黄斑囊样水肿

黄斑囊样水肿 (cystoid macularedema,CME)是眼底的常见病 ,但它不是一种独立的特发性疾病 ,而是很多眼底疾病在黄斑区的表现。引起黄斑囊样水肿最常见的疾病有 :视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、视网膜血管炎、黄斑区视网膜前膜、视网膜毛细血管扩张症、视网膜色素变性、葡萄膜炎、白内障或其它内眼手术后、黄斑区脉络膜的新生血管 ,以及少见的特发性黄斑囊样水肿、烟酸中毒、青年性视网膜劈裂、Gold-mann- Favre综合症等多种疾病。Gass指出 :在正常的生理情况下 ,眼内的液体和电解质是从玻璃体通过视网膜和脉络膜引流到血循环中的…     

得宝松治疗黄斑水肿疗效观察

目的探讨得宝松（复方倍他米松注射液）在治疗顽固性黄斑水肿中的安全性及有效性，以指导临床。方法本文选自2002年6～2004年6月，在我院因糖尿病视网膜黄斑病变16例（20只眼），视网膜中央静脉阻塞6例（6只眼），黄斑区小分枝静脉阻塞2例（4只眼）所引起的持续性黄斑水肿行激光治疗后3个月水肿患者，年龄在50～70岁之间，中心视力低于0．2，行得宝松注射液2mg＋1％利多卡因0．1ml震摇片刻球后注射。OCT监测黄斑区视网膜厚度的变化。结果（1）黄斑水肿明显减轻，第7天平均厚度减幅达30．3％，第30天减幅达34．1％，第90天减幅为36．5％。（2）视力提高〉2行8只眼，视力提高〈2行19只眼，视力无变化3只眼。（3）眼压均在正常范围内。（4）无其他并发症。结论得宝松是皮质类固醇激素的一种复方制剂，OCT证实了得宝松在治疗传统激光光凝无效的糖尿病黄斑水肿及静脉阻塞所致弥漫性黄斑水肿的有效性和稳定性。     

日食性视网膜病变中的微小黄斑损伤

【摘要】 目的 观察日食性视网膜病变微小黄斑损伤的表现及预后。设计 回顾性病例系列。研究对象 2009年日食发生后就诊于北京同仁医院的黄斑损伤患者6例（11眼）。方法 回顾患者的临床表现及相干光断层扫描（OCT）、眼底自发荧光、多焦视网膜电图（mfERG）、微视野等检查结果,对其视力损害恢复情况以及黄斑病变辅助检查结果进行分析。随访2~18个月。主要指标 视力、OCT、眼底自发荧光检查结果。结果 6例（11眼）OCT检查均发现黄斑中心凹视网膜感光细胞内节和外节层（IS/OS层）断裂。其中7眼眼底自发荧光可见黄斑细小暗点,彩色眼底像表现为相应的细小黄点。微视野、mfERG和荧光素眼底血管造影检查未见异常。就诊时视力0.6~0.8,1周~1个月时视力均1.0以上。结论 OCT和眼底自发荧光检查能及时发现日食性视网膜病变中的微小黄斑损伤,此病视力恢复较好。（眼科,2012,21：244-247）     

视网膜中央静脉阻塞黄斑损害的两种影像检查的观察

目的探讨视网膜中央静脉阻塞(centralretinalveinocclusion,CRVO)所致黄斑损害的光学相干断层成像(opticalcoherencetomography,OCT)的图像特征与眼底荧光血管造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)的关系。设计回顾性研究。研究对象33例33眼的视网膜中央静脉阻塞患者。方法对33例33眼的视网膜中央静脉阻塞患者进行OCT和FFA检查。采用OCT对黄斑水肿的高度进行了测量。结果4眼OCT表现为弥漫黄斑水肿,其FFA表现为黄斑拱环毛细血管轻度扩张渗漏;21眼OCT表现为黄斑囊样水肿,其FFA表现为13眼为典型的花瓣样黄斑囊样水肿,另8眼毛细血管扩张,拱环结构破坏,荧光素渗漏显著;3眼OCT表现为神经上皮脱离伴有黄斑水肿,其FFA表现为毛细血管扩张,荧光素渗漏;4眼OCT表现为视网膜内和/或视网膜下大量出血,其FFA检查表现为黄斑拱环破坏,结构不清,有出血遮挡;1眼OCT黄斑中心凹形态大致正常,其FFA检查表现为黄斑区荧光素轻度渗漏。结论OCT对于黄斑组织结构改变的敏感性优于FFA,并且能精确地分析和追踪观察黄斑水肿的病程演变。而FFA在OCT表现正常时,仍能反映出色素上皮屏障的破坏。因此,OCT和FFA两种检查各有优缺点,同时采用可更加全面地了解CRVO所致黄斑损害情况。     

