造影剂跟踪技术在螺旋GT增强扫描中应用的探讨

目的 探讨螺旋CT增强扫描时,造影剂跟踪技术(Bolus Tracking)对造影剂推注速度和剂量等技术参数的选择应用以及成像质量的影响.方法 使用螺旋CT、造影剂跟踪技术及高压注射器,对300例患者进行螺旋增强扫描,对扫描器官强化效果,注射速度及患者的状况作综合分析.结果 (1)体质状况及血管条件好的成人,选择较高的注射速度,为2.5ml/s～3.0ml/s,使用造影剂跟踪技术;(2)体质状况及血管条件一般者,选择中等的注射速度,为1.5ml/s～2.0ml/s,使用造影剂跟踪技术;(3)体质状况及血管条件差者,应选择较低的注射速度,为1.0ml/s～1.5ml/s,可以使用造影剂跟踪技术;(4)血管条件极差可采用深静脉插管法,可以使用造影剂跟踪技术;(5)小儿宜选择手推,不推荐使用造影剂跟踪技术.结论充分利用造影剂跟踪技术在螺旋增强扫描中的优势获取高质量的强化CT图像,对进一步提高医生诊断正确率有重要帮助.     

CTA头部血管成像技术探讨

头部多层面螺旋CT血管成像 (multi-slicecomputedtomog raphyangiography,MSCTA)检查技术已作为临床诊断颅内疾病的一种重要检查方法 ,对诊断动脉瘤、血管狭窄及畸形等疾病。本文就头部CTA血管成像技术进行探讨。1　材料与方法1 .1　设备　多层螺旋CT机 (SiemensSomatomVolumeZoom) ;高压注射器 (MEDRADVISTRONCT)。1 .2　主要扫描参数　CT机 :扫描时间 0 .5s/ 36 0°、采集矩阵5 1 2× 5 1 2、重建矩阵 1 0 2 4× 1 0 2 4、显示矩阵 1 0 2 4× 1 0 2 4、螺距4～ 6、对比剂剂量 75ml～ 90ml、注射速率 2 .5ml/s～ 3ml/s、延迟…     

多层螺旋CT在头颈部动脉血管造影中应用

1多层螺旋CT的工作原理1.1技术参数：临床上采用8层螺旋CT（美国GE公司提供）对患者进行扫描时,一般分为平扫扫描及增强扫描,在平扫阶段时,仪器电压设置为120kv,电流设为250-280mA,厚度为1.25-5mm,重建间隔为1.25mm,床移速度为5-10mm/s。平扫结束后患者行增强扫描,采用90-100mL碘海醇作为造影剂,同时采用高压注射器对患者行单期注射,注射速度为3.5mL/s,     

螺旋CT三维血管造影诊断儿童烟雾病的临床价值

目的探讨螺旋CT三维血管造影作为儿童烟雾病首选诊断方法的临床价值。方法对12例疑烟雾病患儿行螺旋CT血管造影,采集原始数据传至SGI O2图像后处理工作站,采用三种重建方法:最大强度投影(MIP)、表面阴影显示法(SSD)、多平面重建(MPR)。扫描速度0．5s/每转,层厚1mm,用高压注射器肘静脉注射优维显1．0～2．0ml/kg,注射速度2．0～2．5ml/s．扫描延迟时间10～16s,自下向上扫描,所得结果与数字减影脑血管造影(DSA)比较。结果12例烟雾病螺旋CT脑血管造影图像处理中,显示脑梗塞10例、脑出血2例、局限性脑萎缩2例。全部病例均表现为颈内动脉或其分支不同程度的狭窄或闭塞并伴颅内异常血管网,与DSA所见一致。结论螺旋CT三维血管造影诊断儿童烟雾病敏感性高,无创伤,易为患儿及家属接受,可作为儿童烟雾病的首选诊断方法。     

螺旋CT在诊断肠梗阻中的价值评估

目的　评价螺旋CT在诊断各类肠梗阻中的临床意义。方法　选择一定CT扫描条件 ,于肢前静脉注对比剂—Omnipaque 30 0mg/mL ,以 2mL/s速度 ,剂量 10 0～ 15 0mL ,采用多平面重组联合曲面重组法 ,进行三维重建。在检查有无肠梗阻、肠梗阻是否有绞窄和缺血坏死 ,及梗阻位和病因进行判断。结果　经临床证实 ,螺旋CT对有关肠梗阻诊断的准确性较佳。结论　螺旋CT对肠梗阻定位 ,有无缺血坏死有着较大实用价值     

