经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术的护理研究

目的探讨护理干预对经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术治疗效果的影响。方法将71例行经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术治疗的肾、输尿管上段结石患者随机分为2组,对照组35例给予常规护理,观察组36例给予护理干预,比较2组患者的取石情况、临床指征及术后并发症情况。结果经一次取石和二次取石,2组患者均解除肾盂梗阻。观察组一次取石成功率明显高于对照组,手术时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组。结论经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术是治疗肾、输尿管上段结石的有效方法,护理干预可缩短患者的治疗时间,提高一次取石成功率,降低并发症发生率,安全性更高。     

经皮肾镜气压弹道碎石患者的护理

目的：探讨护理工作在经皮肾镜气压弹道碎石治疗尿路结石的作用。方法：观察分析2011年6月～2012年3月48例经皮肾镜气压弹道碎石治疗尿路结石的临床资料、治疗方法及护理要点。结果：结石基本排净,有1例忠者肾造瘘管术后有较多渗血,经治疗后恢复良好,康复出院。结论：采用经皮肾镜治疗尿路结石具有取石成功率高,病人创伤小,出血少,恢复快,并发症少,是目前治疗尿路结石最先进的技术。     

经皮肾镜气压弹道碎石术（PCNL）治疗405例上尿路结石患者临床分析

目的：探讨如何经皮肾镜气压弹道碎石治疗上尿路结石的清石率及降低残石率的方法。方法：回顾性分析2006年4月～2010年4月经皮微通道输尿管镜气压弹道碎石（PCNL）治疗405例上尿路结石病例的临床资料。结果：405例中326例Ⅰ期取净结石,79例发现术后结石残余,60例术后行体外冲击波碎石术（ESWL）后清除;9例经Ⅱ期碎石后清除结石。结论：理想工作通道、灌注泵的合理应用、合适的碎石功率、减少术中出血可明显提高经皮微通道输尿管镜气压弹道碎石（PCNL）的清石率。     

经皮膀胱穿刺通道输尿管镜气压弹道碎石治疗小儿膀胱结石17例疗效分析

目的:探讨经皮膀胱穿刺通道输尿管镜气压弹道碎石治疗男性小儿膀胱结石的有效性与安全性。方法:2009年3月至2011年12月期间,收治17例男性小儿膀胱结石患者,采用经皮膀胱穿刺通道,扩张至F14或F16工作鞘,使用Fr8/9.8WOLF输尿管硬镜气压弹道碎石治疗。结果:17例患者均成功穿刺微造瘘并采用气压弹道碎石治疗,术后复查15例完全无石,无石率为88.2%,2例小结石残留,后均自行排出,手术时间45～80分钟,平均住院6天,均无术中损伤、穿孔等并发症,仅1例尿路感染并发热。结论:经皮膀胱穿刺输尿管镜气压弹道碎石术治疗男性小儿膀胱结石是一种安全、高效、碎石确切的治疗方法。     

经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜气压弹道碎石取石术36例护理体会

经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜弹道碎石取石术是治疗肾、输尿管上段结石有效方法，做好针对性护理，对患者术后恢复尤为重要。2002年10月-2003年11月，我科收治36例此类患者，经治疗后获得了良好效果，现将护理体会介绍如下。     

经皮肾穿刺Ⅰ期超声气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石

目的探讨经皮肾穿刺Ⅰ期超声气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的可行性和安全性。方法对80例输尿管上段结石患者采用经皮肾镜Ⅰ期超声气压弹道碎石术取石。结果结石一次取净率100%,无肾输尿管穿孔、大出血及尿瘘等并发症发生。结论经皮肾镜Ⅰ期超声气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石具有创伤小、操作安全、取净结石率高等优点,值得推广应用。     

76例微通道经皮肾镜取石术的围手术期护理体会

目的:总结微通道经皮肾镜(mPCNL)下气压弹道碎石、取石术治疗的上尿路结石围手术期护理经验,提高护理水平.方法:回顾性分析2008年4 --2009年lO月我科采用经皮肾镜治疗肾结石的76例病例护理措施,采取加强术前心理护理及术前准备,术后出血观察及护理,血尿程度的判断及护理,保持肾造瘘引流管、保留尿管和双J管通畅,预防感染,做好出院指导等护理措施是保证治疗成功关键.结果:增强了患者在心理和生理上的适应能力,减少了手术近期和远期并发症,提高了手术疗效.结论:完善的围手术期护理是对mPCNI患者术后恢复有重要意义.经皮肾镜下取石术是一种安全有效的泌尿系结石的治疗方法,具有创伤小、恢复快等优点,术前充分准备和必要的心理护理有利于患者以较平和的心态接受手术.为手术成功奠定良好的基础;术后实施有针对性护理措施,有效地预防并发症的发生,使病人顺利度过围手术期.     

