益肾降糖饮治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床观察及对同型半胱氨酸的影响

目的:观察益肾降糖饮治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及治疗前后同型半胱氨酸(HCY)水平的变化情况。资料与方法:按中华中医药学会肾病分会糖尿病肾病诊断、辨证分型及疗效评定标准(试行方案),选择DN患者Ⅲ期、Ⅳ期证130例,随机分治疗组65例,对照组65(脱落2例)例。对照组采用一般治疗,治疗组加用益肾降糖饮,疗程8周,观察症状、血糖、血脂、尿白蛋白排泄率(UAER)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)等指标及临床症状的变化。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组降低尿白蛋白排泄率(UAER)水平、同型半胱氨酸水平明显优于对照组(P<0.01);治疗组改善糖尿病肾病患者临床症状疗效比对照组明显(P<0.05)。结论:益肾降糖饮对糖尿病肾病辨证属气阴两虚证为主者,起到改善症状,能有效地降低早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率、同型半胱氨酸水平,对控制糖尿病肾病进程具有治疗作用;临床疗效优于西药组。益肾降糖饮能降低同型半胱氨酸水平,可能是其获得疗效的机理之一。     

益肾固精方治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察中药益肾固精方对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 68例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组予以中药益肾固精方治疗,对照组予以厄贝沙坦治疗,疗程1月,比较治疗前后临床证候疗效及尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)的变化。结果临床证候疗效观察组改善较对照组显著(P0.01);两组治疗前后UACR均有明显下降,以观察组显著(均P0.01)。结论中药益肾固精方治疗早期糖尿病肾病临床疗效显著。     

中西医结合治疗糖尿病早中期肾病蛋白尿临床观察

目的：补脾化瘀益肾汤治疗糖尿病早中期蛋白尿的临床疗效。方法：应用自拟补脾益肾活血汤结合西药黄芪注射液40毫升、香丹注射液20毫克静脉滴注，口服卡托普利片并设西药组作对照，观察治疗前后URT中PRO及24H—ALB的变化情况。结果；治疗组总有效率100％，对照组总有效率36％，两组对比有显著意义。结论：中西医结合方法临床能有效治疗糖尿病早中期肾病蛋白尿。     

活血益肾方治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：观察活血益肾方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：90例糖尿病肾病患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给以常规治疗,治疗组在对照组的基础上给以活血益肾方。结果：治疗组显效10例,有效31例,无效7例,有效率为85.4%,对照组显效5例,有效14例,无效10例,有效率为65.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：活血益肾方治疗早期糖尿病肾病疗效显著。     

中西医结合治疗糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨中西医结合方法治疗糖尿病痛病的疗效。方法：按照Mogensen糖尿病肾病分期方案。在西药常规治疗的基础上配合中药益肾活血方剪剂，对肝肾气阴两虚兼血阏型糖尿病肾病进行了治疗观察，并与单纯西基组作对照。结果：治疗组总有效率为83.33%，西药对照组总有效率为57.14%，两组疗效比较有显著性差异（P＜0.05），且在糖尿病肾病患者临床症状，降低血糖、血肌酐，减少尿蛋白，降低血、尿微球蛋白，调节脂代谢，改善血液流变学等,匀成优于单用西药的对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效良好，中药益肾活血方煎剂在改善糖脂代谢、减少尿蛋白、保护肾功能方面具有重要作用。     

益肾降浊汤治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病（ON）的临床疗效。方法：将60例患者随机分成两组，对照组30例采用西药常规治疗，治疗组30例在西药常规治疗的基础上加服益肾降浊汤治疗。对治疗前后相关数据进行比较。结果：治疗组在改善患者症状、降低24h尿微量白蛋白方面优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：益肾降浊汤结合西药常规治疗早期糖尿病肾病有较好疗效。     

糖尿病肾病中医辨证论治

通过总结分析近30年来科室对糖尿病肾病的临床诊治经验,形成了糖尿病肾病中医诊疗方案。结合糖尿病肾病西医分期,对各期肾病中医病因病机特点进行总结分析,提出分期分型辨治糖尿病肾病,早期肾病应用三黄益肾汤以益气养阴,临床期肾病应用健脾固肾汤以健脾固肾,终末期肾病应用补肾涤浊汤-滋阴补阳,临床疗效确切,可操作性强,易于推广应用,近年来对方案进一步优化,临床疗效进一步提高。     

