心包内处理肺血管在肺癌治疗中的体会

目的:探讨心包内处理肺血管在肺癌肺切除术中的疗效和价值。方法:总结我院自1998年～2001年9例经心包内处理肺血管行全肺或肺叶切除手术的临床资料。结果:全组病例无近期手术并发症发生,无手术死亡病例,术后1、3、5年生存率分别为88%、66%、22%。结论:经心包内处理肺血管行肺切除术安全可靠,可提高手术切除率,为晚期肺癌进一步治疗创造条件。     

自体肺移植技术在Ⅲ期中心型肺癌外科治疗中的应用

目的 探讨应用自体肺移植技术治疗Ⅲ期中心型肺癌的可行性.方法 从2000年8月至2007年6月,江苏省肿瘤医院胸外科共进行8例自体肺移植.所有8例患者术前均经纤支镜检查明确诊断,术前肺功能检查示不能耐受全肺切除术.术中下叶肺离体后以20℃含肝素生理盐水灌注,然后将下肺静脉重植于上肺静脉残端,依次完成支气管和肺动脉吻合.术中常规进行系统性淋巴结清扫.结果 8例患者术后均未发生支气管胸膜瘘.至2008年1月,6例患者已健康存活7～90个月,中位时间为33个月,生活质量良好.3例患者术后18、24及72个月的核素扫描娃示再植肺叶灌注良好.1例患者术后第2天因肺静脉栓塞接受再植肺叶切除术,并因肺癌复发于术后15个月死亡,另1例患者于术后31个月死于脑转移.结论 对于心肺功能不能耐受全肺切除的Ⅲ期中心型肺癌患者可考虑应用自体肺移植术,自体肺移植术是一种能保留健康肺组织的肺癌根治术.     

支气管气管成形肺切除术治疗原发性肺癌—附28例报告

我院胸外科从1988年12月～1991年11月施行支气管气管成形肺切除术治疗肺癌28例,报告如下。 1 临床资料 28例均为男性,年龄47～65岁,均为中央型肺癌,部位在右上叶16例,右中下叶3例,左上叶9例。按国际TNM分期,Ⅰ期8例,Ⅱ期10例,Ⅲa期8例,Ⅲb期2例。28例术前均予支纤镜检明确病理诊     

肺硬化性血管瘤—附2例报告

1956年Liebow等首先对该瘤的临床病理进行论述,认为该瘤与皮肤硬化性血管瘤相似,故命名为肺硬化性血管瘤.硬化性血管瘤多见于皮肤,发生在肺实属少见.1987～1989年我院经手术病理证实2例,现报告如下.     

肺母细胞瘤一例报告

<正> 肺母细胞瘤(Pulmonary blastoma)是 Barnard 于1952年首次报告的一种罕见的肺的恶性混合瘤.其组织学类似妊娠4个月的胎儿肺组织,故称为肺胚胎瘤(Pulmonary cmbryoma).1961年 Spencer 报告了3例.认为本病组织起源于肺的原始间充质细     

完全性全肺切除术治疗肺癌96例临床分析

目的总结全肺切除术治疗肺癌的临床经验,探讨肺癌全肺切除的治疗价值。方法对96例肺癌病人进行全肺切除术,其中男77例,女19例,平均年龄56.7岁,包括左全肺切除63例,右全肺切除33例,其中49例行心包内血管处理全肺切除。结果手术死亡1例(1.04%),术后发生并发症8例(8.33%),1、3、5年生存率分别为73.95%、31.42%、11.76%,14例未分化小细胞癌只有1例生存3年以上。结论全肺切除术可提高手术切除率。心包内处理血管是安全的。只要正确合理地选择适应证,加强围手术期处理,配合化疗、放疗等综合疗法,全肺切除术治疗肺癌在临床上仍有一定的价值。     

肺限局性切除术在肺癌外科治疗中的应用

１９８６年１月到１９９６年１月１０年间对２１例Ⅰ，Ⅱ期肺癌病例行肺限局性切除术，术后随访，３年生存率为６６．６％，５年生存率为５７．１％．术后病理检查证明２１例病例断端切除得均干净，并证实切除范围至少距肿瘤组织边缘１～１．５ｃｍ以上．术后随访见无手术切除部位肿瘤复发．     

全胸腔镜肺叶切除治疗早期肺癌20例临床报道

<正>胸腔镜肺叶切除术(video-assisted thoracic surgery,VATS)自从20世纪90年代开始应用于临床后,其在世界范围内逐步被接受和推广,其安全性和对早期肺癌治疗的可靠性在之后的临床实践中不断得以证实。我院胸外科自2012年开始采用该技术治疗早期周围型肺癌在临床中取得满意疗效,现将我院2012年1月-2013年1月在全胸腔镜下完成早期肺癌根治切除术20例总结报道如下。1资料与方法     

心包内处理肺血管在肺癌治疗中的体会

目的：探讨心包内处理肺血管在肺癌肺切除术中的疗效和价值。方法：总结我院自1998年-2001年9例经心包内处理肺血管行全肺或肺叶切除手术的临床资料。结果：全组病例无近期手术并发症发生，无手术死亡病例，术后1、3,5年生存率分别为88％、66％、22％。结论：经心包内处理肺血管行肺切除术安全可靠，可提高手术切除率，为晚期肺癌进一步治疗创造条件。     

肺癌全肺切除的疗效探讨

本文报告自1977年以来的12年半中,经全肺切除术治疗的原发性肺癌42例,术后5年生存率为20%,半年死亡率为21.4%.肿瘤直径小于5cm、淋巴结无癌转移以及免疫组化检测中的癌胚抗原(CEA)和ABO(H)同族抗原阳性者,预后较好.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。