不同方法治疗Ⅰ、Ⅱ级膝关节骨关节炎评分及疗效比较

目的对比中药内服配合玻璃酸钠注射与单纯玻璃酸钠注射治疗Ⅰ、Ⅱ级膝关节骨关节炎评分及疗效。方法将83例患者随机分为中药内服配合玻璃酸钠注射组(a组)40例和单纯玻璃酸钠注射组(b组)43例,观察两组膝骨关节炎VAS评分、WOMAC评分并进行疗效评定。结果治疗前两组膝关节VAS评分、WOMAC评分比较均无差异(P>0.05),治疗后两组膝关节VAS评分、WOMAC评分及疗效比较均有差异,治疗后组间比较有差异(P<0.05),有统计学意义。两组在治疗期间均未出现明显不良反应。结论中药内服配合玻璃酸钠注射是临床上治疗Ⅰ、Ⅱ级膝关节骨关节炎疗效优异、可行、安全的方法。     

中医干预联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎45例临床观察

目的观察中医干预联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将135例KOA患者采用随机数字表法分为治疗组、中医干预组和玻璃酸钠组,每组45例。治疗组给予自拟中药方内服及自制膏药加用展筋活血散局部外敷的同时,行玻璃酸钠膝关节腔注射治疗,余2组分别单独给予中医干预治疗和玻璃酸钠关节腔注射治疗。治疗5周后根据加拿大西安大略和麦克马斯特大学(简称WOMAC)骨关节炎指数评分、视觉模拟评分(简称VAS)及相关校准进行疗效评价。结果治疗组总有效率为95.56%,显著高于中医干预组的84.44%和玻璃酸钠组的88.89%,差异有统计意义(P<0.05)。3组患者治疗后膝关节WOMAC和VAS评分较同组治疗前均显著降低,且治疗后,治疗组的膝关节WOMAC评分显著低于中医干预组和玻璃酸钠组,差异均有统计意义(P<0.05)。治疗后,中医干预组和玻璃酸钠组WOMAC和VAS评分比较,差异均无统计意义(P>0.05)。结论中医干预联合玻璃酸钠关节腔注射综合治疗KOA,其疗效优于单纯中医干预治疗及玻璃酸钠注射治疗,可有效缓解关节疼痛,改善关节功能,提高患者生活质量。     

中药内服配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎172例疗效观察

目的：观察中药内服配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法搜集2011年1月～2012年12月符合要求的172例膝骨性关节炎患者,根据随机数字表法,将其随机均分为治疗组和对照组（n=86）。治疗组给予中药内服配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗;对照组给予玻璃酸钠关节腔注射治疗。比较2组病例治疗前及治疗5周后总体疗效评价。通过应用VAS(疼痛视觉评分量表)对患膝疼痛程度评分、及应用LKSS(Lysholms 膝关节功能评分表)评估患膝关节功能来判断2组的治疗后效果。并对2组间的年龄、性别、平均病程进行统计学分析。结果所有患者均完成随访,2组间在年龄、性别、平均病程因素方面对比,均无统计学意义。VAS评分在2组组内治疗前与治疗5周后以及治疗5周后2组间对比,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗5周后2组在LKSS评分方面对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总有效率为94.18%,对照组的总有效率81.40%,治疗组的有效率显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P=0.018)。结论中药内服配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效优于单纯应用玻璃酸钠关节腔注射治疗,是一种有效治疗膝骨关节炎的临床方法。     

独活寄生汤配合玻璃酸钠对膝骨关节炎患者生活质量的影响

目的 分析独活寄生汤配合玻璃酸钠对膝骨关节炎患者生活质量的影响.方法 将70例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各35例.观察组采用独活寄生汤配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,对照组采用关节腔内单纯注射玻璃酸钠治疗.分别于治疗后2周、3个月进行随访,通过FPS-R评分评估关节疼痛程度,KSS评分评估膝关节功能,SF-36量表评价生活质量.结果 70例患者均获随访.两组治疗2周后膝关节疼痛和关节功能均有所改善,两组VAS和KSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗3个月后两组VAS和KSS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后两组患者SF-36评分各条目评分与治疗前分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 独活寄生汤配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎对缓解症状、改善功能、提高生活质量方面具有一定的疗效,且远期疗效优于单纯注射玻璃酸钠.     

