功能，也无法对各种并发症做出判断或预测。在此情况下，一种评估肝脏总体贮备功能的检测手段——^13C-呼气试验(^13C-BT)应运而生。国外在30年前已开始用经碳标记的气体来评估肝脏活力。国内唐振泽等用标记^13C的美沙西汀进行^13C-BT，研究其对肝病的诊断价值。到目前为止，已开发出多种^13C-BT的方法，可分别从微粒体、细胞质、线粒体等同的代谢途径来检测肝功能。     

中草药和相关保健食品引起药物性肝病的研究

目的 分析因服用中草药或含草药成分的保健食品引起肝损害的情况。方法收集1982年至2005年诊断为“药物性肝病”患者82例。诊断根据为病史、药物史、临床表现、肝功能及其他实验室检查。最后回顾诊断，按药物性肝损伤评分进行评估。结果24年中诊断的82例“药物性肝病”患者占同期因肝功能异常住院患者的2．2％。其中男性28例，女性54例，年龄16～81岁．平均（50．1±16．9）岁。服用的与肝损伤有关药物中，减肥保健品占30．5％、皮肤科用药占12．2％、抗风湿病用药占8．5％、心血管用药占8．5％、妇科疾病用药占7．3％、肝病药占6．1％、调节血脂药占6．1％、乳房小叶增生药占3．7％、甲状腺肿块用药占3．7％、其他用药占13．4％。用药疗程6d～6个月不等．潜伏期6d～3个月。临床表现中，肝细胞损伤型占36．59％、胆汁淤积型占39．02％，其他为混合型，尚有10％的患者同时伴有变态反应表现。所有患者在停药后一般病情恢复较快，预后良好。结论中药和草药是引起药物性肝病的重要原因，应提高临床医师对药物引起肝损伤的认知及在治疗过程中加强监测。     

山东省立医院器官移植、肝脏外科中心简介

山东省立医院器官移植、肝脏外科中心是山东省规模最大的肝脏移植、肝脏外科专业化科室。主要业务范围为肝移植治疗各种恶性终末期肝病（包括各种原因肝硬化晚期肝功能衰竭、门静脉高压症、上消化道大出血、肝癌、先天性肝病等）。     

回归常识、回归临床，重视其他系统疾病的肝脏表现

肝脏功能复杂、工作负荷繁重,各种遗传及环境因素的相互作用可导致各种肝脏疾病。而且,其他系统的疾病也可能累及肝脏并产生相应的表现,如肝功能试验异常、门静脉或肝静脉血栓形成、门静脉高压症、肝脾肿大及肝占位等。深入理解其他系统特别是血液、结缔组织、内分泌及循环系统疾病的肝脏表现,对于提高肝病医生的临床诊疗水平极为重要。     

山东省立医院器官移植、肝脏外科中心简介

山东省立医院器官移植，肝脏外科中心是山东省规模最大的肝脏移植，肝脏外科专业化科室，主要业务范围为肝移植治疗各种良恶性终末期肝病（包括各种原因肝硬化晚期肝功能衰竭，门静脉高压症，上消化道大出血，肝癌，先天性肝病等）。     

山东省立医院器官移植、肝脏外科中心简介

山东省立医院器官移植，肝脏外科中心是山东省规模量大的肝脏移植，肝脏外科专业化科室，主要业务范围为肝移植治疗各种良恶性终末期肝病（包括各种原因肝硬化晚期肝功能衰竭，门静脉高压症，上消化道大出血，肝癌，先天性肝病等）。     

血清胆碱酯酶测定对肝病的诊断意义

血清中的胆碱酯酶(cholinesterase，CFIE)主要由肝脏产生，在肝功能受损时其活性降低，故测定血清中CFIE活性可了解肝脏的合成和储备功能。本文采用酶速率法，以全自动生化分析仪测定各类型肝病患者血清CHE活性，探讨其对肝病的诊断意义。     

腺苷脱氨酶活性与肝脏疾病的关系

目的：探讨腺苷脱氨酶在肝脏疾病中的诊断价值。方法：应用全自动生化分析仪检测肝病患者血清腺苷脱氨酶（ADA）及肝功能各项指标。结果：脂肪肝患者血清ADA无明显升高；慢性乙型肝炎、急性肝炎、肝硬化及肝硬化合并肝癌患者血清ADA活性明显增高，与正常组比较有统计学意义（P〈0．01）；肝硬化患者、肝硬化合并肝癌患者血清ADA活性较慢性乙型肝炎患者明显升高，两组比较有统计学意义P〈0．01）；急性肝炎患者经治疗血清ADA明显降低，与发病早期比较有统计学意义（P〈0．05）；肝病患者血清ADA与白球蛋白比值、前白蛋白呈负相关，与总胆红素呈正相关。结论：肝病患者血清ADA增高提示肝病慢性化、逐渐进展，反映肝脏损害程度加重，肝脏储备、合成功能逐渐降低。     