特发性黄斑囊样水肿一例

黄斑囊样水肿（cystoid macular edema，CME）是常见的眼底病，是多种疾病在黄斑区的表现。引起CME最常见的疾病是视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变（DR）、视网膜血管炎、视网膜毛细血管扩张症、葡萄膜炎、白内障和其他内眼术后、视网膜色素变性及少见的烟酸中毒、青年型视网膜劈裂和特发性黄斑囊样水肿（idiopathic cystoid macular edema，ICME）。     

玻璃体腔注射曲安奈德联合激光治疗视网膜黄斑分支静脉阻塞黄斑水肿

目的:观察玻璃体腔注射曲安奈德(triamcinolone ace-tonide,TA)联合激光治疗视网膜黄斑分支静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效。方法:将经过视力、眼压、眼底检查、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、光相干断层扫描(OCT)检查确诊的164例164眼视网膜黄斑分支静脉阻塞伴黄斑水肿患者纳入治疗。男90例90眼,女74例74眼,年龄20～80(平均59.7)岁。矫正视力0.02～0.6,logMAR视力为0.778±0.347。病程3d～2a。平均眼压15.22mmHg(1mmHg=0.133kPa)。FFA检查黄斑区晚期均有荧光素蓄积;OCT示平均黄斑中心凹视网膜厚度442.41±74.07μm。表面麻醉下给予4mgTA玻璃体腔注射,2wk后进行黄斑区光凝治疗。治疗后第1,3,6mo随访。结果:164例患者治疗后1,3,6mo的平均logMAR最佳矫正视力(BCVA)分别提高至0.49±0.34,0.44±0.34,0.43±0.33,与治疗前比较,差异均有统计学意义。治疗后6mo视力提高135眼(82.3%),其中视力提高≥2者103眼(62.8%);治疗后1,3,6moFFA检查黄斑区晚期荧光素蓄积均有减轻或消失,治疗后1,3,6mo,OCT检查平均黄斑中心凹视网膜厚度分别为253.99±63.99μm,239.84±53.74μm,234.55±51.32μm;与治疗前比较,差异均有统计学意义。治疗后6mo,黄斑水肿改善者147眼(89.6%)。玻璃体腔注药后3d之内有4眼发生假性眼内炎,观察及治疗后恢复至可行激光治疗,治疗后3mo时有11眼眼压高于正常,用药后均恢复至正常范围。结论:玻璃体腔注射TA联合激光治疗视网膜黄斑分支静脉阻塞引起的黄斑水肿疗效较好,明显提高视力,改善视功能,促使黄斑水肿消退或减轻。     

视网膜黄斑分支静脉阻塞特点

目的分析５１例５１只眼视网膜主分支静脉阻塞的特点并与同期２１０例（２１４只眼）主要分支静脉阻塞比较。方法利用荧光血管造影９０ＤＶａｌｋ眼底检查 裂隙灯观察静脉阻塞外动脉和静脉的位置。结果（１）ＭｃＢＲＶｏ占分支静脉阻塞的１９．５％（５１／２６１）。（２）阻塞部位：在颞上支者ＭｃＢＲＶＯ为７２．５％（３７／５１）；ＭｊＢＲＶＯ占７３．４％（１５７／２１４）。（３）ＭｃＢＲＶＯ阻塞点位于黄斑第１分支者     