玻璃酸钠关节腔内注射联合冲击波治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的 观察玻璃酸钠关节腔内注射联合冲击波治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2016年3月～2018年5月于我院就诊的126例膝骨关节炎患者,按随机数字表随机分为治疗组63例和对照组63例,对照组采用单纯玻璃酸钠腔内注射治疗,治疗组采用玻璃酸钠关节腔注射联合冲击波治疗,疗程均为5周,分别在干预前及干预5周后采用疼痛视觉模拟评分(Visual analog scale,VAS)、西安大略麦克马斯特大学膝骨关节炎指数可视化量表(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)及形态学(Lequesne)指数评分对两组进行评定。结果 干预后,治疗组VAS、WOMAC指数及Lequesne指数评分显著优于对照组(P0.05)。结论 玻璃酸钠关节腔注射联合冲击波治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效。     

玻璃酸钠联合中药熏洗治疗膝骨性关节炎160例临床观察

目的:观察关节腔注射玻璃酸钠联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选择160例膝骨性关节炎患者(258膝)随机分成治疗组和对照组。治疗组行关节腔注射玻璃酸钠20mg,每周1次,共5周,配合自拟中药方熏洗每周3次,隔日1次,共治疗5周;对照组单用关节腔注射玻璃酸钠20mg,每周1次,共5周,比较2组病例治疗前及治疗5周后总体疗效评价及视觉模拟评分(Visual Analogue Score,简称VAS)和骨关节炎指数(The Western Ontario and McMaster Universities,简称WOMAC)评分情况。结果:2组患者治疗后与治疗前相比均有明显改善,2组患者膝关节功能的优良率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用关节腔注射玻璃酸钠联合中药熏洗治疗早中期膝关节骨性关节炎,疗效确切,副作用较少,其临床疗效优于单用膝关节内注射玻璃酸钠者。     

玻璃酸钠联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的探讨玻璃酸钠关节腔注射联合中药外敷在膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)治疗中的临床疗效。方法 2016年9月～2017年12月,门诊共收集68例单侧膝骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组33例行单纯玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗,治疗组35例行玻璃酸钠联合中药外敷治疗,根据治疗前、治疗后及治疗后6个月VAS疼痛评分,膝关节功能HSS评分及临床治愈率对比评估两组治疗效果。结果治疗组和对照组VAS评分、膝关节功能HSS评分治疗后及治疗后6个月与治疗前比较差异均显著(P 0. 05)。治疗后6个月治疗组VAS评分及HSS评分改善程度与对照组比较差异均显著(P 0. 05),治疗后治疗组临床有效率96. 2%,对照组92. 5%,两组有效率具有显著性差异(P 0. 05)。结论运用中药外敷配合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎,具有中西医结合疗效优势,临床效果满意,能更好改善早期症状及巩固远期疗效。     

筋骨痹通方联合关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的探讨关节腔注射玻璃酸钠注射液联合筋骨痹通方内服及中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 100例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者予以关节腔注射玻璃酸钠注射液,观察组患者予以关节腔注射玻璃酸钠注射液联合筋骨痹通方内服及中药离子导入治疗。连续治疗5周后,比较2组患者治疗前后Lequesne指数、WOMAC评分、VAS评分和TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平变化,并进行临床疗效评价。结果治疗后,2组患者Lequesne指数、WOMAC和VAS评分均较治疗前明显下降(P0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);2组患者TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平均较治疗前明显改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);观察组总有效率为96.0%,显著高于对照组的84.0%(P0.05)。结论关节腔注射玻璃酸钠注射液联合筋骨痹通方内服及中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎,能够明显减轻关节疼痛,增加关节活动度,改善关节功能,降低外周血清炎性细胞因子水平,提高临床疗效。     