延迟时间及扫描时间对320排螺旋CT下肢静脉血管直接造影成像图像质量的影响

目的:评估不同CT延迟时间及扫描时间前提下320排螺旋CT下肢静脉直接法血管造影成像的图像质量,优化CT机器扫描计划,获取最佳成像参数。方法:采用东芝320排螺旋CT对疑诊下腔静脉或下肢静脉疾病的60例患者进行直接法下肢静脉血管造影,随机分成3组。相同液体量(200mL)、造影剂浓度(1∶7～1∶9)、注射速率3.0mL/s条件下,A组延迟时间50s、扫描时间10～20s。B组延迟时间30s、扫描时间20～30s。C组延迟时间20s扫描时间30～40s。所有图像传至后处理工作站进行VR及MIP重建,按照4个等级评估下肢静脉图像质量,并进行统计学分析。结果:各实验组图像质量不全相同,B组与C组间无明显统计学差异且图像质量均为良或优,A组与B、C组间有明显统计学差异且图像质量主要为良及可。结论:相同液体量(200mL)、造影剂浓度(1∶7～1∶9)、注射速率3.0mL/s条件下,320排螺旋CT下肢静脉直接法血管造影,采用延迟时间30s,扫描时间20～30s可以获得满足临床诊断需求的图像。     

多层螺旋CT增强扫描中高压注射器的应用

目的:探讨多层螺旋CT增强扫描时高压注射器的应用。方法:对986例螺旋CT增强扫描患者应用高压注射器注射造影剂,对不同年龄、不同患者及不同检查部位的注射速度、总量及扫描延迟时间作综合分析。结果:986例患者中选择不同注射参数,强化效果佳者913例,强化效果一般者67例,强化差者6例。结论:CT增强扫描合理的选择高压注射器注射参数,可获得优质的增强图像,为诊断提供重要信息。     

螺旋CT增强扫描中高压注射器参数的选择

目的探讨螺旋 CT增强扫描时,高压注射器注射参数的合理应用.方法对 300例患者用高压注射器进行螺旋 CT增强扫描,对不同的注射速度、总量、扫描延迟时间及患者的状况作综合性分析.结果选择不同的注射参数,优片率达到 86%,影像良占 10%,影像差占 4%.结论 选择合理的高压注射器的注射速度、总量及扫描延迟时间,可获得满意的增强效果,为诊断提供重要依据.     

16排螺旋CT在上腹部增强扫描中的技术探讨

目的 探讨16排螺旋CT在上腹部增强扫描技术.方法 对200例患者进行上腹部CT扫描,造影剂按照1.5mL/kg,经手背静脉用高压注射器注射,其压力为300磅,流速2.5mL/s,注药前扫描1次,注药后不同时相扫描2～3次.结果 188例能很好地显示出腹主动脉、肝动脉、脾动脉、肝门区血管分支、门静脉、下腔静脉;10例因门脉高压导致造影结果不理想;2例失败.结论 16排螺旋CT的上腹部增强扫描可获得满意的图像以满足临床需要.     

螺旋CT在肝脏增强扫描技术探讨

目的探讨螺旋CT增强扫描的技术。方法采用螺旋CT进行双期或延迟扫描,用非离子造影剂优维 显300mg／ml,总量75-100ml,按照1．5～2．0ml／mg,注射速度2．0～3．0ml／min,由高压注射器自动注射,注射 完成时间25～30s。在不同时期对肝脏进行双期或延迟扫描。结果233例肝脏增强扫描检查患者中,224例 获得较好动脉期、门脉期和实质期的图象,9例患者动脉期图象显示不满意;其中的6例因门脉高压而引起, 3例因注射失误造影剂外渗引起,2例因出现轻度过敏反应引起。结论SCT增强扫描检查可获得非常满意的 不同时期的图像。     

螺旋CT三维血管造影诊断儿童烟雾病的临床价值

目的 探讨螺旋CT三维血管造影作为儿童烟雾病首选诊断方法的临床价值.方法 对12例疑烟雾病患儿行螺旋CT血管造影,采集原始数据传至SGI O2图像后处理工作站,采用三种重建方法最大强度投影(MIP)、表面阴影显示法(SSD)、多平面重建(MPR).扫描速度0.5s/每转,层厚1mm,用高压注射器肘静脉注射优维显1.0～2.0 ml/kg,注射速度2.0～2.5 ml/s,扫描延迟时间10～16 s,自下向上扫描,所得结果与数字减影脑血管造影(DSA)比较.结果 12例烟雾病螺旋CT脑血管造影图像处理中,显示脑梗塞10例、脑出血2例、局限性脑萎缩2例.全部病例均表现为颈内动脉或其分支不同程度的狭窄或闭塞并伴颅内异常血管网,与DSA所见一致.结论 螺旋CT三维血管造影诊断儿童烟雾病敏感性高,无创伤,易为患儿及家属接受,可作为儿童烟雾病的首选诊断方法.     