相干光断层扫描对532nm激光治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察

目的评价使用相干光断层扫描（OCT）对532 nm激光治疗糖尿病黄斑水肿的疗效进行观察的有效性。方法对糖尿病性有临床意义的黄斑部水肿病例46例（61只眼）,给予532 nm激光黄斑格栅样光凝、局灶光凝以及全视网膜光凝,在治疗前、治疗后3个月分别进行裸眼视力、眼底照相、荧光素眼底血管造影及OCT黄斑区视网膜厚度及视网膜容积等检查。比较光凝前后黄斑区视网膜厚度和视网膜容积的变化。结果在46例（61只眼）中,41只眼视力提高,17只眼不变,所有患者荧光素眼底血管造影显示黄斑区荧光渗漏不同程度减轻或消失,OCT显示光凝治疗前黄斑中心凹视网膜神经上皮厚度为（354.7±93.2）μm,光凝3个月后为（203.5±49.6）μm（P〈0.05）,光凝治疗前黄斑区6 mm直径神经上皮总体容积为（8.32±0.53）mm3,光凝3个月后为（7.24±0.41）mm3（P〈0.05）。结论 OCT可以对糖尿病性黄斑水肿进行定量的诊断,并且可以对激光光凝治疗后黄斑水肿的消退进行准确的测量和评价。     

高度近视致单纯黄斑出血与继发CNV的黄斑出血之OCT图像鉴别

目的 观察高度近视所致单纯黄斑出血与继发脉络膜新生血管形成（CNV）的黄斑出血在相干光断层扫描（OCT）上的图像特征。设计 回顾性病例系列。研究对象  47例（47眼）高度近视黄斑出血的患者。方法 回顾性研究2009年7月-2013年5月就诊,并行最佳矫正视力、眼底彩照、荧光素眼底血管造影（FFA）、眼底自发荧光（FAF）、相干光断层扫描（OCT）检查的47例高度近视黄斑出血患者的47眼,对其视力及光学影像图像特征进行分析。主要指标  OCT,自发荧光结果及视力。结果  47眼高度近视黄斑出血中,通过FFA及吲哚青绿血管造影（ICGA）明确诊断继发于CNV的黄斑出血27眼,单纯的黄斑区出血20眼。继发于CNV的黄斑出血OCT图像特征为黄斑中心凹下较高反射信号的团块状影位于视网膜色素上皮（RPE）层之下,RPE层结构破坏、隆起,及RPE层上的中高反射信号影;单纯黄斑出血,其OCT图像特征为黄斑中心凹隆起,神经上皮层下三角形稍高反射信号影,其后信号略减弱,RPE层反射条带完整。继发于CNV的黄斑出血组,24/27眼IS/OS破坏,3/27眼IS/OS完整,仅表现IS/OS的隆起;而单纯黄斑出血组,7/20眼IS/OS破坏,13/20眼IS/OS完整（χ2=14.86,P=0.000）。FAF检查在继发于CNV的黄斑出血组可呈小片状中央弱自发荧光,周围环以强自发荧光或正常荧光;而在单纯黄斑出血组,自发荧光可呈正常或片状弱自发荧光。结论 OCT和眼底自发荧光检查可明确分辨高度近视黄斑出血是继发于CNV还是单纯黄斑出血。（眼科,2014, 23： 103-106）     

曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察

目的观察玻璃体腔注射曲安奈德（TA）治疗视网膜静脉阻塞（RVO）继发黄斑水肿的疗效。方法对经间接检眼镜、荧光素眼底血管造影（FFA）以及光学相干断层扫描（OCT）检查确诊的RVO继发黄斑水肿患者39例39眼行TA玻璃体腔注射，治疗后随访1年，对比分析术前术后不同时期的视力、眼底、FFA表现，观察OCT显示黄斑水肿高度。结果中央视网膜静脉阻塞（CRVO）24眼（缺血型17眼，非缺血型7眼），分支视网膜静脉阻塞（BRVO）15眼（缺血型7眼，非缺血型8眼）。最终随访视力提高者28眼，比术前降低者5眼，不变者6眼。OCT形态恢复正常者15眼，改善者21眼，无改善者3眼。12眼术后出现一过性眼压升高。结论玻璃体腔注射TA是一种安全有效的治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的方法。     

