阿拉善左旗中小学生乙型病毒性肝炎免疫状况分析

乙型病毒性肝炎（以下称乙肝）是严重危害人民群众身体健康的慢性传染性疾病,在我国乙肝携带率的平均水平是10％[1].目前,乙肝患者的升学、就业等受到了一定的限制,所以预防乙肝对中小学生显得尤为重要.近年来,乙肝疫苗纳入计划免疫.为了摸清阿拉善左旗中小学生乙肝免疫状况,为制定中小学生乙肝预防策略提供科学依据,2011年9月20日至30日,我们对阿拉善左旗1所小学和1所中学校735名学生进行了调查.现将结果报告如下：     

乙型病毒性肝炎验方

乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是我国的常见病,其治疗复杂而困难,治愈后易出现复发.我国农村有些民间医生用中草药治疗本病可获较好的效果,其疗程短,无副作用.     

中医药治疗乙型病毒性肝炎

乙型病毒性肝炎是由于感染病毒所致.起病缓,病程长,病情变化大,容易复发.病理因素以湿热为主,现总结治病方法如下. 1 清热解毒法 祖国医学认为,乙型病毒性肝炎重要的病理环节是湿热疫毒为主,湿热疫毒侵犯肝、胆、脾、胃,初起可引急性肝炎,久则演变成慢性肝炎.主证:身重体倦、口干口苦、口中粘腻,食少纳差、恶心、厌油、大便不爽、小便共同、舌质红、苔黄腻、脉弦数等,治宜清利肝胆湿热,解毒为主,自配清热解毒汤治疗.     

慢性乙型病毒性肝炎诊疗

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿。多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。     

乙型病毒性肝炎的中医诊治

乙型病毒性肝炎的发病是由于正气虚损,湿热疫毒乘虚侵入,郁结阻遏中焦,肝郁气滞、血瘀不通所致,笔者以自拟方治疗乙型病毒性肝炎病,在改善症状、恢复肝功能、清除乙型肝炎病毒方面均取得了较好疗效,现报告如下：     

阎艳丽教授治疗乙型病毒性肝炎经验

阎艳丽教授从事中医教学、临床、科研3 0余年 ,学验俱丰。在治疗乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝 )中注重处方遣药必须遵循中医之理。笔者随其临床 ,颇受启发 ,现将其经验简介如下。1　疏肝 ,勿忘养肝乙肝发病机理复杂 ,以中医理论析之病位在肝。肝的功能特点表现为“体阴用阳”。肝为藏血之脏 ,其体为阴 ,肝主疏泄 ,性喜条达 ,其用为阳。体阴与用阳相辅相成、相互制约。疏泄是藏血的前提 ,而藏血又为疏泄的物质基础。肝之疏泄功能正常 ,气机调畅 ,血运通达 ,藏血和调节血量方能维持正常 ,而肝藏血功能健全 ,肝血充足 ,肝木得养 ,肝的疏泄才能…     

乙型病毒性肝炎中医研究进展

慢性乙型肝炎的临床表现与中医学的“黄疸”、“胁痛”、“肝瘟”、“臌胀”等记载颇相类似,目前现代医学尚缺乏理想的治疗方法,而使用中医药治疗,可收到很好的效果。现将近年来中医对慢性乙型肝炎的认识及治疗概况综述如下。     

乙型病毒性肝炎中医药研究进展

乙型病毒性肝炎（Viral hepatitis type B）是一个严重的公共卫生问题，世界卫生组织报告，全球前10位疾病死因中乙肝占第7位，严重威胁着人民健康。目前临床上治疗方法多样，有抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗肝纤维化和对症治疗等，但尚无特别有效的治疗方案。中医药在长期的乙肝研究与治疗中积累了很多经验。现综述如下：     

从脾论治乙型病毒性肝炎

通过中医对乙型病毒性肝炎病因病机的认识,提出本病的发病不仅与肝有关,同时与脾有极其密切的关系,从而论述了本病无论在急性期、慢性期,都应从脾论治,始终顾护脾胃的重要性.     