高压注射器在螺旋CT增强扫描中的应用

目的 观察高压注射器在螺旋CT扫描中应用时出现的问题。方法 对100例进行螺旋增强扫描的患者，扫描注射时床前观察10～15s，之后再进行扫描。结果 100例扫描注射时未进行床前观察的患者，出现造影剂大量外渗5例，严重不良反应20例。100例进行扫描注射时床前观察10～15s的患者，无1例出现造影剂大量外渗，严重不良反应3例。结论 高压注射器在螺旋CT增强扫描中的应用，应进行扫描注射时床前观察，可减少造影剂大量外渗及其他不良反应的发生。     

高压注射器在螺旋CT中的应用心得

随着高新技术及螺旋CT机的不断发展,其扫描速度越来越快。由于扫描速度快,螺旋CT机匹配高压注射器可获得优质增强影像。高压注射器是CT扫描中经静脉推注造影剂的一种自动化仪器,它利用计算机控制,具有操作简便、快捷等优点,注射时可根据实际情况设定时间及速率,它可保持稳定的速度,确保对比剂浓度,并可对不同部位血管成像的程序调节时间和速度,增强效果精确可靠,提高了诊断质量,已被广泛应用于CT检查增强扫描技术领域。增强扫描是CT检查中常用的重要检查方法,发现平扫时漏检病灶,有利于病变的定性和提高病灶的检出率,提高肿瘤分期的准确性,显示和鉴别诊断血管和非血管性疾病的有效途径[1]。CT增强扫描效果的好坏直接关系到诊断的是否正确,增强扫描可提供CT平扫不可代替的诊断信息,与平扫信息相辅相成。使用高压注射器是血管内给药,造影剂注射速度快,且在注射过程中即开始扫描,而药物副反应在快速注射过程中发生,对患者有一定的危险因素,碘过敏试验阴性者,也时常发生阳性反应,造影剂副反应也难以预测,个别患者的副反应来势凶猛,目前造影剂过敏反应无可靠的预防方法,应着重加强对患者病史的了解、造影剂的选择、严格掌握造影剂的剂量及合适注射速度,使副反应...     

多层螺旋CT血管造影对睾丸动脉起源变异的检查意义

目的分析和研究多层螺旋CT(GEBrightSpeed16)血管造影技术在检查睾丸动脉起源变异过程中的作用及意义,并陈述图像选择性重建过程中相关注意事项。方法使用GEBrightSpeed16层螺旋CT对随机选择的无生殖系统疾病及相关手术史的男性患者100例腹部进行增强扫描。结果经肘静脉穿刺,高压注射器注入非离子型造影剂碘海醇(350mgI/mL)90～120mL,注射速度为3.5～4.0mL/s,扫描延迟时间23～28s。将增强扫描撤薄后的数据传人ADW4.4工作站,采用容积再现技术(VR)重组动静脉(AV)血管图像的方法对睾丸动脉进行选择性重建,并对睾丸动脉起源变异、走形、分布作出客观的评价。结论 VR重组AV技术对细小、迂曲的睾丸动脉血管有很好的显示能力,能对起源变异的睾丸动脉作出客观、详细、准确的评价,能为临床常见的男科疾病治疗提供诊断依据;同时也为睾丸动脉插管,肾脏切除、移植或睾丸移植,精索静脉结扎等提供重要帮助。     

多排螺旋 CT 直接法上腔静脉成像方法研究

目的探讨多排螺旋CT直接法上腔静脉成像中所用对比剂的最佳浓度、对比剂注射最佳速度、最佳延迟扫描时间。方法在对比剂注射速度固定为3．5mL/s,将扫描前延迟时间固定为10s的情况下对不同对比剂浓度进行比较、选择;在对比剂浓度固定、对比剂注射速度固定的情况下,分别进行延迟5,10,15,20,25s的扫描;在固定对比剂浓度及延迟扫描时间的情况下分别进行3mL／s、3．5mL／s、4．0mL／s及4．5mL／s的对比剂注射。结果①锁骨下静脉及上腔静脉显示良好且无伪影的较好对比剂浓度为41mg／mL左右;②最佳延迟时间为25s;③最佳对比剂注射的速度为4．0m．L／s。结论直接法上腔静脉成像可以以低对比剂浓度、对比剂注射速度,提高扫描时间获得良好图像,并且在较低千伏条件下图像也可以满足诊断要求。     

螺旋CT机高压注射技术的临床应用

目的 探讨螺旋CT增强扫描时，高压注射器参数的选择。方法 对300例患应用高压注射器进行螺旋CT扫描。结果 对不同的个体条件应用不同的参数，图像质量优占82％（246／300），良占13.3%(40/300)，差占4.7%（14／300）。结论 高压注射技术参数合理选择，可以获得高质量的强化图像。     