两种方法治疗膝骨关节炎合并下肢静脉曲张的疗效观察

目的 观察两种方法治疗膝骨性关节炎合并下肢静脉曲张的临床效果。方法选取我科自2010年1月至2016年1月收治的68例膝骨关节炎合并下肢静脉曲张的患者,按资料分为两组,药物治疗组和手术合并药物治疗组,每组34例。药物治疗组给予单纯膝关节内注射玻璃酸钠。手术合并药物治疗组膝关节内注射玻璃酸钠合并手术治疗静脉曲张。比较两组患者膝关节注射玻璃酸钠后VAS疼痛评分和KSS评分的差异。结果注射玻璃酸钠前两组各等级(1~5度)的VAS疼痛评分和KSS膝关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。注射玻璃酸钠后手术治疗组各等级(1~5度)的VAS疼痛评分和KSS膝关节功能评分上都较未手术治疗组低,提示手术治疗组疾病程度减轻,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨关节炎合并下肢静脉曲张的患者,静脉曲张术后膝关节腔再注射玻璃酸钠效果更佳,值得临床推广应用。     

氯诺昔康联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察氯诺昔康联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的KOA患者70例,采用随机对照法,分为治疗组35例,对照组35例,治疗组采用氯诺昔康联合玻璃酸钠进行关节腔内注射治疗,对照组采用生理氯化钠溶液及玻璃酸钠进行关节腔内注射对比治疗,两组患者治疗5周后进行临床疗效对照,采用WOMAC膝关节功能评估及VAS视觉模拟评分进行临床疗效评定。结果:两组患者WOMAC、VAS评分较治疗前有显著改善(P0.01),其中治疗组较对照组有显著疗效(P0.01)。结论:氯诺昔康联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎能显著提高KOA临床疗效。     

2种方法治疗初、中期膝骨性关节炎的疗效对比分析

目的探讨膝骨性关节炎患者关节镜手术术后关节腔内注射玻璃酸钠和关节腔内注射玻璃酸钠2种治疗方法的临床疗效。方法将2012年1-10月在新疆医科大学第六附属医院就诊确诊为膝骨性关节炎100例患者进行随机分为两组,其中关节镜组50例,年龄41~70岁,平均(57.16±7.08)岁,玻璃酸钠组50例,年龄40~70岁,平均(54.76±6.72)岁。玻璃酸钠组对治疗前、后的VAS疼痛评分、WOMAC骨关节炎指数、肿胀情况等评分进行分析。结果关节镜组治疗前VAS评分平均(5.58±2.61)分,治疗后VAS评分平均(0.92±1.37)分;玻璃酸钠组治疗前VAS评分平均(5.40±2.27)分,治疗后VAS评分平均(1.02±1.39)分,两组治疗前与治疗后组内比较差异有统计学意义(P<0.01)。关节镜组治疗前WOMAC评分平均(32.82±7.90)分,治疗后WOMAC评分平均(3.58±5.03)分;玻璃酸钠组治疗前WOMAC评分平均(31.54±7.44)分,治疗后WOMAC评分平均(2.76±3.51)分,两组治疗前与治疗后组内比较差异有统计学意义(P<0.01)。关节镜组治疗前膝关节疼痛、肿胀、关节活动情况评分平均(1.50±1.09)分,治疗后(0.16±0.42)分;玻璃酸钠组治疗前评分(1.50±1.09)分,治疗后(0.20±0.45)分;两组治疗前、后膝关节疼痛、肿胀、关节活动情况差异有统计学意义(P<0.01)。关节镜组治疗显效46例,有效1例,好转3例。玻璃酸钠组治疗显效47例,有效2例,无效1例。两组间的治疗疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2种治疗方法均能有效地治疗初、中期膝骨性关节炎,初期膝骨性关节炎行关节镜术无优越性,可应用关节腔内注射玻璃酸钠保守治疗。     