中医药治疗糖尿病肾病研究进展

从中医病名、病因病机、辨证分型、治法方药(益气养阴活血、活血化瘀、滋肾健脾、益肾活血法)、专方专治及中药治疗机制探讨等,对糖尿病肾病作了综述。指出:中医治疗糖尿病肾病具有一定优势,取得了显著的疗效,但大多数研究只停留在临床疗效观察上,缺乏药物作用机理的深入研究。     

益肾化瘀蠲毒法治疗慢性肾衰竭162例

目的:观察益肾化瘀蠲毒法治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:选择慢性肾功能衰竭病人,应用益肾化瘀蠲毒法进行治疗,观察患者治疗前后Scr、BuN、Ccr等指标的变化情况和治疗后不同原发病的有效率。结果:治疗后Scr、BuN指标明显降低、Ccr指标明显升高,与治疗前相比,差异有显著性意义(P<0.01);治疗后不同原发病的有效率,由高至低排序为:IgA肾病、慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、慢性间质性肾炎。结论:益肾化瘀蠲毒法治疗慢性肾衰竭具有较好疗效。     

益肾化瘀方治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察益肾化瘀方治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将84例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各42例。两组均给予常规饮食控制、加强运动、降糖药物等方法,治疗组在常规方法治疗的基础上运用中医辨证分型论治,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者治疗后血糖、肾功能、24h尿蛋白定量均有明显变化(P<0.05),且治疗组更显著(P<0.05);治疗组与对照组总有效率分别为85.7%和50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟益肾化瘀方治疗糖尿病肾病有很好的疗效。     

加味益肾固摄汤联合常规疗法治疗早期糖尿病肾病随机对照研究

[目的]观察加味益肾固摄汤联合常规疗法治疗早期糖尿病肾病疗效。[方法]选取我院收治的90例早期糖尿病肾病患者,采用随机数字表法,分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予糖尿病教育、饮食控制、运动疗法及胰岛素降糖等常规方式治疗;治疗组在对照组常规治疗方式的基础上,给予加味益肾固摄汤(药用黄芪、当归、仙灵脾、丹参、白术等)。治疗2周后判定疗效。[结果]治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率77.78%,治疗组疗效优于对照组。[结论]加味益肾固摄汤治疗早期糖尿病肾病疗效可靠。     

益肾固摄汤联合西药治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察益肾固摄汤治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将86例DN患者随机分为两组,治疗组46例,对照组40例,对照组选用缬沙坦治疗,治疗组在对照组基础上加益肾固摄汤。结果：治疗组显效率、总有效率、症状消失和改善率均高于对照组,结论：益肾固摄汤治疗DN效果明显。     

降糖益肾汤结合西医常规治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨降糖益肾汤结合西医常规治疗糖尿病肾病的治疗效果。方法:收集近期住院、门诊的62例病人资料,将病人按随机数字表格法分成两组,对照组23组行西医常规血糖控制、血压调控疗法,观察组39例在对照组西医常规疗法基础同时使用降糖益肾汤进行调理。治疗3月后比较分析肾功能、尿微量白蛋白等指标。结果:联合降糖益肾汤观察组显效率、有效率分别是41.0%、92.3%,均明显高于单独西医治疗对照组(P<0.05)。虽然两组病人FBG、PBG均出现显著降低(P<0.05),但观察组治疗后UAE显著降低,而Ccr水平明显升高,均优于治疗前及对照组治疗后(P<0.05),二者相比较差异有统计学意义。结论:降糖益肾汤辅助治疗糖尿病肾病,可显著改善病人肾功能指标,降低病人尿微量白蛋白排泄量,延缓病情的恶化。     

益肾活血汤配合降糖治疗2型糖尿病性勃起功能障碍临床观察

目的:观察益肾活血汤治疗2型糖尿病性勃起功能障碍的临床疗效。方法:将入选2型糖尿病性勃起功能障碍患者84例随机分为两组,在降糖治疗的基础上,治疗组合用中药益肾活血汤,疗程12周,根据勃起功能国际问卷评分(IIEF-5)和勃起质量量表问卷(EQS)对两组患者的勃起功能状况进行评估和比较。结果:治疗后两组IIEF-5和EQS评分值改善情况有显著性差异(P<0.01),治疗组显效36例,有效14例,总有效率89.3%,优于对照组53.6%(P<0.01)。结论:益肾活血汤对2型糖尿病性ED有较好的临床疗效。     

