妊娠合并绒毛膜癌肺转移误诊为肺结核报告1例

绒毛膜癌,是一种起源于滋养层细胞的高度恶性肿瘤,其特点是随血行转移,且转移早、发展快、组织破坏严重。绒毛膜癌最常见的血行转移部位是肺部转移,部分患者因肺外表现入院,临床易误诊,而妊娠合并绒毛膜癌肺转移更加重了诊断困难。现通过对1例早期误诊为肺结核的妊娠合并绒毛膜癌诊疗经过分析,旨在提高临床医生对妊娠期间绒毛膜癌肺转移的认识。     

异位妊娠20例误诊原因分析

目的探讨异位妊娠误诊的原因,提高诊断水平。方法回顾该院2011-06～2011-12 20例异位妊娠误诊情况,分析其相关因素。结果异位妊娠误诊原因是多方面的,临床医师对病史和体征采集不全、辅助检查的误导、临床症状不典型、对异位妊娠认识不足是异位妊娠误诊的主要原因。结论全面、仔细、客观地分析病情,把握科学的临床思维方法,才能将异位妊娠的误诊率降到最低水平。     

21例异位妊娠误诊分析

1998年12月～2003年12月新疆生产建设兵团农七师(奎屯兵团)医院妇产科共收治异位妊娠166例,误诊21例(12.65%).其中门诊误诊16例,术前误诊5例.本组病例均经手术和病理检查证实,现分析如下.     

10例陈旧性异位妊娠误诊原因分析

陈旧性异位妊娠亦称慢性异位妊娠。近年来我院收治10例,术前均误诊。现报告并分析如下。1 临床资料 本组10例患者的年龄为21～38岁。首次妊娠1例,经产妇9例均有1次以上人工流产史,7例带宫内节育器。10例均有下腹坠痛。月经持续不净6例,短暂停经后阴道流血4例。发病至就诊时间为19～70天。 查体:下腹或偏一侧有压痛及轻微反跳痛,双合诊宫颈举痛,10例均触及盆腔包块(直径6～13cm);后穹窿穿刺阴性7例,阳性3例,但仅抽出少量陈旧性血液。子宫内膜活检:增殖期改变7例,分泌期改变2例,蜕膜变性1例。尿妊娠试验10例均阴性(门诊首次检查,乳胶法)。术前误诊为卵巢肿瘤4例,盆腔炎3例,阑尾炎、子宫内膜异位症、黄体破裂各1例。 手术所见:盆腔陈旧性积血块100～300ml,血块包绕子宫、附件,并与阔韧带、直肠、结肠、回肠、网膜粘连。输卵管充血、水肿、扭曲,患侧紫红色胀大,伞端聚积凝血块,粘连致密处有片状伪膜机化组织。手术及病理证实输卵管妊娠流产型6例,不全流产型4例。     

脾破裂误诊为异位妊娠破裂3例分析

临床上将脾破裂误诊为异位妊娠破裂者较少见。近年来 ,我院收治 3例 ,现报告如下。例 1:36岁 ,未婚。曾与男友同居。既往月经规律 ,停经 45天 ,无外伤史 ,无早孕反应。近 5天出现腹痛 ,痛初按阑尾炎给予抗生素及输液治疗。近 2天腹痛加重 ,阴道有少量流血。 B超检查示右侧卵巢囊肿 ,盆腔有液性暗区 ;阴道后穹窿穿刺抽出陈旧不凝血液 ,诊断为异位妊娠破裂行急症手术。取下腹正中切口 ,术中见腹腔有大量不凝血液及血块 ,右侧卵巢有一4cm× 3cm× 3cm囊肿 ,切除囊肿后探查 ,盆腔未见明显活动性出血 ,只见鲜血从上腹部涌出 ,遂请外科会诊 ,另做…     

绒毛膜癌首发上消化道出血误诊1例

绒毛膜癌首发上消化道出血误诊１例林树强林焕雄广东省潮州市中心医院肿瘤内科５２１０２１主题词胃肠出血绒毛膜癌误诊中国图书资料分类号Ｒ７３７３３Ｒ５７３２１病例报告女，３０岁。因解黑便３ｄ，于１９９４－０５－０２入院。患者２年前因葡萄胎行刮宫术，２...     

异位妊娠破裂出血误诊二例分析

输卵管妊娠破裂为常见的妇产科急腹症,必须及时诊断,果断处理,否则将危及患者生命.女性下腹部疼痛是妇科及外科疾病的常见症状.妇科疾病最容易与阑尾炎相混淆,因阑尾在解剖上与女性内生殖器关系为邻近脏器,且不典型异位妊娠的症状和体征多种多样,如腹痛、恶心、呕吐、贫血和休克等临床表现,极易与某些外科、内科疾病相混淆,故及时准确地做出鉴别极为重要.     