577nm阈下微脉冲激光治疗黄斑水肿时光凝斑的影像学观察

目的 用多波长照相技术(F-10)观察577 nm阈下微脉冲激光光凝治疗黄斑水肿时光凝斑的形态学改变.方法 前瞻性系列病例研究.黄斑水肿患者17例(19眼)纳入研究.所有患者均经眼底荧光素血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)检查确诊,其中,糖尿病黄斑水肿患者8例(10眼),视网膜中央静脉阻塞引起的黄斑水肿患者5例(5眼),视网膜分支静脉阻塞引起的黄斑水肿患者4例(4眼).首先在传统连续波激光下对患眼进行阈能量P测定,然后在F-10的retro mode模式检测下对这19眼进行阈下微脉冲光凝测试及治疗,微脉冲激光所用能量的调整参照阈能量P.留取患眼光凝前后眼底彩照及自发荧光成像,并随访观察术后1个月患眼中心凹厚度(CMT)及最佳矫正视力(BCVA)变化.分别采用配对t检验、配对秩和检验对数据进行分析.结果 术后即刻retro mode成像中,6眼在122.4％P能量下出现光凝斑;8眼在153.1％P能量下出现光凝斑;5眼在183.7％P能量下出现光凝斑.术后即刻在眼底彩照及自发荧光成像下光凝区未发生改变.术后1个月患眼CMT较术前明显降低,差异有统计学意义(t=4.238,P＜0.01),BCVA与术前相比无明显变化.结论 Retro mode 成像可检测到阈下微脉冲激光光凝产生的不可见光凝斑,在治疗时可用于指导光凝能量大小的选择.     

玻璃体腔注射贝伐单抗治疗糖尿病性黄斑水肿疗效观察

目的评估玻璃体腔注射贝伐单抗bevacizumab（Avastin）治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）的疗效。方法回顾分析接受玻璃体腔注射Avaslin治疗DME的患者57例（68眼）,所有患者均接受玻璃体腔内注射Avastin 1．25mg（0．05mE）。治疗前及治疗后1、2、3d,3、6、12周进行最佳矫正视力（BCVA）、眼压、裂隙灯及间接检眼镜检查。治疗前及治疗后3、6、12周行光学相干断层扫描（OCT）检查。治疗前及治疗后6周、12周行彩色眼底照相、荧光素眼底血管造影（FFA）检查。有21、13、2眼分别需要注射2、3、4次。随访时间2～19个月,平均（3．1±1．62）个月。对比分析治疗前后患者视力及黄斑中心视网膜厚度（CMT）的改变。结果治疗后患者视力明显提高,CMT平均值治疗前为（506．19±153．78）μm,治疗后3、6、12周时均明显减低（t=3．45,3．18,3．46,P〈0．05）,治疗后末次随诊时为（379．10±166．32）μm,与术前相比差异有统计学意义（t=4．719,P=0．000）。随访中未见眼压异常改变及白内障的进展,未见与药物有关的眼部和全身不良反应。结论玻璃体腔注射Avastin后,黄斑水肿明显减轻,视力稳定并提高,必要时需要连续注射治疗,长期效果需进一步观察。     

玻璃体腔内注射TA治疗黄斑视网膜前膜继发黄斑水肿

目的：评价玻璃体腔内注射曲安奈德（triamcinolone acetonide,TA）治疗黄斑视网膜前膜继发黄斑水肿的疗效及并发症。方法：患者23例24眼玻璃体腔注射TA 4mg治疗黄斑视网膜前膜继发黄斑水肿,观察治疗前、后的最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜检查、荧光素眼底血管造影（fundus fluorescence angiography,FFA）和光学相干断层扫描（optical coherence tomography,OCT）的变化,采用SPSS 12.0软件进行统计学分析。结果：TA治疗后10,30,90d与治疗前比较,视力明显提高（P〈0.05）。OCT示黄斑中心视网膜厚度（central macular thickness,CMT）明显变薄（P〈0.01）,术前平均厚度522±126μm,治疗后10,30,90d分别降低到264±115,245±128,286±131μm,黄斑水肿减轻,眼压升高7眼（29%）,白内障发生1例,未见其他与玻璃体注药相关的并发症。结论：玻璃体腔注射TA治疗黄斑视网膜前膜继发黄斑水肿简单、安全、易操作,短期内可以迅速减轻黄斑水肿,并提高视力,部分患者在注射后6mo可能复发。     

Macular autofluorescence in eyes with cystoid macula edema,detected with 488 nm-excitation but not with 580 nm-excitation

