虫类药治疗痹证

痹证由来已久,严重影响人们身体健康。痹证中疑难杂症较多,是现代医学急需攻克的一个难点。借助中国传统医学的智慧,虫类药被证实是治疗痹证的"特效药"。从痹证的概述、中医学研究成果、西方医学研究现状,结合虫类药对痹证良好的治疗效果,提出了虫类药在痹证治疗中的应用策略。     

痹证渊源及现代医家论治经验

中医学关于痹证的论述最早见于《黄帝内经》。其对痹证的论述设有专篇,不仅定义了痹证,并且阐明了痹证的病因病机,对后世医家辨证论治痹证奠定了基础。但在治疗方面,《黄帝内经》只提出了针灸施治痹证的方法,对方药如何论治未有说明。因此,现将中医学对痹证的认识以及现代医家的研究进展加以分析整理,以期对临床治疗痹证有所帮助。     

基于古代方药组方规律探讨痹证从脏腑辨治的特点

目的:收集《中医方剂大辞典》中古代治疗痹证的方剂,分析其组方规律,探寻治疗痹证的基本方药及脏腑论治特点。方法:采用文献研究与统计学分析相结合的方法,对《中医方剂大辞典》中有关治疗痹证的方剂进行整理,建立古代方药数据库,对药物进行频次和性味归经统计,分析痹证方剂组方规律并探讨治疗痹证的基本方药。结果:痹证用药药性以温性药物为主,药味着重于辛苦甘,归经主要为肝肾脾,总结出了古代治疗痹证的基本方药,并提出痹证从肝脾论治的新思路。     

产后痹证的治疗体会

产后痹证古今方书中未作过专题论述,历代医家都以内科杂病的“痹证”论治,并未提示不同的治疗法则。本人根据30多年的临床实践,总结了数千余病,对产后痹证有了进一步的识别。实践验证产后痹证的病因病机、辨旌治与杂病“痹证”确有不同。本人认为产后痹证应列为妇科产后病中,与杂病“痹证”分开专论比较合适。     

独活寄生汤加减配合针灸治疗痹证65例临床观察

目的:观察独活寄生汤加减配合针灸治疗痹证的疗效。方法:将65例患者辨证分型,分为风寒湿痹证组39例和风湿热痹证组26例进行治疗。结果:风寒湿痹证组近期治愈10例,总有效率为94.9%;风湿热痹证组近期治愈2例,总有效率为73.1%。结论:独活寄生汤加减配合针灸治疗痹证有明显疗效,尤以风寒湿痹效果更佳。     

痹证常见病因释义

痹证病因早在<黄帝内经素问·痹论>中指出:"风寒湿三气杂至,合而为痹……不与风寒湿合,故不为痹",认为痹证是由于人体同时感受外界的风、寒、湿邪所致.自此以后,很多医家大多遵循痹证病因为感受外邪之说直至现代,认为痹证是由于风寒湿邪侵袭人体或感受热邪所致.这种痹证病因是由风寒湿热等外邪所致的传统理论制约着我们对痹证病因的认识,也影响痹证学术的研究和发展,事实上痹证病因并非单独由感受外邪所致,痹证也可单独由内伤七情,饮食不节或其他原因所导致.现将痹证的一些常见病因论述如下.     

从《金匮要略》探讨痹证的治疗

通过《金匮要略》对痹证的论述,归纳中医对痹证病因病机的认识,并探讨其对痹证临床治疗的指导意义。     

《黄帝内经》痹证理论在临床的运用总结

依据内经理论从病因和病邪特点分析痹证的特点,阐述风寒湿邪的致病过程并联合中药、针灸治疗痹证的方法,从痹证病因、病邪特点、发病过程、临床治疗等方面总结治疗痹证的方法。     

中医药治疗痹证概况

痹证(类风湿性关节炎)是一种难治性自身免疫性疾病,中医对痹证的治疗有着丰富的经验.中医对痹证的治疗可分为辨证论治、经方及验方的运用、固定成方或中成药的应用、单方、外用等方面.但这些方法不能满足所有的痹证患者,应当进一步从新的角度,用中医理论来探讨痹证的发病途径,对痹证进行治疗.     

热敏灸治疗痹证小议

在痹证日益成为病人痛苦根源的今天,我们从痹证的病因病机出发,探讨热敏灸治疗痹证的优势。在介绍热敏灸概念的同时,引用了近年来使用热敏灸治疗痹证的几例成功的试验研究,以及笔者在广东省中医院针灸病房的几例痹证热敏灸观察情况,和大家一起探讨热敏灸的腧穴热敏化现象,热敏灸治疗痹证的规律,腧穴热敏化的规律以及经络腧穴感传的个人体会。     

从络治痹理论探讨

痹症又称"痹证"、"痹病"、"风湿病"等。络病学说萌芽于春秋战国时期的《黄帝内经》,至汉代张仲景首创活血化瘀通络法和虫蚁搜剔通络法等,络病理论得到发展。清代叶天士《临证指南医案》对仲景络病治疗给予充分肯定,并提出了"久病入络"、"久痛入络"的观点。本文仅从历代从络治痹之病因、病机、临床特点及治疗等方面做一简要梳理。认为络病致痹病因不外体虚邪侵、营卫不通和痰瘀郁阻、络脉不畅;其病机为正虚是络病致痹的内在要素、邪侵是络病致痹的必要条件以及络脉"不通"是发病的病理关键三方面;临床特点有"病久、多瘀、疼痛"。因此治疗上多采用祛除外感六淫邪气,"通络"止痛;调和营卫气血阴阳,顾护"胃气",以补为"通"以及化瘀祛痰,内外兼施,杂合以治。     