异位妊娠误诊为早孕行人工流产8例分析

1998年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产 8例 ,其中误行吸宫术 6例 ,误行药物流产 2例。1　临床资料1.1　一般情况　 8例平均年龄为 2 6岁 ,孕次 3次。　　流产前误诊原因 :停经 42～ 5 5ｄ ,子宫增大 ,质软 ,尿ＨＣＧ阳性 ,吸宫 6例中 ,有 1例停经 ,4     

宫内孕误诊为异位妊娠分析

1995-2002年,我院收治宫内孕误诊为异位妊娠12例,现报告如下。     

陈旧性异位妊娠10例误诊分析

异位妊娠近年呈上升趋势，随着诊断技术的进步，诊断准确率在逐年提高。但对有些症状并不典型的陈旧性异位妊娠的诊断有时比较困难。现将我们2000—06／2006—06收治的10例陈旧性异位妊娠误诊病例进行回顾性分析，以期提高对该病的认识。     

异位妊娠误诊致失血性休克2例报告

例 1:2 7岁 ,因突然腹痛后频繁呕吐、双手抽搦 2小时 ,2 0 0 0年 5月以“急性胃肠炎、低钙抽搐”入院。当时因频繁呕吐 ,查体不合作。给补钙、止吐等治疗 1小时后 ,症状稍缓解 ,但患者反复欲解大便均未排出 ,便意也不消失。再观察时发现患者面色腊黄 ,血压降至 60 /3 0 m m Hg,腹穿未抽出不凝血。遂以“休克原因待查”收入外科剖腹探查 ,术中见左侧输卵管妊娠破裂 ,术后恢复正常。例 2 :45岁 ,因不省人事 2 0 min,于 2 0 0 0年 7月由“12 0”接送入院。查体呈叹气样呼吸 ,血压为 0 ,颈动脉波动消失。急按“心脏骤停”抢救 ,10 min后心跳恢…     

异位妊娠误诊早孕行药物流产10例报告

1998～2002年，我院共收治异位妊娠误诊早孕而行药物流产患者10例。现报告如下。     

异位妊娠22例误诊原因分析

异位妊娠是最常见的妇科急腹症之一。近年来，其发病率呈上升趋势，其临床表现为：停经、恶心、呕吐、晕厥、下腹部剧痛、里急后重感、阴道不规则流血及休克等。典型异位妊娠诊断并不困难，但对那些症状、体征不明显的异位妊娠则常被误诊误治，易与妇科、外科、内科急腹症相混淆。为减少误诊，减轻病人的痛苦，现将我们2002-06／2004-06收治的异位妊娠125例，其中首诊误诊的22例，就其误诊原因分析报告如下。     

异位妊娠误诊4例报告

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,近年其发生率呈上升趋势。其典型表现为停经、腹痛、阴道流血,症状不典型者易误诊,现报告4例。 例1：初诊为不全流产。患者停经40d后无明显诱因出现阴道流血,自述有白色膜状物排出,B超示子宫内少许不规则高回声,诊断为不全流产并行清宫术。术后阴道流血仍淋漓不净,伴右下腹胀痛,持续性,阵发性加重。     

以消化道症状为主的异位妊娠破裂2例误诊分析

异位妊娠破裂是严重急腹症之一 ,部分患者以消化道症状首发而到内科就诊 ,易误诊或漏诊 ,常导致严重后果。自1993年以来 ,本院曾将 2例以消化道症状为主的异位妊娠患者误诊。现报告如下。例 1:41岁 ,8小时前进食凉伴肉食后自感左下腹痛 ,同时伴腹泻、肛门坠胀感 ,大便 3次 ,呈水样稀便 ,无脓血 ,呕吐 2次 ,为胃内容物 ,以“急性胃肠炎”收入院。既往有缺铁性贫血史 5年 ,平素月经欠规律 ,周期 2 6天 ,此次超期 11天 ,避孕套避孕。查体 :T35 .8℃ ,P10 2次 /m in,R2 0次 /min,Bp82 /73mm Hg(1m m Hg≈ 0 .133k Pa)。精神萎靡 ,表情痛苦 ,…     

异常子宫体误诊为子宫内膜异位囊肿1例

病人39岁，自幼无月经，结婚18年，性交一致比较困难而痛苦较大。婚后每年无原因小腹痛3～5次，每次历时4～5天渐行缓解，近10年每年腹痛1次，进行性加重，并伴尿频、尿急，以致惧怕性交，需历时1周缓解。现因腹痛2h，在家自服“芬必得”效果不佳来院。既往健康，结婚20年，无孕育史。入院查体：T：36．8℃，P：96次／min，R：21次／min，BP：100／70-mmHg。痛苦表情，自主体位，查体合作。     

异位妊娠98例临床分析

1997年1月至2001年12月，我院共收治异位妊娠患者98例。现分析报告如下。     

胃窦异位胰腺误诊为肝囊肿1例报告

正1病例资料患者男性,57岁,以发现肝脏囊性占位4年为主诉于2014年5月4日收入本院。患者4年前至当地医院体检腹部彩超示肝左叶囊性回声,大小约10 mm×20 mm,未予处理,2个月前复查腹部彩超提示肝左叶囊性回声(50 mm×60 mm),内透声欠佳,无腹痛、腹胀,无反酸、嗳气,无呕血、黑便,无腹泻、便秘及里急后重,无食欲减退等,为求进一步诊治至本院。     

绒毛膜癌转移二例误诊分析

绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤,多发生于生育年龄.绒毛膜癌因有病灶转移甚至破裂,可有脑血管意外、急腹症等表现,因此使诊断的难度增加,甚至误诊.本文分析2例绒毛膜癌转移的临床资料.通过探讨绒毛膜癌病灶转移可有多种临床表现形式,熟知绒毛膜癌的诊断和转移途径,尽量早发现早诊断早治疗,以减少误诊,减轻患者的痛苦.