在边疆多民族聚居区开展白内障围手术期中医施护的临床研究

目的探讨基层中医院在多民族聚居区对白内障围手术期的患者实施中医辨证施护护理,最终达到术后并发症减少,视力提高,缩短住院天数,减轻患者术前术后的心理压力,所开展围手术期的各项护理工作。方法对2009年6月1日至2011年6月1日2年来在我院实行白内障超声乳化的患者共2823例,其中男1488例,女1335例,其中右眼1282例,左眼1541例,哈萨克族401例,维吾尔族958例,回族244例,汉族820例,其他民族400例,实行白内障围手术期的中医辨证施护,并应用各民族本语进行包括术前宣教、术前访谈、心理护理、术前准备及术中术后护理,以及出院指导、电话随访。并根据每位患者的个体差异制定不同的施护计划。结果对2823例白内障手术患者经过辨证施护,使各民族的白内障患者在围手术期内积极主动地配合治疗及护理,减少了并发症,无医疗差错医疗纠纷,视力均达到理想的程度,住院天数由10d缩短为7d,在同行业中显示出了较强的竞争力。结论对多民族白内障患者实行围手术期的中医辨证施护,能使白内障患者对术式、植入材料的功能有了充分的了解,对术后可能产生的并发症及治疗方法都有了一定的思想准备,对术前、术中、术后的配合、饮食起居要求、都有了充分的了解。并积极配合治疗及定期随访,这在多民族聚居区语言不同、路途遥远、交通极为不便、在农闲时冬季就医机会多的边疆地区尤为重要。此项工作开展以来,得到了各民族患者以及同行们的首肯,也是我们对中医辨证施护在眼科领域积累了一定的经验。     

剥脱综合征合并白内障手术临床观察

剥脱综合征是一种以灰白或蓝白色碎屑物沉积于眼前节组织为特征的眼病,可合并白内障及/或青光眼,多呈地域性分布特点,常见于白人,中国人罕见,69岁以上老年人居多,我科2000年3月至2003年5月收治了11例(11只眼)剥脱综合征合并白内障患者,手术效果良好,报告如下.     

辨证施护结合临床路径式护理在白内障手术患者中的应用

目的:观察中医辨证施护结合临床路径式护理在白内障手术患者中的临床应用效果。方法:将接受白内障手术患者94例纳为研究对象,对照组采用常规临床路径式护理,观察组对患者实施中医辨证施护结合临床路径式护理,观察两组患者视力恢复情况、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分、低视力者生活质量量表评分(CLVQOL)、并发症发生情况及护理满意度。结果:观察组护理后视力明显优于对照组(P0.05);观察组SAS与SDS评分下降幅度较对照组更显著(P0.05);观察组CLVQOL各项评分上升幅度较对照组更显著(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:对白内障手术患者实施中医辨证施护结合临床路径式护理模式可明显提高患者视力,缓解负性情绪,降低术后并发症。     

白内障手术前后血糖变化的临床观察

糖尿病患者与正常人群对手术的应激性反应存在显著差异,笔者观察了124例白内障患者手术前后空腹血糖的变化,现报道如下.     

白内障中医辨证施护模式的构建与应用

目的:通过建立和实施白内障中医辨证施护模式,提高护理质量和患者满意率。方法:将200例白内障患者随机分成观察组100例和对照组100例。住院期间,对照组采用眼科常规护理,观察组通过白内障中医辨证施护模式的构建,进行中医辨证分型,实施对症施护。连续7d后评价效果。结果:观察组护理效果、患者满意度及医生对护理工作的满意度显著提高。结论:白内障中医辨证施护模式的建立和应用,提高护理质量的同时也提升了医生和患者对护理工作的满意率。     

外伤性白内障的手术疗效及临床观察

目的：探讨外伤性白内障的手术疗效、手术时机及手术要点,方法：对33例外伤性白内障进行回顾性研究,结果：术后矫正视力0．1以上者57．6％,0．5以上者占95,结论外伤性白内障手术的眼部条件差,手术复杂,外伤性质及程度影响手术预后,但通过妥善的手术,可以明显改善患者的视功能。     

糖尿病性白内障手术治疗的临床观察

目的：探讨糖尿病性白内障手术治疗的适应症及效果。方法：术前将血糖控制在正常水平或接近正常水平。采取白内障囊外摘除并人工晶体植入术或白内障超声乳化并人工晶体植入术。结果：视力恢复〉O．4者42眼（70％）。结论：严格掌握手术适应症。术前、术中、术后采取相应的治疗措施,达到复明效果。     

非超声乳化小切口白内障手术的临床观察

随着显微手术的普及,白内障摘除人工晶体植入术的技术也得到了进一步的改进.目前,除超声乳化白内障手术外,小切口非超声乳化白内障手术已广泛应用于临床,由于该手术方法切口小、术后并发症少、散光小、切口愈合快、视力恢复好等优点,已被广大同道认可和采用.我院自2004年以来,对248例白内障患者进行了非超声乳化小切口白内障手术,经临床观察,效果良好,报道如下.     

