糖尿病酮症酸中毒的中西医结合治疗研究进展

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急性并发症,是由于体内胰岛素极度缺乏所引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征.最常发生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在感染、胰岛素使用不足等情况下亦可发生.临床表现以发病急、病情重、变化快为其特点.据国外研究统计,糖尿病患者中约有14.6％会发生DKA.现就DKA的中西医结合治疗综述如下.     

中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒

目的分析探讨自拟中药方联合常规西医治疗糖尿病酮症酸中毒疗效。方法选取2015年1月-2017年1月收治的92例糖尿病酮症酸中毒患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各46例。研究组予自拟中药方联合常规西医治疗方案进行治疗,对照组仅予常规西医治疗,观察2组患者的临床治疗效果和并发症发生情况。结果研究组总有效率为97.83%,显著高于对照组的78.26%(P 0.05)。研究组治疗后24h内胰岛素用量以及血糖降至13.9 mmol/L时间分别为(31.29±16.28)U和(3.10±1.44)h,均显著低于同期对照组患者的(35.27±18.28)U和(3.92±1.89)h(均P 0.05)。研究组治疗后二氧化碳结合力和血钾水平分别为(30.57±4.37)mmol/L和(5.39±0.69)mmol/L,均显著高于同期对照组的(23.48±5.38)mmol/L和(4.39±1.10)mmol/L(均P 0.05);研究组治疗后的血钠水平为(38.48±2.38)mmol/L,显著低于同期对照组患者的(124.39±3.28)mmol/L(P 0.05);2组治疗后的二氧化碳结合力、血钾、血钠等水平均较本组治疗前有显著改善(均P 0.05)。结论自拟中药方联合常规西医治疗糖尿病酮症酸中毒,能够有效降低患者的血糖水平,减少胰岛素用量,疗效显著优于单独使用西药治疗。     

中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒合并感染22例

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的严重急性并发症,由于DKA患者免疫功能低下,极易发生各种感染,而感染后又难以控制。笔者自1995年～1998年共收治DKA44例,随机分为单纯西药治疗的对照组22例和配合复方丹参注射液治疗的治疗组22例,治疗组疗效优于对照组,兹报告如下。l临床资料44例患者均符合1985年．WHO糖尿病诊断标准和文献DKA诊断标准’‘’。其中男29例,女15例;年龄14岁～78岁,平均381岁;I型糖尿病18例,巨型26例。依血浆HCO了＜IOmmol／I。、C（人一cp＜9．97mmol／I。为重度,HCOiIO～15mmol／I,、CO。－cPg…     

中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒临床观察

目的 探究并分析中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒急症的疗效及并发症.方法 选取100例糖尿病酮症酸中毒急症患者作为临床研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例.其中对照组患者采取单独的西药治疗,而观察组采取中西医结合治疗的方案.观察两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果 治疗后观察组患者尿酮体消失时间及7h内RI用量稍低于对照组,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组血糖降至13.9 mmol/L时间及24内RI用量与对照组比较差异显著（P＜0.05）;观察组总有效率明显高于对照组;治疗后两组患者血钠、血钾、二氧化碳结合力均较治疗前增加,且观察组治疗后增加幅度更大（均P＜ 0.05）.讨论 中西医结合治疗应用于糖尿病酮症酸中毒中效果显著,较单独西药疗效明显提高,能较快的降低患者的血糖,并减少胰岛素的用量.     

中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒48例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效。方法:选取96例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各48例,观察组采用中西医结合疗法治疗,对照组采用西医疗法治疗,观察两组血糖情况、尿酮体缓解情况、酸中毒得以纠正时间及临床疗效。结果:观察组患者总有效率为97.9%,明显优于对照组的87.5%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组血糖恢复时间、尿酮体缓解时间及酸中毒纠正时间均短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒患者可以明显缩短恢复时间,临床疗效较好。     

对中西医结合救治糖尿病酮症酸中毒的认识

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病三大急性并发症之一,且最为常见。 对于DKA的抢救,西医有一个几经变易、逐渐完善的过程,目前采用的迅速补液、尽早补钾、小剂量普通胰岛素静脉持续滴注的治疗方案具有简便易行、安全有效,较少引起脑水肿及迟发低血糖和低血钾等优点,已为临床医生普遍采用。 中医学认为,消渴病阴虚为本,燥热为标,DKA是消渴病阴津极度耗损而出现的急危重症。燥热不仅灼液伤津,而且克伐正气。气阴虚、燥热、浊留三者互为因果,致使病情发展。燥热内灼,煎熬营血,血液粘滞,气     

糖尿病酮症酸中毒的中西医护理

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群。在中医范畴属消渴,糖尿病按病位辨证分上消:肺热津伤证;中消:胃热炽盛证、气阴亏虚证;下消:肾阴亏虚证、阴阳两虚证。酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis DKA)是糖尿病的急性并发症之一。是由于体内胰岛素相对或绝对缺乏     

中西医结合治疗糖尿病足并发酮症酸中毒22例临床观察

目的：观察中西医结合疗法治疗糖尿病足合并酮症酸中毒的临床疗效。方法：22例分别给予静脉滴注胰岛素、抗生素、复方丹参注射液，口服中药汤剂，伤口局部外用湿润烧伤膏等治疗。结果：临床治愈14例，好转6例，无效2例。结论：中西医结合治疗糖尿病足并发酮症酸中毒疗效较好。     