螺旋CT薄层三期增强扫描及CTHA在诊断小肝癌中的价值

目的 :分析小肝癌 (SHCC)螺旋 CT薄层三期增强扫描 (Triple- phase helical CT THCT)及肝动脉 CT造影 (CTHA)表现特征 ,评价其应用价值。方法 :研究分析 16例经肝穿细胞学检查或临床证实 SHCC患者 CT图像 ,采用高质量扫描模式 ,扫描参数为 :层厚 5 m m,螺距 5 mm,增强三期扫描分别为注射对比剂 2 0 s～ 2 5 s动脉期 ,4 5 s～6 0 s门脉期扫描 ,2 min～ 3min延迟期扫描 ,130 k V,2 70 m A～ 30 0 m A,高压注射器单相注射 ,非离子型对比剂注射速率 2 .5 ml/ s～ 3ml/ s,剂量为 1.2 ml/ kg～ 1.5 m l/ kg,CTHA采用 Seldinger法插管 ,将导管插入肝固有动脉 ,然后将患者搬入 CT室进行造影 CT,造影剂为 2 0 %非离子对比剂 10 ml～ 15 ml,以双盲法分析其各期及 CTHA表现。结果 :16例 SHCC中检查出 19个病灶 ,其中 12例在三期扫描上为典型表现 ,即动脉期为高密度 ,门静脉期和延迟期为低密度或等低密度 ,4例为非典型表现 ,CTHA 14例呈高密度 ,2例为低密度 ;后经碘油 CT证实。结论 :大多数 SHCC在三期扫描呈典型表现 ,动脉期是 SHCC定性诊断的关键 ,THCT应用可显著增强 SHCC检出率 ,CTHA可进一步提供血动力学特征 ,两者相结合可大大提高 SHCC诊断率和鉴别诊断能力。     

儿童大脑胶质瘤的磁共振灌注成像技术研究

目的 研究磁共振灌注成像技术应用于儿童大脑胶质瘤诊断的可行性及其扫描技术的优化。方法 儿童大脑胶质瘤患儿18例，男12例，女6例，年龄5～16岁，对照组儿童25例，男16例，女9例，年龄3～14岁。使用GE1．5T Signa High-SpeedMRI扫描仪，双倍剂量造影剂马根维显（0．2mmol／kg）根据不同患儿血管情况分别以2～4ml／s注入速度通过18G套管针经最佳的血管注射，随后以相同速度注射生理盐水20ml。结果 磁共振灌注图像质量分为“差”“中”“优”分为三级，造影剂注射速度2ml／s组灌注图像质量多为“差”（12／17），注射速度3ml／s组多为“中”（14／16），注射速度4ml／s组全为“优”（6／6）。结论 磁共振灌注图像的质量与造影剂注射速度密切相关，造影剂注射速度〉3ml／s是获得满意磁共振灌注图像的基本条件；而扫描前护士对血管的选择及血管状况的评估是造影剂高速注射成功的前提。     

胰腺癌28例螺旋CT分析

目的 研究螺旋CT对早期胰腺癌的检查方法和诊断,以及对胰腺癌侵犯周围血管的判断.方法 对28例胰腺癌行螺旋CT平扫及双期增强扫描,平扫层厚10.0mm,螺距为1,对病变部位重建为5.0mm层厚.强化采用高压注射器,非离子型造影剂,按体重1.5ml/kg.注射速度为2.5～3.0ml/s,屉厚6mm.螺距为1,延迟35s和70s双期扫描,并行血管三雏重建.结果 28例均显示胰腺肿块,其中肿块<2cm者5例(18%).SCT平扫28例中肿块呈等密度者3例(10.7%),而谊3例肿块中有2例≤2cm,强化延时35s扫描,20例肿块无明五强化,8例轻度强化.26例肠系膜上静脉受压移位及脂肪间隙模糊或消失,16例肿块包绕肠系膜上静脉半周以上,经最大密度三雏血管重建显示肠系膜上静脉狭窄、扭曲及充盈缺损者15例.门静脉狭窄者1例.结论 ①螺旋CT平扫及双期扫描强化有利于早期胰腺癌的检出.②螺旋CT多层面重建及三维血管重建提高了判断胰腺癌侵犯周围血管的准确性.     

CT脑血管造影扫描参数的优化

①目的:通过对螺旋CT脑血管造影(SCTA)参数优化组合，提高CT脑血管造影的图像质量。②方法:确定增强扫描范围、最佳扫描时间及增强方法。以2．5～4．5mL／s流量注射对比剂Ultravist(成人1．5mL／kg计算)。③结果:经过对SCTA扫描参数的优化，120例SCTA不仅可清楚显示动脉瘤的位置、瘤体及瘤颈大小和形态，还可以为血管内栓塞治疗提供最佳工作角度。④结论:SCTA扫描参数的优化是提高图像质量的关键。