青光眼白内障101例联合手术治疗临床观察

目的：观察青光眼白内障联合手术的临床疗效。方法：对101例青光眼合并白内障患者施行白内障超声乳化吸出术合并虹膜周边切除术及后房型折叠式人工晶状体植入术或白内障超声乳化吸出术合并小梁切除术及后房型折叠式人工晶状体植入术。结果：术后视力：光感3只跟（1．32％）．手动9只眼（3．95％）,指数-0．05者5只眼（2．20％）,0．06～0．2者45只眼（19．82％）,0．3～0．5者37只眼（38．33％）,0．5以上者28只眼（34．36％）。结论：青光眼早期诊断及时治疗疗效显著,高眼压状态下的青光眼白内障联合手术易发生并发症。     

小儿手术中的临床观察与对策

小儿在接受手术时,常因环境陌生产生恐惧和紧张,还伴有饥饿或疼痛、发热等不适应症状。若护理不当就会影响手术的进行。因此,术中及时观察护理、及时采取措施处理可使患儿安全度过手术期。     

老年肾衰患者血液透析临床观察与对策

老年肾衰患者多同时合并其他器官的病变,血液透析是治疗的长期措施,对老年透析患者实施个性化的护理措施达到充分透析,使透析过程平稳、舒适,不仅延长了患者生命,而且提高了生存质量.     

下肢神经阻滞麻醉的临床观察与对策

目的：神经阻滞麻醉用于下肢手术的辨证施护.方法：对582例实施下肢手术神经阻滞麻醉的临床观察.结果：下肢神经阻滞麻醉效果完善,不良反应少.结论：下肢神经阻滞应用于局部麻醉是有益的,避免了尿储留等副作用的发生.     

小儿先天性白内障手术麻醉疗法100例

目的：探讨小儿白内障手术疗法的理想治疗方法.方法：将100例患有白内障疾病的患儿进行分组,分为4组,每组为25人,这4组患儿无统计学方面的差异,分别用基础麻醉法、咪唑安定、芬太尼、丙泊酚麻醉法对上述4组患儿进行治疗.结果：通过上述4组患儿的治疗,对治疗的数据进行比较分析,发现后三种麻醉方法的一次性治愈率接近100%,而基础麻醉疗法则为80%左右.结论：咪唑安定、芬太尼、丙泊酚全麻用于小儿白内障手术是理想的麻醉方法之一.     

异丙酚联合氯胺酮在白内障患儿手术中的应用

目的：探讨异丙酚联合氯胺酮在白内障患儿手术中的临床应用价值。方法：本文对行白内障手术的患儿采用异丙酚联合氯胺酮麻醉,并与单独使用氯胺酮麻醉的对照组进行了比较。结果：观察组和对照组患者用药后心率（HR）均有明显增快,但是观察组的心率明显低于对照组（P〈0．05）。术中HR和SpO2平稳。另外,观察组患者中有1例出现恶心呕吐;而对照组中有2例出现恶心呕吐,2例出现呼吸抑制,1例出现躁动。观察组的并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：异丙酚联合氯胺酮麻醉,可收到较单纯的氯胺酮麻醉更好的麻醉效果,具有起效快,麻醉平稳,苏醒迅速,副作用极少等优点,是手术治疗小儿白内障的较为理想的麻醉方法。     

高渗液结肠灌注透析治疗重型肝炎的临床观察与对策

总结高渗液结肠灌注透析治疗276例重型肝炎病人的临床护理体会.认为做好知识宣传教育和心理护理、熟练掌握专业知识和操作技能,实施有针对性的观察和护理,是确保治疗安全有效的关键.     

中医辨证联合倍然滴眼治疗白内障术后干眼症62例效果观察

目的：探讨中医辨证联合倍然滴眼治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法：随机选取我院收治的白内障术后干眼症患者62例,将其分成两组,即观察组和对照组,每组31例;对照组给予倍然滴眼治疗,观察组给予中医辨证与倍然滴眼联合治疗,观察两组患者治疗后其临床症状的改善情况,并进行比较。结果：观察组中,总有效率高达90.3%。对照组中,总有效率为77.4%。观察组的治疗效果与对照组比较,具有一定的优势,且P＜0.05,具有显著的统计学意义。结论：对于白内障术后干眼症患者,积极采用中医辨证联合倍然滴眼治疗,具有良好的临床效果,值得广泛应用和大力推广。     

浅谈老年消渴患者的临床观察与对策

随着世界人口的老龄化,老年消渴患者日益增多,此病严重危害老年人的健康,影响其生活质量。加强对消渴患者的辨证施护及社区护理干预,可有效控制病情,减少其并发症。提高患者生活质量的同时,还可降低社会和糖尿病患者的经济负担。     

老年鼻衄患者的临床观察与对策

鼻衄是临床常见急症之一,我们采取中医中药,结合临床对56例老年鼻衄患者进行科学系统的治疗和护理,取得了良好的效果。