Background  Fundus autofluorescence (AF) derives from lipofuscin in the retinal pigment epithelium (RPE). Because lipofuscin is a by-product of phagocytosis of photoreceptors by RPE, AF imaging is expected to describe some functional aspect of the retina. In this study we report distribution of AF in patients showing macular edema. Methods  Three eyes with diabetic macular edema (DME) and 11 with retinal vein occlusion (RVO), associated with macular edema (ME) were examined. ME was determined by standard fundus examination, fluorescein angiography (FA) and optical coherence tomography (OCT). AF was recorded using a Heidelberg confocal scanning laser ophthalmoscope (cSLO) with 488 nm laser exciter (488 nm-AF), and a conventional Topcon fundus camera with halogen lamp exciter and 580 nm band-pass filter (580 nm-AF). Color fundus picture, FA image and these two AF images were analyzed by superimposing all images. Results  All subjects presented cystoid macular edema (CME) with petaloid pattern hyperfluorescence in FA. In 488 nm-AF, all eyes (100%) showed macular autofluorescence of a similar shape to that of the CME in FA. In contrast, in 580 nm-AF only one eye (7%) presented this corresponding petaloid-shaped autofluorescence. In all cases, peripheral retinal edemas did not show autofluorescence corresponding to the leakage in FA. Conclusions  In eyes with CME, analogous hyperautofluorescence to the CME was always observed in 488 nm-AF, while it was rarely observed in 580 nm-AF. Moreover, this CME hyperautofluorescence was only seen in the macular area. We hypothesize that autofluorescence from CME may be considered as a “pseudo” or “relative” autofluorescence, due to macular stretching following CME that may result in lateral displacement of macular pigments (MPs) and subsequent reduction of MPs density, as MPs block 488 nm-AF more intensely than 580 nm-AF. Although this phenomenon may not directly indicate change of RPE function, it may be used as a method to assess or track CME non-invasively. No author has financial relationship for this research. Kenichiro Bessho and Fumi Gomi have full control of all primary data. The authors agree to allow Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology to review their data upon request.     

氪黄激光治疗糖尿病性黄斑水肿

目的：探讨氪黄激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法：对４０例（７４只眼）非增殖期及增殖早期糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者,对照眼荧光血管造影,采用氪黄激光进行直接或格栅光凝。随访３－１７个月,每３个月复查视力及眼底荧光血管造影。分析视力及黄斑水肿变化情况,结果：光凝治疗后视力进行１７只眼,占２３％,无变化４５只眼,占６１％,减退１２只眼,占１６％,黄斑水肿消失８只眼,占１１％,明显减轻２１只眼,占     

糖尿病患者荧光素眼底血管造影结果分析

目的：通过对糖尿病患者荧光素眼底血管造影（ FFA）结果进行分析,探讨该检查患者的眼底疾病构成,以及对糖尿病视网膜病变（ DR）临床诊疗的意义。方法选取2011年1月至2013年2月我科行FFA检查的糖尿病患者565例（1063只眼）,诊断患者视网膜病变情况和分级,并根据诊断结果指导治疗。结果565例糖尿病患者1063只眼中DR 697只眼（65．6％）、老年黄斑病变37只眼（3．5％）、视网膜静脉阻塞20只眼（1．9％）、高度近视眼底改变10只眼（0．9％）、视神经炎9只眼（0．8％）、视网膜色素变性6只眼（0．6％）、中心性浆液性脉络膜视网膜病变3只眼（0．3％）、其他3只眼（0．3％）,未发生DR 366只眼（34．4％）,正常眼底278只眼（26．1％）;除外视网膜其他病变,共计975只眼,其中无明显视网膜病变（28．5％）、轻度非增生性糖尿病视网膜病变（ NPDR）（16.7％）、中度NPDR（14．4％）、重度NPDR（22．1％）、增生性糖尿病视网膜病变（PDR）（18．3％）;局限性黄斑水肿（33．1％）、弥漫性黄斑水肿（35．1％）、囊样黄斑水肿（23．1％）、缺血性黄斑水肿（3．8％）、增生性黄斑水肿（4.9％）;随着糖尿病病程的延长,DR的发病率逐渐增加（χ2＝54．927 P ＜0．05）;随着患者年龄的增加,DR的发病率也逐渐增加（χ2＝11．798 P ＜0．05）;随着DR严重程度的增加,黄斑水肿的程度增加（χ2＝63．15 P ＜0．05）。结论 FFA能够及早发现程度不同的DR和糖尿病性黄斑水肿（ DME）改变以及是否伴随其它的视网膜病变,可更好的指导临床诊疗工作;增加糖尿病患者对DR的认知能力,对预防患者视力下降及失明具有重要意义。     