针刀配合玻璃酸钠加中药熏洗治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

目的观察针刀闭合软组织松解术配合玻璃酸钠注射液关节内注射加中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将符合标准的80例患者（120膝）随机分为两组。实验组42例（60膝）采用针刀闭合软组织松解术配合玻璃酸钠关节内注射液加中药熏洗治疗;对照组38例（60膝）采用针刀闭合软组织松解术加口服尼美舒利治疗。治疗后4周,运用VAS、HSS评分分别评定两组患者的疼痛、关节功能评分和总体疗效。结果实验组膝关节VAS评分、HSS评分及总体疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论运用针刀闭合软组织松解术配合玻璃酸钠注射液关节内注射加中药熏洗是治疗膝骨关节炎的有效方法,且疗效持久。     

玻璃酸钠联合倍他米松治疗膝骨关节炎的临床效果观察

目的观察玻璃酸钠联合倍他米松治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取郸城县人民医院收治的167例膝骨关节炎患者,根据治疗方案不同分为两组。玻璃酸钠联合倍他米松治疗组(A组)78例,每周注射1次,连续治疗5周;单纯玻璃酸钠治疗组(B组)89例,每周1次,连续治疗5周。记录两组患者的膝关节局部疼痛视觉模拟评分和膝关节功能变化情况。结果两组患者膝关节VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后VAS评分较B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访,两组患者VAS评分组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组优良率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访过程中,两组患者均未发生严重并发症。结论玻璃酸钠联合倍他米松治疗膝骨关节炎临床效果较好,安全性高,值得临床推广。     

中西医结合治疗膝骨性关节炎临床研究

目的 观察自拟中药内服、外敷结合玻璃酸钠注射与阿伦磷酸钠片口服治疗膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）的临床疗效.方法 将98例KOA患者按就诊顺序,随机分为治疗组与对照组,两组各49例.对照组予玻璃酸钠注射与阿伦磷酸钠片口服,治疗组在对照组基础上加用中药内服及外敷.观察比较两组Lequesne指数（Lequesne index）、HSS（Hospital for Special Surgery）膝关节评分及综合疗效.结果 两组治疗前后Lequesne指数评分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.治疗后组间比较,治疗组优于对照组,且差异有统计学意义（P＜0.01）.两组治疗前后HSS膝关节评分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.治疗后组间比较,治疗组优于对照组,且差异有统计学意义（P＜0.05）.两组总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中药内服、外敷结合玻璃酸钠注射与阿伦磷酸钠片口服治疗KOA临床疗效可靠,且安全性良好.     

关节腔内注射自体富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的 探讨关节腔内注射自体富血小板血浆(PRP)治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 选取KOA患者66例随机为对照组21例、玻璃酸钠组25例及PRP组20例,3组患者均口服依托考昔片,玻璃酸钠组及PRP组给予关节腔内注射玻璃酸钠注射液及PRP.于治疗前和治疗后3、6、9、12个月时采用视觉模拟评分法(VAS)、安大略西部和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)及日本骨科协会(JOA)评分对患者进行评估,并观察不良反应发生情况.结果 治疗后各个时间点,PRP组的VAS及WOMAC评分均低于其他两组,而JOA评分高于其他两组(P<0.05),治疗后6、9个月,玻璃酸钠组的VAS及WOMAC评分低于对照组,而JOA评分高于对照组(P<0.05).治疗后各个时间点,PRP组的VAS及WOMAC评分均低于治疗前,而JOA评分高于治疗前(P<0.05);玻璃酸钠组及对照组中,治疗后3、6、9个月的VAS评分及治疗后3、6个月的WOMAC评分低于治疗前,而治疗后3、6个月的JOA评分高于治疗前(P<0.05).3组均未发生严重不良反应,PRP组注射后出现局部红肿、疼痛及皮温升高,不良反应发生率为10.43％(12/115).结论 采用关节腔内注射PRP治疗KOA的疗效优于口服药物及关节腔内注射玻璃酸钠,患者的症状缓解更为持久,且不良反应发生率较低.     