糖尿病酮症酸中毒的中西医结合护理

目的观察中西医结合护理干预对糖尿病酮症酸中毒（DKA）救护疗效的影响。方法选择急诊住院病房及急诊ICU进行抢救治疗的38例DKA患者为研究对象,按抛硬币法随机分为观察组（中西医综合护理干预组）和对照组（常规护理干预组）各19例,将两组患者的并发症发生率、优质护理满意率及干预前后5周的生存质量评分进行比较。结果观察组并发症发生率、优质护理满意率及干预5周后的生存质量评分与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合护理干预对DKA的急救与护理影响明显,可以减少相关并发症的发生,提高患者优质护理满意率,进一步改善患者的综合生存状态。     

中西医结合对糖尿病酮症酸中毒临床疗效的影响

目的 观察中西结合疗法治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效.方法 62例患者随机分为治疗组和对照组各31例,分别给予中西医结合治疗和常规西医治疗,观察两组治疗后血糖变化、血糖达标时间、尿酮体变化、pH值恢复时间、胰岛素平均日用量、平均低血糖次数及平均住院时间.结果 两组治疗后空腹血糖及餐后血糖差异无统计学意义（P＞0.05）,而治疗组在血糖达标时间、尿酮体消失时间、pH值恢复时间、胰岛素平均日用量、平均低血糖频率、平均住院时间上优于对照组（P＜ 0.05或0.01）.结论 中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒患者能更快更有效地纠正代谢紊乱,提高临床疗效,具有较高的安全性.     

中西医结合治疗2型糖尿病65例

目的：为了研究中西医结合治疗糖尿病的效果,方法：通过分析患者的资料,采用针灸和单一西药治疗。结果：在临床广泛应用,疗效满意。     

中西医结合治疗糖尿病足坏疽50例

目的:分析研究中西医结合治疗糖尿病足坏疽的临床疗效。方法:随机选取50例糖尿病足坏疽患者,采用中西医结合治疗。结果:治愈30例,显效15例,有效5例,无效5例,总有效率为95%。结论:中西医结合治疗糖尿病足坏疽临床疗效好,值得推广应用。     

中西医结合急救处理糖尿病酮症酸中毒临床分析

目的：探讨中西医结合急救处理糖尿病酮症酸中毒临床疗效。方法：选取86例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,并将其均分为两组,对照组43例采用常规西药进行治疗,实验组43例在对照组的基础上再加用重要进行治疗。结果：实验组患者的显效率为97．67%（42／43）,对照组显效率为79．07%0（34／43）,即实验组疗效优于对照组,差异比较有统计学意义（P〈O．05）。并且实验组患者血糖恢复正常的时间、尿酮体消失的时间、酸中毒纠正的时间均快于对照组,差异比较有统计学意义（P〈O．01）。结论：中西医结合对于急救处理糖尿病酮症酸中毒的疗效十分显著,并且安全科学、便捷有效,值得被广泛推广。     

中西医结合治疗胆囊结石65例

目的：研究中西医结合治疗胆囊结石的疗效。方法：选择胆囊结石患者65例,随机分为治疗组和对照组,均行内镜微创保胆取石术,治疗组在此基础上中医治疗防治术后结石复发。结果：治疗组总有效率为94%;对照组总有效率为78%。结论：内镜微创保胆取石术创伤小、安全可靠,中药可预防结石复发。     

中西医结合成功救治重症乳酸酸中毒并酮症酸中毒1例

运用中西医结合疗法,成功救治重症乳酸性酸中毒合并酮症酸中毒1例。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变50例疗效观察

目的：探讨中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经性病变的临床效果。方法：50例糖尿病周围神经病变患者给予中药内服,中药足浴,西医治疗。连续治疗30∽35d后进行疗效分析。结果：治疗显效35例,有效12例,无效3例,总有效率94%。与治疗前相比,治疗后的空腹血糖、全血黏度及肢体运动、神经传导速度均有显著改善。结论：中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效明显,用药安全,值得推荐。     

中西医结合治疗中风后抑郁39例

目的：观察中西医结合治疗中风后抑郁（PSD）的疗效。方法：将患者随机分为两组,对照组给予西酞普兰治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟方解郁汤,用药疗程为8周,在治疗前及治疗后4周、8周,分别观察患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及神经功能缺损评分改善情况。结果：治疗组HAMD评分优于对照组,神经缺损改善程度亦优于对照组。结论：中西医结合治疗中风后抑郁疗效优于单纯西药治疗。     

中西医结合治疗糖尿病周围血管病变30例临床体会

目的：探讨中西医结合治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效。方法：选取符合条件的患者60例,随机分为治疗组与对照组,每组各30例,其中治疗组予以中西医结合治疗,对照组予以常规西医治疗,疗程2个月,疗程结束后行疗效比较。结果：治疗组在临床疗效、神经功能改善方面明显优于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病周围血管病变临床疗效确切,适宜推广应用。     

中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变30例

目的：观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变（DPN）临床疗效。方法：将60例患者随机分为对照组和治疗组。对照组口服弥可保每次500ug,3次/d。治疗组在对照组的基础上加服益气养阴活血汤治疗,4周为1个疗程,疗程结束后比较临床疗效。结果：治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率73.3%,治疗组优于对照组。结论：西医结合自拟益气养阴活血汤治疗糖尿病神经病变疗效确切。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎38例

目的：为提高类风湿性关节炎的临床疗效,减少该病致残致死率。方法：按美国风湿病学会、欧洲风湿病防治联合会2009年诊断标准,治疗类风湿性关节炎38例,西药予甲氨蝶呤、关节疼痛剧烈予小剂量激素口服。中医治疗予独活寄生汤加减,急性活动期予祛风寒除湿热通痹止痛：慢性稳定期予补肝肾益气血强筋壮骨。结果：治疗两个月全部患者临床缓解。结论：中西医结合治疗,抗炎调整免疫功能对解除关节疼痛,缓解病情疗效显著。