玻璃体注射曲安奈德联合视网膜光凝治疗黄斑水肿30眼

目的 观察玻璃体内注射曲安奈德联合多波长氪激光视网膜光凝治疗弥漫性黄斑水肿的疗效和安全性.方法 对符合入选条件的25例(30眼)弥漫性黄斑水肿患者行玻璃体腔内注射曲安奈德,水肿明显减轻或消失者行多波长氪激光视网膜光凝.结果 所有病例中有5眼视力稳定,2眼视力下降,23眼视力有不同程度提高.所有病例荧光素眼底血管造影均显示治疗后弥漫性黄斑水肿渗漏减轻或消失.5眼眼压大于21 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).结论玻璃体内注射曲安奈德联合多波长氪激光视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变及视网膜静脉阻塞引起的弥漫性黄斑水肿不失为一种可取的方法 .     

放射状视神经切开术治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞伴黄斑水肿的疗效评估

目的评估放射状视神经切开术（RON）治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞（CRVO）伴黄斑水肿的效果。方法回顾性分析2005～2007年行RON治疗的18例缺血型CRVO伴明显黄斑水肿患者的临床资料,其中15例术前确诊为缺血型CRVO,3例玻璃体积血手术后确诊为缺血型CRVO。手术前后均进行视力、荧光素眼底血管造影（FFA）、光相干断层扫描（OCT）检查。术后随访1周,1、3、6个月,比较患者手术前后的检查结果。所有患者在应用药物或手术前均签署知情同意书。结果除3例病程太长或黄斑变性视力未恢复,其余15例视力在短期内均有不同程度的提高,视力恢复〈3个月组好于〉3个月组（p=0．025）。眼底照相、OCT及FFA检查结果显示黄斑水肿均在1个月内明显消退,眼底出血3个月内吸收。1例术中穿刺视盘时出现鼻侧视网膜下局限性出血。结论RON能够改善缺血型CRVO合并的黄斑水肿。早期手术干预视力预后较好。术中联合应用的黄斑内界膜剥离术所起的作用尚需进一步评估。     

误诊为渗出型老年性黄斑变性67例患者病因分析

目的探讨临床上误诊为渗出型老年性黄斑变性（AMD）的常见病因及其临床特点。设计回顾性病例系列。研究对象初诊时诊为渗出型AMD而最终诊断为其他眼底病的67例患者。方法患者初诊时均接受病史询问,裂隙灯显微镜、双目间接检眼镜等常规检查,并得出初步诊断。全部患者均接受眼底荧光素血管造影（FA）检查,根据病情需要,部分患者接受吲哚青绿血管造影（ICGA）、相干光断层扫描（OCT）检查。6例患者随访时间超过3个月。结合辅助检查结果和疾病转归特点得出患者的最终诊断。主要指标发生误诊的常见病因及其临床特点。结果误诊为渗出型AMD的疾病包括黄斑小分支静脉阻塞25例（37．3％）、视网膜大动脉瘤20例（29．9％）、中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）16例（23．9％）以及血管样条纹并发脉络膜新生血管形成（CNV）6例（9．0％）。黄斑小分支静脉阻塞患者中,22例（88％）病程均大于3个月。眼底彩像显示受累区域视网膜水肿,视网膜出血多呈散在点状。视网膜大动脉瘤患者眼底彩像显示动脉管壁膨隆部位因出血遮挡或与陈旧出血紧贴而难以分辨,而FA和（或）ICGA有助于发现病变部位。全部CSC患者均为慢性CSC,ICGA有助于确诊。血管样条纹并发CNV患者眼底彩像视盘周围放射状条纹显示欠清,ICGA晚期使其显示较清楚。结论掌握容易误诊为渗出型AMD常见疾病的种类及其临床特点,并结合相关的辅助检查有助于正确诊断。