骨髓干细胞治疗肝脏疾病的临床应用进展

近年来随着研究的不断深入,骨髓干细胞移植在治疗急慢性肝功能衰竭、终末期肝病及遗传代谢性肝病等方面有了很大的进展,其在近期疗效、安全性、耐受性等方面获得了肯定,且因其本身的优势(如费用低廉、取材方便、不存在免疫排斥反应等)而越来越受到重视.虽然肝移植是治疗各种终末期肝病的有效方法,但由于供肝来源不足、操作复杂、并发症多、...     

肝病患者血清TGFα含量与肝功能的关系研究

探讨肝病患者血清TGFα的变化规律及其与肝功能损害的关系。用放射免疫法测定 172例各型肝病患者血清TGFα含量 ,测定各项肝功能指标 :ALT、AST、γ -GT、AKP、TB、A/G、AFP等。 (1)急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化代偿期、肝硬化失代偿期、肝癌患者血清TGFα含量 (x±s)分别为 :(14 19± 7 30 )pg/ml、(11 2 8± 6 84) pg/ml、(8 14± 5 5 5 ) pg/ml、(16 0 2± 9 81) pg/ml、(19 89± 9 0 9)pg/ml,明显高于对照组 (6 86± 0 ,89) pg/ml((P <0 0 5 )。 (2 )TGFα和肝功能指标ALT、AST、γ -GT、AFP的相关有显著性意义 (P <0 0 0 5 ) ;而和AKP、TB、A/G的相关无显著性 (P >0 5 0 )。TGFα与肝病的慢性化及肝功能损害严重程度相关 ,检测血清TGFα对慢性肝病的预后估计尤其是肝硬化恶变有一定的作用。     

肝功能试验的现状

肝功能试验,广义上包括能确定肝脏有无损伤的任何检查,狭义上是指从生理生化角度检测肝功能。由于肝功能试验可显示肝脏功能障碍,反映肝损伤,因此能辅助肝病诊断、测定疾病条件下肝脏功能状态、判断肝病预后。一、肝功能损伤的基本因素(一) 肝实质损伤:①坏死:肝细胞由于病原     

山东省立医院器官移植、肝脏外科中心简介

山东省立医院器官移植、肝脏外科中心是山东省规模最大的肝脏移植、肝脏外科专业化科室。主要业务范围为肝移植治疗各种良恶性终末期肝病（包括各种原因肝硬化晚期肝功能衰竭．门静脉高压症．上消化道大出血．肝癌，先天性肝病等）．各类肝脏疾病的外科手术治疗（肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、门静脉高压症等）．     

血清甘胆酸动态水平在肝硬化疗效观察中的意义

许多研究表明，血清甘胆酸(Cholylglycine acid简称SCGA)含量测定对肝硬化的论断比常规肝功能试验敏感，但SCGA对肝硬化治疗效果观察。治疗后疾病转归及肝脏代偿功能的判断 是否比常规肝功能试验敏感，目前尚缺乏系统对比研究。本通过对69例活动性肝硬化患治疗前后SCGA常规肝功能试验的动态验测及对比分析，探讨二在上述问题中的意义。     

慢性肝病患者血清转化生长因子α水平检测的临床意义

采用放射免疫分析法测定98例慢性肝病(轻、中、重度乙型肝炎,肝硬变,肝癌)患者和30例健康查体者血清转化生长因子α(TGF-α)水平,同时检测各项肝功能指标。结果中度慢性肝炎、重度慢性肝炎、肝硬化失代偿期、肝癌患者血清TGF-α水平分别为(12.82±5.23)、(15.89±5.09)、(19.41±5.93)、(23.38±6.46)pg/ml,显著高于对照组(8.40±3.11)pg/ml;且慢性肝病患者血清TGF-α水平与肝功能指标谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白呈正相关。     

药物性肝病的病因和临床表现

我们采用回顾性调查方法对我院住院患者中药物性肝病病例进行分析，探讨引起药物性肝病的药物及其临床表现，帮助临床医师对该病做出及时诊断和适当治疗。 一、资料与方法 １．研究对象：自１９８５年１月～１９９８年１２月在中山医院住院的药物性肝病患者共 ３６例，其中男性 １９例，女性 １７例。年龄１６岁～８６岁，平均年龄４３ ± １６岁。药物性肝病的诊断依据服药史、临床症状、血象、肝功能试验、病原学检查或肝穿刺综合判定。 ２研究方法：采用回顾性调查的方式，翻阅住院病历，记录服药史，临床症状，血象，肝功能试验，病原学…