浅谈慢性乙型病毒性肝炎的诊治

慢性乙型病毒性肝炎（简称慢性乙肝）病势缠绵，病程较长，病情较重，顽固难愈，是临床上的常见病、疑难病。本病一般属于中医“黄疸”（主要是阴黄）、“胁痛”、“胆胀”等范畴。笔者多年来致力于这方面的临床、教学及科研工作，略有心得，现谨陈于下。     

慢肝1号冲剂治疗慢性乙型病毒性肝炎、肝炎肝硬变的临床研究

目的,观察纯中药制剂慢肝1号冲剂治疗慢性乙型病毒性肝炎,肝炎肝硬变的临床疗效。方法 200例随机分为2组,治疗组100例用慢肝1号冲剂,每次15克,每日3次口服;对照组100例用复方丹参注射流16－20毫升静脉点滴,每日1次,3个月为1个疗程,1个疗程后评定疗效并检测谷丙转氨酶,总胆红素,血清白蛋白,血清球蛋白,乙型肝炎病毒核心抗原（HBeAg),乙肝病毒DNA（HBVDNA）,III型前胶原,IV型前胶原,透明质酸,层粘连蛋白。结果 治疗组和对照组综合疗效总有效率分别为82％,71％,2组比较有显著差异（P＜0．05）,治疗组谷丙转氨酶总有效率94％,总胆红素总有效率89．04％,HBeAg阴转率54％,HBVDNA阴转率49％,血清球蛋白总有效率95．24％,与对照组比较均有显著差异（P＜0．05或P＜0．01）,III型前胶原,透明质酸的改善与对照组比较均有极显著差异（P＜0．01）。结论 慢性1号冲剂治疗慢性肝炎,肝炎肝硬变在恢复肝功能,抗乙肝病毒,抗肝纤维化方面疗效确切。     

病毒性肝炎患者中医辨证治疗临床观察与讨论

目的:探讨病毒性乙型肝炎应用中药汤剂抗炎治疗临床疗效观察。方法:2012年1月～2013年2月,46例病毒性乙型肝炎患者,根据治疗方案不同进行分组研究。观察组24例,苦参碱150mg配5%葡萄糖溶液250ml静滴为基础治疗,辨证后中药方剂治疗,不服用西药;对照组22例,多烯磷脂酰胆碱465mg/d,静脉滴注,比较两组患者治疗效果和相关指标。结果:观察组患者临床疗效与对照组具有统计学差异。结论:中医辨证后治疗病毒性肝炎预后良好,治疗方案安全有效,未见不良反应,适当缩短住院时间。     

分析病毒性肝炎的中医治疗

目的：研究分析中医治疗病毒性肝炎的临床疗效,为其临床治疗和理论研究提供有效依据。方法：将本院收治的200例慢性乙型病毒性肝炎患者,分为两组,一组常规治疗,一组中医治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：经临床比较发现,观察组患者的临床疗效（94.0%）优于对照组（82.0%）,组间比较差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对慢性乙型病毒性肝炎患者采用中药治疗效果明显,安全性高,值得临床关注。     

湿热及阴虚体质与慢性乙型重型肝炎发病的关系

目的:探讨中医体质类型与慢性乙型重型肝炎(CSH)发病的关系。方法:临床收集浙江地区汉族慢性乙型重型肝炎(CSH,80例)、慢性乙型肝炎(CHB,60例)、慢性HBV携带者(ASC,40例)3组患者,后两组诊断均经肝活检证实。以王琦体质分类判定中医体质类型,比较组间体质类型分布的差异。结果:①CSH组与CHB组体质类型的分布未见统计学差异;②CSH组湿热质、阴虚质的分布频率(45.0%、25.0%)显著高于ASC组(7.5%、5.0%),平和质、气虚质、阳虚质的分布频率(6.2%、3.8%、2.5%)显著低于ASC组(42.5%、22.5%、15.0%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:中医体质因素可影响慢性乙型重型肝炎的发生,湿热质和阴虚质慢性HBV携带者可能更易进展为CSH。     

静脉滴注清开灵治疗46例慢性病毒性乙型肝炎的临床研究

目的:探讨清开灵治疗慢性病毒性乙型肝炎的疗效。方法:将91例慢性病毒性乙型肝炎患者分为两组,对照组给予保肝和抗病毒综合治疗,观察组在对照组基础上配合静脉滴注清开灵注射液治疗,两组患者均治疗10d为1个疗程,3个疗程后对比临床疗效、改善肝功和肝纤维化情况。结果:观察组总有效率93.48%明显高于对照组73.33%,P0.01;治疗后,组间肝功指标比较,P0.01,观察组治疗前后比较,P0.01;治疗后,组间肝纤维化指标比较,P0.01,观察组治疗前后比较,P0.01。结论:清开灵注射液具有增强机体免疫能力、抑制病毒复制和抗氧化等作用,提高病毒性乙型肝炎的治疗率,改善肝功指标和肝纤维化程度。     