痹证贴穴位透药联合烧山火针法治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床观察

目的探讨痹证贴穴位透药联合烧山火针法治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效和作用机理。方法选取86例风寒湿痹型膝骨关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,各43例。治疗组予痹证贴穴位透药联合烧山火针法治疗;对照组予普通针刺加双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,记录2组患者1、2个疗程后视觉模拟量表(VAS)和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及2个疗程后的临床疗效。结果治疗前2组VAS和WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);1个疗程后2组VAS和WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2个疗程后2组VAS和WOMAC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2个疗程后2组临床总有效率分别为95.35%(41/43)和81.40%(35/43),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痹症贴穴位透药联合烧山火针法能有效缓解风寒湿痹型膝骨关节炎患者疼痛症状,降低VAS和WOMAC评分。     

曾一林老中医诊治骨性关节炎经验初探

曾一林老中医认为骨性关节炎多属肾虚骨痹,寒症居多,擅长运用右归丸、阳和汤加减内服,并且配合弃杖散外洗治疗骨性关节炎,疗效满意。     

黄仰模教授治疗痹证经验介绍

总结了黄仰模教授治疗痹证的临床经验,从洞察内外,明析病因病机;辨证选方,详审整体局部;灵活化裁,兼顾扶正祛邪;既病防变,重视养生护体几方面进行介绍。     

宣发膜原法对免疫性关节炎(痹证)小鼠免疫功能的影响

目的：探讨宣发膜原法对免疫性关节炎（痹证）小鼠免疫功能的影响。方法：运用Ⅱ型胶原免疫所致小鼠关节炎作为中医痹证动物模型，用达原饮作宣发膜原法的代表方对痹证小鼠给药前后关节炎发病程度，血清抗Ⅱ型胶原抗体，ＩｇＭ型类风湿性因子，淋巴细胞产生白细胞介素１０（ＩＬ－１０）和γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）分别用主分法和免疫酶标法进行了检测，结果：宣发膜原法能推迟小鼠关节炎的发病时间，降低发病率，降低小鼠血清抗Ⅱ型     

中药药效物质基础研究进展

中药药效物质基础研究是中药现代研究的关键点之一,是阐释中药整体功效及其作用本质的核心环节,是中药安全、有效和质量控制的重要基础。但由于中药多成分和药效作用的复杂性,以及中药各有效成分的协同作用,使得中药药效物质基础的阐明成为难题,制约着中医药的现代化进程。因此,中药药效物质基础目前已受到学术界的广泛重视,许多专家学者对此进行了大量的研究和实践。本文通过回顾、分析近年来中药药效物质基础研究的相关文献,综述了中药药效物质基础的内涵、研究思路和方法,并探讨了目前研究中存在的一些问题,以期对中药药效物质基础研究提供参考。     

基于体内外相结合的中药大品种二次开发物质基础研究思路

中药大品种二次开发是中药现代化、科学化、标准化进程的重要环节之一。如何准确有效地识别原方有效物质基础是二次开发中最首要的难题,同时也是中药现代化发展的瓶颈。该文在目前已有的试验方法的基础上,根据中药复方多成分、复杂作用需要综合多学科的方法与技术协同研究的思路,提出基于体内外相结合的中药大品种二次开发物质基础研究思路,认为物质基础研究需要分为识别、筛选、验证3个环节,每个环节设计相应的体内、外的研究方法相互补充、相互验证,最终筛选正确可靠的复方物质基础。该思路为中药大品种二次开发以及复方物质基础研究提供参考。     

“女子以肝为先天”理论及临床意义

"女子以肝为先天"理论,强调了肝对女性生理病理及诊治的重要性。在分析"女子以肝为先天"理论的基础上,从优生优育不离肝、调肝治疗妇科及女性其他病证方面深化了"女子以肝为先天"理论的临床意义。     

中药物质基础“组分结构”理论的创新与实践

中药物质基础组分结构理论为中药研究提供了一种符合中医药整体性和系统性特征的新的研究思路和方法。经过多年的摸索和积累,组分结构研究已经取得了一定的丰富发展。该文在归纳总结中药物质基础组分结构发展的基础上,系统阐述了组分结构提出的背景以及在中药质量控制、现代创新中药制剂中的作用和进展。组分结构研究推动了中药药效物质基础研究的变革,为中药现代化发展指明了方向。     

中药物质基础研究思路与方法

中药物质基础研究是中药现代研究的基础。近年来,随着现代分析、分离技术的不断发展,中药物质基础研究取得了较大进展,新思路和新方法不断涌现。为了促进中药物质基础研究和基于中药、天然药物资源的活性先导化合物及创新药物的发现,对当前中药物质基础研究的思路和方法进行综述,并重点介绍基于二维高通量制备液相色谱(2D-pHPLC)技术的中药化学成分高效分离技术、基于液相-质谱-数据库(LC-MS-DS)/制备液相色谱(pHPLC)技术的中药化学成分快速识别与高效制备技术、基于LC-DAD-MSn技术的中药化学成分研究与数据库的构建等中药物质基础研究的新方法、新技术,以供参考。