中药熏蒸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗髋关节骨性关节炎50例临床观察

目的 观察中药熏蒸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗髋关节骨性关节炎的临床疗效。方法 将100例髋关节骨性关节炎患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。对照组予玻璃酸钠注射液20 mL关节腔注射,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合中药熏蒸,治疗4周后比较2组的临床疗效以及治疗前后的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)指数、Harris评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、髋关节活动度。结果 对照组总有效率为74%(37/50),治疗组为90%(45/50),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组WOMAC指数、VAS评分明显降低,Harris评分及髋关节屈伸、外展活动度明显升高,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中药熏蒸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗髋关节骨性关节炎可有效改善患者髋关节功能,减轻疼痛,增加髋关节活动度,值得临床推广应用。     

中药内服联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎86例临床疗效观察

目的观察中药内服联合关节腔注射玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将86名门诊患者随机分为观察组和对照组,观察组给予中药内服联合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗,对照组给予口服盐酸氨基葡萄糖片及塞来昔布胶囊治疗。治疗后评估2组临床疗效,观察治疗后总有效率、视觉模拟评分法(VAS评分)疼痛评分及关节功能的评分(采用Lysholm评分法)情况的变化。结果 2组治疗后观察组VAS评分、关节功能的评分情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),对照组总有效率95.3%,观察组76.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药内服联合关节腔注射玻璃酸钠注射液对膝关节骨性关节炎疗效显著,可有效改善膝关节的功能、减轻膝关节疼痛,值得临床推广应用。     

膝关节腔内注射玻璃酸钠联合膝周痛点封闭治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:探讨膝关节腔内注射玻璃酸钠联合首末次膝周痛点封闭在膝骨关节炎中的应用效果.方法:选择2015年10月-2016年9月在门诊诊断为轻中度膝骨性关节炎的116例患者,随机分为试验组和对照组(n=58).实验组选择膝关节髌骨上缘或下缘,注入玻璃酸钠注射液20 mg,1次/周,5次为一个疗程.首末次联合应用醋酸曲安奈德注射液和利多卡因注射液混合液行膝周痛点封闭.对照组仅关节腔内注射玻璃酸钠,对比治疗前后效果.结果:治疗后两组间的WOMAC评分和VAS评分均有显著性差异(P<0.05).结论:膝关节腔内注射玻璃酸钠联合首末次膝周痛点封闭治疗膝骨关节炎疗效优于单用玻璃酸钠,是治疗膝骨关节炎的一种有效方法,由于方法简单和廉价,值得在临床中推广.     

臭氧后玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎疗效分析

目的探讨臭氧后玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎(OA)临床疗效。方法观察110例膝关节骨性关节炎病例,随机分为观察组和对照组各55例,观察组采用臭氧后玻璃酸钠关节内注射治疗,对照组予单纯玻璃酸钠关节内注射治疗;采用视觉模拟评分法(VAS)评定疗效。结果两组膝关节疼痛程度VAS评分治疗后均明显改善,而观察组降低程度明显优于对照组;临床疗效比较观察组疗效明显优于对照组。结论臭氧后玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎疗效肯定,是治疗膝骨性关节炎的有效方法,适合临床推广应用。     

玻璃酸钠结合中药治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的:探讨玻璃酸钠结合中药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将我院200g年6月至2010年6月收治的100例膝骨关节炎患者按照入院顺序分为观察组和对照组,对照组单纯采用玻璃酸钠治疗.观察组在对照组的基础上加用中药内服、熏蒸治疗,两组均治疗5周,比较两组的临床疗效和治疗前后的膝关节综合评分.结果:两组患者治疗后,膝关节功能评分均较治疗前有显著改善,P<0.05.但观察组的改善显著优于对照组,P<0.05.且观察组优28例,良19例,优良率为94.0%显著高于对照组的80.0%,P<0.05.结论:玻璃酸钠结合中药治疗膝关节骨性关节炎能够显著改善患者的症状,促进膝关节功能恢复.