益肾活血汤联合西医治疗早期糖尿病肾病对照研究

[目的]观察益肾活血汤联合西医治疗早期糖尿病肾病的疗效。[方法]将92例早期糖尿病肾病患者,分为对照组和治疗组各46例。对照组临床常规方法进行治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用益肾活血汤(药用生龙骨、生牡蛎、山药、黄芪等),随症加减,1剂/d,分早晚2次服用。治疗2个疗程后判定疗效。[结果]治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);尿蛋白和血糖改善幅度明显大于对照组(P<0.05);实际治疗时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后症状复发率明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中均没有出现不良反应。[结论]益肾活血汤联合西医对患有早期糖尿病肾病的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

益肾化瘀汤辅助治疗IgA肾病蛋白尿的疗效观察

目的:观察益肾化瘀汤辅助治疗IgA肾病蛋白尿的疗效及安全性。方法:选择IgA肾病蛋白尿患者70例,随机分成治疗组36例和对照组34例。对照组采用西医常规治疗,口服苯那普利和潘生丁;治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾化瘀汤口服。两组均连续治疗6个月。监测治疗前后24h尿蛋白定量及不良反应情况。结果:治疗后治疗组24h蛋白尿改善显著优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01);治疗组未发现与中药相关的不良反应。结论:在西医常规治疗的基础上加用益肾化瘀汤治疗IgA肾病安全有效,疗效优于单独的西医常规治疗。     

通络益肾滋阴方对糖尿病肾病大鼠血清TGF-β_1、HGF的影响

目的：从抗纤维化角度探讨通络益肾滋阴方对糖尿病肾病大鼠的作用机制。方法：采用左侧肾脏切除术＋STZ腹腔注射复制糖尿病肾病大鼠模型。分为假手术对照组（正常对照组）、病理对照组、通络益肾滋阴方治疗组、西药治疗组（洛汀新＋糖适平）,观察各组大鼠血清TGF-β1、HGF指标的变化。结果：经通络益肾滋阴方治疗70d后,血清TGF-β1表达显著下调,HGF表达显著增加（P〈0.01）。通络益肾滋阴方治疗组与西药治疗组相比,二者无明显差异（P〉0.05）。结论：通络益肾滋阴方能延缓糖尿病肾病的病理进展,其作用机理可能与抑制血清TGF-β1的表达,促进HGF表达有关。     

三黄益肾胶囊治疗早期糖尿病肾病的随机对照研究

目的：探讨三黄益肾胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：所有患者分为洛丁新组、洛丁新＋三黄益肾组和三黄益肾组,三组分别给予相应治疗。3个月后,测定24h 尿微量白蛋白及总症候积分等的变化,并进行比较。结果：①各组治疗后较治疗前,除洛丁新组24h 尿微量白蛋白无明显变化外（P〉0.05）、其余两组均明显改善（P0.05）。总症候积分,洛丁新＋三黄益肾组与三黄益肾组,明显优于洛丁新组（P0.05）。结论：三黄益肾胶囊能明显减少早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白的漏出,同时能明显改善患者症候积分。     

降糖益肾丸联合贝前列腺素钠对糖尿病肾病患者肾功能及炎症因子的影响

目的:探讨降糖益肾丸联合贝前列腺素钠对糖尿病肾病患者肾功能及炎性指标的改善情况。方法:将符合纳入标准的糖尿病肾病患者80例,随机分为两组各40例,对照组予贝前列素钠和基础治疗,治疗组在对照组基础上予降糖益肾丸治疗。治疗4周后,观察两组的临床疗效、中医证候积分、生化指标及炎症指标的变化。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为77.5%,两组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组的中医证候积分、FBG、HbA1c、SCr、BUN、UAER、TGF-β1、TNF-α、CRP、IL-6水平比较,均较前改善,治疗组各项指标优于对照组(P﹤0.05)。结论:降糖益肾丸联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病疗效肯定,并且能改善炎症反应。     

活血化瘀法治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察活血化瘀法治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法：对照组32例,给予降糖、控制血压等对症治疗,治疗组32例在此基础上加用中药治疗,观察两组临床疗效.结果：治疗组优于对照组.结论：活血化瘀法治疗糖尿病肾痛疗效显著.