微创经皮肾镜气压弹道碎石术的围手术期护理

目的：的护理水平和护理质量。的术后疗效及康复情况。均住院时间9．5d。结论：探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的围手术期护理方法,以提高新微创技术方法：通过对本科86例患者实施经皮肾镜气压弹道碎石术的围手术期综合护理以及出院指导,观察患者结果：碎石术护理配合良好,手术疗效满意,术后无严重并发症发生,术后恢复快,康复出院时间短,平术前充分准备,术后精心护理是经皮肾镜取石术治疗成功和术后患者康复的重要条件。     

肾结石患者手术治疗的临床护理分析

目的：探讨肾结石患者手术治疗的临床效果和护理。方法：选取我院109例肾结石患者,应用经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗,对其临床诊治资料进行总结分析。结果：随访结果显示,109例患者均成功一期取石。平均手术时间90．4min,肾造瘘管留置时间平均4天。结石清除率达92．6％;术后出现大出血1例。结论：经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗肾结石,术前充分准备和耐心的心理护理,术中医生和护士的密切配合,术后严密观察患者的生命体征,是治疗成功的基础和关键。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理体会

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理。方法：回顾性总结和分析行输尿管镜气压弹道碎石术120例输尿管结石患者的术前、术后护理。结果：所有手术成功患者均解除结石梗阻,病愈出院。结论：采用输尿管镜下气压弹道碎石术安全、可靠、创伤小,成功率高,做好输尿管镜下气压弹道碎石术的围术期护理是成功的重要因素之一。     

干预对高血压脑出血的患者术后影响

目的：探讨护理干预对高血压脑出血患者术后影响。方法：参照阳谷县人民医院96例高血压脑出血术后患者随机分为两组,观察组（48例）和对照组（48例）。对观察组进行一系列护理干预,对照组行常规护理。比较两组术后痊愈情况和并发症的发生率。结果：观察组41例痊愈,6例明显好转,1例死亡。对照组32例痊愈,8例好转,8例死亡。结论：高血压脑出血术后护理有很重要的作用,采取护理干预措施,可改善高血压脑出血术后患者预后。     

浅谈蛛网膜下隙出血引发头痛的临床护理干预

目的：探讨蛛网膜下隙出血后头痛患者的护理干预措施.方法：将2011年1月~2012年6月收入神经内科的60例蛛网膜下隙出血患者分为观察组和对照组,每组30例,采用世界卫生组织疼痛的语言描述评分法（VRS）评估,根据自身感受将疼痛分成4级.观察组在常规护理基础上行护理干预,对照组行常规护理,比较两组的头痛程度.结果：观察组头痛减轻程度明显高于对照组（P〈0.05）.结论：蛛网膜下隙出血患者在急性期及时给予护理干预措施能有效减轻头痛症状.     

参附注射液对老年骨科手术患者全麻术后认知功能影响的临床研究

目的 探讨参附注射液对老年骨科手术患者全麻术后认知功能的影响.方法 选择100例骨科择期手术患者,按美国麻醉医师协会体格分级属Ⅱ～Ⅲ级,年龄60 ～ 89岁,随机分为参附注射液组(治疗组)和对照组,每组各50例.手术切皮后,治疗组静脉输注参附注射液50 mL加生理盐水150 mL,对照组于同时间输注生理盐水200 mL.比较两组患者入室,气管插管后,麻醉后30、60 min,拔管后5、30 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2).比较两组患者手术时间、术中低血压时间、出血量、术后意识恢复时间,术前及术后3、7天肝肾功能及空腹血糖.分别于术前及术后第3、7天对患者进行认知功能测试.并对两组患者术后认知功能障碍(post-operative cognitive dysfunction,POCD)发生率进行比较.结果 两组患者麻醉中各时点MAP、HR、SpO2差异无统计学意义(P＞0.05).患者术前认知功能评分,手术时间,术中低血压时间,出血量,术前及术后3、7天肝肾功能以及空腹血糖差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组术后意识恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3、7天治疗组认知功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组POCD发生率[3天:12％(6例);7天:8％(4例)]明显低于对照组[3天:20％(10例);7天:14％(7例)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参附注射液可提高老年骨科手术患者全麻术后认知功能,降低术后认知功能障碍的发生率,缩短术后意识恢复时间.     