逍遥散加减方对慢性乙肝患者心理健康状况的影响

[目的]探讨逍遥散加减方对慢性乙型病毒性肝炎肝心理状态的影响。[方法]将慢性乙肝患者随机分为A(治疗组)和B(对照组)两组,A组予以加减逍遥散和乙肝常规护肝处理,B组予以一般护肝常规处理。比较AB两组以及两组治疗前后的心理健康水平。两组均采用症状自测量表评价心理健康水平。[结果]治疗后A组评测总得分较B组明显要低(P0.05)[。结论]逍遥散加减方可以有效的减轻慢性乙肝患者的躯体症状,改善乙肝患者的心理健康水平。     

慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床探讨

目的：探讨研究对慢性乙型肝炎患者进行免疫球蛋白检验的临床意义与影响.方法：随机选取我院肝病科慢性乙型肝炎患者与健康志愿者各50例.使用免疫比浊法对两组患者进行免疫球蛋白M、A、G水平测定并进行比较.结果：所有患者免疫球蛋白检测指标对比显示慢性有乙肝患者其免疫球蛋白指标随病情加重逐渐增加,与健康组存在显著差异（P〈0.05）.治疗后患者免疫球蛋白指标变化显示慢性乙型肝炎组50例患者经过针对性治疗后病情好转32例,进一步发展18例.治疗后好转病例其检测指标显著优于恶化病例（P〈0.05）.结论：对慢性乙型肝炎患者进行免疫球蛋白检验可观察免疫球蛋白水平,为疾病分型提供正确科学的依据.另外,检验结果可清晰的反应患者疾病发展程度,并为临床医生进行针对性治疗提供依据.     

香丹针和黄芪针治疗病毒性肝炎的前瞻性研究

目的：探讨香丹针和黄芪针治疗病毒性肝炎的临床疗效。方法：将我院收治的177例病毒性肝炎患者随机分为对照组（88例）和观察组（89例）,前者采用拉米夫定治疗,后者采用香丹针联合黄芪针治疗。结果：观察组的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清总胆红素（TB）、凝血酶原时间（PT）与对照组比较,皆优于对照组（P〈0．01）。观察组不良反应发生率显著低于对照纽（P〈0．01）。结论：香丹针和黄芪针治疗病毒性肝炎可以取得很好的治疗效果,值得在临床上进行推广应用。     

甘利欣联合利肝隆冲剂治疗慢性乙型病毒性肝炎50例临床观察

目的 观察甘利欣联合利肝隆冲剂治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法 治疗组50例应用甘利欣（甘利欣注射液150－200mg,每日1次静脉滴注;肝功能正常后改用甘利欣胶囊100mg,每日3次）联合利肝隆冲剂（每次10g,每日3次）治疗。对照组50例应用益肝灵（每次2片,每日3次口服）联合茵栀黄注射液（30ml,每日1次静脉滴注）治疗。2组均2个月为1个疗程。观察对比2组疗效。结果 治疗组部有效率90％。对照组总有效率62％,2组比较有显著性差异（P＜0.05）,治疗组优于对照组。结论 甘利欣联合利肝隆冲剂,在抗肝细胞损伤、稳定肝细胞膜、恢复肝功能等方面有较好的疗效。     

中西医结合治疗病毒性肝炎高胆红素血症的成本效益分析

目的：观察中西医结合治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效,并进行成本效益分析。方法：对照组予西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用赤红活血退黄汤治疗。两组患者治疗前后检测肝功能指标,同时观察临床症状变化情况,统计患者住院天数、住院费用情况。结果：临床总有效率治疗组为81.63%,对照组为65%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。出院时治疗组费用为（35541.51±36842.58）元,对照组费用为（46456.42±38250.31）元,住院天数,治疗组为（34.29±11.33）,对照组为（41.93±10.83）,两者比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗病毒性肝炎高胆红素血症,其疗效及预后明显优于单纯使用西药治疗,住院费用、住院天数明显低于对照组。