早期应用针刺治疗脑出血60例临床观察

目的:探究早期应用针刺治疗脑出血临床疗效。方法:将我科于2008年1月1日～2012年6月30日收治的120例脑出血早期患者分为对照组和治疗组,每组60人。对照组给予西医常规疗法,治疗组在西医常规疗法的基础上早期应用针刺治疗,观察对比分析两组的疗效。结果:治疗组疗效显著优于对照组(P0.05),且无明显不良反应。讨论:早期应用针刺治疗脑出血临床疗效显著,有利于提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

中药熏洗对糖尿病远端对称性多发性神经病变的效果评价

目的：观察中药熏洗治疗对糖尿病远端对称性多发性神经病变（DSPN）的效果。方法：选取2012年6月~2013年5月在我科住院的182例糖尿病患者运用数字震动感觉阈值筛查系统进行检查,将确诊为糖尿病远端对称性多发性神经病变（DSPN）的95例患者随机分为实验组（48例）和对照组（47例）,对照组采用五驾马车治疗和一般护理常规,实验组在五驾马车治疗的基础上配合中药熏洗治疗,由糖尿病专科护士和健康教育护士联合对患者实施个性化护理指导。结果：实验组患者在治疗后神经病变症状：麻木、疼痛、感觉异常明显减轻（P〈0.05）,差异有统计学意义,而对照组患者则无明显变化。通过五驾马车治疗后2组患者均显示血糖、HbA1c、TG明显改善（P〉0.01）。结论：中药熏洗治疗糖尿病远端对称性多发性神经病变（DSPN）具有良好的临床疗效,通过糖尿病专科护士和健康教育护士联合对患者实施个性化护理指导可以使其掌握自我管理技能,并有效地控制糖尿病相关代谢指标。     

高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理

目的：观察高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理效果。方法：56例高血压脑出血患者均采用内科保守治疗,根据是否实施护理干预措施随机分为观察组和对照组各28例,比较两组的疗效及护理效果。结果：观察组的优良率明显高于对照组,两组疗效比较差异有显著性（P〈0．05）。观察组治疗后的并发症发生发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论：通过系统、细致的护理,可以使患者身体尽快恢复,增强患者的治疗信心,提高临床疗效,降低患者术后并发症的发生率,患者预后好。     

平肝益精方治疗干眼症的护理

目的 讨论中医平肝益精方治疗干眼症的护理.方法 回顾性分析2011年6月1日至2012年6月30日在首都医科大学附属北京同仁医院中医科确诊为干眼症60例患者的中药治疗及护理过程.结果 治疗4周后随访,总有效率76.67％.治疗后泪液流量、泪膜破裂时间、角膜染色、眼部症状积分,与治疗前比较,差异统计学意义（P＜0.01）.结论 针对患者进行细心周到的护理措施,对患者康复、减轻身心痛苦具有重要意义.     

护理干预在产后出血患者中的应用研究

目的：探讨护理干预在产后出血患者中的护理效果,总结护理经验。方法：将80例产后出血的患者随机分成观察组（40例）和对照组（40例）,观察组采用护理干预,对照组采用传统的护理方法,比较二者的护理效果,如焦虑、抑郁、出血量和对护理质量的满意度。结果：观察组护理效果明显好于对照组,如焦虑、抑郁、出血量和满意度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：护理干预可以降低产后出血患者的焦虑、抑郁,减少出血量,提高对护理质量的满意度,值得临床推广应用。     

手术室开展优质护理服务对剖宫产产妇术后康复和泌乳功能的影响

目的：探讨手术室开展优质护理服务对剖宫产产妇术后康复和泌乳功能的影响。方法：选择100例剖宫产产妇随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组同时给予优质护理。比较2组产妇术后康复（产后48小时子宫复旧和肛门首次排气时间）和泌乳功能（泌乳始动时间和泌乳量）变化。结果：肛门首次排气时间观察组为（25.43±4.52）小时,对照组为（31.37±3.87）小时,观察组短于对照组（P〈0.05）。48小时子宫复旧率观察组为92.0%,对照组为76.0%,观察组高于对照组（P〈0.05）。泌乳始动时间观察组为（25.67±8.53）小时,对照组为（29.77±9.46）小时,观察组短于对照组（P〈0.05）。产后48小时泌乳量充足率观察组为92.0%,对照组为76.0%,观察组高于对照组（P〈0.05）。结论：手术室开展优质护理服务可明显促进剖宫产产妇术后康复,改善泌乳功能。     

丹红注射液对脑出血微创血肿清除术后临床疗效的研究

目的：观察丹红注射液对高血压脑出血微创血肿清创术后患者的临床疗效及安全性。方法：将89例高血压脑出血微创血肿清除术后患者随机分为治疗组44例、对照组45例,2组均给予常规基础治疗,治疗组44例在常规治疗的基础上给予丹红注射液静脉滴注14天。分别于第14天、28天对2组患者进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果：神经功能缺损评分2组治疗前后组内相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后组间相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。总有效率治疗组为90．91％,对照组为53．33％,2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：丹红注射液对高血压脑出血血肿微创清除术后神经功能的恢复疗效较好,旱期应用可明显改善神经功能。